總結是團隊合作的基礎，通過分享經(jīng)驗和教訓，我們能夠促進團隊成員之間的交流和合作，提高團隊的凝聚力和效率。你是否在找正準備撰寫“醫(yī)師進修個人總結”，下面小編收集了相關的素材，供大家寫文參考！
作為一名醫(yī)師，我在思想上與行動上時刻能與黨的路線、方針、政策保持一致，能自覺遵守法律法規(guī)和院方各種規(guī)章制度。能單獨處理外科上各項業(yè)務工作，至今未發(fā)生一起醫(yī)療差錯事故。具體體現(xiàn)以下幾個方面：
社會主義社會是全面發(fā)展，全面推進的社會，社會主義事業(yè)是物質文明與精神文明相輔相成，協(xié)調發(fā)展的事業(yè)。在目前在市場經(jīng)濟沖擊下，部分人思想出現(xiàn)腐蝕墮落，這是一種缺乏政治學習的綜合表現(xiàn)。
基層醫(yī)院在條件設備及人員相對緊缺情況下，我作為一名醫(yī)師，身先士卒，接受群眾的監(jiān)督，長年工作在一線，堅持又上行政班又上業(yè)務班，從不以任何理由推諉工作之事，沒有享受休息過一個好的節(jié)假日。記得去年大年三十晚上接診一例鞭炮炸傷腹部病人，病人當時因創(chuàng)傷面嚴重并發(fā)休克，通過積極組織醫(yī)務人及時搶救并給予手術治療，手術時間長達4小時，術后病人安返病房，經(jīng)過13天精心治療，病人康復出院，此時我內(nèi)心總算松了口氣，并沒因工作耽誤春節(jié)休息而產(chǎn)生任何怨言。
一年來在分管業(yè)務工作中，深感自己責任重大，自己在業(yè)務上要帶好頭，還要組織、督促好大家加強業(yè)務學習，不斷更新專業(yè)知識。在當前這種市場經(jīng)濟社會，各行業(yè)日新月異在突飛猛進，目前醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生。只有不斷加強業(yè)務學習，才能提高業(yè)務技術水平，從而避免醫(yī)療糾紛及差錯事故的發(fā)生。我曾多次外面培訓、學習，不但充實和完善自己。通過__年赴武漢學習回院后成功開展肝破裂修補術，脾破裂切除術，膽囊切除術，腸梗阻，甲狀腺手術等，贏得了院方及群眾認可，為單位和個人取得了良好的社會反響，曾多次被上級主管單位授予先進表彰。
通過業(yè)務上不斷學習，不斷完善?，F(xiàn)開展的新技術、新業(yè)務工作，取得了良好的兩個效益。于今年從山東省肛腸研究所學習高新科技做痔瘡技術后，回院對開展近43例痔瘡病人跟蹤隨訪，絕大部分病人反映該技術術中及術后的確痛苦小，術后恢復快，彌補原傳統(tǒng)手術方法不足。
衛(wèi)生工作過硬的技術是保證質量的前提。服務質量好壞能直接影響治療效果，在日常工作中，接診任何一名病人我本著認真、仔細并采取跟蹤服務。在接診病人過程中難免部分病人進院后不知診療常規(guī)程序，經(jīng)常帶領病人進行導診，至到處理完畢后再給予詳細講解回家后治療注意事項，手術病人術后活動有些不便，為了方便病人，經(jīng)常在病房巡回期間幫助病人給予正確講解活動方法及進行必要日常生活幫助，如：打開水、沖便盆、拿藥等，通過自己真實行動，感化了職工及病人與其家屬的信任與支持，得到大家一致良好口碑。
一年來，雖然在工作中取得了一些成績，感謝領導支持，群眾信任，但今后還需進一步學習，不但彌補自生不足，醫(yī)學是一門高科技并無止境學科，我還得續(xù)繼努力，從點滴做起，并發(fā)揚老一輩無私奉獻精神，為確保本社區(qū)人民身體健康，為社會發(fā)展進一步作出我應有的貢獻。
在院領導的關心、幫助下，得到了提高，走向了成熟;在有關科室的支持、配合下，通過我們的治療，產(chǎn)婦得到了主動的康復，創(chuàng)造了價值??所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。
2月份開始，我們主要做產(chǎn)科病房的產(chǎn)后康復工作;8月份開始做產(chǎn)后42天復查門診康復治療?，F(xiàn)將一年來的工作總結如下。
一、 思想作風上嚴格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團隊意識，提倡協(xié)作精神。
二、強化學習意識，在人才培訓上下工夫。通過各種學習，使護士盡快成熟，成為技術骨干。
1.每周組織業(yè)務學習，并做好學習記錄。
2.每月進行一次考試。
3.工作中發(fā)現(xiàn)問題，及時總結、探討，提出整改方案，汲取經(jīng)驗教訓。
三、配合醫(yī)院工作，加大對外宣傳力度，把產(chǎn)后康復的理念滲透到各個階層。
1.給孕婦學校提供講課內(nèi)容，配發(fā)宣傳冊。
2.門診產(chǎn)前檢查，及時指導，提前滲透。
3.住院期間，治療時告知產(chǎn)后42天門診復查。以為沒有恢復好的產(chǎn)婦及時治療，全面康復。
4.積極參與醫(yī)院組織的各項活動。在“準媽媽風采”大型活動中，適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動，提高了透明度。
5.配合婦?？仆瓿闪?000份的產(chǎn)后康復指導資料;完善了產(chǎn)后康復服務項目調研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中，及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會角色轉型期的心理疏導。幫助她們建立自信，適時調節(jié)，有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質量。
五、積極宣傳及指導母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽，并送來了感謝信。同時，也有效的分擔了臨床護士的工作，增進了我們的友誼。
六、注重個人修養(yǎng)的提高及儀容儀表的端莊。上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語。同患者建立平等、和諧的醫(yī)患關系。全年未發(fā)生一例糾紛及醫(yī)療差錯。
存在問題：
一、工作中宣教還缺乏必要的專業(yè)知識。
二、溝通、交流還需加強。
三、個別護士無菌觀念不強。
以后方向：
一、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)。組織學習服務禮儀文化，強化現(xiàn)代護理文化意識。
二、更新專業(yè)理論知識，提高專業(yè)護理技術水平及宣教能力。
三、加強自己的理論學習，更新管理理念、管理技巧及服務中人文精神的培養(yǎng)。做好和大家的感情溝通、交流。
四、做好管理目標考核。
五、加強治療質量過程控制，確保治療工作安全、有效。讓病人舒服，讓家屬滿意，讓社會認可。
一年來，我們做出了些成績。但與醫(yī)院好多科室相比，還有很大的差距。不管是從管理上，還是從效益上，我們都有好長的路要走，都有好多的事情要做。人常說：有理想的人不是贏在起點，而是贏在轉折點!我們有信心、有決心在未來的歲月里，依托醫(yī)院為我們搭建的平臺不斷的學習，努力的提高。為醫(yī)院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量!努力工作，笑對生活。
20__年，我在院、科兩級領導的領導和指導下，在同志們的熱心幫助下，通過自己的努力，在思想上、業(yè)務水平上都有了很大的提高。始終以“服從領導，扎實工作，認真學習，團結同志”為標準，始終嚴格要求自己，較好地完成了各項工作、學習任務，并取得了一定的成績。現(xiàn)將試用期工作總結如下：
一、思想上政治上
始終與中國共產(chǎn)黨黨中央提倡思想保持一致，緊緊圍繞醫(yī)院開展的廉潔自律主題，從事醫(yī)療活動，緊跟國際國內(nèi)形勢，拒絕行賄、受賄，以共產(chǎn)黨員的標準嚴格要求自己;服從領導，團結同事，愛崗敬業(yè)，未發(fā)生一起醫(yī)療差錯與糾紛;工作中，一切以病人為中心，全心全意為病人著想，本著“節(jié)約、節(jié)省、環(huán)保、優(yōu)效”的原則，選擇簡單的麻醉方法，做出最理想的麻醉效果。
二、工作作風上
在科主任的領導下，業(yè)務上秉承過去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風，認真學習，勤于總結，對過去的經(jīng)驗進行“去粗取精、去偽存真、由表及里、去其糟粕、取其精華”。更完善、嫻熟地應用各種麻醉常用方法和技術，如：各部位的神經(jīng)阻滯、各區(qū)域阻滯、各種全身麻醉方法和各種穿刺技術，以及各種儀器設備的保養(yǎng)使用。指導、輔導實習醫(yī)生，低年資住院醫(yī)生和主治醫(yī)生，理論與實踐相結合，學習掌握基本麻醉方法的操作技術和工作流程，言傳身教，對他們進行良好的醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)技方面的浸染，充分發(fā)揮了一名副主任醫(yī)師應有的作用。
三、取得的成績
工作業(yè)績與上年相比，麻醉例數(shù)有所增加;日間麻醉水平有所提高;學習掌握了麻醉科幾種新藥的具體應用;小兒、老人麻醉更加得心應手。
今后，要更加善于學習、善于總結，與時俱進，緊跟時代步伐，學習掌握更新更好的醫(yī)學技術，造福社會，造福病人的同時，完善豐富自己的人生。
作為一名醫(yī)師，我在思想上與行動上時刻能與黨的路線、方針、政策保持一致，能自覺遵守法律法規(guī)和院方各種規(guī)章制度。能單獨處理外科上各項業(yè)務工作，至今未發(fā)生一起醫(yī)療差錯事故。具體體現(xiàn)以下幾個方面：
社會主義社會是全面發(fā)展，全面推進的社會，社會主義事業(yè)是物質文明與精神文明相輔相成，協(xié)調發(fā)展的事業(yè)。在目前在市場經(jīng)濟沖擊下，部分人思想出現(xiàn)腐蝕墮落，這是一種缺乏政治學習的綜合表現(xiàn)。
基層醫(yī)院在條件設備及人員相對緊缺情況下，我作為一名醫(yī)師，身先士卒，接受群眾的監(jiān)督，長年工作在一線，堅持又上行政班又上業(yè)務班，從不以任何理由推諉工作之事，沒有享受休息過一個好的節(jié)假日。記得去年大年三十晚上接診一例鞭炮炸傷腹部病人，病人當時因創(chuàng)傷面嚴重并發(fā)休克，通過積極組織醫(yī)務人及時搶救并給予手術治療，手術時間長達4小時，術后病人安返病房，經(jīng)過13天精心治療，病人康復出院，此時我內(nèi)心總算松了口氣，并沒因工作耽誤春節(jié)休息而產(chǎn)生任何怨言。
一年來在分管業(yè)務工作中，深感自己責任重大，自己在業(yè)務上要帶好頭，還要組織、督促好大家加強業(yè)務學習，不斷更新專業(yè)知識。在當前這種市場經(jīng)濟社會，各行業(yè)日新月異在突飛猛進，目前醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生。只有不斷加強業(yè)務學習，才能提高業(yè)務技術水平，從而避免醫(yī)療糾紛及差錯事故的發(fā)生。我曾多次外面培訓、學習，不但充實和完善自己。通過__年赴武漢學習回院后成功開展肝破裂修補術，脾破裂切除術，膽囊切除術，腸梗阻，甲狀腺手術等，贏得了院方及群眾認可，為單位和個人取得了良好的社會反響，曾多次被上級主管單位授予先進表彰。
通過業(yè)務上不斷學習，不斷完善?，F(xiàn)開展的新技術、新業(yè)務工作，取得了良好的兩個效益。于今年從山東省肛腸研究所學習高新科技做痔瘡技術后，回院對開展近43例痔瘡病人跟蹤隨訪，絕大部分病人反映該技術術中及術后的確痛苦小，術后恢復快，彌補原傳統(tǒng)手術方法不足。
衛(wèi)生工作過硬的技術是保證質量的前提。服務質量好壞能直接影響治療效果，在日常工作中，接診任何一名病人我本著認真、仔細并采取跟蹤服務。在接診病人過程中難免部分病人進院后不知診療常規(guī)程序，經(jīng)常帶領病人進行導診，至到處理完畢后再給予詳細講解回家后治療注意事項，手術病人術后活動有些不便，為了方便病人，經(jīng)常在病房巡回期間幫助病人給予正確講解活動方法及進行必要日常生活幫助，如：打開水、沖便盆、拿藥等，通過自己真實行動，感化了職工及病人與其家屬的信任與支持，得到大家一致良好口碑。
一年來，雖然在工作中取得了一些成績，感謝領導支持，群眾信任，但今后還需進一步學習，不但彌補自生不足，醫(yī)學是一門高科技并無止境學科，我還得續(xù)繼努力，從點滴做起，并發(fā)揚老一輩無私奉獻精神，為確保本社區(qū)人民身體健康，為社會發(fā)展進一步作出我應有的貢獻。
從20__年x月x日開始，本人繼續(xù)擔任口腔科主治醫(yī)師工作。一年來，在醫(yī)院醫(yī)療質量管理科及口腔科領導的關心支持下，忠實履行住院總工作職責，在努力提高自身業(yè)務及綜合素質的同時，踏踏實實工作，在臨床、教學及科研等各方面取得了一定成績，現(xiàn)匯報如下：
一、繼續(xù)建立和完善各項規(guī)章制度，有效保障醫(yī)療及病人安全
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線，也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標。如何保證病人安全是每個醫(yī)務工作者也是每一個醫(yī)院管理者共同關心的話題。對患者安全管理，最大程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預期目標。保障病人安全歸根結底要靠制度建設。我院口腔醫(yī)學院剛剛成立，許多制度需要完善。在本人擔任總住院醫(yī)師期間，協(xié)助科室領導先后制定了各種制度，如：1、恢復晚查房及危重病人床邊交接-班制度：2、堅持月階段及周階段總結匯報制度：3、實行主任每周主題查房制度：4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立，規(guī)范了各級醫(yī)生的職責，使大家有章可循，工作規(guī)范了，許多醫(yī)療隱患杜絕了，更好地保障了醫(yī)療安全，全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過醫(yī)療事故及差錯事故。
二、積極參與口腔醫(yī)學院(系)的各項建設及宣傳工作
