應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施,可以提高醫(yī)院的緊急反應(yīng)能力,增強(qiáng)醫(yī)療工作人員的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和應(yīng)急意識(shí),以更好地處理各種突發(fā)情況和處置突發(fā)事件。以下是小編整理的門(mén)診應(yīng)急預(yù)案有哪些,歡迎大家借鑒與參考!
一、患者自殺的應(yīng)急預(yù)案及程序
1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí),立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及主管醫(yī)生。
2、檢查患者病室內(nèi)的環(huán)境,若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利器械等危險(xiǎn)物品給予沒(méi)收;鎖好門(mén)窗,防止意外。
3、告知家屬24小時(shí)監(jiān)護(hù),不得離開(kāi)。
4、詳細(xì)交接班,密切注意患者心理變化,準(zhǔn)確掌握心理狀態(tài)。
5、查找患者自殺原因,有針對(duì)性的做好心理護(hù)理,盡量減少不良刺激對(duì)患者的影響。
6、發(fā)現(xiàn)患者自殺,通知醫(yī)生立即赴現(xiàn)場(chǎng),判斷患者是否有搶救價(jià)值,如有可能立即搶救。
7、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),包括病室及自殺處。
8、通知醫(yī)務(wù)處或總值班,聽(tīng)從安排處理。
9、做好家屬的安慰工作。
二、患者外出或外出不歸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、患者入院時(shí)詳細(xì)交代住院須知,告知患者住院期間不允許私自外出,以免貽誤治療、突發(fā)病情變化等嚴(yán)重后果。
2、加強(qiáng)巡視,力所能及地幫助患者解決困難,盡量減少其外出機(jī)會(huì)。如必須外出,在病情允許的情況下,經(jīng)主管醫(yī)生批準(zhǔn),患者及家屬在護(hù)理單上簽字方可離開(kāi),并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)返回病房。
3、一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出,要立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),通知主管醫(yī)生。
4、通過(guò)患者所留下的通訊方式,與家屬取得聯(lián)系,共同尋找。
5、必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或總值班。
6、患者的確外出不歸,需兩人共同清理患者物品,貴重物品交保衛(wèi)科。
三、失竊的應(yīng)急預(yù)案
1、維持好病房秩序,對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問(wèn)。
2、加強(qiáng)巡視,做好安全工作,隨手帶門(mén),經(jīng)常檢查門(mén)窗。
3、介紹住院須知時(shí)向患者介紹安全知識(shí),保管好貴重物品與現(xiàn)金。
4、一旦發(fā)生失竊,做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作。
5、通知保衛(wèi)科或總值班,協(xié)助做好偵破工作。
四、遭遇壞人的應(yīng)急預(yù)案
1、做好病房安全工作管理,夜間病房門(mén)上鎖。
2、遭遇壞人后,沉著冷靜,采取果斷措施保護(hù)患者及公物,盡量減少不必要的損失。
3、注意觀察壞人的特征。
4、設(shè)法通知保衛(wèi)處,夜間通知總值班,由總值班視情況撥打110。
5、壞人逃走,注意方向,為破案提供線索。
五、消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案
1、做好病房安全管理工作,經(jīng)常檢查倉(cāng)庫(kù)、電源及線路,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通知有關(guān)科室,消除隱患。
2、住院患者不允許私自用電器。
3、當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí),所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離”的原則,“避開(kāi)火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。
4、當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者,不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀,并立即通知保衛(wèi)科或總值班,緊急報(bào)警。
5、集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救,盡量消滅或控制火勢(shì)擴(kuò)大。
6、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。
7、在保證人員安全撤離的條件下,應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。
8、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散鄰近人員。
9、如室內(nèi)無(wú)人,也無(wú)易燃易爆物品,不要急于開(kāi)門(mén),以免火勢(shì)擴(kuò)大、蔓延;要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材,做好充分準(zhǔn)備,打開(kāi)房門(mén),積極滅火。
10、關(guān)閉鄰近房間的門(mén)窗,斷開(kāi)燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。
