嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。1、 護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。2、 堅持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、 認(rèn)真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、 堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、 堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、 堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、 每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、 組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、 繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、 分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、 繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、 對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、 與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、 各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、 “三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、 12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、 加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、 堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、 全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、 嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、 每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、 科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、 各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液
拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地
出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、 供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、 堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。
2、 八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外，還深入病房與病人談心。
3、 全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務(wù)，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個病區(qū)固定了責(zé)任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務(wù)。
4、 全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學(xué)術(shù)交流，有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流，有2篇參加《當(dāng)代護士》第二十一次全國護理學(xué)術(shù)交流。
七、存在問題：
1、 個別護士素質(zhì)不高，無菌觀念不強。
2、 整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。
3、 由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)，僅次于日常工作。
4、 病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
忙碌而又充實的一年即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部主任的各方面的支持和教導(dǎo)下，順利完成各項任務(wù)。結(jié)合科室的實際，有計劃的開展工作，合理安排時間，并總結(jié)如下：
一、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)：
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語。并實行淡妝上崗、微笑服務(wù)。
2、繼續(xù)開展健康教育。
3、對體檢者發(fā)放滿意度調(diào)查表，并對滿意度調(diào)查中提出的意見進行整改，如加強導(dǎo)診服務(wù)等。
4、對新分配的護士進行崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括職業(yè)素質(zhì)、規(guī)章制度、護士行為禮儀及護理基礎(chǔ)知識、?？浦R、合格者給予上崗。
二、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)：
對門診部導(dǎo)醫(yī)人員按三基三嚴(yán)內(nèi)容進行培訓(xùn)，每周兩次學(xué)習(xí)及晨會提問，每月護士培訓(xùn)及考試。對護理制度、應(yīng)急預(yù)案進行了重新培訓(xùn)，利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。
三、加強了院內(nèi)感染學(xué)習(xí)及相關(guān)傳染病知識學(xué)習(xí)：
門診大廳不單單實施導(dǎo)診工作，還面臨傳染病的初期分診工作，帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)相關(guān)的傳染病診斷預(yù)防知識，并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
四、落實優(yōu)質(zhì)護理，勇于創(chuàng)新，提升護理服務(wù)
實施“服務(wù)在細(xì)處，幫人在急處”的服務(wù)信條，落實優(yōu)質(zhì)護理，護理人員從細(xì)微處入手，點點滴滴為病人著想。協(xié)助年老體弱病人掛號，取藥，幫助行動不便病人辦理住院手續(xù)等，與患者加強溝通，為患者提供人性化服務(wù)。與此同時通過完善工作制度、優(yōu)化服務(wù)流程、創(chuàng)新工作模式，豐富工作內(nèi)涵，加強安全管理等舉措的落實，使護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
五、護理質(zhì)量持續(xù)改進
