完不成的計劃,是沒有意義的計劃。計劃要有科學(xué)性、嚴(yán)肅性,需要明確由誰來完成,落實責(zé)任和標(biāo)準(zhǔn)。下面是小編為大家整理的實用的醫(yī)院工作年度計劃范文,希望對您有所幫助!
一、健全我院醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu),完善并嚴(yán)格落實醫(yī)院感染管理的各項制度。
醫(yī)院感染管理實行三級管理。醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會,下設(shè)醫(yī)院感染管理科,各臨床醫(yī)技科室成立醫(yī)院感染控制小組,由科主任或副主任任組長,各配備一位監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護(hù)士,履行職責(zé)。
1、根據(jù)職員變動情況隨時調(diào)劑醫(yī)院感染監(jiān)控組織,以便更好的履行各自的職責(zé),把我院感染管理工作做的更好。
2、貫徹落實《消毒技術(shù)規(guī)范》,配合各部分質(zhì)量檢查驗收,做好各項院感監(jiān)控工作。
3、進(jìn)一步發(fā)揮各感染管理小組的職能,對各項指標(biāo)進(jìn)行認(rèn)真系統(tǒng)的監(jiān)測,并將監(jiān)測資料按時上報,每個月對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析,發(fā)現(xiàn)題目,及時處理。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)各項監(jiān)測工作。
在院長的領(lǐng)導(dǎo)、檢驗科的協(xié)助及醫(yī)院現(xiàn)有條件的基礎(chǔ)上,依照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,繼續(xù)做好各項監(jiān)測工作。
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測。
⑴對住院病人采取前瞻性調(diào)查方法,進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。并通過對各監(jiān)控小組填報的資料進(jìn)行匯總和分析,計算感染率,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的多發(fā)部位、高危因素等,采取積極的預(yù)防措施,以下降醫(yī)院感染率,進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)院感染率應(yīng)控制在8%以下,一類手術(shù)切口部位感染率控制在1.5%以下。
⑵每個月對出院病歷進(jìn)行抽查,對醫(yī)院感染的報告情況與漏報情況作回顧性調(diào)查,計算漏報率, 醫(yī)院感染漏報率必須控制在20%以下。
⑶每個月對各項資料進(jìn)行匯總、分析,提出改進(jìn)措施,并將結(jié)果及時反饋給各科,用以指導(dǎo)臨床感染控制工作。
2、加強(qiáng)消毒滅菌效果的監(jiān)測,滅菌合格率到達(dá)100%。發(fā)現(xiàn)題目,及時查找緣由并行改進(jìn)。
3、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。
⑴每個月對重點(diǎn)部分進(jìn)行空氣監(jiān)測。監(jiān)測分歧格時要查找緣由,進(jìn)行分析、改進(jìn),直至達(dá)標(biāo)。(物表及醫(yī)護(hù)職員手的細(xì)菌學(xué)今年有看檢驗科能做)
⑵院感辦每季度對重點(diǎn)部分進(jìn)行抽查,每個月對手術(shù)室、供給室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、口腔科等部分進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)題目,及時反饋。
(3) 積極配合陽泉市疾病預(yù)防控制部分對我院重點(diǎn)部分進(jìn)行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)題目及時分析反饋,提出改進(jìn)措施。
三、各部分繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操縱規(guī)程、抗菌藥物管理制度、醫(yī)療廢棄物處理制度等各項規(guī)章制度,下降醫(yī)源性感染與醫(yī)護(hù)職員感染的發(fā)生率。
四、進(jìn)行在職教育,強(qiáng)化全院職員預(yù)防和控制醫(yī)院感染的意識。營建醫(yī)院感染“零寬容”理念。
1、各科組織學(xué)習(xí)新的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《抗菌藥物臨床利用指導(dǎo)原則》、衛(wèi)生部新頒布的法規(guī)、文件等,建立標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防意識,規(guī)范本身行為。
2、在全院進(jìn)行院感知識培訓(xùn)講座并考核。每一年2次,考試2次。
3、組織新上崗的職員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相干知識與制度。
20__年是我院創(chuàng)建區(qū)域性名院及三級醫(yī)院關(guān)鍵的一年,放射科全體人員愿與院部的中心工作保持高度一致,加強(qiáng)人才培養(yǎng),提高業(yè)務(wù)技能,更新設(shè)備,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),不斷提高文化素質(zhì),保證勝利完成院部下達(dá)的各項工作目標(biāo)任務(wù)。