情系口腔，積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個里程碑式的事件諸如：建立口腔醫(yī)學院、口腔醫(yī)學碩士點評比、博士點申請、承擔廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點評比中，連夜加班加點撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中，擔任考官，嚴格執(zhí)行考試標準，圓滿地完成了考試任務。我院口腔醫(yī)學系成立剛剛一年，許多同仁還不了解?？谇会t(yī)學的分支日漸精細，口腔臨床科室分工也日漸?？苹谇桓鞣种W科的知識需要普及，住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我平時積極寫稿件，對我科新開展的新技術，新業(yè)務及時總結，在《質量管理簡報》及《南方簡報》上發(fā)表簡報多篇。參與協(xié)調制作我科宣傳活頁，口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見的1-2種疾病制作成宣傳活頁，普及口腔醫(yī)學知識。有意識的進行臨床資料收集及保存分類整理工作，遇到有典型病例總會親自-拍照片，留資料。尤其是術前術后的資料對比，典型病例的影像、病理及手術照片都要收集。凡是我獨立管床的病人都保留各項資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盤，單獨保留。臨床資料的收集整理，請保留此標記。)及分類工作是一項系統(tǒng)的繁雜的工程，我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料，希望為我院口腔醫(yī)學系的建設和積淀做自己的一點貢獻。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀黨員”稱號。
三、參與口腔科病房各種手術及口腔科的急診及會診工作
口腔科病房目前開房床位26張。我科病房分三組，分別為腫瘤組，創(chuàng)傷組及唾液腺組，我參與了三個小組幾乎所有手術。在腫瘤組中擔任一助，在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風格，高強度及大量的手術機會使我的業(yè)務能力、手術技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關心下，目前已經(jīng)能獨立完成各項常規(guī)中小手術，手術操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作，和兄弟科室的住院總一樣，遇到急會診，我總是及時到達，與相關科室醫(yī)師一道積極處理病人，參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚，有許多病人轉危為安的時刻，有許多許多可以回憶的驚心動魄，許多許多的歷歷在目，正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽，為病人挽回了生命。同時，去相關科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識，開闊了視野。
四、口腔頜面外科學的帶教及教學工作
我科承擔有全?？谇豢茖W及口腔系的各項專業(yè)課程的教學任務，同時我科有許多實習醫(yī)生、輪訓制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學工作，如為__級預防醫(yī)學系講授口腔頜面部感染;為暨南大學的口腔本科實習醫(yī)師講解病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎理論知識;參與制定口腔醫(yī)學系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在20__年度的口腔醫(yī)學系的本科教學中擔任口腔頜面外科的教學秘書工作，承擔了大量的理論課及實踐課的教學工作，協(xié)調來自南方醫(yī)科大學各附屬醫(yī)院的口腔外科教員，共同高質量地完成了口外的教學工作。在本年度末口腔醫(yī)學院的教學總結評比中，獲得“第一名”的好成績。
五、質控員工作
從20__年x月份起，我開始擔任口腔科第三屆質控員，參加質控員崗前培訓，參與質量管理科各種有關質控員會議，承擔起口腔頜面外科病房環(huán)節(jié)病例及出院病例的檢查審理工作;協(xié)助主管科主任每月檢查病例;通報病例質量及協(xié)助病房教授檢查病歷書寫;每月檢審他科環(huán)節(jié)病歷20份。在20__年度的質控員評比中，經(jīng)過對環(huán)節(jié)病案檢審、終末病案質量、各種質量檢查的參與、例會參與以及科室測評等情況的綜合考核，本人被評為20__年度南方醫(yī)院“優(yōu)秀質控員”。
首先非常感謝院領導和護士長給我這次外出學習的機會，雖然是短短的三個月，對我來說是一種磨練，更是一種考驗。通過專項進修，我的護理理論知識和臨床技能都得到了提高，在此將我的學習體會進行如下匯報：
我進修的單位是__醫(yī)院重癥醫(yī)學科，人民醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研、預防保健為一體的大型綜合性“三級甲等”醫(yī)院，技術力量全市最雄厚。__醫(yī)院ICU共16名醫(yī)生（主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師10名，博士生1名，碩士研究生14名，本科1名），護士44名（副主任護師4名，主管護師10名，研究生5名，本科34名，?？?名）。目前開放病床15張，每張監(jiān)護病床配備完善的功能設備吊塔，還配備有先進的生命監(jiān)護系統(tǒng)、數(shù)字化高檔呼吸機和具備中央監(jiān)護功能的輸液系統(tǒng)及多臺床旁血液凈化設備。
一，交班模式和良好的醫(yī)患溝通
ICU的病人交接班嚴格規(guī)范，班班清楚，環(huán)環(huán)相扣,病人由患者的主治大夫和床旁的責任護士共同管理，所以要求護士對病人的病情“全知道”，護士長實行“復述式交班”，督促全體護士對所有病人病情都了解，且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當，減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會，利于醫(yī)患溝通。
二、理論與實踐結合，反復練習，不斷提高護理技能
ICU極為重視進修工作，專門安排了ICU資深護師進行一對一帶教，共同進行臨床護理。使我對連續(xù)性靜脈壓監(jiān)測，連續(xù)性動脈壓檢測，CRRT,機械通氣，深靜脈導管的護理技術，血氣的采集，體外的胸部物理治療，人工氣道的管理及各種引流管路的護理等都有進一步了解，并能夠熟練的安裝CRRT管路和做好維護。
三，不斷學習，加強交流，使護理理念及時更新
在進修的業(yè)余時間，我同老師一起參加了__省舉辦的CRRT護理實踐學習班，通過學習使我對CRRT有了更深的了解，同一起進修的其他護士廣泛進行學術交流，交流護理心得、探討工作中的經(jīng)驗和好的取長補短，以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。
通過專項進修，使我進一步豐富了護理理論知識，提高了臨床護理技能，更新了護理理念，綜合素質得以提升，對以后的崗位工作定將起到積極的促進作用。
金秋時節(jié)，我馬不停蹄的來到了__省口腔醫(yī)院進行了為期三個月的臨床進修學習。廣州的醫(yī)學科技水平名列中國的前茅，不乏有__大學、南方醫(yī)科大學等名校，也有迅速崛起的__大學和__大學醫(yī)學院。全國綜合醫(yī)院前二十甲，廣州市就擁有三家?？谇会t(yī)學的發(fā)展同樣位于中國的前列，尤其是口腔種植手術量始終位列全國首位。我所進修的廣東省口腔醫(yī)院坐落在廣州市珠江南岸海珠區(qū)，19__年建院，是我國最早建立的五大口腔醫(yī)院之一，牙周病科是20__年第一批國家臨床重點?？?，口腔種植中心、口腔正畸正頜治療中心是華南地區(qū)口腔醫(yī)療機構中規(guī)模最大、技術力量最雄厚的?？啤Ｅ溆酗@微根管治療系統(tǒng)、計算機輔助設計及修復制作系統(tǒng)、多種品牌的種植修復系統(tǒng)、計算機斷層掃描診斷系統(tǒng)、口腔內(nèi)窺鏡系統(tǒng)等先進設施。醫(yī)院立足華南、影響力輻射港澳地區(qū)，被評為“香港市民最信任的內(nèi)地醫(yī)療機構”。雖有嘉肴，弗食，不知其旨也;雖有至道，弗學，不知其善也。廣口為什么被評為“香港市民最信任的內(nèi)地醫(yī)療機構”呢?口腔種植中心為什么在全國享有那么高的聲望呢?在廣口進修的日子中所見所聞所感，讓我知其旨、知其善。廣口每天的臨床工作與我在__醫(yī)院的工作有很多相似的地方，比如早上接診、治療、醫(yī)囑等等一系列流程;當出現(xiàn)了一些本科室不能解決的臨床問題時，及時請其他科室會診協(xié)助治療等等。也有很多不一樣的地方，有很多方面讓我感觸很深：
一、創(chuàng)新
創(chuàng)新是醫(yī)學研究的靈魂，廣東省口腔醫(yī)院對于自身業(yè)務的要求非常重視。廣口的科研從事的是開創(chuàng)性的研究，不但經(jīng)典教科書上找不到，即使在很多文獻綜述中也難現(xiàn)蹤跡。在廣口的學習中，我重新把握種植的適應癥，是在參與大量病例的研究和老師的具體指導下建立的。廣口編輯出版國內(nèi)外公開發(fā)
行的中華預防醫(yī)學會系列雜志《廣東牙病防治》及廣口文化雜志《風景線》，是廣口醫(yī)生角逐的支點。因為在廣口只有足夠創(chuàng)新性的研究文章才能發(fā)表在院內(nèi)的雜志上?？梢妱?chuàng)新是長期臨床經(jīng)驗的升華，是不懈努力的結果，而不是急功近利的短期效應。創(chuàng)新是多科室交叉激勵的結果，而不是孤立科室的局部效應。
二、貴恒
每周科室都有講座，每個月兩個科室之間會進行病例討論分析，并且所有科室之間的討論都在班后進行，保證了醫(yī)生的工作時間，同時也保證了幾乎科室所有醫(yī)生都能參加。醫(yī)療工作是醫(yī)院的重中之重。醫(yī)院的所有工作都在為醫(yī)療的第一線服務，只要是醫(yī)生，無論職位如何，每周都安排有門診。醫(yī)院大型會議都在周末進行，院周會一般在下班前半小時才開始。醫(yī)院的職工食堂從上午11點到晚上7點持續(xù)有供應。口腔種植是醫(yī)院的重點專業(yè)，涉及到口腔頜面外科學、口腔修復學、牙周病學及口腔醫(yī)學的最新進展。早在19__年率先在國內(nèi)開展了口腔種植牙技術，目前在國內(nèi)及港澳都享有很高的聲譽。種植修復成功率已經(jīng)達到國內(nèi)外先進水平。醫(yī)院種植擁有各類種植系統(tǒng)，除常規(guī)種植之外，善于種植區(qū)骨量不足時的多種植骨技術。每年的種植手術量遠遠高于__省的總量。大量的病
例的參與和教授的指導，使我熟悉了引導骨再生技術、上頜竇底提升技術、骨擠壓技術、骨劈開技術、游離骨移植術以及即刻種植與即刻修復技術等操作技巧。尤其對于種植體和骨結合的特點，以及植骨后的轉歸有了新的認識?？谇环N植雖有一定風險，但仍然是目前最理想的修復方式，尤其是對于無牙合患者更是錦囊妙計。逐步放寬適應癥，是我們需要解決的問題。
三、合作
圍繞在口腔醫(yī)生周圍的良好的合作團隊，這個團隊使得廣口的醫(yī)生可以專注于醫(yī)療工作，不用被瑣事分散精力。醫(yī)院是國內(nèi)率先實行嚴格的牙科“四手操作”服務，通俗的講就是一名醫(yī)生至少配置一名護士。護士的工作十分到位，病人在護士的引導下進入診位后，醫(yī)生只需要負責治療和開具醫(yī)囑，自然有護士處理好相關的事務。例如準備器械、安裝牙鉆、車針等等。更為細致的是當在診療中，護士始終會用吸引器吸除口腔內(nèi)殘渣，這樣既節(jié)省了操作時間，又清晰了視野，避免病人反復起臥，享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。更讓我驚嘆的是所有器械的整理、清洗，護士每天下班前都會完成。口腔疾病往往需要多次就診，病人的預約安排也都是由護士完成的。不像在以往我們見到的，醫(yī)生事無巨細，從檢查前的準備一直關心到檢查
后的處理，很是耗費精力。讓人感到，在廣口醫(yī)生是沒有后顧之憂的。
四、和諧
充分做好醫(yī)患溝通，完善相關知情談話，形成良好的醫(yī)
患關系。廣口病歷里所包含的知情談話很多，例如特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、種植修復治療知情同意書等。最重要的是醫(yī)生與患者溝通的耐心，上到科室主任下到醫(yī)生，對患者提出的每一點疑問，都詳細解釋，爭取做到視患如親。另一方面，以患者為中心的服務理念，建立了長效的優(yōu)質醫(yī)療服務，減輕了廣口每一個崗位的壓力，在巨大的工作量面前，使患者在接受治療的過程中感受到理解和尊重，醫(yī)患關系非常好。
五、智慧
廣東省口腔醫(yī)院在教學、科研和臨床的領先地位得益于高超的管理藝術?？蒲?、臨床等都值得稱道。舉身邊幾例：注意病例數(shù)據(jù)錄入、管理及隨訪。建設了現(xiàn)代化的器械消毒中心，實現(xiàn)一人一機一消毒，嚴防交叉感染，為提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全提供可靠的保證。醫(yī)院所有的人包含行政人員都要參加醫(yī)療工作。醫(yī)院的公共車輛是不專門配司機的，醫(yī)院公車的鑰匙在門房，需要用車先打報告，然后使用，既方便又高校。
六、信息化
信息化是目前所有醫(yī)院發(fā)展的必經(jīng)之路，廣州的醫(yī)療信息化是非常先進的。所有的問診治療單都會顯示，患者所屬醫(yī)保級別，應付金額、自負比例、自負金額。也就是說對于常規(guī)的門診醫(yī)療，醫(yī)?；颊咴卺t(yī)院可以直接減免相應的費用，這可能也是地區(qū)經(jīng)濟狀況的差異導致的.。醫(yī)院每個診位都配有計算機，不僅用于登錄院內(nèi)網(wǎng)，也用于登錄醫(yī)生工作站完成診療。對于每個診位的工作站，必須有醫(yī)生和護士同時登錄才能完整進行，兩者有明確的分工。護士可以幫醫(yī)生在網(wǎng)內(nèi)預約或者調整就診患者數(shù)量及時間，也可以設置多日后復診的病人姓名，這樣病人可以在復診當日去自動掛號機取號，從而免去排隊掛號的煩惱。醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)很豐富，醫(yī)院公告、科室講座等工作相關項目有明確顯示，生活事宜也有公共平臺，比如租賃房屋、二手交易等等如同一個小市場。提高僅是技術，而成長更應該體現(xiàn)在理念。
經(jīng)過學習，我重新把握和認識了種植的適應癥和時機。
“喻牙以棋，殘局難收”。數(shù)數(shù)人的牙齒與象棋的棋子，其數(shù)相均，其局相似，象棋32子，兩邊均16，全口牙齒共32顆，上下各16顆。不同的牙齒和棋子一樣均有各自的功能和運動軌跡。牙齒這盤棋是病患設的局，對弈的雙方是病人和醫(yī)生，如果病人保健意識好，醫(yī)生治療水平高，那么會是滿子下棋。可殘局是必然的，種植的患者都有缺失牙齒，若有一子失誤，則可能全盤皆輸，而輸?shù)挠肋h是病人。如何復盤、如何贏棋靠的是醫(yī)生的能力?？梢?，在今后的工作中，我們還應不斷的努力，提高自己，下贏各類殘局。以上是我在廣口學習的一些體會，感謝醫(yī)院對青年醫(yī)生的支持和鼓勵。此次進修使我走向先進的廣口，積累了嶄新的知識，歸來再見，心靈的積淀使我更加成熟，“允德允能、弘醫(yī)弘道”的省醫(yī)院精神召喚著我，我將以更加飽滿的熱情投入工作，為醫(yī)院的發(fā)展做出自己的一份貢獻!