針對今年醫(yī)院的評審工作，按照“二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則”規(guī)范了各項工作，使日常工作規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化。經(jīng)過專家初評發(fā)現(xiàn)了許多問題，針對存在的問題并結(jié)合實際進行整改。每月依照pdca的管理模式，制定了門診部導(dǎo)醫(yī)質(zhì)量考核方案，月月考核、評價、分析、改進，以求導(dǎo)醫(yī)質(zhì)量的持續(xù)改進。
六、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效地回避風(fēng)險，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。不斷強化安全意識教育，重新學(xué)習(xí)了門診部常見的不安全因素及演練應(yīng)急預(yù)案，使不安全因素降到最低。
七、協(xié)助護理部完善壓瘡管理及跌倒墜床的安全管理工作。做好難免壓瘡上報的登記督導(dǎo)工作，針對壓瘡護理的相關(guān)問題及時提出整改意見。
依據(jù)二級醫(yī)院評審要求，完善并持續(xù)改進導(dǎo)醫(yī)工作。繼續(xù)加強導(dǎo)醫(yī)人員的職業(yè)素養(yǎng)及服務(wù)培訓(xùn)。全面學(xué)習(xí)傳染病及院感知識。
加強“三基三嚴(yán)”學(xué)習(xí)，夯實理論基礎(chǔ)。優(yōu)化服務(wù)流程，更好服務(wù)于民。
在來年的工作中將克服缺點、改進方法、加強管理、提高服務(wù)，大膽探索體檢工作的新思路、新方法，促使工作再上一個新的臺階。
一年來在院領(lǐng)導(dǎo)及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，在門診護士的團結(jié)協(xié)作努力完成護理工作任務(wù)，總結(jié)如下：
一、政治思想方面：
認(rèn)真學(xué)習(xí)重要思想，學(xué)習(xí)貫徹__大精神，積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革，社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。
二、增強法律意識，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)。
兩次參加學(xué)習(xí)班，并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理條例培訓(xùn)授課工作，多次組織護士長及護理人員學(xué)習(xí)，讓護理人員意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、規(guī)范護理工作制度：
深化衛(wèi)生改革，執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理條例。我院推行綜合目標(biāo)管理責(zé)任制，開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動等新的形勢，對護理工作提出了更高的要求，因而護理部認(rèn)真組織學(xué)習(xí)新條例，學(xué)習(xí)護士管理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行非注冊護士執(zhí)業(yè)，根據(jù)精神衛(wèi)生中心，泰安人民醫(yī)院、洛陽人民醫(yī)院等經(jīng)驗，結(jié)合我院實際，重新完善修定護理工作制度23項，明確各級各班護士崗本資料權(quán)屬文秘資源網(wǎng)嚴(yán)禁復(fù)制剽竊位職責(zé)25種，規(guī)范護理操作規(guī)程17項，并修定了護士長、護士質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，整體護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(辦公室、質(zhì)檢科、總務(wù)科等給了很大支持)，使護理工作有章可循、有法可依，逐步使護理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。
四、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高護理隊伍素質(zhì)。
先來個序,對總體情況作概括?？梢约狱c“在...領(lǐng)導(dǎo)下,取得了...”之類的話
一、總結(jié)主要工作內(nèi)容、作法、成績等(重點)
二、總結(jié)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面的情況(重點)
三、總結(jié)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的情況
四、總結(jié)的經(jīng)驗、體會以及不足之處
五、明年工作學(xué)習(xí)的打算
收尾，表示點決心之類的話
一年來，本診所在縣衛(wèi)生局和有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，本診所始終堅持以病人為中心，以積極的工作態(tài)度，為每一位前來就診的患者提供熱情服務(wù)，贏得了廣泛的贊譽，現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：
一、接診診療患者情況
20_年，在本診所就診治療的口腔類患者比上年度有明顯增加，全年沒有發(fā)生任何一起醫(yī)患事件和醫(yī)療賠償，所內(nèi)發(fā)展態(tài)勢良好?！ ?/p>
二、堅持依法執(zhí)業(yè)、堅持制度落實情況
本診所口腔醫(yī)師均取得口腔專業(yè)執(zhí)業(yè)資格，診療活動中執(zhí)行口腔診療規(guī)范，落實執(zhí)行滅菌消毒制度，并嚴(yán)格執(zhí)行藥品價格規(guī)定，讓患者刻服“看病難看病貴”的困難，為讓每一個經(jīng)濟困難的患者來診都能得到基本的治療，診所年內(nèi)對經(jīng)濟特別困難的患者的治療費用進行了減免?！ ?/p>
三、醫(yī)療環(huán)境改善情況
為給患者提供一個舒適、安靜的醫(yī)療環(huán)境，本診所出資對診所內(nèi)醫(yī)療環(huán)境進行了改善，讓患者能夠在比較舒適的環(huán)境里接受治療?！ ?/p>
四、診所目前存在的不足
愛牙護牙的宣傳力不夠，除應(yīng)付日常的服務(wù)工作外，未能在較廣的范圍內(nèi)宣傳愛牙護牙的宣傳，讓廣大群體知道愛牙護牙知識，做到早發(fā)現(xiàn)早治療?！ ?/p>
總之，過去的一年，本診所雖然發(fā)展良好，全年沒有發(fā)生任何一起醫(yī)患事件，但是在成績面前，我們必須保持清醒的頭腦，以更加積極的態(tài)度，更加務(wù)實的作風(fēng)、更加扎實的行動為患者服務(wù)。
我診所在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，一年來認(rèn)真做到依法執(zhí)業(yè)，為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、方便的醫(yī)療服務(wù)?，F(xiàn)工作總結(jié)如下：
一、我診所《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)科目是中醫(yī)科、內(nèi)科和口腔科，在開展診療活動中，能夠嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)，沒有超范圍開展診療活動。