11、發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救,要立即撥打“119”報(bào)警,并告知準(zhǔn)確方位。
六、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案
1、檢查病房設(shè)施,不斷改進(jìn)完善,杜絕不安全隱患。
2、當(dāng)患者突然摔倒時(shí),護(hù)士立即到患者身邊,檢查患者摔傷情況:通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位,傷情程度,全身狀況等,并初步判斷摔傷原因或病因。
3、對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)患者方法,將患者抬至病床;請(qǐng)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑行X光片檢查及其他治療。
4、對(duì)于摔傷頭部,出現(xiàn)意識(shí)障礙等危及生命的情況時(shí),應(yīng)立即將患者輕抬至病床,嚴(yán)密觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況,迅速采取相應(yīng)的急救措施。
5、受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并測(cè)量血壓、脈搏,根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。
6、對(duì)于皮膚出現(xiàn)淤斑者進(jìn)行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后,以無(wú)菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無(wú)菌敷料壓迫止血,再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大,傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。
7、加強(qiáng)巡視,及時(shí)觀察采取措施后的效果,直到病情穩(wěn)定。
8、準(zhǔn)確、及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄,認(rèn)真交班。
9、向患者了解當(dāng)時(shí)摔倒的情景,幫助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指導(dǎo),提高患者的自我防范意識(shí),盡可能避免再次摔傷。
七、住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案
1、對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者,應(yīng)加床檔,并有家屬陪伴。
2、對(duì)于極度躁動(dòng)的患者,可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束,但要注意動(dòng)作輕柔,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對(duì)患者造成損傷。
3、在床上活動(dòng)的患者,囑其活動(dòng)時(shí)要小心,做力所能及的.事情,如有需要可以讓護(hù)士幫助。
4、對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者,要認(rèn)真做好健康宣教,告訴患者不做體位突然變化的動(dòng)作,以免引起血壓快速變化,造成一過(guò)性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發(fā)生危險(xiǎn)。
5、教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適應(yīng)狀,最好先不要活動(dòng),應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)護(hù)人員,給以必要的處理措施。
6、一旦患者不慎墜床時(shí),護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊,通知醫(yī)生檢查患者墜床時(shí)的著力點(diǎn),迅速查看全身狀況和局部受傷情況,初步判斷有無(wú)危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
7、配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查,根據(jù)傷情采取必要的急救措施。
8、加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。
9、及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化,認(rèn)真做好交接班。
八、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案
1、接到停水通知后,告知患者停水的時(shí)間,做好停水準(zhǔn)備。
2、做好應(yīng)急準(zhǔn)備,根據(jù)停水時(shí)間盡量?jī)?chǔ)備水源,以備使用和飲用。
3、突然停水時(shí),白天與總務(wù)科聯(lián)系,匯報(bào)情況,查詢?cè)?;夜間通知總值班,匯報(bào)停水情況。
4、患者做好解釋工作,盡量協(xié)助患者解決因停水帶來(lái)的不便。
九、停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案
1、通知停電后,立即做好停電準(zhǔn)備,備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等;如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí),需找替代的方法。
