醫(yī)院外科實習個人總結是對在醫(yī)院外科實習期間所經歷的學習、工作、成長等方面的總結和回顧。現(xiàn)在隨著小編一起往下看看醫(yī)院外科實習個人總結,希望你喜歡。
實習是每個醫(yī)學生必要不可缺乏的學習階段,作為一個在臨床教訓上非常欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其余的醫(yī)師、護士和患者自己都是值得求教的老師。因而,我保持謙遜、當真的學習立場,踴躍加入病房所有的學習、醫(yī)療、探討等運動,從最根本的查體、病程記載做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶老師向我講授icu內治理軌制和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特殊部署專科疾病常識講座,即對胸心外科常見病的先容,使我對胸心外科疾病有必定的意識,有利于術后監(jiān)護。此外,還進行基本護理方面帶教,如對病人術前教導、心理護理和生涯護理。
首先使我了解中央靜脈測壓的意義和主要性,它是直接反映左心功效和權衡血容量的客觀尺度,領導補液速度和評估血容量。影響中央靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋火線的第四肋;③病人必須在寧靜下測壓;④測壓管必須堅持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機 peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。統(tǒng)一時光由老師和我分辨測壓,對照我丈量的準確性。注意無菌,防止從測壓管注入血管活性藥物,并確保存道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的練習有所放松,在胸心外科尤其如斯。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全體放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的重要目的,手術后的病理生理睬產生很大轉變,我必須全面正確的綜合病史、體征、病情水平、手術方法等多方面斟酌,方能精確掌握關鍵所在,看清實質,懂得手術對患者的影響,制訂準確的處置辦法。使其知其然更知其所以然,方能逐漸提高其臨床工作中剖析問題、解決問題的才能。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,基礎掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床運用和注意事項,并能獨破實現(xiàn)核心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記載單的書寫,出入量的總結等監(jiān)護技能。最后均能通過實踐和操作技能測驗。
跟著醫(yī)學科學的發(fā)展,進步電子儀器在臨床的廣泛利用,這對護士也提出了更高的要求,豈但要有高度的義務感,還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技巧。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素質跟業(yè)務程度有所進步。實習進程中,我懂得操作的目標、意思,操作留神事項和操作不當?shù)钠?害性,其次才曉得有的操作必需親自休會,能力把握技巧,純熟控制方式和技能后才干在病人身長進行操作。
在實習當中。我始終以捕風捉影的觀點,嚴厲請求自己,從一點一滴做起,由于這是對患者、對本人、對社會、對迷信負責。
轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經?;瑢⒗碚撆c實際相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。
實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
在普外科實習期間,使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術操作,如胃腸減壓,留置導尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時也學會了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術后護理。掌握了大手術如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術后應注意觀察的內容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥—闌尾炎,術前的準備工作和術后的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。
時間過得真快,轉眼為期x個月的實習生活已經結束。實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少。我_醫(yī)院實習,按照學校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了x科,x科等x個科室學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經過x個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務!
時光如白駒過隙,轉眼間一個月的神外實習就要說再見了,永遠忘確不了剛到神外的第一天,那天因為一點小插曲導致遲到了,而后被護士長批評了一番,虛心接受批評的同時,讓我感到時間觀念的重要性。
這是一個普通的科室,但這里有著一群不頻繁的醫(yī)務工作者,住著一群揪心的患者,神外的標牌,定格著多少親朋的歡笑?!耙粋€帥氣的小伙子和她媽媽在病床前,不分白天黑夜的.照顧著一位病情危重的父親,每次進病房換點滴時,都能感受到情親的無私與偉大,看著病人一天天好轉直至出院,我感覺再苦再累都是值得的,因為這是我們希望看到的,也是我們收獲的。
走進神外,一如既往7:30上班,這時候外面的街道還顯得格外的冷清,可這里卻早已門庭若市,治療室顯得格外狹窄,因為每位老師都在忙著給病人做晨間護理,口腔護理、尿道口護理,霧化吸入、肌肉注射、靜脈注射、測量生命體征……這里的工作只能用一個字形容就是“忙”。“護士,我爸痰上來了,快來吸痰?!薄昂玫?,馬上來!”“護士,我媽該從胃管打飯啦!”“請稍等,馬上來!”“護士,我家老人大便啦,快點幫我們換床單”護士……她們的步伐輕健穩(wěn)捷,忙而不亂。一車車的針水,一聲接一聲的電鈴呼喚,依然遵守嚴格的“三查八對”每天要問同一個病人無數(shù)次“請問叫什么名字”。穿過一間病房,另一間病房,她們巡視的目光猶如跳動的火苗,燃燒著關愛、細心、溫暖和責任!
