安全質量管理對手術室來講是一個永恒的話題，我們把“為患者提供安全舒適的手術環(huán)境，使患者安全度過手術期”作為我們手術室的護理理念。下面是小編給大家?guī)淼氖中g室個人工作計劃，希望大家能夠喜歡!
20_年，手術室護理工作將緊緊圍繞“以人為本、以病人為中心”的主題，特制定20_年手術室護理工作計劃。計劃如下：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
(一)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內?？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)。組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
(三)更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二、深化親情服務，提高服務質量
(一)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
三、做好教學工作
(一)做好臨床實習帶教工作，加強實習生管理，組織科室?guī)Ы绦〗M，專人帶教。
(二)制定帶教計劃，定期進行小講課，組織教學查房技能培訓并做好記錄。
我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們在20_年中的工作中一定能取得好的成績。
一、工作目標
1、進一步健全和完善各項管理制度，狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。
2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。
3、堅持以人為本的服務理念，精益求精地配合手術。
二、工作指標
1、護理技術操作合格率≥90%。
2、護理文書書寫合格率≥90%。
3、急救藥品物品完好率≥100%。
4、消毒滅菌合格率≥100%。
5、手術室質量管理合格率≥90%。
6、護理安全合格率≥90%。
7、年護理差錯事故、壓瘡發(fā)生次數為0。
8、年護理投訴率為0。
9、病人對護理服務的滿意率≥92%。
10、護理人員培訓率達100%，護理人員繼續(xù)教育學分或學時達到規(guī)定要求。
11、一人一針一管一用一滅菌合格率100%。
12、科室檢查合格率≥90%。
三、工作措施
(一)人員管理
1、在護理人員配置上，盡早達到國家規(guī)定的手術間和護士比例1：3。滿足工作需要，保證工作質量。
2、逐步做到分層使用護士。
(1)根據手術室的任務和護理人員情況，密切配合醫(yī)生完成手術，必要時親自參加。
(2)認真做好護士技術檔案工作。
(3)加強科室護士管理，認真完成各項檢查工作，加強科室護士管理，實行彈性排班，充分體現以病人為中心的服務理念，每月對護士工作考核一次。
(二)質量管理
1、認真學習關于《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準》細則，結合手術室實際情況，進一步完善護理質量考核標準。
2、抓好質控管理，科室各質控小組每月每周定期按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及持續(xù)改進措施，科室每月有質量評析并記錄。
3、每天檢查督導科室工作，晨間提問護士，以保障護理質量，提高護理人員水平。
(三)加強手術安全管理
1、認真組織學習《護士條例》、《患者十大安全目標》、《一次性醫(yī)療廢物處理條例》等相關法律法規(guī)，以提高手術室護理人員的法律意識。
2、加強護理差錯事故管理，發(fā)現事故及時上報并記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施有記錄。
3、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作過程，嚴格查對制度、手術部位標識制度、手術風險評估制度、急救藥品物品管理制度，查隱患，定措施，促改進。
4、嚴格手術與手術科室之間手術病人交接管理，有記錄。
5、年護理嚴重差錯事故、壓瘡發(fā)生次數為0。
(四)業(yè)務學習及培訓
(1)根據科室實際情況及護理部安排，選派護理骨干到上級醫(yī)院學習新技術，為搬進新手術室打下良好的基礎。
(2)護理業(yè)務學習，每月組織一次，有記錄有講稿。
(3)?？婆嘤枺吭乱淮?，做好新進人員及年輕護士培訓。
(4)鼓勵科室護理人員在職學習，提高學歷，提高知識層次。
(五)更新服務理念
(1)切實轉變護理理念，注重人性化服務，積極參與優(yōu)質護理服務工程，活動，全面提升護理服務質量，以的護理工作狀態(tài)為病人服務。
(2)實行績效考核，充分調動護士主動服務意識，根據護理部的要求開展護士評選活動。
(3)每月進行一次患者滿意度調查，召開一次公休座談會，認真聽取手術醫(yī)生及病人的意見及建議，為病人及時解決問題。
(六)院感管理1、進行院感知識培訓學習，醫(yī)療廢棄物分類處置，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生消毒管理，不斷提高手衛(wèi)生的依從性。
2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無菌技術操作，生物檢測標本采樣，職業(yè)防護等方法。
3、加強醫(yī)療器械清洗滅菌工作，嚴格執(zhí)行消毒技術規(guī)范等。
4、做到一人一針一管一用一滅菌合格率100%。
5、積極做好搬進新手術室的人力儲備。
20_年已來臨，二級甲等醫(yī)院的評審，新手術室的起用，我科全體護理人員將在醫(yī)院及護理部的領導下，積極搞好二級評審工作，與臨床醫(yī)生密切配合，保障護理安全，改善服務態(tài)度，為二級甲等評審達標而努力奮斗!