2、突然停電后,立即使用搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法,維持搶救工作,開(kāi)啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明燈。
3、與電工班聯(lián)系,查詢停電原因,盡量排除故障或開(kāi)啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。
4、加強(qiáng)巡視病房,安撫患者,同時(shí)注意防火、防盜。
十、泛水的應(yīng)急預(yù)案
1、立即查找泛水的原因,通知其他人員,積極采取措施阻止繼續(xù)泛水。
2、不能自行解決者,立即通知總務(wù)科或總值班。
3、協(xié)助維修人員共同將水掃凈,保持環(huán)境清潔。
4、告戒患者,不可涉足泛水區(qū)或潮濕處,必要時(shí)放置醒目標(biāo)識(shí),防止跌倒。
一、制定目的
為應(yīng)對(duì)醫(yī)院突發(fā)性大面積停電事故,迅速有序地組織和恢復(fù)供電,確保病人生命安全和減少財(cái)產(chǎn)的損失,保證醫(yī)院用電暢通,促進(jìn)事故應(yīng)急工作的制度化和規(guī)范化,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本預(yù)案。
二、適用范圍
本預(yù)案所稱(chēng)“突發(fā)性大面積通電事故”(下稱(chēng)“大面積停電事故”)是指因嚴(yán)重自然災(zāi)害重要設(shè)施損壞或遭受破壞等原因造成突發(fā)性全院大面積電力系統(tǒng)安全防線失效,電網(wǎng)發(fā)生大面積瓦解或崩潰事故。
三、應(yīng)急原則
大面積停電事故處理工作貫徹“預(yù)防為主,常備不懈”的方針,遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),完善機(jī)制,明確責(zé)任,加強(qiáng)合作,快速發(fā)應(yīng),措施果斷”的原則。
四、組織機(jī)構(gòu)
醫(yī)院成立大面積停電事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)應(yīng)急搶修隊(duì)。
一、醫(yī)院大面積停電事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng):總經(jīng)理
副組長(zhǎng):院長(zhǎng)
成員:人事行政部經(jīng)理
后勤主管
電維修工職責(zé):
(1)做好日常安全供電工作,落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,防范大面積停電的事故發(fā)生。
(2)發(fā)生大面積停電事故的時(shí)候,及時(shí)做好停電事故應(yīng)急工作,盡快恢復(fù)供電。
(3)根據(jù)大面積停電事故嚴(yán)重程度,決定啟動(dòng)和終止。
(4)及時(shí)向上級(jí)報(bào)告事故情況并向社會(huì)公布。
(5)必要時(shí)請(qǐng)求外力支援。
(6)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)是履行本預(yù)案規(guī)定第一責(zé)任人。成員單位應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,各司其職,各負(fù)其責(zé),通力合作,做好大面積停電事故時(shí)的社會(huì)綜合應(yīng)急工作。
二、應(yīng)急搶修隊(duì)
隊(duì)長(zhǎng):后勤主管
成員:電維修工
職責(zé):發(fā)生事故時(shí),組織人員實(shí)施救援行動(dòng);向指揮小組匯報(bào)事故情況,必要時(shí)向供電部門(mén)發(fā)出求援的請(qǐng)求,事后總結(jié)應(yīng)急救援工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
五、應(yīng)急程序
(一)后勤部門(mén)電工班應(yīng)急程序
一、計(jì)劃性停電應(yīng)急程序
(1)電工在接到供電公司通知停電的電話或以其他形式停電通知時(shí),必須問(wèn)清楚停電的時(shí)間,停多長(zhǎng)時(shí)間及停電原因,做好記錄,如不在本班次,應(yīng)在交接班時(shí)交接清楚。
(2)通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)(夜半通知總值班人員),說(shuō)明停電的原因,具體停電時(shí)間,停多長(zhǎng)時(shí)間,并做好備用第二電源的準(zhǔn)備工作。
(3)如在正常工作時(shí)間內(nèi),在時(shí)間允許的情況下,應(yīng)由人事行政部以書(shū)面形式向各部門(mén)發(fā)出通知。
(4)如時(shí)間緊急,應(yīng)在接到供電公司的通知后,立即通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)(夜間通知總值班人員),說(shuō)明情況,由人事行政部向各部門(mén)發(fā)出通知,重要科室要跟科主任護(hù)士長(zhǎng)講清停送電的時(shí)間,并制定好停送電計(jì)劃。
(5)在停電前30分鐘到配電室,做好切換備用第二電源的前期檢查。停電時(shí)要在15分鐘中保證備用第二電源的正常啟動(dòng)和輸送。
(6)在停電前10分鐘,將全部客用電梯停置1樓位置。
(7)當(dāng)外網(wǎng)停電后,啟動(dòng)發(fā)電機(jī)電源,保證手術(shù)室急診科等重點(diǎn)部門(mén)的供電。
(8)做好備用第二電源運(yùn)行記錄及恢復(fù)市電供電后的記錄。
二、臨時(shí)性停電應(yīng)急程序
(1)出現(xiàn)臨時(shí)性停電時(shí),應(yīng)立即電話詢問(wèn)供電公司,問(wèn)明停電原因及停電時(shí)間的長(zhǎng)短。
(2)通知應(yīng)急小組組長(zhǎng)或總值班,說(shuō)明情況。
(3)如停電時(shí)間較短(10分鐘之內(nèi))應(yīng)等待市電來(lái)后送高低壓電。
