預(yù)案明確了應(yīng)急響應(yīng)的程序和措施,能夠迅速啟動應(yīng)急機制和調(diào)動相關(guān)資源,以快速響應(yīng)和處理突發(fā)事件。以下是小編整理的醫(yī)院突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案,歡迎大家借鑒與參考!
為了快速、高效、有序地做好我院防汛搶險工作,根據(jù)《中華人民共和國防洪法》和國家、省、市、區(qū)關(guān)于防汛預(yù)案修編的文件要求,結(jié)合我院實際,特修訂我院防汛應(yīng)急預(yù)案。請按照該預(yù)案明確的職責(zé)分工,認識組織實施,確保安全渡汛。
一、指導(dǎo)思想及總體要求
認真貫徹“全面規(guī)劃,統(tǒng)籌兼顧,預(yù)防為主,綜合治理,局部利益服從全局利益”和“行政首長負責(zé)制,統(tǒng)一指揮、分級分部門負責(zé)”原則?!叭魏螁挝缓蛡€人都有保護防洪工程設(shè)施和依法參加防汛抗洪的。義務(wù)”。當出現(xiàn)大的洪水汛情時,要以人身安全、財產(chǎn)安全為重點目標,全力抗洪搶險,力爭做到萬無一失,除承擔(dān)本院的防汛搶險任務(wù)外,按照各自的職責(zé),必須服從統(tǒng)一指揮,投入全區(qū)的搶險戰(zhàn)斗。
二、組織機構(gòu)及醫(yī)療救護隊伍
1、防汛領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:院長)
副組長:(副院長)
(藥物維持治療門診)
成員:黃__辦公室主任)
(辦公室工作人員)
__(社區(qū)門診主任)
__(防保科科長)
__(藥房主任)
__(財務(wù)科科長)
各科室負責(zé)人為科室第一責(zé)任人,并在災(zāi)情發(fā)生時負責(zé)本專業(yè)的救護工作。
2、醫(yī)療救護隊
醫(yī)療救護隊12人,主要負責(zé)本單位和防保范圍內(nèi)的醫(yī)療救護工作。
三、職責(zé)及任務(wù)分工
1、防汛領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):在區(qū)衛(wèi)生局防汛領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,負責(zé)本院內(nèi)的防汛工作和防汛檢查,負責(zé)本院和轄區(qū)范圍內(nèi)的抗洪救災(zāi)中的醫(yī)療護救工作和災(zāi)后的衛(wèi)生防預(yù)工作指導(dǎo)。制定抗洪搶險醫(yī)療救護工作預(yù)案,按防汛要求在本單位內(nèi)組織儲備搶險物資,完成區(qū)衛(wèi)生局防汛領(lǐng)導(dǎo)小組臨時交辦的工作任務(wù)。
2、領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室職責(zé):負責(zé)傳達院防汛領(lǐng)導(dǎo)小組指令;負責(zé)具體協(xié)調(diào)、安排搶險應(yīng)急隊伍和救護車輛,確保醫(yī)護人員、防疫人員及時趕到受災(zāi)現(xiàn)場開展工作;負責(zé)信息的傳遞和情況上報等工作。
3、具體職責(zé)和人員分工
院長薛俊峰負責(zé)本院防汛工作總指揮,負總責(zé)。組織、指揮、協(xié)調(diào)本院的防汛及抗洪搶險工作。積極配合所在街道辦事處開展醫(yī)療救護工作。負責(zé)區(qū)指揮部或指揮長、副指揮長安排的其他防汛搶險工作,并就防汛及抗洪工作對指揮長負責(zé)。
副院長劉碧懷協(xié)助院長開展工作,重點負責(zé)醫(yī)療救護,藥品器械的保障,人員培訓(xùn)、災(zāi)后疾病預(yù)防控制處理。
藥物維持治療門診主任王建,協(xié)助院長開展工作,重點負責(zé)全院汛期安全督查、隱患排查、落實整改,物資保障、組織、聯(lián)絡(luò)工作。
四、防汛搶險工作的基本要求
1、根據(jù)防汛工作“正規(guī)化、規(guī)范化、科學(xué)化、制度化”的要求,每年汛后:一是應(yīng)在整理上報資料、總結(jié)經(jīng)驗的同時,針對汛期出現(xiàn)的問題和隱患加以認真解決,及時消除防洪隱患。二是要有計劃、分步驟地搞好防汛基礎(chǔ)建設(shè),在每年5月1日前,完成本院內(nèi)的排水設(shè)施的疏淘、搶險物資的籌備、防汛器材的檢修和搶險救災(zāi)預(yù)案的完善等汛前準備工作。
2、組建醫(yī)療救護隊,并儲備充足的醫(yī)療救護、消殺藥品、工具、車輛。必須堅持24小時值班制度,認真做好值班記錄,在院內(nèi)設(shè)立防汛值班室,將領(lǐng)導(dǎo)及搶險隊伍成員的電話號碼公布上墻,保證通訊暢通,及時通報信息。主汛期,主要領(lǐng)導(dǎo)要堅守崗位和組織好24小時值班檢查,遇特殊情況外出,由指定接替人指揮。
3、一旦出現(xiàn)災(zāi)情,抗洪救災(zāi)是壓倒一切的大事,全院職工要在區(qū)衛(wèi)生局防汛領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指導(dǎo)下,在院防汛領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,無條件服從安排,積極主動地做好抗洪救災(zāi)工作。
五、防汛值班