這里的患者與其它普通科室似乎略有不同,這里住著的病人都是病情比較危重,如腦出血,顱內占位,腦腫瘤,腦血管畸形……的病人,他們不僅病情重,而且疾病的病理生理比較復雜。所以在護理的時候要十分小心,仔細觀察病人的各項指標,以利于更好的判斷病情,所以我們不僅要擁有嫻熟的技術,還要有一雙觀察病情的慧眼。這里的醫(yī)生擁有精湛的技術,能夠把重多病人從死亡線上拉回來,他們帥氣的樣子,不僅能深入患者人心,還有一股莫名崇拜感涌上心頭,跟著他們查房總是很開心,每個小組都有著不同的風格,收獲也不同。
我們的崗位或許很普通,我們的故事或許很平凡,但是我們的勞動付出卻是對生命的尊重,對社會的責任,對生活的熱愛。最后感謝這里的每一位老師,謝謝你們的熱情,謝謝你們的悉心教導,一日為師,終身為師?!奥仿湫捱h兮,吾將上下而求索”。在以后的日子里不斷像各位老師和同學請教和學習,力爭做一名優(yōu)秀的白衣天使。
很早以前,在我還沒有走上護理這條路之時,看過一部電視劇《心術》,該電視劇大背景就是神經外科展開的,所以最開始實習的科室就是神外,我感覺榮幸之至。
剛來到實習科室對于我們這些沒有臨床經驗只有理論知識的人措手不及;還好有護士長和帶教老師的耐心指導,幫助我們撥開云霧,牽著我們走入臨床工作。第一天實習時什么都不敢,但是又懷著期待和激動,陳雪老師一開始并沒有讓我操作治療,她叮囑我先仔細看她的每一個動作并隨時抽問我理論知識,在保證親自示范過幾遍后,讓我在她的指導下開始操作;當然我并不是一個很聰明的學生,但幸運的是我遇到一個很用心的老師,在出現(xiàn)錯誤的情況下老師會批評我讓我自己總結,在努力進步后老師也會給予鼓勵和表揚,認可自己,讓自己在短短幾周內找到前進的方向與堅持的目標。
在2周的實習中,我已經清晰明確的知道不同班每個時段該做好什么操作,該做好什么治療,當然這跟老師的規(guī)范教學和經驗教學有密不可分的聯(lián)系,所以每天的我都收獲滿滿。
臨床不像大學的校園,在學校老師的中心是我們莘莘學子,在醫(yī)院醫(yī)護的中心是臨床病人;在學校操作面對的是模型與書本,在醫(yī)院面對的是鮮活的生命。在神外的第一周就經歷了病人的離逝,來不及去思考,來不及去傷感,我們還要護理好其他的患者,我們還要繼續(xù)護理的職責。
和臨床病患在一起的生活開心而又貼心,隨著日子的推移,我會記住哪一床的病人有什么特別的需要,盡力幫助他們。每天上班看到自己熟悉的病人和家屬打招呼,心里就會有一陣溫暖的氣流回旋。
作為病人家屬,我的親人也在遙遠的家鄉(xiāng)入院治療,我也同樣希望醫(yī)護人員會盡力救治。作為醫(yī)療人員,現(xiàn)在的我更應該恪盡職守,對自己的工作勤勤懇懇。醫(yī)者仁心其次仁術,實習的路漫漫,我會在一點一滴中成長,更好的為病患解憂療傷,希望在醫(yī)療醫(yī)護的共同努力,會有更多的人健康痊愈。
短短一個月的普外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
在普外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了普外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等??谱o理操作,嚴格遵守普外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。
認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在普外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鳌?/p>
在臨床帶教過程中,貫徹理論與實際統(tǒng)一的原則,我科不僅注重培養(yǎng)護生的動手能力、鼓勵發(fā)揮護生工作積極主動性,還有的放矢開展帶教培訓計劃、培養(yǎng)護生敏銳的觀察力與創(chuàng)新思維,保證護生們順利安全的進行實習,使護生在我科高質量完成實習,并且在全體帶教老師與其他護士的共同努力下,帶教工作取得了一定的成績與進步?;仡櫛灸甓葞Ы坦ぷ鳎铱七€存在一些不足之處需要不斷完善與改進。
一、我科在帶教過程中存在的問題
1、監(jiān)督力度不夠,帶教老師責任心不強臨床帶教制度不夠完善,監(jiān)督措施不得力。例如個別老師帶教意識淡漠,缺乏責任感,片面認為帶教是一種負擔,害怕護生出了問題要老師負責。個別不重視帶教工作,只讓學生跑腿干雜活,不教予知識;而有的帶教老師在護生實習后期,認為護生有了一定的操作能力,就放手讓其獨立操作,不再親自監(jiān)督指導,從而增加了差錯發(fā)生率,為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。
2、帶教老師經驗缺乏:由于實習護生與帶教老師之間存在年齡差距,導致帶教老師不懂得年輕護生的心理狀況,此外,由于對教育心理學了解不夠,其教學方法、方式死板,很難激發(fā)護生的學習興趣。
3、帶教老師自身職業(yè)素質不足:臨床帶教老師職業(yè)素質不足主要體現(xiàn)在:如上班時和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機,夜班睡覺,把護生當勞動力,使喚他們做這做那,自己卻坐著不動等等。