(4)如停電時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)立即準(zhǔn)備切換備用第二電源。
(5)因各種原因雙電源均啟動(dòng)不成,應(yīng)盡快啟動(dòng)備用發(fā)電機(jī),保證重點(diǎn)科室的供電。
(6)做好備用第二電源的運(yùn)行記錄。
(7)醫(yī)院內(nèi)部原因停電時(shí),要查明停電原因,是高壓電路還是低壓電路。如果高壓電路出現(xiàn)故障,醫(yī)院電工立即導(dǎo)入備用電源,應(yīng)及時(shí)與供電部門(mén)搶修班聯(lián)系,盡快恢復(fù),保證用電;如果醫(yī)院抵押電路出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)快速查明原因,按照操作規(guī)定恢復(fù)電路。
(二)部門(mén)科室應(yīng)急程序
一、各科室接到停電通知后,應(yīng)該在允許情況下吧所有的及其電源切斷,待電路恢復(fù)正常后再投入使用。
二、接到停電通知后,立即做好停電準(zhǔn)備。如有搶救患者使用備用電源。
三、突然停電后,立即尋找搶救患者及其運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法,維持搶救工作,并開(kāi)啟應(yīng)急燈照明等。并應(yīng)及時(shí)通知電工或總值班。
四、危重患者手術(shù)中使用呼吸機(jī)的患者平時(shí)應(yīng)在機(jī)旁備有簡(jiǎn)易呼吸器,遇突然停電,醫(yī)護(hù)人員立即將呼吸機(jī)脫開(kāi),使用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸。使用電動(dòng)吸氮的患者,用50ML注射器接吸氮管吸氮。
五、如雙線均突然出現(xiàn)供電故障,院內(nèi)發(fā)電機(jī)供電前,醫(yī)護(hù)人員則應(yīng)首先保證病人搶救;護(hù)士應(yīng)沉著鎮(zhèn)靜,上呼吸機(jī)者采用手抱球法,上監(jiān)護(hù)儀者采用人工測(cè)血壓脈搏,電動(dòng)吸氮者則采用50毫升注射器接吸氮管抽吸等,嚴(yán)密觀察并請(qǐng)變化,其余工作人員則立即電話通知電工,人事行政部,并采用應(yīng)急燈供照明。
六、加強(qiáng)巡視病房,安撫患者,同時(shí)注意防火防盜。
七、電梯遇到突然停電后,后勤人員要做好乘客思想工作,向外面打電話,用人工方法把所有乘客放出去。
六、保障措施
一、電工日常應(yīng)做好發(fā)電機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)工作,保證發(fā)電機(jī)隨時(shí)投入使用。
二、電工平時(shí)要掌握供電知識(shí)和操作規(guī)范,注意操作安全。
三、臨床科室常規(guī)備有應(yīng)急燈電筒等照明用物,定期檢查,保持完好狀態(tài)。
四、后勤部門(mén)要組織進(jìn)行應(yīng)急停電演練,每年1—2次,通過(guò)演練,使大家熟悉掌握突發(fā)停電的應(yīng)急處置程序,確保病人安全。
為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院消防應(yīng)急能力管理,在預(yù)防火災(zāi)事故發(fā)生的同時(shí),及時(shí)果斷、穩(wěn)妥地處理火災(zāi)事故,確保廣大醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬的人身與公共財(cái)產(chǎn)安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)消防法》與公安部第61號(hào)令規(guī)定的要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,特制定消防安全應(yīng)急預(yù)案。
一、指導(dǎo)思想
認(rèn)真貫徹《中華人民共和國(guó)消防法》等法律、法規(guī)與消防“四個(gè)能力”建設(shè)的要求,充分認(rèn)識(shí)火災(zāi)的極大危險(xiǎn)性,在行動(dòng)上落實(shí)各項(xiàng)防火措施、技術(shù)措施與組織措施,切實(shí)有效地防止火災(zāi)發(fā)生。同時(shí)積極做好各項(xiàng)滅火準(zhǔn)備工作,一旦發(fā)生火災(zāi)要及時(shí)撲救、及時(shí)報(bào)告,最大限度地減少火災(zāi)損失與人員傷亡,有效地保護(hù)員工、患者及家屬的人身與公共財(cái)產(chǎn)安全。
二、工作目標(biāo)
1、為了保障醫(yī)院區(qū)域內(nèi)人員與財(cái)物安全,一旦發(fā)生火災(zāi),在統(tǒng)一指揮下,各司其職,恪盡職守,最大限度的避免或減輕人員傷亡與財(cái)產(chǎn)損失。
2、掌握必要的逃生技能,一旦遇到緊急情況,能夠及時(shí)利用安全疏散通道迅速撤離到就近的應(yīng)急避難場(chǎng)所,學(xué)會(huì)自救與救人。
三、適用范圍
醫(yī)院區(qū)域內(nèi)發(fā)生的火災(zāi)緊急疏散與應(yīng)急處置。
四、組織機(jī)構(gòu)
(一)醫(yī)院成立消防應(yīng)急處置指揮部:
總 指 揮 :
副總指揮 :
成 員 :
主要職責(zé) :負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)各部門(mén)、科室與院微型消防站力量,進(jìn)行人員緊急疏散與滅火救援指揮工作。
(二)指揮部下設(shè)各成員組,組成及主要職責(zé)如下:
指揮部下設(shè)辦公室,地點(diǎn)設(shè)在保衛(wèi)科, 負(fù)責(zé)協(xié)助總指揮或副總指揮發(fā)揮作用。
職 責(zé):
(1)負(fù)責(zé)有關(guān)消防工作的指示、通報(bào)與指揮部有關(guān)決策的傳達(dá)貫徹,做到上傳下達(dá)、下情上報(bào)。
(2)掌握突發(fā)火災(zāi)的全部情況,按指揮部的要求收集、匯總、上報(bào)突發(fā)火災(zāi)所采取的措施。
(3)統(tǒng)一調(diào)配使用人員力量,負(fù)責(zé)做好處置突發(fā)火災(zāi)的具體調(diào)度與協(xié)調(diào)工作,監(jiān)督檢查每個(gè)專(zhuān)業(yè)組工作落實(shí)情況。