在汛期,我院必須保持24小時值班??傊蛋嗳藛T由每日病房值班醫(yī)生負責(zé)。值班室固定設(shè)在醫(yī)生辦公室,裝設(shè)固定值班電話。防汛負責(zé)人及防汛工作人員在汛期均處于待命狀態(tài),聯(lián)系電話必須保持24小時暢通。
防汛值班必須遵守如下規(guī)定:
1、準時到崗;
2、不得擅自離開值班崗位;
3、及時向有關(guān)部門、轄區(qū)、相關(guān)單位通報雨情、汛情;
4、一般事務(wù)自行處理,特殊事件或遇緊急汛情、災(zāi)情在處置的同時,應(yīng)立即向上級防汛部門或區(qū)防汛值班室報告;
5、認證做好值班記錄;
6、做好交接班工作。
六、應(yīng)急相應(yīng)程序
1、紅色汛情預(yù)警響應(yīng)程序(Ⅰ級)
我院收到(包括被通知到、看到等)“紅色汛情預(yù)警(Ⅰ級)信號”半小時內(nèi),應(yīng)迅速按如下程序開展工作:
(1)全面啟動我院防汛預(yù)案,按預(yù)案要求開展我院的抗洪搶險工作;
(2)即使我院沒有出現(xiàn)災(zāi)情,也要進入警戒狀態(tài),全力檢查,排除隱患,確保安全;
(3)配合執(zhí)行由區(qū)防汛指揮部指揮的全區(qū)重要的搶險工作;
(4)無條件地按區(qū)政府命令完成防汛搶險任務(wù);
(5)及時深入災(zāi)區(qū),了解災(zāi)情,協(xié)助對災(zāi)區(qū)和受災(zāi)單位開展自救工作;
(6)做好受災(zāi)地區(qū)的消殺準備工作;
(7)處置情況應(yīng)在處置開始的同時電話報告區(qū)防汛辦,1小時內(nèi)形成書面報告防汛指揮部;搶險救災(zāi)工作的總結(jié)評估在2日內(nèi)報告區(qū)防汛指揮部。
2、澄色汛情預(yù)警響應(yīng)程序(Ⅱ級)
我院收到(包括被通知到、看到等)“澄色汛情預(yù)警(Ⅱ級)信號”1小時內(nèi),應(yīng)迅速按如下程序開展工作:
(1)我院進入警戒狀態(tài),院內(nèi)醫(yī)療救護隊成員隨時待命,領(lǐng)導(dǎo)小組立即到崗;
(2)到轄區(qū)內(nèi)的重點部位進行巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理;
(3)如出現(xiàn)災(zāi)情、險情,應(yīng)提前進入緊急狀態(tài),搶險救災(zāi)按預(yù)案組織實施。
(4)處置情況應(yīng)在處置開始的同時電話報告區(qū)防汛辦,1小時內(nèi)形成書面報告防汛指揮部;搶險救災(zāi)工作的總結(jié)評估在2日內(nèi)報告區(qū)防汛指揮部。
3、黃色汛情預(yù)警響應(yīng)程序(Ⅲ級)
我院收到(包括被通知到、看到等)“黃色汛情預(yù)警(Ⅲ級)信號”1小時內(nèi),應(yīng)按如下程序開展工作:
(1)我院進入預(yù)警值班,分管領(lǐng)導(dǎo)或代管領(lǐng)導(dǎo)上崗值班;
(2)對重要防汛排澇設(shè)施進行巡查,出現(xiàn)洪澇的地區(qū)迅速實施處置,并將處置情況在1小時內(nèi)分先后用電話和書面兩種形式報告區(qū)防汛辦公室或區(qū)防汛值班室。
4、藍色汛情預(yù)警響應(yīng)程序(Ⅳ級)
我院收到(包括被通知到、看到等)“藍色汛情預(yù)警(Ⅳ級)信號”,應(yīng)按如下程序開展工作:
(1)我院防汛辦主任或其他防汛工作負責(zé)人到防汛值班室值班;
(2)出現(xiàn)小洪澇的地區(qū)及時組織人員實施處置,并將處置情況在1小時內(nèi)分先后用電話和書面兩種形式報告區(qū)防汛辦公室或區(qū)防汛值班室。
一、目的
為保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件發(fā)生后,各項醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進行,提高本院應(yīng)對各類突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平,最大限度地減少人員傷亡和健康危害,維護社會穩(wěn)定,特制定本預(yù)案。
二、適用范圍
本預(yù)案適用于突發(fā)事件導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作;突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作按照《新鄭市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》的`有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
三、基本原則
1、預(yù)防為主,常備不懈
認真宣傳普及突發(fā)公共事件醫(yī)療救援知識,提高醫(yī)護人員對加強突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作的重要性和必要性的認識,不斷加強突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作機制的建立和完善,提高全員業(yè)務(wù)知識,隨時做好突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作。