一、指導思想
根據衛(wèi)生部關于“示范工程”的總體部署，在總結20_年優(yōu)質護理服務經驗的基礎上，根據衛(wèi)生部《關于推進優(yōu)質護理服務的工作方案》的要求，以“落實責任制整體護理”為核心內容，在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質護理服務推進力度，充分調動護士積極性，探索建立優(yōu)質護理服務的長效機制、績效考核機制，為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質護理服務。制定本工作方案。
二、具體計劃
(一)統(tǒng)一思想、提高認識、全院行動
1、醫(yī)院黨政領導高度重視，擬通過醫(yī)院各級各類工作會議反復強調，加大宣傳力度，爭取一季度開通醫(yī)院“優(yōu)質護理工作網”便于全院員工及時了解和關心護理工作的發(fā)展。
2、加強各個部門之間的組織協調,尤其進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入,如電子醫(yī)囑在年內全面鋪開、口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進、供應中心包攬病區(qū)所有原代消毒物品的供給等，實現全方位的將護士還給病人，用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質護理服務。
3、護理人員是推動優(yōu)質護理服務的主體。通過請進來、走出去、統(tǒng)一培訓，在去年二次全院交流的基礎上，年內進一步做好及時總結。繼續(xù)以全院交流形式發(fā)揮護士在推進責任制護理開展中的所想、所為，全面提高護理人員的工作積極性和主動參與意識。
(二)穩(wěn)步推進、扎實落實、重質保量
1、有計劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質護理病房數，力爭20_年底全院優(yōu)質護理病房覆蓋率達到80%以上。積極推進優(yōu)質護理活動向門診、急診、手術室等其他科室延伸，只要是護士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是“一切為了病人”如：倡導門診護士的耐心與熱情服務;強調手術過程患者安全第一;強化急診護士過硬的預檢、分診、急救與應急技能等，讓優(yōu)質護理服務遍及全院。
2、在試點病區(qū)成功的基礎上，逐步將優(yōu)化的護理模式及成功的經驗向全院推廣：健全責任制崗位職責、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導為一體的工作流程等。
3、以衛(wèi)生部“優(yōu)質護理醫(yī)院/病區(qū)評價標準”為參考依據，制定我院優(yōu)質護理病房評定標準：除常規(guī)質量考核外，應增加合理實施排班、臨床服務體現?？铺厣巴怀鲎o士對患者了解的程度、護理措施的落實、護患溝通等實質性護理項目的評估細則。
4、以各護理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護士意愿，用好、用活、用足現有的護理人力資源。完善護士技術檔案管理和分層管理模式。
5、完善績效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風險、不同工作量、病家的反饋等綜合測評結果為依據的考核方法。真正體現多勞多得、優(yōu)質多得的合理分配原則，進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。
6、利用自行設計的住院病人對責任護士護理工作滿意度的調查表和病區(qū)醫(yī)生對責任護士滿意度的調查表。加大對患者反饋的力度并盡力縮小內部反饋的水分。如：住院期間的護士長不定期反饋、護理部每月的有計劃反饋、護理部每季抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如：護理部人員穿便服反饋、聘請院外第三方(在校大學生等)反饋。建立各護理單元病人滿意度檔案，用直觀的圖標形式動態(tài)反應滿意度的變化曲線，以便細化分析及時整改。
(三)夯實基礎、注重?？啤R頭并進
1、立足專業(yè)發(fā)展，深化優(yōu)質護理內涵。完善、健全臨床護理工作規(guī)章制度、臨床護理技術規(guī)范及標準。在去年已完成3本“優(yōu)質示范工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎上再完成《特殊檢查前后的護理》、《住院病人飲食指導》。
2、采取多種形式的學習方法，如：智力競賽、小試卷、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。
3、遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎護理和?？谱o理有機結合，通過包干制的基礎護理落實過程，廣泛接觸病員進一步落實?？谱o理措施，借助?？谱o理內涵，提升基礎護理品質。在年內的分級護理質量督查中充分體現基礎、專科、人文護理的內涵即服務、質量、技能的綜合評估。
4、將護理安全貫穿于優(yōu)質護理的始終，關注重點環(huán)節(jié)、重點部門、重點對象的流程管理，注重質量、注重細節(jié)。強化安全意識、運用科學手段持續(xù)質量改進、開展循證證據臨床應用工作。
5、加強?？谱o理隊伍建設。借助內外合力加大對重癥監(jiān)護、急診、手術室、血液透析等?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)。整合醫(yī)院的優(yōu)勢，加大輻射力。
6、進一步順應醫(yī)院發(fā)展，提高對患者的服務質量，重視學科新業(yè)務、新技能的學習、總結和提高。
(四)適時總結、弘揚先進、鼓勵創(chuàng)新
1、在我院獲得上海市護理質控中心“護理表格式書寫”改革成果獎的基礎上，在全院范圍內鼓勵創(chuàng)新，發(fā)揮護士潛能改革現有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關的設施和習慣模式。借助小革新、小發(fā)明、小改進，豐富護士工作內涵。提高對患者服務的安全度、舒適度，同時做到護理操作的省時、高效。