按照醫(yī)院的規(guī)定和要求，我于今年x月份來到安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院進修普胸外科，進修學習期間我嚴格遵守醫(yī)院及各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過這次進修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了進修科室的.學習任務，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
此外，在工作中，我堅持以馬克思列寧主義，_，_和“_”重要思想為指導，自覺加強思想學習，認真學習“_”重要思想、_精神，踴躍參加了進修單位及科室組織的政治學習、和各項活動，用科學的理論武裝自己，指導工作及學習。
總之，我對自己進修期間的表現(xiàn)是較為滿意的，同時我對自己未來的工作也充滿了信心，也希望在未來的工作中補缺補差，取得更大的進步!
一、工作內(nèi)容
時光荏苒，白駒過隙。轉眼間，在成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院半年的進修生活已經(jīng)圓滿的畫上了句號。細數(shù)這六個月來的短暫時光，我倍感珍惜。因為我知道，這次醫(yī)院選派我出去進修學習，除了因為醫(yī)院業(yè)務發(fā)展需要外，還包含了院部領導對我的充分信任和殷切希望，我也把這次進修當做一次難能可貴的學習機會。通過這半年時間的進修學習，不僅提高了我自身的業(yè)務技術水平，還使我開拓了視野，拓展了思路，讓我終身受益匪淺，同時也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次進修學習機會談談自己的一些心得體會。
成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學科門類最齊全、綜合服務水平最高的集醫(yī)療、教學、科研于一體的三級甲等綜合性中醫(yī)院、全國示范中醫(yī)院、國家中醫(yī)臨床研究基地建設單位，也是國家中藥臨床試驗研究（GCP）中心、全國中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國家新藥臨床試驗中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點?？啤Ｔ摽浦饕捎弥形麽t(yī)兩法診治各種心血管疾病，同時，該科還開展了冠心病和結構性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術。
半年來，在代教老師的悉心指導下，我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發(fā)病的診斷和治療，并在CCU中對心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握；我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點和常規(guī)藥品準確、合理應用，能夠獨立完成心電圖機的操作，掌握了閱讀心電圖的要點，能夠準確出具報告單；同時，我還觀摩學習了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。
在進修學習的過程中，我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術外，還被他們科學、規(guī)范的科室管理深深打動，尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實方面。作為享譽西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學醫(yī)院，他們的三級醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科，分為三個醫(yī)療組，住院醫(yī)師全都是主治以上職稱，每個醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房，科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務查房；除了常規(guī)的晨間查房外，各個醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房；在查房過程中，他們對每個病人的病情從循證醫(yī)學的角度進行詳細的分析和點評，讓每個參與查房的醫(yī)生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治療過程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀，他們就會立即邀請相關科室會診；每周一、三、五是他們開展介入治療的時間，周二、周四下午就會進行術前討論；每周一下午是死亡討論時間，周三下午是疑難危重病例討論時間；周五下午是業(yè)務學習講座時間；他們還特別重視醫(yī)患溝通制度，每個病人入院后都會由經(jīng)治醫(yī)生親自書寫一份醫(yī)患溝通記錄，上面詳細記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥；對危重病人在治療過程中反復多次與病人家屬溝通；介入手術治療的病人除常規(guī)簽具手術同意書外，還有一份術前談話記錄；另外，科室還專門設有醫(yī)療教學秘書，負責科室的病歷質量和教學安排。
作為一所中醫(yī)醫(yī)院，中醫(yī)特色治療是他們的一大特點。心血管科開展的中醫(yī)治療項目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項目，以前三者居多；灸法治療是采用購置的冠心灸、強腎灸、鎮(zhèn)痛灸等，入院后每個病人發(fā)放一個療程（7天）；耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍，幾乎每個病人都會使用。這是因為他們規(guī)定有嚴格的中藥飲片使用比例（要求達到藥占比的25%），所以他們除給病人開具口服中藥外，還開展了中藥浴足，用以提高中藥飲片使用比例。
作為專治心血管疾病的科室，科室內(nèi)的設備使用率高又是該科室的一大特點。心血管科共設有80張病床，但心電監(jiān)護儀就配置有40余臺。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護，介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護2-3天?？苾?nèi)還配備有床旁多普勒超聲儀，入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外，科內(nèi)還設有心功能檢查室，對心律失常及高血壓病人常規(guī)開展24小時動態(tài)心電圖、心率變異性分析及動態(tài)血壓檢查，每天該科配備的24小時動態(tài)心電圖檢測儀及動態(tài)血壓監(jiān)測儀都會出現(xiàn)供不應求的局面。
心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一大趨勢。該科擁有一個介入導管室，配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進設備，主要開展左右心導管檢查和監(jiān)護、冠脈造影術、經(jīng)皮冠脈成形術及支架置入術、心臟瓣膜球囊擴張術、快速性心律失常射頻消融治療（室上性心動過速、心房顫動、室性心動過速等）、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療，為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務收入。
在科室的績效考核方面，他們以個人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務收入為標準，采用多勞多得、按勞分配的原則來調動科室人員的工作積極性。同時，他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和醫(yī)療質量指標為主要內(nèi)容，把病歷書寫質量、核心醫(yī)療制度落實、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運用、醫(yī)療差錯發(fā)生率及參加教學活動的情況等作為考核依據(jù)，制定了科室人員綜合考核細則，每月由科室醫(yī)療教學秘書對科內(nèi)人員（醫(yī)生）進行考核，充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開化。在護理工作方面，他們采用護理分組的工作模式把護理人員分成2個工作小組，每組設護理組長1名。每個工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機動組等，各小組分工合作、團結協(xié)作，使繁雜的護理工作開展得有條不紊。
二、感悟
通過這半年時間來的進修學習，讓我的業(yè)務技術水平得到了很大的提高，但同時我也深刻的認識到了自己存在的不足，感受到了基層醫(yī)院與三級甲等醫(yī)院之間在軟硬件設施方面存在的明顯差距。時值我院創(chuàng)建二級乙等中醫(yī)醫(yī)院之際，我把自己在進修學習過程中的所見、所感、所想與住院內(nèi)科實際情況相結合，提出以下幾點愚見，望能為科室的發(fā)展起到一定的促進作用。
1、嚴格執(zhí)行核心醫(yī)療制度
核心醫(yī)療制度的落實是提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務開展的過程中，應嚴格落實查房制度、會診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結構而言，現(xiàn)住院內(nèi)科已完全具備執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度的能力，但由于副主任以上職稱人員每天承擔著門診醫(yī)療任務，致使三級醫(yī)師查房制度落實困難，建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內(nèi)科業(yè)務的查房時間，這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔門診醫(yī)療任務。
2、加大科室硬件投入
現(xiàn)代診療技術的開展，除需具有過硬的`業(yè)務技術水平外，硬件設施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進修學習期間的感受，讓我深深體會到在我院由于設備的缺乏，有些時候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈，科室急危重癥比例不高也與硬件設施的缺乏有一定關系。就現(xiàn)在住院內(nèi)科業(yè)務開展而言，建議醫(yī)院檢驗科開展利鈉肽、N末端-利鈉肽原、血氣分析等檢驗項目，為內(nèi)科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測儀等設備，同時建議開展無痛胃鏡檢查。另外，科室現(xiàn)有閑置呼吸機一臺，建議派人學習使用。
3、充分彰顯中醫(yī)特色
自我院創(chuàng)建二級中醫(yī)醫(yī)院以來，內(nèi)科就開展了中醫(yī)適宜技術的治療。之前科室常規(guī)開展的中醫(yī)適宜技術有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項目。由于新農(nóng)合政策的限制，現(xiàn)科室開展的治療項目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項目，都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念，甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認為，在中醫(yī)適宜技術治療方面，我們可以借鑒成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院心血管科的做法，為大多數(shù)病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個人每天都要洗腳，在洗腳的時候加上點中藥湯劑大家很樂意接受；其次部分排斥口服藥物（特別是排斥口服中藥）的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療；再次，該治療方法不具有侵襲性；第四，在提高治療收入的同時還可以提高中藥飲片的藥占比。另外，科室應盡快研制出自己的院內(nèi)制劑，如他們的銀葶清肺口服液、中風醒腦注射液使用都非常廣泛。
4、細化科室人員專業(yè)
住院內(nèi)科屬于大內(nèi)科范疇，收治的病人遍及內(nèi)科的各個系統(tǒng)。由于醫(yī)院條件及病人資源所限，不能像三級醫(yī)院那樣分出細化的二級科室，科室人員也不可能達到科科精通的要求。所以，就需要細化科室人員的專業(yè)方向，不是要求每個系統(tǒng)的專業(yè)方向都細化，至少要把心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等專業(yè)細化到科室人員的人頭上，做到“百家爭鳴、各引一端”。目前內(nèi)科已有人員在心血管和消化內(nèi)科方面完成了進修學習，建議統(tǒng)籌安排人員進修呼吸、內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)科。
20__年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了20__年護理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結如下：
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：
病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內(nèi)容為基礎護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
回首在骨科的一年進修，有細仔詢問病史的時候，有認真查體的時候，有安靜聽課的時候，有勿忙帶病人加檢查的時候，有老實站一天手術臺的時候，有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕，在我寫回顧總結的時候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了，但每天和醫(yī)生的臨床實踐中，如查房，問病史，查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠，所以這一年沒白來，從最基本的學起，不但學習了他們高深的脊柱關節(jié)套路，而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
孜孜不倦的對專業(yè)的`追求。作為全國的疑難病診治中心，所以在骨科領域也經(jīng)常能碰到很多少見病，罕見病。當他們碰到?jīng)]見過疾病時，他們就會去查閱大量的文獻，并組織全科一起來學習查閱的文獻，并討論治療方案。醫(yī)學雖然是個經(jīng)驗科學，對經(jīng)驗的積累很重要，但是尊重循證醫(yī)學證據(jù)更重要。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好，以利于總結治療經(jīng)驗。