2、快速反應(yīng),減少損失
建立快速反應(yīng)機制,強化人力、物力、財力儲備,增強應(yīng)急處理能力。一旦出現(xiàn)突發(fā)公共事件,立即啟動突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案,最大限度地減少人員傷亡和社會影響。
3、依靠科學(xué),加強合作
對突發(fā)公共事件醫(yī)療救援要科學(xué)救治,不斷規(guī)范救治措施與操作規(guī)程,加強科室間的信息溝通、協(xié)調(diào)和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)工作,實現(xiàn)救治工作的科學(xué)化、規(guī)范化。
四、醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組
成立突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療救治工作小組。負責(zé)指導(dǎo)全院突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應(yīng)急工作。
1、領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長:(院長)
副組長:(業(yè)務(wù)副院長)
成員:
2、救治組:
組長:
副組長:
成員:各科室主任及護士長。
五、突發(fā)事件處置
突發(fā)事件分類
(1)一般事故:傷員在5人以下,無特殊危重情況。
(2)重大事故:傷亡10人(其中死亡3人以內(nèi))以上,事故有進一步發(fā)展趨勢或傷亡人數(shù)可能增加。
(3)特大事故:傷亡10人(其中死亡3人以上)以上,事故還有發(fā)展趨勢,傷員還在增加。
2 .當突發(fā)事件來臨,立即啟動全院性的急救預(yù)案由接受過分類訓(xùn)練,有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生按照傷員輕重緩急進行分度:
(1)輕度:生命體征基本正常,如一般挫傷,擦傷。
(2)中度:如單純骨折,外傷后出血等短時間內(nèi)不會危及到生命。
(3)重度:重危,危及生命者,如窒息,大出血,休克,心室顫動,昏迷等,需要得到及時搶救治療。
(4)死亡:意識喪失,動脈搏動喪失,心跳呼吸停止,瞳孔散大。
3.做好標記每位傷員左手臂上部別一醒目標牌,內(nèi)插傷卡,上面填寫病人的編號、姓名、性別、年齡、受傷部位、藥物過敏、日期、時間等,并按病情輕重,用綠、黃、紅、黑四種不同顏色的布條別在卡上,分別代表輕、中、重、死亡四種不同的傷情(由護士根據(jù)醫(yī)生分類后執(zhí)行)。
六、現(xiàn)場搶救
(1)現(xiàn)場保證一個病員由一個醫(yī)師,兩名護士,一名工務(wù)員全程陪同,負責(zé)外送檢查,搶救用藥。醫(yī)務(wù)科、總值班指揮現(xiàn)場搶救,護士長協(xié)調(diào)相關(guān)人員工作,后勤保障部提供相關(guān)物力支持。
(2)大批傷員來臨時,先救命后治病,先治重傷后治輕傷。尸體直接送太平間保存。
(3)爭取時機,搶奪時間,速戰(zhàn)速決。通過包扎、止血、骨科患者給予固定、快速輸液、靜脈給藥輸血,使病人的生命體征維持在一個穩(wěn)定狀態(tài)。在保證氣道通暢的情況下,爭取在較短時間內(nèi)對確定大出血,嚴重創(chuàng)傷,臟器破裂損傷情況,及時做好術(shù)前準備工作,直接送手術(shù)室進行手術(shù),或轉(zhuǎn)送有條件的三級醫(yī)院,轉(zhuǎn)院者需做好聯(lián)絡(luò),轉(zhuǎn)診工作。
(4)建立交接班制度,保證搶救工作的延續(xù)性?,F(xiàn)場急救時應(yīng)將相關(guān)病歷卡隨身攜帶,醫(yī)囑與病情變化及時記錄。時間精確到分。注意記錄完整,防止遺漏?;颊哌\送途中護理人員陪同加強觀察,隨時記錄。并與接診科室做好交接班工作。
(5)建立回訪制度。傷員經(jīng)搶救后分流至相關(guān)科室,護士需做好登記,搶救者書寫重大搶救記錄經(jīng)過,一周后由搶救護士隨訪,并書寫隨訪記錄。
七、信息報告和發(fā)布
在迅速開展緊急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時,立即將人員傷病員、姓名、年齡、住址、目前生命體征、初步診斷、處置方式、下一步治療意見在2小時內(nèi)書面報市衛(wèi)生局,每日向上級衛(wèi)生行政部門報告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進展等,重要情況要隨時報告。
八、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止
突發(fā)事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成,傷病員在醫(yī)療機構(gòu)得到救治,經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準,醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止,并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急終止的信息報告上一級衛(wèi)生行政部門。本預(yù)案自制定之日起執(zhí)行。