二、診所現(xiàn)有主治醫(yī)生_x人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師_x人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)生_人，執(zhí)業(yè)護士_人，已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書。
三、診所各項管理規(guī)章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫(yī)師和護士崗位職責(zé)，制定有診療、護理技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理等相關(guān)制度。
四、熱情周到為病人服務(wù)，關(guān)心病人疾苦，耐心細(xì)致詢問病情，認(rèn)真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者__人次，沒有發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
五、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書，配備有門診日志、處方、門診病歷、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫(yī)療器械毀形登記本和收費票據(jù)等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
六、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進，購進藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品，確保臨床醫(yī)療用藥安全。
七、醫(yī)療廢物交與__醫(yī)療廢物處理有限公司處理，雙方簽訂有《醫(yī)療廢物處置服務(wù)合同》，每兩天交接一次醫(yī)療廢物)，有醫(yī)療廢物處理登記本，對醫(yī)療廢物處理情況進行登記。
八、嚴(yán)格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作，在疫情防控期間對重點發(fā)熱病人及時轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院;在診療工作中，沒有發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者。
九、能夠按照上級要求開展衛(wèi)生知識宣教活動，結(jié)合日常診療工作，向患者宣傳衛(wèi)生防病知識;上級下發(fā)的衛(wèi)生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與白馬凼社區(qū)居委組織的衛(wèi)生活動，平時做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，保持診所環(huán)境整潔。
一年來，門診護理在院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，認(rèn)真按照護理部及科內(nèi)護理工作計劃開展護理工作，現(xiàn)將20X年護理工作總結(jié)如下：
一、工作量完成情況
一年來共完成分診導(dǎo)診X余人次，協(xié)助門診外科醫(yī)生進行小手術(shù)X人次及外科換藥X人次，血氣分析x人次，查體X人次。
二、加強護理質(zhì)量監(jiān)控，使門診護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。
1、落實崗位責(zé)任制：年初針對門診的具體情況，重新制定了門診護理人員崗位職責(zé)和各班工作標(biāo)準(zhǔn)，使護理人員嚴(yán)格按規(guī)范做好本職工作，嚴(yán)格執(zhí)行首問首迎負(fù)責(zé)制。同時，積極響應(yīng)本市創(chuàng)衛(wèi)工作，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分檢工作流程。嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。
2、認(rèn)真組織護理人員學(xué)習(xí)本院新的《護理質(zhì)量檢查及評分標(biāo)準(zhǔn)》，使每位護士理解、掌握評分標(biāo)準(zhǔn)，增強護士主動參與質(zhì)量管理意識，每月進行護理質(zhì)控講評，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理針對門診科室分布廣，護理質(zhì)量難以監(jiān)控的特點，每月不定期進行科室自查4～8次，發(fā)現(xiàn)問題及時指出，限期改正，使科內(nèi)的護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。
3、加強急救物品管理：每周專人進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)，急救物品完好率100%.
4、加強消毒隔離工作的監(jiān)管：按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，通過組織學(xué)習(xí)消毒隔離規(guī)范要求，使護士掌握消毒隔離原則，科室院感護士能認(rèn)真履行職責(zé)，積極檢查督促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，使院感控制指標(biāo)達到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
三、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理，保證護理安全
1、每月進行護理安全隱患排查，加強護理操作環(huán)節(jié)控制，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時指出，分析原因，落實整改措施。鼓勵護士主動上報護理不良事件，每月組織護士進行安全教育學(xué)習(xí)一次，內(nèi)容以病人安全管理和護理應(yīng)急預(yù)案為主，增強護士護理安全意識
2、加強對門診就診病人的觀察，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時報告醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生給予準(zhǔn)確、及時處理醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，減少了醫(yī)療護理糾紛的發(fā)生。
3、加強對節(jié)假日、雙休日的合理排班，實行彈性排班，以滿足病人的需要。護士長、質(zhì)控員不定期到科室進行檢查指導(dǎo)，保證護理安全。
四、加強護理人員培訓(xùn)和在職教育，提高了護理人員整體素質(zhì)
1、每月對科內(nèi)護理人員進行分層次的護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次，進一步提高護理人員理論水平。
2、認(rèn)真組織不同層次護理人員參加科內(nèi)及院內(nèi)“三基”培訓(xùn)、考核，加強規(guī)范化護理人員的培訓(xùn)、考核力度;科內(nèi)理論考試、操作技能培訓(xùn)及考核x次，考核合格率x%
3、加強急救技能培訓(xùn)，不斷提高科內(nèi)護理人員的急救技能技術(shù)水平及應(yīng)急能力。上半年強化對護理人員學(xué)習(xí)護理應(yīng)急預(yù)案、心肺復(fù)蘇、氧氣吸入、簡易呼吸器等技能培訓(xùn)、考核，考核合格率100%.