明確管床醫(yī)生的概念。其實是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī)，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關檢查和術前、術后會診，處理病人常見圍手術期并發(fā)癥，有問題及時向上級醫(yī)匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事，因為他們的事情繁瑣、工作量大，他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎。
做一名技術出色的醫(yī)生很難，做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術，所以對手術技術和手術能力的提高都會很重視，但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術水平，更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個醫(yī)生能真做到的呢？至少我接觸過的骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要，精神、文化造就了他們。學科帶頭人很重要，一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
一年的進修雖短，但嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。
半年的進修學習生活對我來說是一種磨練，更是一種考驗。對于從來沒有離開過家人的關心，更是在工作之外沒有自主行動過的我來說，在這單獨生活中，我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會！正是這次機會，使我的專業(yè)技術有了一定的提高，在此將我的學習體會與各位交流。
北京大學第三醫(yī)院（簡稱“北醫(yī)三院”）始建于1958年，是衛(wèi)生部部管的集醫(yī)療、教學、科研和預防保健為一體的現(xiàn)代化綜合性三級甲等醫(yī)院?，F(xiàn)有在職職工2556人，開放床位1498張。醫(yī)院設有34個臨床科室、11個醫(yī)技科室。
擁有28個博士點、1個臨床博士后流動站。在崗博士生導師55人，中科院院士1人、國家自然科學基金杰出青年基金獲得者1人、科技部“973”首席科學家1人、教育部“長江學者特聘教授”2人，1人入選國家級“新世紀百千萬人才工程”，衛(wèi)生部突出貢獻專家6人。該科的劉小璇和康德瑄主任是全國著名的神經(jīng)內(nèi)科專家，在他們的嚴格要求下科室學習氣氛濃郁而略帶緊張，每個人都利用業(yè)余時間不斷的學習，參加全國各地舉辦的專題講座，兩位專家也不停的向大家匯報國內(nèi)外心血管的最新技術和理論，感覺每個人都在拼命的學習。我有幸于在此科室學習,并學到了不少的知識。
神經(jīng)內(nèi)科為北京大學第三醫(yī)院重點發(fā)展科室，在康德瑄、李美琳等老一代專家的領導以及樊東升等新一代學科帶頭人不懈努力下，經(jīng)過幾十年的奮斗，日益成長，不斷成熟，成績蜚然?？剖以卺t(yī)、教、研等許多方面都已達到國內(nèi)先進水平，部分領域趨于國際先進水平?？剖以@得國家部委和北京市科技進步獎及優(yōu)秀論文獎多項；獲“863計劃”、“973計劃”等國家重大項目科研基金近百萬元；在國內(nèi)外學術刊物上發(fā)表論文數(shù)百篇；有多人榮獲北京大學優(yōu)秀教師稱號。
科室的高干病房作為“全國青年文明號”單位，是全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的楷模之一。在硬件設施方面，除醫(yī)院所配置的CT、MRI、SPECT等各種世界一流的檢查設備外，科室還具有先進的`經(jīng)顱多普勒（TCD）、肌電圖、誘發(fā)電位、PLEEG無筆腦電圖等各種儀器，以輔助臨床更好地達到早期精確診斷的目的。目前，科室共有醫(yī)護人員60多名，其中，高級職稱以上人員11名，醫(yī)護人員中擁有博士學位者11名、碩士學位者7名、在讀博士、碩士研究生10余人?？剖胰藛T年富力強、成員間專業(yè)互補，各有所長。其診療水平已達國內(nèi)先進水平。
在北醫(yī)三院神經(jīng)內(nèi)科學習，我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環(huán)境，工作人員和工作流程，讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上，科室的醫(yī)護人員都會主動提前30分鐘到崗，他們每天的工作量都很大，但他們分工合作，團結協(xié)作，使患者在住院期間得到最好的治療，得到最滿意的護理。我所在的半年，沒有一個病員投訴，看到的都是掛滿墻壁的錦旗。
科室領導很注重業(yè)務學習，會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解典型病例。他們在工作中靈敏、鎮(zhèn)定和訓練有素。私下他們學習相關專業(yè)知識，遇到新問題大家一起討論學習新知識。在帶教老師的指導和自己的努力下我增長了不少知識，業(yè)務能力有了很大的提高。
在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在北醫(yī)三院學習期間，極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。
通過這次難得的學習機會，我對自己從事的這項事業(yè)有了新的認識?；氐焦ぷ鲘徫簧希乙獙⑽以诒贬t(yī)三院學習到的知識運用到工作中去，并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中，以提高我們的工作質量。
為期半年的進修學習完畢了，我又回到了熟識的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院領導賜予我這個珍貴的時機，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業(yè)。
我進修的單位是青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院影像科，是山東半島地區(qū)醫(yī)學影像水平的先進單位。日均ct400余人次，mr70余人次。與其他醫(yī)院不同，他們不按機器種類劃分專業(yè)而是按系統(tǒng)劃分為兩個大組，分別是骨神組和胸腹組，各組都有相應固定的人員?？剖颐刻煸绯慷加胁±接?，先由主持探討的醫(yī)師匯報病例病史，然后從實習學
生到進修醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師順次發(fā)表看法，然后由負責病例所屬系統(tǒng)的副主任或主任醫(yī)師總結，并提出最終的診斷看法。探討時氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，發(fā)表的觀點都有據(jù)可循。
在日常學習的過程中，我系統(tǒng)的學習了呼吸、消化、骨骼、神經(jīng)、五官及血管的ct與mr診斷，對以前比擬熟識的常見病多發(fā)病有了更為深刻的相識與理解，并查看了眾多的典型病例。先后書寫診斷報告1010余份。對于一些比擬疑難和罕見的疾病，有了初步的相識，為以后進一步學習和探究打下了堅實的根底。進修期間我著重學習了心血管和外周血管ct造影的技術和診斷，系統(tǒng)的學習了心臟冠脈ct造影，頭頸、四肢、胸腹血管ct造影技術及診斷，對于冠心病、頭頸血管粥樣硬化、動脈夾層、肺動脈栓塞，下肢動脈閉塞癥、下肢深靜脈血栓等血管疾病的病理根底、臨床表現(xiàn)及影像診斷有了較為全面的相識。雖然現(xiàn)
在我們醫(yī)院由于設備等緣由開展的這方面的技術不是許多，但是隨著醫(yī)院的開展，醫(yī)療設備的進步這方面確定會有一個比擬大的突破，我著重學習這方面的目的也是為不久的將來為醫(yī)院及科室的開展做好打算。
進修期間除了每天早上的病例探討為我參與的學術活動還有：每月兩次院級講座及每周一次的科內(nèi)講座。每月兩次的院級多學科的講座極大的豐富我影像以外的臨床學問，開闊了視野。每周一次的科內(nèi)業(yè)務學習，都有相關專業(yè)的教師主持，通過聽他們的講座，了解到了
許多世界先進的檢查技術，診斷理論。
在專業(yè)學習之外我還體會到了他們對患者謹慎負責的看法，他們的患者量很大，每位教師每天都有寫不完的片子，但是每每遇到前來會診的病人和須要專家說明片子的時候，他們總是很耐性的給他們說明。在書寫診斷報告的時候不是單純的完成任務，而是全面考慮到病人的進一步的治療，答復臨床大夫的疑問等，深思熟慮之后做出合理的診斷看法和建議，這些都是我所須要進一步學習的。
半年的時間是短暫的，雖收獲許多，但終歸時間有限，學海無涯，我相識到要想成為一名優(yōu)秀的影像診斷醫(yī)生還有許多許多須要學習的學問，在以后的工作生活中，我會接著利用一切時機學習，爭取更好的為患者效勞、為醫(yī)院開展做奉獻。
首先要感謝醫(yī)院領導給予我這次寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業(yè)。我進修于北京朝陽醫(yī)院，它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院，尤其是呼吸科在全國領先。老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野，增長了知識，學習他們嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L及科學的工作方法，駕馭先進儀器設備，掌握高精尖技術，也從另一方面深刻感受到他們以人為本提倡人文關懷的理念，從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學習期間，帶教老師對我是無微不至的關懷，剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境，科室電腦操作，讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上，他們主動提前30分鐘到崗，給自己管的病人測血壓，詳細了解病人的夜間情況?？剖抑魅蚊恐懿榉恳淮危€(總住院醫(yī)師)24小時吃住醫(yī)院，負責全院的會診和處理科室的一切事務，每周休息二天。查房時，首先由一線或進修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生仔細閱讀病歷，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的.有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。講究求實事求是，重視循證醫(yī)學證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學術活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展；每周一次科內(nèi)學術或疑難病例討論；不定期的對外學術交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。科室領導很注重業(yè)務學習，會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預防，處理。使得他們在工作中表現(xiàn)出臨危不懼和訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論和學習新知識。在科室工作時，我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在北京朝陽醫(yī)院習期間，開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術。
北京朝陽醫(yī)院ICU，是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一，同時承擔著培養(yǎng)ICU醫(yī)護人員的教學工作。交完班后科主任和大家一起閱片，討論病情和治療方案。ICU醫(yī)師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師，通過先進的監(jiān)測手段更具體地知道病人的情況，掌握合理使用機械通氣技術、營養(yǎng)支持的臨床應用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復蘇、容量的管理，避免過量的輸液造成組織的水腫，及其它惡性后果。在機械通氣上，根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式，并應做到多觀察、多調整，根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應用上，危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營養(yǎng)和胃腸外營養(yǎng)，但腸外營養(yǎng)不恰當?shù)氖褂茫瑫е聡乐氐牟l(fā)癥，甚至死亡。
低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者，盡早地開通胃腸內(nèi)營養(yǎng)，在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內(nèi)細菌群失調、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效?？股氐暮侠硎褂?，對于ICU病人存在多管道，感染風險性高，通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等)，盡可能地減少感染機會。對培養(yǎng)結果確定選用合理的抗生素，規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者，長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫(yī)護人員的操作活動等，嚴重影響病人休息，增加病人恐懼和痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導遺忘，減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗，最大程度地恢復和保持病人的生活質量。
20__年5月我十分榮幸了參加了__醫(yī)院藥劑科進修，在為期一個月的進修中我學到了很多的東西，也使自己的能力得到了很大的提高，頗有感觸。
1.先進的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調配處方時，用法用量可以打印在貼紙上，打印出來的信息含有藥名，規(guī)格，用法用量等，這樣既可以提高工作效率，有可以避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個降血壓藥的用法用量，每日一次，每次1片，就因為寫得不清晰，病人看成每次11片，結果造成嚴重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領藥計劃可以自動生成，也可以手動，就不需要人工逐個檢查藥品，再手寫計劃，還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2.藥品實行貨柜號擺放，每個藥品有自己的貨柜號，貨柜號存入電腦系統(tǒng)應用軟件，當不知道或忘記藥品的擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了。有利于調配和盤點，降低差錯率，提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品(貨柜號標在藥名后)以貨柜號為順序排列，這樣就可以按照順序一路配藥，避免拿錯多規(guī)易混淆的藥品，也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或實習生盡快融入工作。