為保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件(食災(zāi)害、事故災(zāi)難)、社會安全事件等突發(fā)公共事件(以下簡稱突發(fā)公共事件)發(fā)生后,醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、有效、有序的進行,提高應(yīng)對各類物中毒、自然突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平,最大限度的減少人員傷亡和健康危害。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)法律法規(guī),制定本預(yù)案。
一、指導(dǎo)思想
以傷病員為中心,以救死扶傷為宗旨,以體現(xiàn)社會公益性為前提。
二、目的與任務(wù)
(一)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救援工作,應(yīng)遵循平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈的方針。
平時要加強對醫(yī)務(wù)人員進行各種突發(fā)事件處理能力、各種急診急救儀器技術(shù)操作能力以及各種急救知識的培訓(xùn),逐步提高我院緊急醫(yī)療救援能力。
(二)建立緊急醫(yī)療救援組織機構(gòu)及應(yīng)急隊伍,當突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,做到召之即來,來之能戰(zhàn),戰(zhàn)之能勝。
三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集與報告
突發(fā)事件發(fā)生后,院總值班及所有工作人員都有責(zé)任和義務(wù)將收集到的信息逐級上報,并要求及時、準確、全面。任何科室或個人對突發(fā)事件信息不得隱瞞,緩報和漏報。報告程序見附件二。
四、急救物資的`管理
院辦、醫(yī)務(wù)科、藥劑科、配合,制定出我院應(yīng)對突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援急診設(shè)施、設(shè)備、藥品、車輛、通訊等急救器材的明細清單,定點存放并定期檢查。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)過期或損壞,應(yīng)及時更換和維修,保證急救物資的數(shù)量和質(zhì)量都達到100%完好率。任何條件下,無緊急醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)人的指示,不得隨意挪做他用。緊急情況下,醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組可調(diào)用任何科室的急診設(shè)備。
五、人員調(diào)配
當接到突發(fā)事件醫(yī)療救援指令下,為提高應(yīng)急反應(yīng)速度,院總值班可立即指派值班醫(yī)師緊急出動。當啟動應(yīng)急預(yù)案后,領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時通知應(yīng)急隊員迅速集中趕往出事地點,若事態(tài)擴大到需要支援時,領(lǐng)導(dǎo)小組有權(quán)在全院范圍內(nèi)抽調(diào)人員,任何科室或個人不得拒絕或阻撓。
六、緊急救援措施
防治組人員趕赴現(xiàn)場后,要及時制定搶救方案,并采取果斷措施,防止災(zāi)害事故的進一步擴大。對原因不明的集體中毒除常規(guī)處理外,應(yīng)及時通知本地疾病控制中心進行排查。
緊急醫(yī)療救援本著先重后輕的原則,應(yīng)對傷者進行簡單的止血、包扎、止動,遇生命體征不穩(wěn)的傷病員,應(yīng)就地搶救,待生命體征平穩(wěn)后,再進行轉(zhuǎn)運,若現(xiàn)場搶救有困難,應(yīng)及時與緊急醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長匯報,求得支援。避免因銜接失誤延誤病員的搶救。
對新發(fā)現(xiàn)的傳染病,參加處理的工作人員應(yīng)采取防范措施,并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進行工作,對接觸人員應(yīng)采取醫(yī)學(xué)觀察措施,有關(guān)區(qū)域要按規(guī)定消毒,防止交叉感染和院內(nèi)感染發(fā)生。
當突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,全院職工均要緊急動員起來,從人員、設(shè)備、物資、病房等各方面作好接收救治傷病員的準備,任何科室或個人不得拒收病員。
七、衛(wèi)生救援的事件分級
根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。
(一)特別重大事件(Ⅰ級)