一、科室管理方面
20__年我科著重加強(qiáng)兩方面工作。
一是質(zhì)量建設(shè):包括圖像質(zhì)量和診斷質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量。這方面的工作重點(diǎn)是把人員分成兩個專業(yè)組。一個技術(shù)組,負(fù)責(zé)科室的圖像質(zhì)量的采集、儲存、傳輸及整改提高;另一個是診斷組,主要負(fù)責(zé)科室的診斷報告的書寫以及質(zhì)量的提高。兩個專業(yè)組分別由組長負(fù)責(zé)統(tǒng)計和收集每月的質(zhì)量控制指標(biāo)的匯總以及各項整改措施的討論分析,由科主任具體制定下一步的整改方案。
二是文化建設(shè):逐步打造團(tuán)結(jié)和諧的整體科室隊伍,不斷提高人文素質(zhì)和大局觀念,加強(qiáng)職業(yè)道德內(nèi)涵建設(shè),建立互學(xué)互幫,以院為家,院榮我榮,以此提高整體科室形象。積極參加院部各項文化活動,黨員和青年志愿者起模范帶頭作用,樹立良好的職業(yè)價值觀,為我院的精神文明建設(shè)做出貢獻(xiàn)。
二、業(yè)務(wù)發(fā)展計劃
20__年也是我科持續(xù)發(fā)展關(guān)鍵的一年。面臨著人員結(jié)構(gòu)老化,部分設(shè)備需要更新,新業(yè)務(wù)新技術(shù)需要突破發(fā)展等眾多發(fā)展瓶頸問題。
首先加強(qiáng)人才培養(yǎng)計劃工作。把人才引進(jìn),高層次引進(jìn);人才培養(yǎng),高層次培養(yǎng)作為科室發(fā)展的重點(diǎn)工作。采取請進(jìn)來(把優(yōu)秀專家請進(jìn)來),送出去(科室業(yè)務(wù)骨干送出去培養(yǎng))的方法,不斷提高業(yè)務(wù)技能。
加強(qiáng)專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)和深造,繼續(xù)開展科室內(nèi)業(yè)務(wù)串講活動,要求每個人每年至少兩次備課,進(jìn)行業(yè)務(wù)串講學(xué)習(xí)。注重本專業(yè)的常見病,多發(fā)病開展討論和分析。要求40歲以下人員人人熟練掌握該類疾病的影像特點(diǎn)及診斷要點(diǎn),大大減少漏診及誤診率。
另外要求40歲以下人員每周一次集中學(xué)習(xí)和病例討論、讀片活動。針對日常工作中遇到的問題總結(jié)解決辦法??浦魅螏ь^參加每一次的集中學(xué)習(xí),把要注意的問題和診斷原則分析思路逐步落實到每一位工作人員當(dāng)中。
新業(yè)務(wù)新技術(shù)方面,__年計劃開展2——3項新的造影技術(shù)及乳腺dr的攝影技術(shù)、全景齒科檢查技術(shù),不斷地結(jié)合我科實際情況,拓寬檢查范疇,全面提升收入增長點(diǎn)。簡化檢查流程,合理的全方位的開發(fā)利用pass系統(tǒng)功能,建立健全遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)的利用開發(fā),更好的及便捷的為患者服務(wù)。爭取__年我科全年總收入較__年增長10%左右。
醫(yī)療安全方面,我科制定了__年度一系列規(guī)范化的流程方案,各類人員工作流程及全科質(zhì)量控制指標(biāo)納入全科的全面考核,凡出現(xiàn)的醫(yī)療差錯、糾紛,甚至是患者投訴,一律召開全科人員討論會,查找原因,制定整改措施,避免事件重復(fù)發(fā)生。__年全年全科爭取不出現(xiàn)任何醫(yī)療安全措施事故,患者投訴爭取降到最低點(diǎn)。
在醫(yī)院感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下,院感科、護(hù)理部、檢驗科、藥劑科、積極協(xié)作,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》等法律法規(guī),全院人員參與,共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。
主要目標(biāo)
一、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)率達(dá)20__醫(yī)院科室工作計劃以上,培訓(xùn)合格率達(dá)x100%。持證上崗率100%。
二、滅菌合格率達(dá)100%、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達(dá)100%。
三、院感發(fā)病率低于8%;院感漏報率<5%。
四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時率98%;漏報率<20__醫(yī)院科室工作計劃。
五、醫(yī)療廢物回收率100%。
六、抗生素使用率<40%。
保證措施
一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)
1、每季度科室組織醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)一次,并做好筆記。
2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫(yī)院感染知識培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)。采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓(xùn)。
4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進(jìn)行專門培訓(xùn),持證上崗。