3.小針劑拆零擺放，空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當?shù)拇蠛凶?，方便繁忙時藥師調配，減少拆包裝的麻煩。
還有好多細節(jié)方法都是可以降低差錯率，提高工作效率，減少病人等候時間，降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是，門診處方?jīng)]有實習雙簽名，只有核對藥師簽名或蓋章，事實上是已經(jīng)做到了雙人調配核對，因為患者太多，調配藥師為了加快調配速度，減少患者等候時間，處方調配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢服務過程中沒有寫記錄，這個的原因也是工作太繁忙了，人手不夠。很巧的是，我進修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準備迎評三甲，所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上，這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗是無論工作多么繁忙，理由多么正當，實際操作再好，該完善的`手續(xù)還是得完善。記錄要寫好，沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時候有些工作無法檢查實際操作，只能檢查書面形式，這時記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的，糾結了很久，可是還是覺得學習就要“去其糟粕，取其精華”。
進修的完成不是終點，而是你奔向新目標的起點，學以致用，把學到的最新技術通過實踐運用到實際的治療中去，為我院增添新的活力和技術。
我肩負著科室的重托，于今年6月至9月到__醫(yī)院內(nèi)分泌科進修，在這座聚集全國頂尖醫(yī)療專家、精湛醫(yī)療技術、先進管理理念的醫(yī)學圣殿學習，心中充滿著激動與憧憬。
回首這段時光，我審視著自身的改變。在__，不僅我的專業(yè)知識得到了鞏固，我還學會了很多先進技術和方法。但最重要的收獲還是觀念上的改變。我深深體會到，__人把“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”的精神淋漓盡至地貫徹在了日常工作中。
1、嚴謹。內(nèi)分泌科醫(yī)生嚴謹?shù)墓ぷ骷爸螌W態(tài)度，對病歷書寫的嚴格要求，不僅讓我開闊了視野，增長了見識，也令我看到了自己醫(yī)院日常工作中的不足。
2、勤奮。內(nèi)分泌科學習氣氛濃郁而緊張，科室領導很注重科室員工的業(yè)務學習，于每周三下午組織文獻匯報學習。每個人都利用業(yè)余時間不斷學習，除本院組織的學習講座及大型學術會議外還積極參加全國各地舉辦的學術會議。這種學習氛圍不僅讓我學到許多最新知識，也促使我自我學習及進步。
3、求精。這里的每個醫(yī)生都不會放過任何一個疑難病例。每周五下午科里會舉行疑難病例討論，主管醫(yī)生查閱大量文獻，各位專家提出寶貴意見，讓我受益匪淺。
4、奉獻。科室的各位教授包括退休的老專家都無私地給我們進修生講課，傳授國內(nèi)外最新技術和理論知識，讓我深深體會到__教授知識淵博、平易近人、無私奉獻的精神。老專家、教授為使更多病人看上病，周六、日犧牲休息時間來院坐診，讓我備受感動。
三個月的進修生活轉瞬即逝，在這短短的時間里，__內(nèi)分泌科給我留下了深刻的印象。這段進修生涯令我拓寬了視野、豐富了專業(yè)知識、見到了許多疑難雜癥、理論與實踐得到進一步結合，也使我充分認識到自己的.不足。我的收獲無疑是豐裕的，我為自己的付出和收獲感到高興。我會把精神貫徹到我以后的工作中去。
衷心感謝全體__內(nèi)分泌科人員給我的幫助和指導，愿__越做越強！
本人于今年的1月至10月有幸在__大學口腔醫(yī)院進修實習。結束后為期10個月的進修學習后，在本院領導的關心支持下，本人又再次后回到工作崗位，繼續(xù)工作。
一、進修學結在__大學口腔醫(yī)院進修學習，為期10個月。
此次進修的主要內(nèi)容是：先后組織牙體病科、頜面外科、修復科、正畸科等科室進行了全面的學習。在進修學習期間，專業(yè)不斷加強，對專業(yè)知識進行了基礎、全面、系統(tǒng)、較扎實的學習。縮短動手能力與書本知識的差距，加強知識在臨床工作中的運用與實踐，不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。在處理病人的過程中，能嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行。嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對病人的處理得當，從未發(fā)生醫(yī)療事故及差錯。時刻保持謙虛謹慎，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學習。__大學口腔醫(yī)院醫(yī)療工作發(fā)展迅速。醫(yī)療質量扎實可靠。醫(yī)療管理制度完善。學術活動豐富多彩。__大學口腔醫(yī)院舉辦各類規(guī)范化講座，對醫(yī)務人員進行技術培訓，多個科室先后組織了規(guī)范化培訓。成功舉辦第七次全國中青年口腔醫(yī)師學術研討會暨IADR中國分會第八次學術會議，中華口腔醫(yī)學會第六屆口腔材料學術交流會暨第11次全國副省級城市口腔學術交流會等大型學術會議。它是集口腔醫(yī)學教育、醫(yī)療、科研為一體的口腔醫(yī)學的重要基地，10個月的進修學習，在__大學口腔醫(yī)院醫(yī)生護士的幫教和個人的積極主動學習，是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實現(xiàn)了既定的實習目標，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高，同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
二、崗位工作總結
回到工作崗位，我努力加強思想政治學習，提高思想政治水平，提高自身素質。思想政治學習是順利開展各項工作的關鍵。因此，我非常重視學習，不斷提高自身的政治素質。堅持在干中學，在學中干。在活動中緊密聯(lián)系自身工作實際學習。通過學習，提高了自己的政治素養(yǎng)，增強了工作能力，在工作中能夠做到講大局、講原則、講嚴以律己，團結和尊重同志。做到愛崗敬業(yè)。醫(yī)務科時時處處不忘加強業(yè)務學習，堅持學以致用、用以促學、學用相長的方針。遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度。在醫(yī)院評審期間，我與同事一起加班加點工作，完善醫(yī)院各種規(guī)章制度。完善我院醫(yī)療質量管理體系，建立健全“層次分明、職責清晰、功能到位”的醫(yī)療質量管理體系，加強對醫(yī)療質量、病案管理。健全并落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、院內(nèi)外會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床新技術準入制度等。為適應新的工作的需要，我決心在以后的工作中，虛心學習，改進
不足，踏實工作，再接再厲，不斷提高自身素質，更加扎實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做最好的自己，不辜負組織對我的期望。
7月，我有幸來到了人民醫(yī)院進修學習，首先，感謝院領導、科主任，護士長給了我這次進修學習的機會。在短短的時間里，我深切地感受到人民醫(yī)院先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多地方值得我們學習。通過此次進修學習，讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人有了進一步的了解。以下是我學習后的個人小結。
首先人民醫(yī)院具有良好的醫(yī)患關系。建立良好的醫(yī)患關系大多在于服務態(tài)度。在學習過程對我影響最大的便是他們的服務態(tài)度。護士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象，代表了醫(yī)院的整體形象。護士們的微笑服務不僅是禮貌，也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，從醫(yī)生到護士，每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。護士，查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導。護士更換液體或空氣進入輸液管離開病床前家屬經(jīng)常都會說一聲：謝謝或麻煩你了！而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語，我認為我們醫(yī)院醫(yī)護人員缺少這種對工作的熱愛和細膩的情感。良好的醫(yī)患關系必定可以促進溝通、減少醫(yī)患矛盾，對贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
第二，人民醫(yī)院有一套自己獨特的嚴格的管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準備，搶救物品齊全；病人概況及交班報告應由值班護理人員評價和記錄，要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性，運用醫(yī)學術語；進修護士或實習護士填寫交班報告時，帶教護理人員或護士長要負責修改并簽名。相比較人民醫(yī)院，我們吉慶醫(yī)院的管理制度有些松散，今后要針對我們醫(yī)院的實際情況，借鑒學習人民醫(yī)院的管理，制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴格執(zhí)行。
第三人民醫(yī)院良好的醫(yī)護協(xié)作關系。無論患者對包床醫(yī)生的任何疑問和顧慮，作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時，護士會說：腦外傷本身就恢復慢，是個花錢的病。但是你放心，您的包床醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負責任，您能是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。假若我們能夠為醫(yī)生在患者面前把話說到位，可以消除患者對縣級醫(yī)院的不信任、減少轉院率。
第四，嚴謹細致的工作態(tài)度。護士會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈。用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起，既干凈利索又方便下次使用。每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高！
第五、護理安全工作管理到位。首先從護理安全角度看，該科室的各種安全標識齊全，注意安全、小心地拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次，護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項，以此來避免糾紛。雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識。他們注重提高服務質量，避免醫(yī)療糾紛，這一點也值得我們學習和借鑒。
常言道：三分治療，七分護理。在人民醫(yī)院進修的時間雖然倉促，但也意識到一些我的一些個人不足。我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度！把自己所學的東西學以致用。經(jīng)過學習，我明白了醫(yī)院要適應醫(yī)學科學的發(fā)展，不僅僅使要跟上現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的步伐，而且更重要的是提高我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護理質量。最后，我會在今后的工作中，在院領導的領導下立足本職工作，遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，踏踏實實工作，決不辜負醫(yī)院對我的期望。
今年11月份，在醫(yī)院的安排下我有幸來到煙臺毓璜頂醫(yī)院進行為期一個月的進修學習。煙臺毓璜頂醫(yī)院是山東省內(nèi)著名的三級甲等醫(yī)院，是國家關節(jié)鏡培訓醫(yī)療，科研人才培養(yǎng)的重要基地，設有2600張床位，共27個病區(qū)，7個手術室，27個萬級層流手術間，5個百級層流手術間，5個普通手術間。90余名手術室護士，每個手術間都配有齊全的設備與先進的儀器。一個月的學習生活既緊張又快樂，不僅豐富了我的關節(jié)鏡手術操作護理理論知識，更使自己的業(yè)務實踐能力得到了提高?，F(xiàn)將一些進修體會和感想寫下來，與大家一起分享和提高。
一、服務意識是保障。
在毓璜頂醫(yī)院手術室，他們的`服務態(tài)度和服務意識非常強烈。每位到手術室的病人醫(yī)生護士都會熱情的接待，并給予手術部位標記化，讓病人和家屬都做到了放心和安心。只要與病人有關的問題他們都會主動解釋清楚，不厭其煩，直到病人和家屬滿意為止。
二、加強學習。
在毓璜頂醫(yī)院手術室無論工作多么繁忙，每周二早上都要進行學習半小時，每周六安排一上午時間進行操作技能(包括各種特殊儀器的使用，無菌操作，外科鋪巾等) 的培訓。通過不斷的的知識強化與更新才練就和保持了先進的技術和過硬的本領。我想，只要我們也能像他們那樣做，更系統(tǒng)地進行強化培訓，我們手術室的工作也能不斷取得更大進步。
三、手術的護理?？苹芾?。
毓璜頂醫(yī)院手術室的器械管理、手術?？苹确矫娑加泻芏嘀档梦覀儗W習的地方，手術護士分組，分為脊柱組、關節(jié)組、小兒組、創(chuàng)傷組、手外科組、腔鏡組等，各組的護士一般都做自己組的手術，這樣比較容易跟醫(yī)生配合，手術流程也非常熟練。
四、關節(jié)鏡手術理論聯(lián)系實踐化、器械消毒放置合理標準化。
各種器械物品消毒方法都不是相同的，例如：關節(jié)鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌，關節(jié)鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因為關節(jié)鏡手術的特殊性，對關節(jié)鏡手術操作的配合也非常重要，盡量減少手術操作時間，而且對手術間的空氣消毒也很嚴格。因為關節(jié)鏡是無菌要求非常嚴格的手術。在帶教老師的帶教和我的積極學習下，我掌握了關節(jié)鏡手術的各操作要領，并獨立完成了關節(jié)鏡手術的?？谱o士職責，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。