一次事件出現(xiàn)特別重大人員傷亡,且危害人員多,或者國家規(guī)定的特別重大事件(突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事
件)導(dǎo)致大量人員傷亡,需請求上級機關(guān)對醫(yī)療衛(wèi)生救援工作給予支持者。
(二)重大事件(Ⅱ級)
一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過5例的突發(fā)公共事件。
(三)較大事件(Ⅲ級)
一次事件出現(xiàn)較大人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過3例的突發(fā)公共事件。
(四)一般事件(Ⅳ級)
一次事件出現(xiàn)一定數(shù)量人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過1例的突發(fā)公共事件。
八、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)
(一)Ⅰ級響應(yīng)
1、Ⅰ級響應(yīng)的啟動
發(fā)生重特大突發(fā)公共事件,全院總動員仍不能完成救援工作,需請求上級衛(wèi)生行政部門派出支援。
2、Ⅰ級響應(yīng)行動
當接到關(guān)于衛(wèi)生工作救援特別重大事件的有關(guān)指示、通報或報告后,醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即啟動緊急醫(yī)療救助預(yù)案,進行全院總動員,派出專家組對傷病員進行綜合評估,組織現(xiàn)場救治;并立即將情況逐級匯報到衛(wèi)生行政主管部門,求得緊急支援。
(二)Ⅱ級響應(yīng)
1、Ⅱ級響應(yīng)的啟動
發(fā)生特大突發(fā)公共事件,需舉全院之力才能完成救治任務(wù),必要時可請求上級醫(yī)院予以支援者。
2、Ⅱ級響應(yīng)行動
當接到關(guān)于衛(wèi)生工作救援重大公共事件有關(guān)指示、通報或報告后,醫(yī)療救助領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)啟動緊急醫(yī)療救援預(yù)案,組織專家組對傷情進行評估,開展醫(yī)療救治,并分析突發(fā)公共事件的發(fā)展趨勢,專家組在進行緊急救援的同時應(yīng)提出應(yīng)急救治的建議,并及時將情況向院救援領(lǐng)導(dǎo)小組匯報,救援領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)情況請求上級醫(yī)院支援,并將事件匯報給衛(wèi)生行政主管部門。
(三)Ⅲ級響應(yīng)
1、Ⅲ級響應(yīng)的啟動
發(fā)生一次性事件出現(xiàn)較大人員傷亡超過3例的突發(fā)公共事件。
2、Ⅲ級響應(yīng)行動
當接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生工作救援較大事件的有關(guān)指示、通報或報告后,醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)派出專家組到達現(xiàn)場,迅速組織開展現(xiàn)場醫(yī)療救援工作,并及時將情況向有關(guān)部門匯報。
(四)Ⅳ級響應(yīng)
1、Ⅳ級響應(yīng)的啟動
發(fā)生一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件,其中死亡和危重病例超過1例的事件者。
2、Ⅳ級響應(yīng)行動
當接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件的有關(guān)指示、通報或報告后,急診科立即派出有經(jīng)驗的??漆t(yī)生到達現(xiàn)場進行救治,并將現(xiàn)場及救治情況匯報醫(yī)院辦公室,以決定是否需派其他科室予以增援。
九、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止
突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成,傷病員在醫(yī)院得到救治,經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門批準,醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止。
十、責(zé)任與獎懲
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實行責(zé)任制和責(zé)任追究制。
對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作作出貢獻的先進科室和個人要給予表揚加獎勵,對失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人,要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴肅追究責(zé)任。
本預(yù)案適用于本鄉(xiāng)域內(nèi)突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。本鄉(xiāng)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作按照有關(guān)預(yù)案規(guī)定執(zhí)行。