5、對醫(yī)療廢物專職人員進(jìn)行培訓(xùn)。
6、院感專職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài),提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度,加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評價
1、供應(yīng)室滅菌合格率必須是100%,每鍋B-D實驗,每周生物監(jiān)測,每包化學(xué)監(jiān)測。疑似或不合格滅菌物品不得進(jìn)入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物,滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、各科室每雙月進(jìn)行一次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測,并在院感通迅上匯總、分析、反饋。
3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作。今年在去年培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,開展手衛(wèi)生的目標(biāo)監(jiān)測。不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強(qiáng)院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》執(zhí)行,每月繼續(xù)手術(shù)切口監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報病制度;盡早送標(biāo)本,進(jìn)行病原學(xué)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果進(jìn)行有效治療;
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例),實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告。分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感事件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》,確保傳染病管理工作落實
1、組織全院傳染病知識培訓(xùn)二次,根據(jù)每年傳染病的實際發(fā)生情況及時組織相關(guān)學(xué)習(xí)。做到早發(fā)現(xiàn),早診斷。
2、門診嚴(yán)格實行預(yù)檢分診制度。落實各級人員職責(zé),做好隔離工作,避免交叉感染。
3、隨機(jī)抽查門診日志的登記,遵循首診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格報告時限,避免漏報。
五、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉運(yùn)送,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記。專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
六、加強(qiáng)抗生素的使用管理
1、認(rèn)真執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,實行分類管理,每月統(tǒng)計各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通訊上公布。
2、減少預(yù)防用藥,做好培養(yǎng),監(jiān)測耐藥菌。
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼間我們就迎來了嶄新的一年。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,通過不斷的努力,完成了上級部門下達(dá)的各項任務(wù),但仍有許多不足之處,我們將更加努力,爭取在各方面比去年更上一個臺階,現(xiàn)從本鎮(zhèn)實際出發(fā)特制定兒童保健工作計劃。
一,整體目標(biāo):
1、爭取實現(xiàn)每個兒童都享有衛(wèi)生保健,提高7歲以下兒童保健覆蓋率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率,力爭新生兒訪視率100%,降低嬰兒死亡率為奮斗目標(biāo)。
2、做好常見病、多發(fā)病的防治工作、對佝僂病、缺鐵性貧血等疾病要早防早治,提高矯治率,降低體弱兒率,體弱兒做到管理率100%。
3、對信息統(tǒng)計的各種報表,均做到及時、準(zhǔn)確、無誤,并做到有痕跡管理。
二,具體措施:
1、進(jìn)一步加強(qiáng)市婦幼衛(wèi)生年暨“三網(wǎng)”監(jiān)測工作,提高信息上報的及時性和準(zhǔn)確性。
2、認(rèn)真落實縣婦幼保健所工作考核目標(biāo),對新生兒進(jìn)行系統(tǒng)管理、積極開展新生兒訪視工作,宣傳母乳喂養(yǎng)及指導(dǎo)新生兒護(hù)理,做到三早,早發(fā)現(xiàn)、早管理、早干預(yù)。
3、堅持“4、2、1”體檢,開展對集體兒童進(jìn)行大面積體檢工作,并且根據(jù)實際情況酌情增加體檢項目。
4、在領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)及帶領(lǐng)下,開展3—6歲托幼園所兒童體檢。
5、與兒童家長及時溝通,將0—3歲兒童系統(tǒng)管理率及體檢率提高。加強(qiáng)宣傳,加深兒童家長對兒童體檢的認(rèn)識。