辦公室下設(shè)五個(gè)專(zhuān)業(yè)組:滅火行動(dòng)組、醫(yī)療救護(hù)組、疏散引導(dǎo)組、新聞應(yīng)急組、安全防護(hù)組。
1、滅火行動(dòng)組
組 長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成 員:微型消防站成員及保安人員
職 責(zé):負(fù)責(zé)按照消控中心報(bào)警要求,迅速啟動(dòng)微型消防站,攜帶滅火裝備趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行初期火災(zāi)撲救與人員疏散掩護(hù)。
(1)熟練掌握防火、滅火知識(shí)及滅火方法。
(2)熟悉著火部位的地形、位置、水源、滅火器材的配備、安全通道情況。
(3)如有人員被困時(shí),掌握好尋人、救人的基本方法。
(4)會(huì)撲救初期火災(zāi),負(fù)責(zé)人員疏散掩護(hù)。
(5)及時(shí)搶救貴重物資,減少財(cái)產(chǎn)損失。
2、醫(yī)療救護(hù)組
組 長(zhǎng):
成 員:各科主任、值班醫(yī)生與部分護(hù)士。
職 責(zé):
(1)負(fù)責(zé)將傷員運(yùn)送到指定安全區(qū)域,并對(duì)其進(jìn)行救治。
(2)根據(jù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)險(xiǎn)情狀況進(jìn)行相應(yīng)救護(hù),必須按照先救人,后救物的原則,發(fā)生火災(zāi)則迅速采取滅火措施,控制火勢(shì),配合救援人員將火撲滅。
(3)救治能力超出醫(yī)院范圍的,及時(shí)向附近醫(yī)院求助并將傷員護(hù)送到對(duì)應(yīng)醫(yī)院。
(4)院辦室負(fù)責(zé)救護(hù)車(chē)輛的保障工作。
3、疏散引導(dǎo)組
組 長(zhǎng):
成 員:保安人員與起火部位所屬科室人員為主
職 責(zé):
(1)迅速地、正確地引導(dǎo)患者與家屬及醫(yī)護(hù)人員向安全區(qū)域撤離。
(2)迅速地將火災(zāi)周?chē)?chē)輛與貴重物品疏散到安全區(qū)域。
(3)在疏散人員與車(chē)輛、物品時(shí),若發(fā)現(xiàn)有易燃、易爆物,要及時(shí)將其撤離危險(xiǎn)區(qū),并向指揮部辦公室報(bào)告。
4、新聞應(yīng)急組
組 長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
職 責(zé):負(fù)責(zé)按照指揮部的命令,統(tǒng)一接洽可能來(lái)院的新聞?dòng)浾?,及時(shí)準(zhǔn)備統(tǒng)一發(fā)布有關(guān)信息,必要時(shí)封鎖災(zāi)情現(xiàn)場(chǎng),防止不良新聞事件發(fā)生,最大限度降低災(zāi)情影響。
(1)增強(qiáng)新聞應(yīng)急防范意識(shí)。
(2)及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑人員,并第一時(shí)間予以接待。
(3)及時(shí)與指揮部進(jìn)行溝通,報(bào)告最新準(zhǔn)確信息,統(tǒng)一口徑,統(tǒng)一發(fā)布。
(4)及時(shí)警戒維持火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)秩序。
5、安全防護(hù)組
組 長(zhǎng):
組 員:保安人員與機(jī)關(guān)各科室人員為主
職 責(zé):
(1)劃定火災(zāi)時(shí)的安全區(qū)域。
(2)劃定火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的警戒區(qū)域,疏散圍觀群眾。
(3)負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)與警戒區(qū)域的安全與警戒工作,無(wú)關(guān)人員不準(zhǔn)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。
(4)在安全區(qū)域設(shè)立明顯的救護(hù)標(biāo)志。
(5)加強(qiáng)巡邏,防止物資丟失。
五、形成撲救初期火災(zāi)三支戰(zhàn)斗力量
第一支戰(zhàn)斗力量:正常上班時(shí)間由火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)工作人員組成,科主任、護(hù)士長(zhǎng)、科室消防治安責(zé)任人為相關(guān)責(zé)任人,在第一時(shí)間自發(fā)形成滅火救援力量。非正常上班時(shí)間由值班大夫、護(hù)士迅速組成,利用就近滅火器材進(jìn)行滅火。
第二支戰(zhàn)斗力量:由院微型消防站成員與保安人員及院值班人員組成。上班時(shí)間由微型消防站隊(duì)長(zhǎng)組織人員進(jìn)行撲救,非正常上班時(shí)間由保衛(wèi)值班人員組織當(dāng)班保安人員攜帶滅火裝備進(jìn)行撲救及人員疏散。
第三支戰(zhàn)斗力量:接到報(bào)警的公安消防專(zhuān)業(yè)滅火救援力量。
要求:各科室要對(duì)全科人員進(jìn)行明確分工,組織火災(zāi)撲救與疏散引導(dǎo)兩個(gè)小組,原則上醫(yī)生與男同志為火災(zāi)撲救組,護(hù)理人員為疏散引導(dǎo)組。
六、滅火應(yīng)急的組織程序與措施
(一)火情報(bào)警的處置程序及方式
火情報(bào)警分兩種情況:
第一,消控中心接到火災(zāi)控制器(聯(lián)動(dòng)型)火警信號(hào)后,應(yīng)立即查看火情報(bào)警顯示位置,通知一名消控人員及保安攜帶消防應(yīng)急電話與消防應(yīng)急包迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)核查,如確認(rèn)誤報(bào),應(yīng)查明原因,將火災(zāi)控制器(聯(lián)動(dòng)型)復(fù)位并做好詳細(xì)記錄;如確認(rèn)火災(zāi)情況發(fā)生,應(yīng)立即通過(guò)消防應(yīng)急電話向消控中心報(bào)告,啟動(dòng)消防安全應(yīng)急預(yù)案。