通過進修期間的對比，發(fā)現(xiàn)我們與毓璜頂醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如它們要求在手術通知單上注明術中的手術體位、特殊用品、內(nèi)植物材料、病人有無特殊感染以便于護士長安排手術；我院在器械的清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致，對手術間的安排也非常合理、靈活。
進修生活是充實而愉快的，回首這段時光，我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長，學會了很多最新的理念。我決心把學到的知識和理念帶回得到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，使我院的手術室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫(yī)院醫(yī)院，感謝我所在的醫(yī)院領導為我提供這次進修學習的機會，使我開闊了眼界，增長了知識，為今后的工作打下了良好的基礎。
20__年9月，我們一行五人作為安順市計生委派遣的“腹腔鏡護理技術培訓班”學員有幸來到貴州省人民醫(yī)院手術室進修學習。在這段緊張的培訓時間里，我們逐一學習了腹腔鏡的基本理論知識和操作要點，熟悉了腹腔鏡器械的名稱及其維護和保養(yǎng)，感到受益匪淺。
為期兩周的學習時間短暫而充實，我們在臨床實踐中學到了很多書本上沒有的知識，從嚴格的無菌操作技術，嚴密的清點制度，準確、嫻熟的手術配合，規(guī)范的儀器設備使用及保養(yǎng)，到術前訪視、術后回訪、術中體貼護理、保證病人安全等，處處體現(xiàn)了“以病人為中心”的護理理念；同時，我們參加了手術室定期的業(yè)務培訓，感受到手術室濃厚的學習氛圍；臨床實踐操作中，帶教老師嚴謹、認真、細致、可親的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩；再有，手術室潔凈管理技術給予我們很大啟發(fā)，對降低手術感染風險的措施有了更多認識和可借鑒的經(jīng)驗；特別值得一提的是：手術室團結、優(yōu)質、高效、低耗的護理文化讓我們印象深刻，優(yōu)質護理服務的模式使我們開拓了眼界……
通過這次學習，我們真正學習到了手術室護理新理論、新技能，感受到現(xiàn)代手術室管理模式和護理文化，領略了省人民醫(yī)院?？谱o士的風采，我們將總結學習的收獲帶回單位與同事分享，并以書面形式向院領導提出我們本單位可以改進的方面，以期在不久的將來建設起更規(guī)范和安全的手術室環(huán)境，并營造起溫馨和諧的手術室護理文化。
最后，我們要感謝省人民醫(yī)院領導提供我們本次學習的機會，感謝手術室護士長對我們生活上的照顧和工作上的支持，感謝帶教老師和授課老師對我們毫無保留的講解，感謝手術室全體護理同仁為我們營造的良好學習氛圍和實踐環(huán)境!盡管我們因時間太短而稍有遺憾，但我們更慶幸參加了此次學習，因為他對我們來說不僅是一次理論武裝，更是一次實踐指導，具有十分重要的意義。
首先我非常感謝醫(yī)院領導給我這次寶貴進修學習機會，同時也感謝手術室全體同事，因為他們的辛勤工作，使我得以完成這次進修。
今年初，我有幸到中山大學中山眼科中心手術室進行為期3個月的進修學習，雖然進修時間很短，但該院的工作作風，精神風貌，文化底蘊，規(guī)范化管理，合理的工作流程等都給我留下耳目一新的感覺，這次進行學習過程中，中山眼科中心嚴格的帶教流程管理也給我留下了深刻的印象，首先眼科醫(yī)院安排了為期1天的崗前培訓，包括醫(yī)院的規(guī)章制度，工作流程等及如何防范工作中出現(xiàn)的人為差錯等都作了詳細的講解。
然后到科室熟悉工作環(huán)境，再由護士長安排，采取一帶一的帶教方式安排我的工作學習。在這次進修學習過程中，通過帶教老師詳細的講解讓我了解了每臺手術的配合過程，術者的習慣，手術中的注意事項等，并經(jīng)過統(tǒng)一訓練，杜絕了手術中的個人不良習慣，經(jīng)過前期多日的理論學習和實際操作使我在進修的后期能順利配合手術醫(yī)生完成各種眼科手術。
通過這次進修，使我了解到眼科中心手術室管理層面的獨到不同之處。該院手術日均250臺以上，分三個手術區(qū)，一區(qū)眼。二區(qū)內(nèi)肌，三區(qū)外眼，每個區(qū)均有獨立的運行配置系統(tǒng)。護士配備42名，護士長3名，輔助人員10多名，電工5名。手術安排，人員安排，人員管理均由一區(qū)科護長管理，安排及調配。這種人力資源管理有很多值得我們醫(yī)院學習和借鑒的地方。
在眼科中心手術室儀器管理方面，手術室里有許多先進專業(yè)的儀器，例如：眼科專業(yè)超聲刀，白內(nèi)障摘除玻璃體切割一體機等等。其在一起去使用方面采取資源共享的方式，有專門的設備維護工，儀器設備統(tǒng)一放置在儀器房內(nèi)，需要使用提前通知維護工送達手術室。使用后均由維護工負責對設備進行歸位及保養(yǎng)工作。
在器械滅菌方面，每個手術區(qū)均有各自的消毒設備，包括快速消毒鍋，低溫消毒鍋，器械超聲消毒鍋和環(huán)氧乙炔消毒鍋等，在開鍋前維護工與各個區(qū)的儀器班護士溝通好是否需要滅菌后才開鍋。
眼科中心護理團隊工作氛圍是值得我們學習的，各個護士之間相處融洽，層級管理明確，每位護士都會積極完成上級護士交給的工作任務。手術室安排方面，急診手術，平診手術，拖延手術等該怎么先后安排與醫(yī)生之間都能很好的溝通，護士長會根據(jù)手術的先后安排和通知醫(yī)生，醫(yī)生們都會遵照執(zhí)行。
通過3個月的進修使我開拓了視野，學習了三級甲等醫(yī)院的手術室先進的運行模式，增強了自己的業(yè)務水平，同時也認清了新塘醫(yī)院和國內(nèi)高級別醫(yī)院在專業(yè)技術上和醫(yī)務管理上的差距，在今后的工作中，我將把在眼科醫(yī)院進修的學習成果化作工作的動力，把在眼科醫(yī)院所學習的個方面先進工作經(jīng)驗用在手術室的實際工作中，為我院不斷發(fā)展做出我應有的貢獻，謝謝大家。
四川大學華西醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開放床位達4300多、年門診量達255萬、年出院患者12.3萬、年手術量6.3萬臺次的集醫(yī)療、科研、教學于一體的大型綜合醫(yī)院，是目前世界單點規(guī)模最大的醫(yī)院，擁有9個國家級重點學科，而骨科也在其列。華西醫(yī)院骨科分為三個病區(qū)，下設"關節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運動醫(yī)學"六個亞專業(yè)醫(yī)療單元，年手術量達6500臺次。從2005年至今，華西骨科做到了"零投訴零糾紛"，在華西醫(yī)院骨科進修的三個月中，醫(yī)療、教學和科研都了我們很深刻的感受。
一、醫(yī)療方面
1、華西骨科平均每日接收急診患者達30-40人次左右，其中收住院近20人，其中創(chuàng)傷占絕大多數(shù)，有大約10例行急診手術，其余限期手術。早晨7：45準時交班，由總住院醫(yī)師匯報急診會診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學資料)，由各主管醫(yī)師匯報出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查，匯報包括患者一般情況、手術情況、術前術后影像學資料)，由各主管醫(yī)師匯報病史行術前病例討論，各主任和專業(yè)組長提出治療方案；早晨8：10左右，住院醫(yī)師已經(jīng)進入手術室行相關術前準備，例如下肢轉子間骨折，安放牽引床，消毒鋪巾。同時主任和各專業(yè)組長開始查房；每天教授早查房一次，下午下班之前由專業(yè)組長或者主治醫(yī)師進行晚查房，解決相應問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引，根據(jù)具體情況實施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫(yī)患溝通，完善相關知情談話。華西病歷里所包含的知情談話達10余種之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術前小結及手術計劃核準書、特殊藥物知情同意書、醫(yī)學生及試用期醫(yī)學畢業(yè)生參與臨床實踐活動抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心，上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師，對患者提出的每一點疑問，都詳細解釋，術前談話時詳細到具體手術過程的講解。
3、規(guī)范合理用藥，術后當天使用一次抗生素，無任何輔助用藥，術后第二天起僅使用維持水電解質平衡的基本藥物。
4、每個醫(yī)療小組排定每周固定2-3天為自己的手術日，其余時間不安排該醫(yī)師的手術，如遇特殊情況，可在手術臺次未安排滿時行連臺手術；這樣給醫(yī)師一定時間去解決患者術前術后的相關問題。
5、加快床位周轉，對患者可以減少住院花費，對醫(yī)院可以增加效益，一般創(chuàng)傷患者術后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院，在院外拆線；在院外設立二病區(qū)，對于需長期住院患者，轉到二病區(qū)進一步治療，如需再次手術治療時，再次轉回。由專人負責床位預約事宜，方便患者就醫(yī)，避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專業(yè)組分工明確，加強協(xié)作。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者，例如：遇多發(fā)骨折患者，下肢組收治行下肢骨折手術，必須請上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術。如醫(yī)療組長外出，本組患者由其他醫(yī)療組長全權負責。
二、科研方面
華西醫(yī)院近年來在Nature、Science、NewEnglandJournal發(fā)表自主知識產(chǎn)權論文4篇，獲國家973、863、國家自然科學基金項目1000余項，經(jīng)費總額達6.5億；今年前三季度共發(fā)表SCI360余篇，有9種學術期刊掛靠華西醫(yī)院；骨科與國外知名教授常有往來，經(jīng)常有國外專家來醫(yī)院講學，我們恰逢澳大利亞著名關節(jié)外科專家RamiSorial教授交流來訪。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇SCI，主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
三、教學方面
華西醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名，碩士生20余名，培訓進修生50余名。在骨科各個病區(qū)輪轉，每個病區(qū)3個月。實習生每周安排一次小講座，由副教授以上親授。綜上所述，華西之所以在醫(yī)療質量、安全工作方面全國領先，主要在以下三個方面突出：
1、告知義務，即患者知情同意權，無論病情變化、特殊檢查、術前談話、特殊材料、還是實習醫(yī)生臨床教學、出院事宜均需提前告知患者。為此，華西醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書，醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。
2、注意義務，是指對患者病情的`觀察，監(jiān)護，做到隨時發(fā)現(xiàn)問題，及時診治，避免延誤病情，這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外，各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房，科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時在崗之外，每個組還安排一名醫(yī)師隨時處理組內(nèi)患者問題。
3、救治義務，是工作重心，也是醫(yī)療質量的體現(xiàn)，從而實現(xiàn)最終的治療目的。
通過這三月的學習，讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國內(nèi)先進同行之間存在的差距和不足，在今后的實際工作中，我們應從自身的點點滴滴做起，為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻出自己的一份力量。
我所進修學習的主要方向為“頸肩腰腿痛”保守治療及“四肢骨折”手術治療。進修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設4個科室，總床位170張，系全國最大的頸腰椎病中醫(yī)特色治療科室。上肢損傷科及手外科為手術治療四肢骨折、血管神經(jīng)損傷的科室。
一、進修學習情況：
每天早上7：00提前到醫(yī)院查房，查看患者治療情況，詢問患者的感受，征求他們治療的意見，重點是新入院病人和手術(或整復)后病人。解答患者的問題及疑惑，對于自己無法解決的問題，及時匯報給老師，向老師請教，與老師一塊解決，及時完成對患者的治療(如換藥、醫(yī)囑處理等)。
在頸肩腰腿痛科學習期間，掌握了一套非手術治療頸肩腰腿痛的有效療法，即洛陽正骨治筋療法。
優(yōu)值牽引法：采用床頭多功能牽引架，根據(jù)患者不同的病情，采用相對應的牽引角度、牽引重量、牽引時間，進行牽引治療，以達正骨理筋的治療效果。
中藥治療：平樂正骨將該類病證分為三型：一為氣滯血瘀型，二為寒濕痹阻，三為肝腎虧虛型。洛陽正骨醫(yī)院采用自行研制的頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸，根據(jù)三種分型進行分期辨證施治，并用中藥熏蒸、離子導入等中藥外用以溫經(jīng)散寒、通經(jīng)活絡，使外治之法同奏內(nèi)治之功。
展筋丹揉藥：展筋丹揉藥法依據(jù)針灸“孔穴大開無窒礙，致令邪氣出如飛”的原理，結合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應的穴位或反應點，將展筋丹(粉劑)撒敷于其上，同時施以特定的揉藥、按摩手法，使藥物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通經(jīng)舒絡的功效。
手法治療：分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動關節(jié)手法為主，包括提拉推定、三維牽引床定點旋轉等手法。此手法可有效調整脊柱椎間盤及小關節(jié)的位置，改變突出物或骨贅與受刺激的神經(jīng)根或脊髓、血管的解剖位置關系(即位移理論)，從而減輕神經(jīng)根的張力或骨贅對神經(jīng)、血管等的刺激，達到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結合，以點、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動力肌，達到筋舒痛止之功效。
臭氧注射治療及骶管治療。
功能鍛煉：根據(jù)患者的不同體質稟賦及具體病情，制定相應的個性化功能鍛煉方案，有選擇地應用頸腰背肌和脊周動力肌的功能鍛煉方法，如項臂爭力、雁飛、倒走、拱橋運動等。
在手術科室學習期間，提前到院查房、及時完成對病人的治療，8：30左右進手術室，參觀手術或參加手術，當一助或者二助，洛陽正骨醫(yī)院每天平均60多臺手術，手術室共有14個平診手術間和1個急診手術間。諾大的手術量，對手術室提出了巨大的挑戰(zhàn)，所以接臺手術一般安排很緊湊，手術室有相應的一個“手術準備間”，當一臺手術快結束前半小時，巡回護士即通知接下臺手術，手術結束病人到“麻醉復蘇間”監(jiān)護復蘇，兩臺手術間隔約10分鐘左右。手術室里有一個休息室，醫(yī)生護士可以在此休息、進餐，整個手術室平均要到21：00才能結束工作(急診除外)，夜間書寫病歷，翻書查閱資料，解決自己的疑問。此外積極參加骨科的術前病例討論，把第二天所有的手術進行術前討論。