4、護生操作技術生硬,工作責任心較差 :由于護生的護理操作技術生硬、不熟練,讓患者難以接受,即使勉強接受,也會引起患者不滿,易引起醫(yī)療糾紛。部分護生責任心、耐心較差,對患者的詢問感到不耐煩。對自身要求不高,
5、護生理論知識薄弱:實習是護生過渡為稱職護生的必須階段,在實習過程中不能很好的運用理論知識,思維還處于在學校時期的幼稚期,獨立思考能力及觀察力還有待提高。
6:護生的法律意識薄弱:護生進入臨床實習,對醫(yī)療護理所面臨的一些法律問題知之甚少,有的護生認為出了差錯有帶教老師頂著與己無關,對自己應負的法律責任不明確。所以在實習中不注重護理與法律的關系,不能從法律的角度去看待自己所從事的護理工作,說話做事不夠嚴謹,容易引起醫(yī)療糾紛。還有些護生過于自信,尤其是在實習后期,會出現(xiàn)脫離帶教老師的監(jiān)督,擅自執(zhí)行醫(yī)囑的現(xiàn)象,以致造成護理差錯,引起醫(yī)療糾紛。
二、我科針對以上問題采取了相應的措施
1、增強帶教意識與責任心,加強對帶教工作的組織與管理,實行一對一的帶教。帶教老師必須嚴格示教,堅持一帶一,放手不放眼,在臨床護理教學中能突出重點,講清難點,并能將護理學及相關學科的新進展、新技術傳授給護生,以認真負責的精神、關心體貼的態(tài)度愛護教育學生,使護生在獲取知識的同時得到愛護、尊重和理解。采取多種帶教方法,理論與實踐緊密結合 多年來,我們堅持了以實踐
為中心的方針,帶教中注重提問式為主,灌輸式為輔;示范性為主,理論為輔,帶教老師盡量多引導、啟發(fā)學生在眼看、口問、手做上下功夫,提高學生的認識能力、觀察能力。
2、不斷完善自身的教學素養(yǎng):臨床帶教老師應積極參加各種帶教培訓,學會主動摸索、改進教學方法。要抓住護生的心理特點和心理狀態(tài),因人施教,靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結合,使護生不僅知其然,還要知其所以然。同時注意把多種教學方法相結合,多為護生創(chuàng)造合適的臨床操作機會。要及時準確回答他們的問題,采用激勵式教學法,多鼓勵少批評。要設法提高他們的學習興趣,充分調動他們的積極性,以達到不斷提升他們職業(yè)素質的目的。
3、師生雙方建立互相信任、互相學習的關系
我科改變傳統(tǒng)的“護生是護士的附屬品”的觀念,從護生入科開始,科室便通過護生基本情況和個性特點,針對每個人的優(yōu)點與長處,鼓勵護生展現(xiàn)個人的優(yōu)勢與長處,讓其在適當?shù)臅r機得到充分發(fā)揮。并調動護生主觀能動性,鼓勵經常向老師提問,在解答問題的過程中,互相學習,一起進步。且關心護生的生活狀況及心理狀態(tài),分享其實習過程中的喜怒哀樂,讓護生感覺既是老師又是朋友。
4、重視護理教學查房、鼓勵護生積極參與
我科能嚴格按護理部的教學要求及認真執(zhí)行科室教學計劃,按要求定期組織護理教學查房,事先安排護生對查房病種相關知識進行預習,讓其按照新的護理查房模式開展查房,改變過去搬書照念的習慣,有針對性的,制定切實可行的護理措施,老師在整個教學查房過
程中,通過提問、讓學生判斷對錯等方式引導護生自己發(fā)現(xiàn)問題,學會解決問題,實行以來,發(fā)現(xiàn)比以往老師“填鴨式”的'一味講解效果明顯。
5、提高護生工作條理性及動手能力
首先,讓其在實習前階段制定實習計劃,有目標的去學習,并讓其了解護士的工作流程,明確每班工作任務,脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學習方法,多動腦思考,靈活安排工作任務,提高工作效率及條理性;其次,培養(yǎng)護生動手能力,這是一個長期的過程,也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序,以促進記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學生愿意學、有興趣學,逐步熟悉操作規(guī)程后,再到實踐中應用,做到了熟練,并指導她們按正規(guī)操作流程進行操作,避免從一開始就養(yǎng)成錯誤習慣;再次,培養(yǎng)對工作認真負責的態(tài)度,養(yǎng)成良好的習慣,隨時指出工作中的不足之處及惡習。
6、加強帶教老師和實習護生法律意識的培養(yǎng)。
組織帶教老師認真學習相關的法律知識,及時查找在護理帶教工作中容易引起醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯的隱患,一經發(fā)現(xiàn)立即予以糾正。帶教過程中始終堅持尊重患者,維護患者的權利,保護患者的隱私。組織實習護生認真學習相關的法律法規(guī)知識,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,指導護生明確自己在臨床工作中的法定職責范圍,要求嚴格在帶教老師的指導下對病人實施護理,不能獨立進行操作,避免出現(xiàn)糾紛和差錯。
20__年在我科實習較突出的實習生:何蒙蒙、左群峰、劉盼盼、銀立姿、佘穎穎、劉雨、肖絲絲、海彬彬、康紅蘋、李昱婷等。