第二,消控中心接到電話報(bào)告火警,應(yīng)立即向院總值班報(bào)告啟動(dòng)消防安全應(yīng)急預(yù)案。
(二)啟動(dòng)程序
1、通知醫(yī)院總值班立即到達(dá)消控中心或現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指揮。
2、通知保衛(wèi)值班啟動(dòng)微型消防站,組織微型消防站成員與保安攜帶專(zhuān)業(yè)設(shè)備奔赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行滅火及人員疏散掩護(hù),如火勢(shì)較大無(wú)法控制,立即向消控中心反饋,撥打“119”火警電話報(bào)警。
3、通知帶班領(lǐng)導(dǎo)與主管領(lǐng)導(dǎo)到達(dá)消控中心或現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指揮,緊急情況通知院主要領(lǐng)導(dǎo)到場(chǎng)指揮。
4、總值班向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)現(xiàn)場(chǎng)情況,同時(shí)通知相應(yīng)組長(zhǎng),做好各自準(zhǔn)備。
5、帶班領(lǐng)導(dǎo)通知各專(zhuān)業(yè)組做好相應(yīng)處置工作。
(三)撲救初期火災(zāi)的程序及措施
(1)發(fā)現(xiàn)火災(zāi)后,現(xiàn)場(chǎng)科主任、護(hù)士長(zhǎng)、科室消防治安責(zé)任人立即組織值班人員,使用就近的滅火設(shè)備進(jìn)行滅火,滅火過(guò)程中,根據(jù)火災(zāi)性質(zhì)(如發(fā)生電氣火災(zāi)時(shí),必須盡快將故障部位相關(guān)電源開(kāi)關(guān)切斷,再通過(guò)CO?犆鴰鵪鶻釁司齲┎煌≡裾返納璞訃胺絞澆釁司取?
(2)消控中心接到報(bào)警,立即報(bào)告醫(yī)院總值班啟動(dòng)消防安全應(yīng)急預(yù)案,將火災(zāi)控制器(聯(lián)動(dòng)型)開(kāi)啟到自動(dòng)狀態(tài)(處于自動(dòng)狀態(tài)除外)。
(3)保衛(wèi)科啟動(dòng)微型消防站,組織微型消防站成員與保安攜帶專(zhuān)業(yè)滅火設(shè)備迅速趕往現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施滅火與人員疏散撤離。
(4)各專(zhuān)業(yè)組,根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況,時(shí)刻準(zhǔn)備,等待領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一指揮。
(四)應(yīng)急疏散的組織程序與措施
1、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員依次搜尋每一個(gè)病室,通知患者及家屬有組織的緊急疏散。
2、消控中心通過(guò)火災(zāi)控制器(聯(lián)動(dòng)型)應(yīng)急廣播向火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)出疏散指令。
3、微型消防站人員通過(guò)擴(kuò)音喇叭指揮人員安全疏散。
4、疏散路線盡量簡(jiǎn)潔,安全出口的利用要平均。
5、疏散引導(dǎo)組工作人員要分工明確,統(tǒng)一指揮。
(五)安全救護(hù)及現(xiàn)場(chǎng)境界的程序與措施
1、醫(yī)務(wù)科組織人員在現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)救治火場(chǎng)受傷人員,必要時(shí)與其他友好鄰近醫(yī)院聯(lián)系救治工作。
2、醫(yī)務(wù)科、器械科、后勤科人員對(duì)被搶救、轉(zhuǎn)移的物資進(jìn)行登記、保管,對(duì)火災(zāi)損失情況協(xié)同有關(guān)部門(mén)進(jìn)行清理登記。
3、安保人員迅速趕赴火場(chǎng),進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)警戒,維持秩序。
七、應(yīng)急預(yù)案實(shí)施終止后的恢復(fù)工作
1、事故報(bào)告
應(yīng)急預(yù)案實(shí)施終止后,應(yīng)采取有效措施防止事故擴(kuò)大,保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),需要移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)物品時(shí),應(yīng)當(dāng)做出標(biāo)記與書(shū)面記錄,妥善保管有關(guān)物證,并按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定及時(shí)向有關(guān)部門(mén)進(jìn)行事故報(bào)告。
2、事故統(tǒng)計(jì)
對(duì)事故過(guò)程中的人員傷亡與財(cái)產(chǎn)損失做收集、統(tǒng)計(jì)、歸納、形成文件,為進(jìn)一步處理事故工作提供依據(jù)。
3、事故分析總結(jié)
對(duì)應(yīng)急預(yù)案在事故發(fā)生的全過(guò)程,認(rèn)真科學(xué)地做出總結(jié),完善預(yù)案中的不足與缺陷,為今后的預(yù)案建立、制定提供經(jīng)驗(yàn)與完善的依據(jù)。
4、進(jìn)行獎(jiǎng)懲
依據(jù)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,對(duì)事故過(guò)程中的功過(guò)人員進(jìn)行獎(jiǎng)懲,妥善處理好在事故過(guò)程中傷亡人員的善后工作,盡快組織恢復(fù)正常的生產(chǎn)與工作。