學習進修期間，遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同事，嚴格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，得到了科室主任、老師及患者的高度評價，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過這次進修我提高了書寫相關醫(yī)療文件的水平；增強了對骨科常見、多發(fā)病的診治能力；進一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽正骨醫(yī)院主辦的“如何寫好醫(yī)學論文”、“四肢組織缺損新進展研討會”、“20__年全國髖、膝關節(jié)疾病高峰論壇”等學習班及各科室組織的業(yè)務學習，并專家進行了學術交流。通過學習交流，使我大大開闊了視野，豐富了知識，初步了解一些新的手術方式和技能。
二、進修學習的所感所悟
1、良好的醫(yī)患溝通
非常重視醫(yī)患溝通，有良好的醫(yī)患對話習慣，這一點值得我們好好學習。進入病房先敲門，詢問病情，查體，交代診療事宜，而且非常耐心地聽取病人主訴和要求，醫(yī)患關系非常融洽。
2、規(guī)范的診療行為
醫(yī)療活動非常規(guī)范，按照統(tǒng)一的“jci標準”從事醫(yī)療活動。對于選擇治療方式：手術或保守治療及其各自的利弊，手術內(nèi)固定器械的選擇，醫(yī)生也會和病人及家屬商量，由他們決定方案，從而體現(xiàn)了尊重患者，保障了患者知情同意權。
3、保護病人隱私和信息保密
科室均無住院病人一覽表，醫(yī)生離開計算機要退出病人界面；治療操作時，要拉上床簾；不能在公共場所，談論病情或病人信息；不能與病人治療小組無關人員談論病情；治療小組成員不能在病房內(nèi)高聲交流病情或交換意見。尊重患者，保護患者隱私。
4、保障病人安全：
準確確認病人身份。
入院后，醫(yī)護人員認真核對患者身份，并為每位病人手腕上佩戴腕帶，寫明病人基本信息的標簽來確認身份。
改進高危性藥物的使用安全。
患者安全目標首先要求醫(yī)院根據(jù)自身的數(shù)據(jù)和監(jiān)管/行業(yè)組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規(guī)定應當強調清單上每一種高警示用藥的確認、位置、標簽和存儲。根據(jù)實際情況，暫時將靜脈用的青霉素、頭孢類藥物列為特定狀況下的高危性藥物，通過對每位病人認真、細致的評估，盡量減少特殊條件下過敏性休克的潛在風險。
降低院內(nèi)感染的發(fā)生。
消除或降低感染風險的重要方法就是手部衛(wèi)生。每個病房都有一支的免洗消毒液，在評估病人、為病人作診查、治療前后的同時，均要洗手，不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。
降低病人跌倒/墜床導致傷害的風險。
評估病人，將高風險重病人安排在靠近醫(yī)務人員的鋪位，加強宣教，包括陪護人員的宣教，鋪位上用粘貼紙標明防跌倒/墜床。
確保手術部位正確、操作正確、患者正確。
錯誤的手術部位、錯誤的手術操作和錯誤的患者手術被視為不可原諒，但是這種錯誤在世界各地屢見不鮮，并一直是聯(lián)合委員會警示事件數(shù)據(jù)庫中報告得最多的警示事件。因此，患者安全目標要求醫(yī)院制定并實施以下措施：標記手術部位，標記明顯，易于理解，并且不容易移除或清洗；患者應當參與核實過程，當患者進入手術室后，醫(yī)院使用核對清單來確認正確的患者、正確的手術以及手術部位標記；相關文件(比如術前評估和手術計劃、麻醉前評估、知情同意)和圖像及檢驗結果等準備到位，并確認所有設備/移植器械已經(jīng)到位、正確且有效。在手術正式開始之前，整個手術團隊應當停下手頭所做的一切操作，再次核實手術部位正確、操作正確、患者正確，這一“暫?！边^程應當記錄在醫(yī)療記錄之中。
宣教病人使用洗手間內(nèi)報警裝置。
告訴檢查者病人洗手間內(nèi)設有報警裝置，沒有陪護的病人如在病洗手間內(nèi)發(fā)生問題，可以使用報警裝置通知護士，同時巡視病房時予以關注洗手間。
在__醫(yī)院進修的日子里感覺到這里的工作都非常正規(guī)有序，所有的操作，所有的流程都有規(guī)范化的文書，病房里大家有條不紊的開展工作，大家的工作積極性、主動性都很高，寬松、和諧的環(huán)境給了大家寬松健康的心態(tài)，大家自覺遵守紀律，在這里員工具有高度的自覺性，工作井井有條。所做的一切都是為了“降低風險，保證醫(yī)療質量及病人安全”。
三、意見和建議:
學習的主要目的就是學以致用，利用學習到的先進技術、先進管理模式、先進理念，結合本單位的實際，而改進我們的工作，提升我們的診療水平。根據(jù)醫(yī)院的現(xiàn)有狀況，結合自己所學，提出以下意見和建議。
1、開展新技術項目
擬開展頸腰椎的優(yōu)值牽引法、展筋丹揉藥、臭氧注射療法、骶管注射療法，逐步開展頸椎的提拉推頂及腰椎三維牽引復位治療。
2、成立以治療頸肩腰腿疼痛為主的科室
隨著人們工作壓力的加大、對健康的日益重視及醫(yī)療保險制度的建立，頸肩腰腿痛病源廣泛、病人較多，為了更系統(tǒng)化、規(guī)范化治療，做出更好的效果，真正的做大做強，提高醫(yī)院的競爭力?？芍鸩浇㈩i肩腰腿疼痛門診、科室。
3、降低風險，保證醫(yī)療質量及病人安全
20__年12月份，__醫(yī)院通過“jci標準”認證。jci標準主要關注的是醫(yī)院的醫(yī)療質量、病人安全及其不斷改進和提高，是國際最高等級的醫(yī)院黃金認證。jci認證過程是醫(yī)院質量、服務提升的過程；是落實“以病人為中心”服務理念，加強病人安全治療的過程；我們可從中借鑒一些經(jīng)驗：醫(yī)院的制度建設醫(yī)療流程質量的持續(xù)改進醫(yī)療安全等.從而做到“降低風險，保證醫(yī)療質量及病人安全”。
在__正骨醫(yī)院進修學習的6個月，是我人生中非常寶貴的一段經(jīng)歷，我從中受益匪淺。感謝院領導對我一如既往的關心、支持和幫助。
時間過得真快，不知不覺間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室進修完畢。在短短的兩個月中，在護士長悉心安排下。經(jīng)驗豐富的帶教老師耐心教導中，我學到了平時工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗和臨床操作，病房整潔、護士勤快、團結協(xié)作、護理服務到位，使我受益匪淺。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是醫(yī)院的一個特殊場所，在這里體現(xiàn)了“三個集中”——危重病人集中，有救治經(jīng)驗的醫(yī)護人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中，作為拯救危重病人的“中轉站”。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來，在人力、物力和技術上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室設有中心監(jiān)護站，直接觀察所有監(jiān)護的病床。
來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室我對每一件儀器都感到好奇，中心監(jiān)護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設備，提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護系統(tǒng)，進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室護理諸如腦血管意外，腦出血，腦梗塞，癲癇，腦干出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者，醫(yī)生護士在緊急的情況下采取相應的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室工作是需要具備很多條件.護士必須經(jīng)過嚴格的專業(yè)培訓，熟練掌握重癥護理基本理論和技能，經(jīng)過?？瓶己撕细窈螅娇瑟毩⑸蠉彙?/p>
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室的護士從早上接班開始，就要針對患者逐個進行翻身、口護、尿護等護理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室住院的患者，九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次，每次都要將患者抬到舒適的位置，擺好體位。遇到發(fā)燒，皮膚不好的患者還要加翻，即每一個小時翻一次身。重癥監(jiān)護室的病人隨時面臨生命危險，護士更是像上緊發(fā)條的.鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是半開放的?？梢栽试S一名家屬陪護，可是我們理解病人家屬的感受?？墒羌覍贌o法理解我們的規(guī)章制度。每次探視病人，我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實我們是為了讓患者盡早的康復?；颊叩娜狈Φ挚沽?。要是出現(xiàn)感染、發(fā)燒等，會致使病情加重。護理工作已經(jīng)不僅僅局限于輸液打針發(fā)藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供360度優(yōu)質護理服務。耿老師教我如何觀察患者的病情變化及護理，掌握與患者溝通的技巧，用心關心和體貼他們。同時加以心理輔導，使患者情緒穩(wěn)定，緩解壓力，使病情盡快得到控制。做好日常生活護理，更要護理臨床工作細致入微。護士每班次交接班時，都要對手術、臥床無法翻身病?；颊?、需特殊護理的患者進行床頭交接班，床床交接并且翻身檢查有無壓瘡發(fā)生。查看瞳孔的變化。兩個月以來，我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室得到了護士長、各位老師的言傳身教。同時學到的護理知識和經(jīng)驗是我獲益匪淺，感謝每個幫助我的老師和同事。也感謝護理部給予我這個提升自己、完善自己的機會。
我20__年畢業(yè)于x醫(yī)學院后分配到我們醫(yī)院，20__年來一直在從事口腔醫(yī)療工作，在20__年x月被任命為口腔醫(yī)師?，F(xiàn)在我的工作總結如下：始終堅持為人民服務的原則，堅持改革，領導思想的發(fā)展和進步，不斷提高自己的政治理論。積極參與各種活動，維護政治領導下，團結同志，具有良好的職業(yè)道德和專業(yè)精神。
在工作中，本人一貫能夠認真并負責地做好醫(yī)療工作，深切的認識到一個合格的醫(yī)生應具備的素質和條件。努力提高自身的業(yè)務水平，不斷加強業(yè)務理論學習，通過閱讀大量業(yè)務雜志及書刊，學習有關醫(yī)療衛(wèi)生知識，寫下了大量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加衛(wèi)生局舉辦的學術會議，并經(jīng)常閱讀雜志、報刊和網(wǎng)絡信息，學習了大量新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術，從而極大地開闊了視野，很好地擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作，能熟練掌握口腔常見病、多發(fā)病診治技術，能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。
20__年來，本人認認真真工作，踏踏實實做事，從未發(fā)生一起差錯事故，盡我之能力完成作為一個醫(yī)生的各項工作和任務。熱情接待每一位前來就診的患者，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，受到了師生員工的一致好評。同時，嚴格要求自己，不驕傲自滿，對比自己年長的前輩充分尊重，對年輕同行真誠地對待，堅持以工作為重，遵守各項紀律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好形象。堅持"精益求精，一絲不茍"的原則，堅持業(yè)務學習不放松。認真參加衛(wèi)生局的各期學習，認真參加市內(nèi)的每次學習。20__年積極主動去參加并通過了全國職業(yè)醫(yī)師考試，20__年參加并通過了口腔中級職稱考試，今年完成了20__年住院醫(yī)師階段考試，今年x月份醫(yī)院外派x大學x醫(yī)院進修口腔頜面外科。
我要正確面對現(xiàn)實，繼續(xù)不斷加強業(yè)務理論學習，并堅持學習各種醫(yī)學理論研究的最新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，促進自己業(yè)務水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作，從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術和方法。
20__年來，在各級的幫助和同行們的支持下，工作雖然取得了一定成績，但與其它同行相比還有差距，自己尚須進一步加強理論學習，并堅持理論聯(lián)系實際并為實際服務的原則。我決定，在今后工作中，要繼續(xù)努力學習，繼續(xù)努力工作，努力克服理論上的不足和實際能力的不足，以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
短暫的3個月時間的培訓學習，稍縱即逝，老師們毫無保留的熱情洋溢的給我們授課。作為學員的我，秉著認真向上的態(tài)度，刻苦學習專科知識，為以后的工作生活打好堅實的基礎。
在學習上，老師針對?？铺厣?，講解介入的?？萍膊〉南嚓P知識的護理，介入手術室術前準備和接管患者的詳細流程，術中與醫(yī)生的密切的配合，術后互送患者，學習了醫(yī)護一體化的管理病人，老師用臨床實踐經(jīng)驗分享許多個案，對比劑過敏的敏銳觀察及處理，術中血管的破裂觀察的怎樣組織醫(yī)護人員的搶救，術后發(fā)生窒息的應急處理方法，重癥患者轉運的條件。
在課堂上，有許多老師分享自己的就醫(yī)經(jīng)歷，感受到了老師們用滿腔的熱情奉獻給工作，站在患者的角度考慮患病就醫(yī)問題、舒適問題、經(jīng)濟問題、等急病人之所急，想病人之所想，用QCC 根本原因分析法等，設身處地為患者解決疑難問題，最少的費用，達到最好的效果，得好口碑，我們學員多次自發(fā)的`為省人醫(yī)的團隊點贊。
臨床的實踐生活短暫而快樂，收獲滿滿，一對一的帶教，邊說邊教，放手不放眼的原則下，我大膽地跟臺，觀察醫(yī)生的細節(jié)操作，聽他們講解解剖知識，重新從學生時代做起，做到不懂就問，特別是器材的認識，從無知到逐漸了解，再到掌握，無不滲透著老師的諄諄教誨，老師們以身作則言傳身教，看到他們急救的能力，有條不紊，團隊的協(xié)作精神，互相關心，互相堵漏洞，相互提醒，合作共贏，把患者的一切放在最安全的，最溫暖的環(huán)境氛圍中進行治療護理。
在生活上，省人醫(yī)的工作人員精心安排下，有著優(yōu)雅的學習環(huán)境，設備齊全的學習條件，提供良好的學習氛圍，我們在一起愉快的，有趣的，開展學習活動，分組展開激烈的討論，積極舉手回答問題，我們濃厚的學習興趣，湯珂老師熱情的后勤服務，鞋子壞了，電腦不懂操作、綜述怎么寫等等，我在這樣有愛的大家庭里學習，享受學習的過程，體會到學習的樂趣，增長知識面，我一定把專科知識、?？铺厣？谱o理帶回醫(yī)院有序的開展工作，把最實用的新知識新技術新理念應用于臨床，服務患者。