為認真貫徹落實_年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質量為核心”，全面實施iso9001-_質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現“為手術病人提供優(yōu)質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：
1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等，術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合手術，達到臨床醫(yī)生對手術室護理工作滿意度≥98%。
2、加強護理質量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守，認真執(zhí)行。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%。
6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業(yè)務技術水平。護理人員三基水平平均≥75分;護理技術操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓，繼續(xù)教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業(yè)務水平，更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術水平。
7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質量監(jiān)控體系，科室質控小組加大自查力度，發(fā)現問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。
9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。
10、做好病房樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施iso質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規(guī)范護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到iso質量目標要求。組織學習層流潔凈手術室的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。
11、我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領導下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務態(tài)度，提高護理質量，保障各項質控指標達到iso質量目標要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經濟效益。
在新的一年里，我們的日常工作又將迎來一個新的起點。手術室將在院領導的正確領導和大力支持下，努力完成各項日常工作任務。在過去所取得的成績上，對本年度日常工作計劃如下：
一、行政管理方面
1、明確崗位職責，明確分工，各級護理人員，自覺自愿，認真履行各自崗位職責，團結協作，積極主動。
2、合理排班，根據各科手術情況及護理人員個人情況合理的進行排班，提高了日常工作效率及質量。
3、認真組織學習各項規(guī)章制度，并嚴格執(zhí)行。
4、對各類財產進行清查并合理安置，妥善保管，嚴格進行物品交接班制度。
5、嚴格執(zhí)行科內考核。
6、精打細算，節(jié)約成本。
二、業(yè)務方面
1、加強各項護理操作、訓練及理論學習。
2、加強安全知識教育，防止差錯事故發(fā)生。
3、重點加強消毒隔離日常工作管理。嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班日常工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0。5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理日常工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救日常工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救日常工作。
5、嚴格按照收費標準收費，做到不多收、不漏收。
6、按照手術室的標準，規(guī)范接送病人的流程細節(jié)。做到交接清楚，責任到人。完善輸血流程及注意事項，避免輸血差錯事故發(fā)生。認真執(zhí)行手術標本交接制度，杜絕標本遺失現象。
7、完善和規(guī)范各種護理記錄單，恪守“客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范“原則。
8、加強患者術前術后健康教育。
三、教育管理方面
1、加強無菌意識，嚴防執(zhí)行無菌技術操作，防止手術感染發(fā)生。
2、加強“三基“訓練，技術操作培訓，培訓率達到100%、合格率100%。
3、加強基礎理論學習，積極參加護理部組織的業(yè)務學習，同時每月2-3次業(yè)務學習。主要學習手術室?？浦R，每季度科室考核一次，合格率100%。
4、加強繼續(xù)教育學習，積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務學習。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理日常工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的'新理論、新技術，不斷提高護理人員的業(yè)務水平，更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。
5、在科室護理人員調配充足的情況下，有計劃的外出學習。提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術水平。