為了做好我鎮(zhèn)今年的防汛工作,確保人民群眾的生命安全,保證我鎮(zhèn)在公共衛(wèi)生突發(fā)事件時(shí),醫(yī)療救護(hù)工作能高效有序地進(jìn)行,提高應(yīng)急能力和醫(yī)療救援水平,最大限度地發(fā)揮公共衛(wèi)生“三網(wǎng)”作用,特制定本預(yù)案。
一、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
1、成立“__縣__人民醫(yī)院防汛防潮防臺(tái)風(fēng)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組”
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,由__兼任,辦公室電話:__。
2、組建應(yīng)急救護(hù)隊(duì)。
二、具體措施
1、出現(xiàn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件后,領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件發(fā)生地點(diǎn)、人員、傷亡等情況立即調(diào)派應(yīng)急救護(hù)隊(duì)前往現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展醫(yī)療救護(hù)工作,并通知有關(guān)科室做好收治傷病員的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
2、進(jìn)一步強(qiáng)化我鎮(zhèn)緊急救護(hù)網(wǎng)絡(luò)工作。我院要充分發(fā)揮全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的急性外傷救護(hù)中心的.作用,承擔(dān)我鎮(zhèn)重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件救護(hù)處理的技術(shù)指導(dǎo)任務(wù),同時(shí)要做好收治傷病員的準(zhǔn)備工作,必要時(shí)在15分鐘內(nèi)騰出20張病床接收傷病員,并根據(jù)事態(tài)發(fā)展的需要繼續(xù)調(diào)整床位,開(kāi)通通道,立即組成以院長(zhǎng)為核心的急救小組,集中醫(yī)療技術(shù)力量,擬出最佳搶救治療方案,迅速有效地投入救治工作,將將救治情況隨時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報(bào)。其他科室也要做好相應(yīng)準(zhǔn)備,共同承擔(dān)全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急救援工作。
3、各應(yīng)急救護(hù)隊(duì)要按照緊急救援需要配備充足藥品,保證各急救設(shè)施齊備,完好率達(dá)100%,加強(qiáng)檢修各急診專(zhuān)用的救護(hù)車(chē),保持車(chē)況良好,司機(jī)和車(chē)輛24小時(shí)待命,接到呼救信號(hào)5分鐘內(nèi)出車(chē),不得延誤搶救時(shí)間,以保證快速搶救病人。
4、各應(yīng)急救護(hù)隊(duì)要保持通信工具暢通,嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)示報(bào)告制度,加強(qiáng)溝通與協(xié)作。
5、加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急救護(hù)隊(duì)隊(duì)員進(jìn)行政治思想教育及業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),使之具有高度的責(zé)任感和較強(qiáng)業(yè)務(wù)能力,做到召之即來(lái),來(lái)之能戰(zhàn),戰(zhàn)之能勝。
6、各科室要加強(qiáng)督查,做到人員到位、設(shè)備到位、工作到位。救護(hù)工作實(shí)行責(zé)任制管理,誰(shuí)承擔(dān),誰(shuí)負(fù)責(zé)、對(duì)玩忽職守者依法追究相關(guān)責(zé)任人員責(zé)任。
三、各科室要參照本預(yù)案制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,并認(rèn)真組織實(shí)施。
為了加強(qiáng)對(duì)我科醫(yī)療廢物的管理,防止醫(yī)療廢棄物意外泄露后造成的環(huán)境污染、人員傷亡以及疾病的發(fā)生和傳播,保障人民群眾的生命安全,維護(hù)正常的醫(yī)療廢物管理秩序,根據(jù)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,結(jié)合我院實(shí)際,制定本方案。
一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng):醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人
成員:后勤服務(wù)中心、醫(yī)院感染管理科、護(hù)理部、醫(yī)政辦等部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)(科主任、護(hù)士長(zhǎng)),藥學(xué)部主任、放射科主任、檢驗(yàn)科主任、病理科主任、醫(yī)療廢物收集管理員。
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)事故處理的組織、指揮和協(xié)調(diào)工作;確定流失、泄露、擴(kuò)散醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度;盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。
二、成立應(yīng)急工作小組