下了很深的印象，說是主任幾乎每天都可以看到她的身影，不管有多少病人都認真、細致。早上一般都到中午一點半左右，下午都是七點以后才休息。在檢查病人的同時也認真的帶教。講一些自己的經(jīng)驗，她的后面總是坐滿了進修醫(yī)。
美好的時光總讓人感覺如此短暫，為期三個月的進修生活已結束，這次我應醫(yī)院和科室的安排赴浙二眼科中心學習，使我開拓了眼界、增強了自己的業(yè)務能力，現(xiàn)將自己的感想與大家一起分享。
浙二醫(yī)院(浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院)創(chuàng)建于1869年，其前身為英國圣公會在華設立的杭州廣濟醫(yī)院，1885-20__年醫(yī)院附設的廣濟醫(yī)校是國內(nèi)最早的醫(yī)校之一。經(jīng)過130多年的建設與發(fā)展，目前浙醫(yī)二院成為一所具有鮮明?？铺厣默F(xiàn)代化研究型綜合性醫(yī)院。該院眼科中心綜合實力躋身國內(nèi)前五位大型現(xiàn)代化眼科中心，是我們學習的榜樣，懷揣著對她們的敬仰之心，我來到了浙二醫(yī)院眼科病房。通過三個月的觀察和學習，確實體會到了省級名院的不同風范。
一、崗前培訓
剛到醫(yī)院的幾天，我們集體被安排了崗前培訓課程，除了一些醫(yī)院的規(guī)章制度和進修人員管理條例外，還有就是介紹浙二醫(yī)院的光榮歷史和輝煌業(yè)績、知名專家和部分院領導，介紹的專家教授都是國內(nèi)頂尖水平的，讓我們不由得對該院產(chǎn)生由衷的敬佩和信任。
二、病房環(huán)境：
獨立病房樓層，開放床位數(shù)100張，分為兩個病區(qū)，南區(qū)和北區(qū)，病區(qū)非常干凈、整潔，舒適，明亮，不同需求病房設置雙人房、三人房以及普通床位，每間病房都配備齊全的衛(wèi)生設備。該中心采用先進的數(shù)字化管理系統(tǒng)，筆記本電腦等先進設施讓各項醫(yī)療工作更加便捷和高效。墻上掛了很多的油畫，做了很好的裝飾，讓人眼前一亮，感覺很溫馨。所有護理用具標識醒目、放置規(guī)范有序、方便快捷。醫(yī)院病房很清潔，兩個病區(qū)100張床配有8個工友，每個病區(qū)均有護工和清潔工的詳細工作流程安排，他們負責手術病人接送、負責床單、被套更換和補充、保管等，負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。這些工友通過周密安排和分工，各司其職，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中，每個空床或患者請假回家后的床均鋪上一層防塵罩，上面溫醒提醒：“該床已消毒”
三、制度化建設：
醫(yī)院各項規(guī)章制度集均裝訂成冊，每位醫(yī)務人員都熟悉，均嚴格執(zhí)行規(guī)章制度。實行逐級負責制，只要有特殊情況，行政管理人員一定會在最快時間內(nèi)逐級上報，上級向下級負責。后勤會為一線工作人員提供最好的服務。
四、病房流程清晰明確：
病區(qū)各項工作(包括醫(yī)療及護理工作)均有詳細的工作流程，包括圍手術期患者管理流程，輸血制度及輸血流程，停電停水應急流程等等，流程均統(tǒng)一裝訂成冊，使用時一目了然?？剖疫€根據(jù)科室常見的一些藥物的用法等做成小冊，人手一冊，達到一致統(tǒng)一化，在護士工作站里，懸掛有近日工作安排及每日警示語，提醒護士時刻記住自己的`職責，嚴防差錯事故的發(fā)生。
五、人性化管理：
眼科病房采用護士團隊化合作，建立多元的護理人員梯隊，病房設有護士長、責任組長及臨床護士，其中護士32人，文秘2人。大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質量。責任護士給夜班護士帶早飯已成為一自覺習慣。可以提出特殊時期人性化排班，(如申請免上夜班、短時上班等等)婦女姐妹自己保護自己，科室設有排班需求登記表，大家可以把需要排休的時間寫在本子上，護士長基本滿足大家的需求，很溫馨。
六、業(yè)務綜合
(1)病原病種：浙二醫(yī)院病人數(shù)量多，科室疾病涉及白內(nèi)障、玻璃體視網(wǎng)膜病、青光眼、屈光手術、小兒與斜視弱視、腫瘤及眼整形、眼表及角膜病、眼視光等8大專業(yè)學組，開展全方位的眼科診療和手術。病種數(shù)多，3個月來眼科的常見病基本護理過，雖然少見病也不多，但對常見病卻要求做到最好。
(2)護理：強調“團隊合作”和“效率”，儀表美一點，問候多一點，巡視勤一點，觀察細一點，業(yè)務精一點?；颊邚娜朐旱匠鲈?，整個在院期間護士認真負責地照顧病人，健康教育非常到位，不僅有口頭和書面教育，還有視頻教育介紹如(入院須知、住院流程、疼痛評分、如何點眼水)等等。告知制度非常完善如住院須知、兒童患者安全告知、預防患者墜床跌倒告知、外出請假制度等等。
(3)掛床模式：浙二眼科中心每日患者人數(shù)眾多，經(jīng)常預約要等候1-2個月左右才能排上手術，為了能縮短病人的等候時間，每天都掛床(相當于我們醫(yī)院的加鋪)。做法是門診醫(yī)生給患者看好病，患者在門診部血、眼科?？茩z查全部做好后，在收費窗口預約，并與患者溝通好住院掛床，窗口安排手術時間，住院當日病人來繳納住院費進入掛床模式(掛床當日不收住院床位費)，當日不住在醫(yī)院，患者次日清晨7點即趕到醫(yī)院病房等候區(qū)，進行術前準備工作(包括修剪睫毛、擴瞳散瞳、點眼水等)，上班后由當日門診看診醫(yī)生親自主刀手術，手術后回病房安排床位，手術好后若無特殊情況第二天即可辦理出院手續(xù)，采用掛床模式后病房不顯擁擠，很大程度增加了床位使用率、周轉率、又減少了患者住院日。
(4)DAY模式：現(xiàn)在開展起來的是白內(nèi)障病人，只需要留觀數(shù)小時，就可以出院。門診醫(yī)生給患者看好病，患者在門診部血、眼科?？茩z查全部做好后，在收費窗口預約，并與患者溝通好day模式，窗口安排手術時間，由病房醫(yī)護人員負責管理，術前談話等完成后病人就回家等待，手術頭一天通知病人次日幾點過來手術，手術當日也由門診看診醫(yī)生親自主刀手術，手術好后在DAY接待區(qū)休息兩小時即可辦理出院手續(xù)，次日再到門診找該主刀醫(yī)生復查。這種模式大幅度的增加了病人的周轉率，減少了患者住院日也有效地減少了成本支出和護理的工作量。
短短的3個月，讓我還來不及學習更多，所學知識回來后還要慢慢消化，我會在接下來的一段時間里細心閱讀筆記，再次總結。
最后，感謝院領導，感謝護理部，感謝護士長，是你們給了我充電和提高的機會，我將在日后的護理工作中努力實踐所學知識和技能。
一年來，在各位老師的諄諄教導和精心培育下，經(jīng)過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習，圓滿完成了進修學習任務，取得了一定成績，達到了預期目的，現(xiàn)總結如下，以期拋磚引玉，再創(chuàng)佳績。
一、醫(yī)德醫(yī)風方面：自入院第一天起，就將自己作為醫(yī)院的一員，高標準嚴格要求自己，遵守院紀院規(guī)，處處以老專家、老教授以及身邊的每一位老師為榜樣，恪守職業(yè)道德，不吃請，不以醫(yī)謀私。時刻以病人的利益為最高利益，以怎么有利于病人的治療、怎么有利于病人的康復為工作的根本出發(fā)點。對所管病人認真負責，對病人的疑慮能耐心細致地做好解釋工作，在帶教老師的指導下能及時地給予最佳治療，以期取得最佳療效。尊敬老師，團結同事，愛崗敬業(yè)。一年來，拒吃請、拒紅包多次，無糾紛發(fā)生，得到了老師、病人及其家屬的一致好評。
二、工作學習方面：能認真堅守工作崗位，不遲到，不早退，工作扎實認真。對所管病人認真負責，及時完成病歷書寫，完善各項檢查，及時地給予治療。能妥善處理好工作與學習的關系，在干中學，學中干。積極參加科室、醫(yī)院內(nèi)各種專業(yè)學術活動。在不影響工作的前提下，經(jīng)常利用周六周日休息時間參加院外各種全國性及地方性學術會議，自身知識面不斷拓寬，知識結構不斷豐富。放射治療專業(yè)是一門理論性、技術性要求很高的專業(yè)，它涉及到放射物理學、放射生物學、放射臨床學的方方面面，要想成為一名合格的放射治療科醫(yī)生，確實不是一件很容易的事情。一年來，我不斷克服各種困難，刻苦學習，不恥下問，虛心向身邊的每一位專家教授求教，還翻閱了大量的專業(yè)書籍，認真做了讀書筆記，業(yè)務技術水平提高很快，目前已熟悉掌握了各種常見腫瘤的標準治療規(guī)范，能原則性靈活性地運用各種腫瘤治療方案。
總之，一年來，我珍惜了這次難得的求學機會，加倍勤奮工作，努力學習，不恥下問，終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富，必將在我以后的工作學習中起到巨大的推動作用。我定將再接再厲，持之以恒，力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。
一年來，眼科全體醫(yī)護人員在院領導的關心指導下，充分發(fā)揚主人翁責任感、發(fā)揮自身優(yōu)勢，使“老百姓自己的醫(yī)院”這一意識深入人心。這一年中，我們主要做了以下幾項工作：
一、提高醫(yī)療質量，促進醫(yī)患和諧
醫(yī)療質量是醫(yī)院的生命線，同時也是搞好醫(yī)患關系的基礎。提高醫(yī)療護理質量是醫(yī)療工作的不變主題，它關系到病人的安危，關系到科室的生存，更關系到醫(yī)院的發(fā)展。而且，醫(yī)生面對的是活生生的病人，每例都是從未知而起，需要對手術，用藥進行個性化的分析和指導，就更需要精益求精的`品德和求真務實的精神。目前，隨著醫(yī)療改革的深入開展，病人已把優(yōu)質服務放在就醫(yī)的首位。所以，我科全體醫(yī)護人員本著高度的責任心，有效的拉近了醫(yī)患雙方的距離，尤其對手術患者，重點把握術前術中術后三個環(huán)節(jié)，做到術前全面交代，術中認真處理，術后周到護理。在這里，“愛崗敬業(yè)，以院為家”不再是一句空話，而是醫(yī)務人員的真實寫照。
二、加強日常管理，提高經(jīng)濟效益
今年，在院領導的高度重視和醫(yī)務科市場開發(fā)辦的帶領下，我們多次下鄉(xiāng)宣傳我院的優(yōu)惠扶貧政策，并對白內(nèi)障患者做了大量篩查工作，是老百姓了解區(qū)醫(yī)院，了解眼科。全年共完成白內(nèi)障手術40多例，青光眼及其他手術幾十例，術后效果均很理想，擴大了社會效益，做到了醫(yī)院和患者的雙贏。在醫(yī)院“績效核算”的大環(huán)境下，在嚴格要求自己的良好服務中，我們不斷提高自己的業(yè)務水平，堅持帶領科室同志開展業(yè)務學習，認真學習新理論新技術，積極參加各種學術會議，了解先進眼科的發(fā)展方向，并用于指導臨床工作，在做好病房手術的同時抓好門診的各項工作。
三、抓好精神文明，控制藥占比例
具有良好的職業(yè)道德，時刻牢記“全心全意為人民服務”的號召，明確自己所肩負的治病救人的責任，帶領科室人員進行醫(yī)德醫(yī)風學習，加強職業(yè)道德建設，不斷改進服務態(tài)度，轉變服務觀念，堅持因病施治，杜絕過度醫(yī)療行為，并使每位醫(yī)護人員認識到他并不代表個人，同時也代表區(qū)醫(yī)院，每個人都有責任為科室的發(fā)展而樹立良好形象。
四、存在的問題
眼科的基礎設備落后，人員梯隊斷檔在醫(yī)療行勢快速發(fā)展的今天已成為當務之急，十幾年前的顯微鏡已無法滿足目前的手術需要，人員緊缺也制約著科室的發(fā)展。
五、今后努力的方向
誠然，不足與成績是永遠相依先伴的。在今后的工作中，我們會進一步加強理論學習，用發(fā)展的眼光看問題，提高自身素質，提高組織協(xié)調能力和業(yè)務水平，帶領全科人員搞好科室發(fā)展，搞好退隊建設和人才培養(yǎng)，積極開展優(yōu)質服務，用實際行動履行“一切為了病人，為了病人的一切”的服務宗旨，爭取在新的一年中帶領科室再上一個新的臺階。
經(jīng)科室安排及院領導批準，我在十堰市太和醫(yī)院進修，學習創(chuàng)傷骨科、顯微骨科、骨關節(jié)與關節(jié)鏡技術。十堰市太和是我省有名的醫(yī)院，技術與理念先進，一直走在地市級醫(yī)院的前沿。一年的進修生活，讓我學到了很多先進的技術與理念，在創(chuàng)傷常見疾病的診斷和治療方面，有了一個較大的提高；對髖關節(jié)、膝關節(jié)置換有了充分的認識，會對我以后的工作產(chǎn)生積極而深遠影響，使我對未來的工作更加充滿信心。進修期間，我嚴格遵守六院的各項規(guī)章制度，遵從科室領導的安排，積極完成了科室分配的各項工作任務，認真業(yè)務學習，圓滿完成了進修任務?，F(xiàn)將半年來的工作終結如下：
一、顯微骨科的學習
骨二科能夠開展各種手、足外傷的救治、修復和功能重建手術，各種斷肢、斷指再植、足趾移植拇手指再造等高難度顯微外科手術，對各種手足部創(chuàng)傷、腫瘤、先天性畸形、感染、神經(jīng)和肌腱損傷的救治具有極高的水平。能夠開展各種復雜創(chuàng)傷合并血管神經(jīng)損傷、皮膚軟組織缺損骨外露、骨缺損、骨不連的修復重建手術，顯微骨移植、皮瓣、肌皮瓣、復合組織瓣移植治療、骨壞死、骨髓炎、四肢大血管損傷、周圍神經(jīng)損傷也有較高的救治水平。在骨二科學習期間，在帶教老師的指導下，使我對顯微骨科技術有了充分的認識理解，積極參加顯微手術，能夠在顯微鏡下熟練的操作，對顯微技術及手足外傷、組織修復有了一定的理解掌握，同時對常規(guī)骨科疾病的診療有了進一步的提高。
二、骨關節(jié)科的學習
經(jīng)過爭取，進修后期轉到骨關節(jié)科學習，太和醫(yī)院骨關節(jié)科在骨創(chuàng)傷、關節(jié)外科、關節(jié)鏡技術、頸腰椎間盤突出和骨腫瘤等各類骨病的治療上很有特色，廣泛開展各型重度復雜骨折和骨盆骨折的各類手術；常規(guī)進行髖、膝、等關節(jié)置換手術和骨腫瘤的保肢手術；關節(jié)鏡下交叉韌帶重建、部分關節(jié)內(nèi)骨折的治療、半月板成形術等；在龔泰芳主任及盧云副主任的帶教下，通過在骨關節(jié)外科的學習，我已熟練掌握髖、膝關節(jié)置換的基本手術技巧及并發(fā)癥的處理，對關節(jié)鏡技術的開展應用有了一定的掌握。
三、太和醫(yī)院值得我們借鑒的方面
通過學習中的細心和體會，我發(fā)現(xiàn)了上海六院有許多值得我們借鑒和學習的地方，現(xiàn)歸納如下：
1、管理科學化
醫(yī)院在人員培訓、科室管理、績效考核、醫(yī)院化建設等各方面有完備的執(zhí)行方案，嚴格執(zhí)行新進醫(yī)護人員輪轉考核制度，各科室獎懲明顯、多勞多得，醫(yī)院組織開展各種團體活動，促使職工團結一心，起頭奮進，進而使醫(yī)院發(fā)展的動力源源不斷。
2、手術室效率高
太和醫(yī)院總共有20臺手術間，平均每個手術間每天要做4—5臺手術，其利用率及效率極高。其關鍵點是銜接特別，麻醉準備室、復蘇室充分應用，工務員經(jīng)過專業(yè)培訓后可以準確專業(yè)的接送病人。
3、手術室的每個手術間都配備固定的專業(yè)器械護士和巡回護士，手術中器械護士與醫(yī)生的配合相當默契，大大的縮短了手術時間。我院在這方面存在的明顯不足。
4、醫(yī)療電子化
太和醫(yī)院早已實行了醫(yī)療電子化，全院微機聯(lián)，可以第一時間查閱醫(yī)技報告單，減少了很多中間環(huán)節(jié)，節(jié)約了時間，可以及時處理病人的異常情況，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。電子病歷的應用使醫(yī)生對醫(yī)療書的書寫更加規(guī)和快捷。
總之，通過一年的進修，我還是獲益匪淺，再次感謝院領導級科室主任給我這次難得的機會，感謝主任的信任，同時也感謝科里同志們的辛苦工作，使我能得以到上級醫(yī)院學習。我將在以后的工作中，嚴守工作紀律，努力學習和工作，運用所學，多為我們醫(yī)院創(chuàng)造價值，不辜負領導的信任和囑托。