4、鼓勵護士參加在職繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，上半年一名護士取得山東大學(xué)本科網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)習(xí)機會。
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。1、護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。2、堅持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認(rèn)真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液
拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地
出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外，還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務(wù)，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個病區(qū)固定了責(zé)任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學(xué)術(shù)交流，有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流，有2篇參加《當(dāng)代護士》第二十一次全國護理學(xué)術(shù)交流。
七、存在問題：
1、個別護士素質(zhì)不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
一、加強思想教育，提高服務(wù)質(zhì)量
在市區(qū)衛(wèi)生局及有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)下，積極參加各種衛(wèi)生系統(tǒng)政治思想教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關(guān)內(nèi)容，高度重視個體醫(yī)療在醫(yī)療活動中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛問題，按醫(yī)師法的規(guī)定的范圍進行行醫(yī)，不超范圍行醫(yī)。全面按照市區(qū)衛(wèi)生局的精神進行各項工作。在工作中視患者為親人，急患者所急，想患者所想，全心全意為患者服務(wù)。年年救治患者達人，無一例醫(yī)療糾紛發(fā)生，并且受到患者的一致好評，使患者就診量在不斷增加。
二、加強理論學(xué)習(xí)工作，充分發(fā)揮服務(wù)作用
自己在工作中，不斷的研究中醫(yī)學(xué)理論，并且與實踐相結(jié)合.在近40年的醫(yī)療工作中，中醫(yī)強調(diào)的是要達到內(nèi)部肌體功能的自身協(xié)調(diào)平衡，增強免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的內(nèi)因，調(diào)解平衡狀態(tài)，消除疾病，保持健康。本人能夠很好運用中醫(yī)為廣大患者服務(wù)，充分挖掘和發(fā)揮中醫(yī)藥簡、便、驗、廉的特色與優(yōu)勢，努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在治療慢性疾病中充分發(fā)揮了中醫(yī)的特色，治愈患者達數(shù)百人。并在工作中也感到了中醫(yī)的博大精深，自己深深的體會要為患者更好的服務(wù)就要不斷的加強醫(yī)療理論的學(xué)習(xí)。
三、加強繼續(xù)教育工作，嚴(yán)格依法行醫(yī)
本人持證上崗，按執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī)，并根據(jù)繼續(xù)教育相關(guān)規(guī)定及要求，執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍管理辦發(fā)，本人定期參加呼倫貝爾市，滿洲里市舉辦的各項培訓(xùn)工作.年-年在市醫(yī)院，防疫站等會議室，學(xué)習(xí)了肺結(jié)核、乙肝，非典，手足口病，愛滋病，鼠疫等傳染病的防治管理辦法及醫(yī)藥管理質(zhì)量的報告。培訓(xùn)工作取得了良好效果，診斷治療水平得到了提高。
x年x月x日至x年x月x日，由區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)防疫站人組成的醫(yī)療檢查小組，對全區(qū)個體醫(yī)療診所進行了全面檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)的主要問題：一是個體醫(yī)療診所醫(yī)藥處方填寫不完善。二是對中醫(yī)診所的藥品進行質(zhì)量檢查。三是中藥飲片質(zhì)量把關(guān)不嚴(yán)。通過檢查，有效地促進了中藥飲片的管理，和處方填寫的不足，使區(qū)個體醫(yī)療診所在管理方面及藥品質(zhì)量當(dāng)中得到了提升。本診所發(fā)現(xiàn)的問題，即時整改，杜絕一切隱患。
本診所還存在不足，房屋布局不合理，中醫(yī)和中醫(yī)藥知識的宣傳不足，今后在工作中，大力推動傳統(tǒng)中醫(yī)的健康發(fā)展，并且為廣大患者提供質(zhì)量好，價低廉的醫(yī)療服務(wù)，爭創(chuàng)合格優(yōu)秀的個體診所。