一、醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級
根據(jù)突發(fā)事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。
1、特別重大事件(Ⅰ級)
(1)一次事件傷亡100人以上,且危重人員多,或核事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄露事故導(dǎo)致大量人員傷亡,市人民政府和市衛(wèi)生行政部門請求國家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支援的突發(fā)事件。
(2)跨市的有特別嚴重人員傷亡的突發(fā)事件。
(3)國務(wù)院及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)事件。
2、重大事件(Ⅱ級)
(1)一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡50人以上、99人以下,其中,死亡和危重病例超過5例的突發(fā)事件。
(2)跨縣的有嚴重人員傷亡的突發(fā)事件。
(3)市政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)事件。
3、較大事件(Ⅲ級)
(1)一次事件傷亡30人以上、49人以下,其中,死亡和危重病例超過3例的突發(fā)事件。
(2)市政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)事件。
4、一般事件(Ⅳ級)
(1)一次事件傷亡10人以上、29人以下,其中,死亡和危重病例超過1例的突發(fā)事件。
(2)縣政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)事件。
二、組織機構(gòu)與職責(zé)
1、醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機構(gòu)
轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)在縣衛(wèi)計局領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下承擔(dān)突發(fā)事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援和傷病員轉(zhuǎn)運工作,任何醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得拒絕因突發(fā)事件所致傷病員的救治。
領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長:
副組長:
成員:
2、醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍
醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍由醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)中具有現(xiàn)場急救和豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)護人員組建,主要承擔(dān)因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會安全等事件造成重大人員傷亡時的醫(yī)療救援任務(wù)。隊伍配備救護車及相應(yīng)器材設(shè)備。
3.現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部
領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作需要,在突發(fā)事件現(xiàn)場設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生救援現(xiàn)場指揮部,由現(xiàn)場由組長擔(dān)任總指揮,統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
4、應(yīng)急聯(lián)動
在鄉(xiāng)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮下,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間建立突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急協(xié)調(diào)聯(lián)動機制。與救援中心(120)與110、119、122等專業(yè)機構(gòu)建立信息互通和應(yīng)急聯(lián)動機制。
三、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止
1、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急分級響應(yīng)
