健康扶貧工作總結(jié)

健康扶貧工作總結(jié)

2020年是全面貫徹落實黨的十九大精神開局之年，也是深入打好精準(zhǔn)脫貧攻堅戰(zhàn)狠抓落實之年和作風(fēng)建設(shè)之年。按照《市健康扶貧工程實施方案》和《市人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)計委等部門關(guān)于推進健康扶貧再提升工程實施方案的通知》，根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)健康扶貧2020年工作總結(jié)及任務(wù)分工的通知》、《省扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組2020年度工作總結(jié)》和《省健康扶貧2020年工作總結(jié)及任務(wù)分工》的要求，各單位2020年要具體落實好以下5個方面、24項重點任務(wù)。

一、完善貧困人口就醫(yī)綜合保障，讓貧困人口"看得起病"

（一）落實基本醫(yī)保和大病保險扶貧政策。全面落實財政資助貧困人口參加基本醫(yī)保政策。取消建檔立卡貧困人口在縣級定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償起付線。建檔立卡貧困人口城鄉(xiāng)居民大病保險起付線下降50%，補償比例提高5個百分點，年度累計政策范圍內(nèi)個人負擔(dān)部分醫(yī)藥費超過大病保險起付線標(biāo)準(zhǔn)的部分，由大病保險基金按不低于55%的比例支付。(基層衛(wèi)生股配合醫(yī)保部門落實)

（二）切實保障門診特殊慢性病待遇水平。將地中海貧血、結(jié)核病、癲癇、兒童生長激素缺乏癥等我市常見地方病納入門診特殊慢性病，確保門診特殊慢性病種類達到36種，其中Ⅰ類8種，Ⅱ類28種。門診特殊慢性病報銷比例提高到住院水平，即:一級醫(yī)療機構(gòu)報銷90%、二級醫(yī)療機構(gòu)報銷80%、三級醫(yī)療機構(gòu)報銷60%。Ⅰ類、Ⅱ類門診特殊慢性病年度最高支付限額分別提高到10萬元和5000元。協(xié)調(diào)醫(yī)保部門，進一步簡化建檔立卡貧困人口門診特殊慢性病認(rèn)定、就診、報銷程序，積極采取措施解決慢病患者就醫(yī)、報銷過程中遇到的困難和問題，保障所有貧困慢病患者能夠就近看病，按規(guī)定獲得報銷。(基層衛(wèi)生股配合醫(yī)保部門落實)

（三）提高補充保險籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平。對貧困患者在定點醫(yī)療機構(gòu)住院經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險報銷補償后的剩余費用，由補充保險分別按目錄內(nèi)90%、目錄外75%的比例進行補償，使貧困患者住院最終實際報銷補償比達到90%以上。(基層衛(wèi)生股配合扶貧部門落實)

（四）加快平臺建設(shè)全面實現(xiàn)"一站式"即時結(jié)算。全面落實貧困人口縣域內(nèi)住院治療先診療后付費，在定點醫(yī)院建立“一站式"信息交換和即時結(jié)算平臺，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險和貧困人口補充保險、醫(yī)療救助"四道保障線"統(tǒng)一通過平臺與醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算，貧困患者只需支付自負費用。(醫(yī)政股配合醫(yī)保、民政部門落實)

（五）嚴(yán)格控制醫(yī)療費用過快增長。深入推進公立醫(yī)院綜合改革，綜合施策管控醫(yī)療費用，加強公立醫(yī)院醫(yī)療費用主要控制指標(biāo)的監(jiān)測和排名通報，嚴(yán)格實施考核問責(zé)，確保2020年全縣醫(yī)療費用增長幅度降到10%以下。(醫(yī)改辦負責(zé))

（六）探索建立政府、社會、慈善相結(jié)合的"愛心"救助兜底機制。對貧困患者經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險和補充保險、醫(yī)療救助"四道保障線"補償后仍有困難承擔(dān)個人自負費用的，以及不需住院但要長期服藥的慢性病、精神病、失能性疾病等特困患者，鼓勵各醫(yī)療單位探索建立政府、社會、慈善相結(jié)合的"愛心"救助兜底機制。(基層衛(wèi)生股負責(zé))

二、開展大病和慢性病分類救治，讓貧困人口"看得好病"