6,加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn),與婦???、兒科、婦產(chǎn)科進(jìn)行及時有效的信息溝通,及時掌握兒童的動態(tài),提高新生兒訪視率。
7、認(rèn)真做好體弱兒篩查工作,加強(qiáng)對體弱兒的管理,專案??ㄏ到y(tǒng)管理。
8、利用多種形式進(jìn)行大眾科普知識傳播。
健康教育作為科室衛(wèi)生服務(wù)項目之一,是科室衛(wèi)生服務(wù)的一項重要內(nèi)容,是幫助病友掌握衛(wèi)生保健知識、樹立健康觀念,提高健康素養(yǎng)的一項重要手段,也是促進(jìn)病友健康行為和生活方式養(yǎng)成、提高病友健康水平,進(jìn)而推動社會和諧的重要舉措。為了更好的貫徹落實衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范以及相關(guān)工作要求,進(jìn)一步完善我科室健康教育與健康促進(jìn)工作體系,普及病友健康知識,提高病友健康水平,制定了20__年健康教育工作計劃,內(nèi)容如下:
一、主要工作任務(wù)
依照健康教育服務(wù)規(guī)范要求,做好健康教育與健康促進(jìn)各項工作,完成上級相關(guān)單位組織安排的各項任務(wù)。圍繞心肌梗塞、心力衰竭、冠心病、高血壓、糖尿病等疾病,結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展相關(guān)宣傳活動,特別是積極開展世界衛(wèi)生日、世界無煙日、全國高血壓日、世界糖尿病日等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動。開展健康安全和防范教育,提高病友應(yīng)對能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè),促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)宣傳工作。進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育相關(guān)資料和檔案的規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
(一)健全健教組織,完善健教檔案資料。
完善的健康教育工作體系是開展健康教育工作的重要保證和有效措施,我們將結(jié)合本科室實際情況,靈活地調(diào)整充實健康教育隊伍,加強(qiáng)健康教育管理人員培訓(xùn),組織相關(guān)人員積極參加省、市、縣、醫(yī)院等相關(guān)部門組織的各類培訓(xùn),提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平。將健康教育工作列入我科室重點(diǎn)工作計劃,把健康教育各項工作落到實處。完善健教檔案和資料,進(jìn)一步規(guī)范健康教育檔案管理。
(二)爭取更大投入。
努力爭取相關(guān)部門支持,增添影音播放設(shè)備,逐步實行健康教育多媒體化。印制健康教育宣傳材料,擴(kuò)大健康教育宣傳面,保障健康教育工作開展順利,成果顯著。
(三) 計劃開展的健康教育活動。
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據(jù)需求、季節(jié)及多發(fā)病等安排本科室常見疾病來進(jìn)行健康宣教。選擇臨床經(jīng)驗相對豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生和護(hù)士作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料,盡可能將健康知識傳遞給更多的病友。
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界衛(wèi)生日、 世界無煙日、全國高血壓日、 世界糖尿病日等各種健康主題日和科室重點(diǎn)健康問題,開展健康咨詢活動,并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、辦好健康教育宣傳欄
每兩個月定期對健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病慢、及病友感興趣的健康常識列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識。
4、充分發(fā)揮取閱架的作用
科室內(nèi)設(shè)健康教育取閱架,定期整理更新,將病友需要的健康教育材料、書籍等擺放其中,供病友免費(fèi)取閱。
三、理順健教工作流程,規(guī)范健康教育行為。
①入院宣教工作:責(zé)任護(hù)士發(fā)放健康教育處方,介紹住院環(huán)境及主管醫(yī)師和護(hù)士基本情況。
②用藥宣教工作:責(zé)任護(hù)士介紹藥品的主要作用,副作用,注意事項等。
③疾病知識宣教工作:責(zé)任護(hù)士介紹疾病的發(fā)病誘因及注意事項。
④飲食指導(dǎo)工作:責(zé)任護(hù)士對病友住院期間及出院后飲食應(yīng)注意事項進(jìn)行指導(dǎo)。
⑤出院指導(dǎo)工作:責(zé)任護(hù)士對病友出院后的飲食及用藥、日常生活中的注意事項進(jìn)行指導(dǎo)。
⑥電話回訪工作:出院病人一周內(nèi)主管醫(yī)師進(jìn)行電話回訪,了解病友出院后的病情變化并有針對性的指導(dǎo)病友進(jìn)行用藥等其它注意事項。
四、工作目標(biāo)
科室20__年開展的健康教育講座、健康咨詢活動、發(fā)放健康教育材料等工作的受教育人數(shù)知曉率達(dá)80%以上,覆蓋率達(dá)到100%。讓更多的病友學(xué)習(xí)到需要的健康知識,從根本上提高病友自身的健康知識水平和保健能力,促進(jìn)病友養(yǎng)成良好健康行為和生活方式,不斷提高病友健康素養(yǎng)。