Ⅰ級響應(yīng)
遇到特別重大突發(fā)事件,啟動Ⅰ級應(yīng)急響應(yīng)時,配合國家、市、縣醫(yī)療衛(wèi)生救援工作要求開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
Ⅱ級響應(yīng)
遇到重大突發(fā)事件,啟動Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)時,配合國家、市、縣醫(yī)療衛(wèi)生救援工作要求開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
Ⅲ級響應(yīng)
遇到重大突發(fā)事件,啟動Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng)時,配合國家、市、縣醫(yī)療衛(wèi)生救援工作要求開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
Ⅲ級響應(yīng)的啟動
發(fā)生較大突發(fā)事件,需要啟動Ⅲ級醫(yī)療衛(wèi)生救援時,應(yīng)立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅲ級響應(yīng)。
Ⅲ級響應(yīng)行動
在縣級醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組的`指導(dǎo)下,迅速向現(xiàn)場派出醫(yī)務(wù)人員,組織和指揮醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)和隊伍開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援,組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估,并及時向本級人民政府報告有關(guān)處理情況。
Ⅳ級響應(yīng)
(1)Ⅳ級響應(yīng)的啟動
發(fā)生一般突發(fā)事件,需要啟動Ⅳ級醫(yī)療衛(wèi)生救援時,應(yīng)立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅳ級響應(yīng)。
(2)Ⅳ級響應(yīng)行動
在縣級領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)開展突發(fā)事件的現(xiàn)場處理工作,組織醫(yī)務(wù)人員對傷病員進行及時救治,組織專家對傷病員及救治情況進行調(diào)查、確認和評估。同時向當?shù)厝嗣裾蛥^(qū)醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組報告有關(guān)處理情況。
2、現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援
醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍在接到救援指令后要及時趕赴現(xiàn)場,并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。在實施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過程中,既要積極開展救治,又要注重自我防護,確保安全。
為了及時準確掌握現(xiàn)場情況,做好現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮工作,使醫(yī)療衛(wèi)生救援工作緊張有序地進行,領(lǐng)導(dǎo)小組要在事發(fā)現(xiàn)場設(shè)置現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部,主要或分管領(lǐng)導(dǎo)要親臨現(xiàn)場,靠前指揮,減少中間環(huán)節(jié),提高決策效率,加快搶救進程?,F(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要加強與現(xiàn)場各救援部門的溝通與協(xié)調(diào)。
一、火情預(yù)設(shè):
時至冬末,城區(qū)晝夜溫差較大,我院__科室x病房x床一住院病人違規(guī)私自使用電取暖器取暖,因使用不當,引燃被褥,發(fā)生火險。
二、火情發(fā)生時間:
00:15
三、參加演練人員:
科室值班醫(yī)生1人、值班護士2人、模擬病人3人、安全保衛(wèi)部巡邏隊員3人、門衛(wèi)保安1人、演練總指揮、指揮員各1人,共計12人。
四、演練器材:
4KGABC干粉滅火器3具、消防水帶水槍1套、濕毛巾3條、對講機3具。
五、演練目的:
使演練科室全體醫(yī)護人員做到社會單位消防工作中所要求的“四懂、四會”。
六、演練操作流程:
1、00:16分例行查房,在查至x病房時發(fā)現(xiàn)x床因取暖器引燃被褥失火,病人驚慌失措,同一病房有3名病人。(此時,火災(zāi)處于剛發(fā)生階段,不大但有少量煙霧,沒有蔓延,火災(zāi)自動報警、噴淋滅火系統(tǒng)均未工作)值班護士見狀大喊:失火啦、失火啦!