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)4個(gè)分組對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄露、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理
1、搶救組:由門(mén)診及住院部醫(yī)務(wù)人員組成,負(fù)責(zé)將現(xiàn)場(chǎng)受傷人員進(jìn)行搶救及轉(zhuǎn)運(yùn)。
2、現(xiàn)場(chǎng)處理組:由相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)泄露現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒處理工作。
3、專(zhuān)家評(píng)估組:由醫(yī)院專(zhuān)家組成,負(fù)責(zé)對(duì)泄露現(xiàn)場(chǎng)和傷亡人員病情進(jìn)行評(píng)估。
4、后勤保障組:由財(cái)務(wù)科及后勤人員組成,負(fù)責(zé)應(yīng)急處理所需的個(gè)人防護(hù)用品、消毒器械的采購(gòu)和日常維護(hù)工作。
三、應(yīng)急處理工作要求及措施
當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施。
1、確定流失、泄露、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。
2、組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急預(yù)案,對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄露、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理;臨時(shí)放置警示牌,固體物品應(yīng)立即收集到黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)。
3、當(dāng)受到明顯污染時(shí),先用吸濕材料去除可見(jiàn)污物,然后用1000-2000mL含氯消毒劑進(jìn)行消毒,應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)患者、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。
4、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處理,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。
5、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。
6、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,應(yīng)對(duì)事件的`起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施、預(yù)防類(lèi)似事件發(fā)生。
四、措施安全、消毒規(guī)范、防護(hù)嚴(yán)密
1、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?,?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其他無(wú)化處置,污染或可疑污染處永1000200m含氯消毒劑噴灑消毒,停留30分鐘后再做處理。必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。
2、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具用200嗎gL含氯消毒劑噴灑消毒。
3、工作人員應(yīng)當(dāng)做好個(gè)人防護(hù)工作,戴口罩、帽子和手套,進(jìn)行工作時(shí)應(yīng)避免用污染的手套接觸其他物品,以避免污染環(huán)境。
五、應(yīng)急報(bào)告機(jī)制
1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故后,應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局和環(huán)保局報(bào)告。
2、發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害、需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援時(shí),在24小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局和環(huán)保局報(bào)告。
3、調(diào)查處理工作結(jié)束后,及時(shí)將處理結(jié)果報(bào)告給衛(wèi)生局和環(huán)保局。
六、其他應(yīng)急處理措施
當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物集中處置中心不能按時(shí)收運(yùn)醫(yī)療廢物超過(guò)國(guó)家規(guī)定時(shí)限時(shí)。應(yīng)做到以下幾點(diǎn):
1、立即與醫(yī)療廢物集中處置中心聯(lián)系,查明情況,并書(shū)面上報(bào)環(huán)保、衛(wèi)生部門(mén)。
2、對(duì)暫存場(chǎng)所超期存放的醫(yī)療廢物要使用國(guó)家規(guī)定的容器存放,確保安全。
3、立即上報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門(mén),組織人員對(duì)超期存放的醫(yī)療廢物定期進(jìn)行消毒,并建立消毒記錄。
4、杜絕醫(yī)療廢物露天存放,做好“三防”工作。
5、由醫(yī)院安排專(zhuān)人24小時(shí)值守,防止醫(yī)療廢物流失,并做好值班記錄。
6、執(zhí)行日?qǐng)?bào)告制度。
7、發(fā)生職業(yè)暴露事件后,嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置。