（七）全面實施大病救治。在繼續(xù)實施10種大病免費救治的基礎(chǔ)上，對貧困人口患食道癌、胃癌、直腸癌、結(jié)腸癌、肺癌、耐多藥肺結(jié)核、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂及地中海貧血等15種重大疾病，實行專項救治政策。對15種專項救治的重大疾病，實行按病種付費總額控制。貧困患者在二級定點醫(yī)院救治費用先按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策規(guī)定報銷，基本醫(yī)保報銷不足定額標(biāo)準(zhǔn)80%的部分，由城鄉(xiāng)居民大病保險補足到80%，再由重大疾病醫(yī)療補充保險核報18%、個人負擔(dān)2%;在三級定點醫(yī)院救治費用先按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策規(guī)定報銷，基本醫(yī)保報銷不足定額標(biāo)準(zhǔn)70%的部分，由城鄉(xiāng)居民大病保險補足到70%，再由重大疾病醫(yī)療補充保險核報27%、個人負擔(dān)3%。(醫(yī)政股、疾控股分別負責(zé))

（八）提升救治質(zhì)量。實行救治醫(yī)院定點管理，強化定點救治醫(yī)院質(zhì)量安全意識，完善管理制度和工作規(guī)范，加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)考核，強化單病種質(zhì)量控制，嚴(yán)格執(zhí)行救治病種臨床路徑，規(guī)范臨床診療行為，優(yōu)化救治服務(wù)，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。(醫(yī)政股負責(zé))

（九）加強貧困人口簽約服務(wù)和慢性病綜合防控。強化貧困人口癌癥、心腦血管疾病等重大慢性病早診早治。做實做深做細家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，建立有效工作機制，推動家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊優(yōu)先為婦女、兒童、殘疾人、老年人、慢性病患者等重點人群提供慢性病防控和健康管理，深入做好高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙等慢性病的規(guī)范管理。充分利用家庭醫(yī)生簽約制度這一有利條件，為貧困慢病患者提供更個性化、更切合實際的幫扶途徑。(疾控股、基層衛(wèi)生股分別負責(zé))

（十）加強結(jié)核病防治工作。在結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置貧困家庭結(jié)核病治療專用床位，免費為貧困家庭結(jié)核病患者提供抗結(jié)核病治療藥品和健康管理服務(wù)。(疾控股負責(zé))

三、全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，讓貧困人口"方便看病"

（十一）加強縣域衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。推進實施國家《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》，確保全縣建好1-2所縣級公立醫(yī)院(中醫(yī)院)，提升縣域綜合服務(wù)能力。全面建成覆蓋縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、與上級醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)互通的遠程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。(醫(yī)政股、醫(yī)改辦分別負責(zé))

（十二）加強醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。加快推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，安排縣內(nèi)最優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)全覆蓋。進一步推進熱敏灸醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。(醫(yī)改辦牽頭，醫(yī)政股、中醫(yī)股配合)

（十三）推進縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理。探索建設(shè)三級聯(lián)動的醫(yī)療服務(wù)和健康管理平臺，為貧困人口提供基于個人健康檔案的健康教育、疾病預(yù)防、慢病管理、分級診療、康復(fù)等全過程的健康服務(wù)。(醫(yī)改辦牽頭，醫(yī)政股、疾控股、基層衛(wèi)生股配合)

（十四）建立二級醫(yī)院對口幫扶長效機制。壓實幫扶責(zé)任，幫扶人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)工作時間不少于1年，工作時間計入職稱評審條件。完善幫扶關(guān)系和幫扶模式，加強評估指導(dǎo)。(醫(yī)政股負責(zé)，人事股配合)

（十五）加強醫(yī)療衛(wèi)生人才綜合培養(yǎng)。實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院訂單定向免費培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生項目，實施訂單定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生項目。開展對嚴(yán)重精神障礙管理治療相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)。支持精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資政策。允許、鼓勵直接面向人才市場選撥錄用醫(yī)技人員。加強急需緊缺人才隊伍建設(shè)。(人事股、醫(yī)政股、基層衛(wèi)生股分別負責(zé))

四、全面加強公共衛(wèi)生和健康促進，讓貧困人口"少生病"

（十六）開展健康促進三年行動計劃。指導(dǎo)推進健康促進縣和健康場所建設(shè)，組織鄉(xiāng)村醫(yī)生、計生專干等基層衛(wèi)生計生人員，加強能力建設(shè)，發(fā)放健康傳播材料，普及健康知識與技能，提升群眾健康素養(yǎng)，逐步養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式。(宣教股、疾控股、基層科衛(wèi)生股分別負責(zé)，縣健康教育所協(xié)辦)