2、另一名值班護士見發(fā)生火險并有煙霧,迅速從護士站取出3條毛巾,就近用飲水機水源將其打濕,沖入x病房,協(xié)同第一名值班護士組織病人疏散。(疏散過程中要用濕毛巾捂住口鼻,彎身低行,要將病人從安全出口疏散至疏散樓梯,嚴禁乘坐電梯,不得在疏散樓梯前室停留,疏散后保證防火門關(guān)閉)
3、同時,值班醫(yī)生見發(fā)生火險,立即就近按下火災(zāi)手動報警按鈕(視作向院消防監(jiān)控中心報警),隨后立即撥打119火警電話進行報警。(報警內(nèi)容:發(fā)生火災(zāi)地點、燃燒物質(zhì)、有無人員被困、火災(zāi)燃燒實情、報警人姓名電話等)緊接著就近攜帶1具4KGABC干粉滅火器前往失火病房開展撲救。(要熟練掌握滅火器使用方法、知曉藥劑可控面積、噴射時間等)
4、在消防監(jiān)控中心值班員在發(fā)現(xiàn)火災(zāi)聯(lián)動控制主機顯示__科室x病房發(fā)生火災(zāi)時,立即用無線對講機向警務(wù)室報告:警務(wù)室值班人員,現(xiàn)x層__科室x病房發(fā)生火險,請立即前往施救。警務(wù)室值班人員回答:明白!安全保衛(wèi)部3名巡邏隊員立即就近各取1具4KGABC干粉滅火器,乘坐消防電梯直上x層。(緊急情況下乘坐消防電梯,要先將消防開關(guān)按下,方可達到直上直下目的)
5、當巡邏隊員到達失火樓層時發(fā)現(xiàn)火勢已經(jīng)開始蔓延至鄰床,值班醫(yī)生已從病房內(nèi)撤出,準備再取滅火器第二次進攻。此時火災(zāi)產(chǎn)生大量煙霧,火災(zāi)自動報警系統(tǒng)開始工作,聲光報警器同時工作,指引病人從安全出口疏散。見狀后,其中一名巡邏隊員與值班醫(yī)生各提1具滅火器進入病房內(nèi)滅火,同時另2名巡邏隊員采取單干線兩帶(一帶)一槍消火栓滅火操法立即滅火,(要求滅火人員熟練掌握該操法動作要領(lǐng):打開箱門、鋪設(shè)水帶、連接槍閥、按下啟泵按鈕、打開閥門開始滅火)
6、此時,病房內(nèi)火勢達到高峰,受高溫?zé)崛塾绊懀▏娏車婎^的工作溫度為≥68度),自動噴淋系統(tǒng)開始工作-水幕噴出加上水槍、滅火器形成3面夾擊之勢,火勢被遏制,火焰逐步被撲滅,完成滅火。
最后,經(jīng)全體滅火救援人員清理火場后發(fā)現(xiàn)無復(fù)燃可能、清點滅火裝備、恢復(fù)火災(zāi)報警滅火系統(tǒng)后,總結(jié)講評收操。
通過此次演練,使每位參演隊員明確火災(zāi)發(fā)生時,基本的報警、逃生、滅火、救援方法等,促進社會單位消防“四個能力建設(shè)”工作。