（十七）引導(dǎo)建檔立卡人員建立綠色就醫(yī)理念。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要為每個貧困人口建立一份準(zhǔn)確、完整、規(guī)范的電子健康檔案。衛(wèi)生計生人員和結(jié)對幫扶干部要耐心沉下去，全面細致地了解建檔立卡人員的健康需求，使建檔立卡人員的基本醫(yī)療和合理的健康需求得到保證。同時，也要加強健康知識宣傳，糾正少部分建檔立卡人員存在的不正確的就醫(yī)觀念，消除醫(yī)療消費的攀比心理，讓所有建檔立卡人員懂得是藥三分毒，能看門診的不住院、能口服的不打針、能打針的不點滴，藥品和醫(yī)用材料不是貴的就是好的，只有適合的才是最好的。(醫(yī)政股、基層衛(wèi)生股分別負責(zé)，宣教股配合，縣健康教育所協(xié)辦)

（十八）深入推進愛國衛(wèi)生運動，強化農(nóng)村無害化衛(wèi)生戶廁建設(shè)扶持力度。加強水質(zhì)監(jiān)測工作。以鄉(xiāng)、村為重點，加強農(nóng)村飲用水安全工程水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測。(愛衛(wèi)辦、綜合執(zhí)法監(jiān)督股分別負責(zé))

（十九）加強農(nóng)村婦幼公共衛(wèi)生項目。深入實施新生兒疾病篩查項目。逐步推開兒童早期發(fā)展項目。為農(nóng)村適齡女性開展宮頸癌、乳腺癌免費檢查，提高"兩癌"早診早治率，實現(xiàn)農(nóng)村婦女"兩癌"免費檢查全覆蓋。(婦幼股負責(zé))

（二十）將脫貧攻堅與落實生育政策相結(jié)合，倡導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育，提高人口素質(zhì)。(婦幼股、指導(dǎo)考核股分別負責(zé))

五、進一步落實健康扶貧政策

（二十一）加強精準(zhǔn)識別和精準(zhǔn)施策。根據(jù)貧困人口動態(tài)管理情況，加強數(shù)據(jù)信息共享。在貧困人口數(shù)據(jù)比對的基礎(chǔ)上，對新增、返貧貧困人口及時動態(tài)開展因病致貧返貧補充調(diào)查。根據(jù)每名因病致貧返貧貧困人口的不同情況，實行精準(zhǔn)施策、分類施治。(基層衛(wèi)生股負責(zé))

（二十二）加強健康扶貧數(shù)據(jù)報送和系統(tǒng)管理。動態(tài)管理健康扶貧信息數(shù)據(jù)，落實專人負責(zé)本轄區(qū)健康扶貧數(shù)據(jù)統(tǒng)計、全國健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)和全省脫貧攻堅大數(shù)據(jù)平臺數(shù)據(jù)報送。嚴(yán)格數(shù)據(jù)報送制度，報表由分管領(lǐng)導(dǎo)審核簽字后逐級上報。加強與扶貧、人社、民政等部門的數(shù)據(jù)交換共享，建立本地一盤棋的管理思路，進一步提升精準(zhǔn)識別、精準(zhǔn)施策。(基層衛(wèi)生股負責(zé))

（二十三）強化責(zé)任意識和作風(fēng)治理。貫徹落實黨的十九大精神、中央和省、市關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的重大決策部署，深刻認(rèn)識健康扶貧工作的重要性艱巨性緊迫性，將健康扶貧作為攸關(guān)脫貧攻堅成敗、決勝全面小康的重大政治任務(wù)進行安排部署。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要強化一把手負總責(zé)的責(zé)任制，主要領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥，分管領(lǐng)導(dǎo)靠前作戰(zhàn)，工作人員全力作戰(zhàn)，落實重大政策、解決重大問題。堅持目標(biāo)導(dǎo)向、問題導(dǎo)向、效果導(dǎo)向，全面系統(tǒng)清除健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問題，對專項治理中發(fā)現(xiàn)的苗頭性和傾向性作風(fēng)問題，不搞姑息遷就、下不為例，對專項治理不安排、不督促、不落實或發(fā)現(xiàn)問題不整改的堅決問責(zé)。(基層衛(wèi)生股負責(zé))

（二十四）做好政策培訓(xùn)和政策宣傳。加強基層衛(wèi)計和扶貧、駐村幫扶干部培訓(xùn)，提高健康扶貧政策水平和業(yè)務(wù)能力。制訂健康扶貧宣傳工作方案，充分利用各級各類媒體，廣泛動員基層衛(wèi)計干部，采取適當(dāng)形式，全面覆蓋基層扶貧干部、衛(wèi)計人員、貧困群眾，提高健康扶貧政策知曉度，營造良好輿論氛圍。(基層衛(wèi)生股牽頭，宣教股配合，縣健康教育所協(xié)辦)