醫(yī)生工作職責是竭盡全力除人類之病痛,作為一名外科醫(yī)生。助健康之完美,維系醫(yī)術的圣潔和榮譽,救死扶傷”夫醫(yī)之為道,君子用之以衛(wèi)生,而推之以濟世,故稱仁術。因此,雖然在相當長的歷史時期,特別對于我從事基層工作的醫(yī)務工作者來說醫(yī)生的社會地位并不高,但是強烈的社會責任感和自覺的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學事業(yè),為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻自己一生精力。參與工作至今的實踐工作,對自己工作有很多的思考和感受,這里我就近年來本人的政治思想,道德修養(yǎng),工作作風,醫(yī)療技術等四個方面作一下簡單的陳述:
充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢,努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規(guī)和黨政策,領會上級部門重大會議精神,政治上、思想上始終同黨同領導堅持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發(fā)展和不斷進取,不時提高自己的政治理論水平,積極參與醫(yī)院組織的各種政治學習及教育活動。同時,通過認真學習有關國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不時武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨,明白自己所肩負的責任,并根據(jù)工作中實際情況,努力用理論指導實踐,以客觀事實為依據(jù),實踐中不時總結經驗教訓并結合本職工作,解決自己在工作中遇到問題。
就曾在學生大會上莊嚴宣誓過:志愿獻身醫(yī)學,當20__年我步入神圣的醫(yī)學學府的'時候。熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”時至今日,仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術,無德不立。大醫(yī)有魂,生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內容之一。
古人稱“醫(yī)乃仁術”仁者人也,意思是說醫(yī)學是一種活人救命的技術。作一個名副其實的醫(yī)生,除應當具有對病人高度負責的精神外,更要具有全心全意為人民服務的思想,還應具備一切為病人的品質。自工作以來,自己從不收紅包及藥品回扣,今年以來拒收紅包、藥品回扣多次,清楚記得今年月份我收治了一位.而需要住院手術治療的女性患者,該類手術需要聯(lián)合臟器切除,手術難度大,并發(fā)癥多,屬手術中難度最大的四類手術。手術的前一天,患者家屬擔心沒有熟人手術醫(yī)生可能會不負責任及手術不成功帶來后遺癥等,堅決要送我紅包,當時再三拒絕也無濟于事,為打消患者的顧慮,暫時把紅包收下并轉交給護士長保管,并囑咐護士長于手術后送還給患者。
拒收紅包不只是醫(yī)院的規(guī)定,更是醫(yī)生的職業(yè)道德,但作為一名外科醫(yī)生,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。術后第二天,當護士長將紅包送還給患者時,患者及家屬感動不已。說,沒想到自己遇到不只技術好、醫(yī)德也好的醫(yī)生!治病不計報酬,不計較個人得失,一心為救人疾苦著想,這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣,才不辜負我身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”稱號。
短短一個月的胸外科實習生活已接近尾聲,回想這段時間的實習生活,我感受很深。在胸外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌控了胸外科各項規(guī)章制度,認真學習了靜脈造影穿刺術等??谱o理操作,嚴格遵照胸外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下 注射、皮內注射等基礎護理操作。認真實行實習護士職責嚴格要求自己,尊重師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以愛心,仔細,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格實行三查七對,嚴格遵照科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在胸外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考核和一份不可多得的寶貴體會。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法保護自身的合法權益已成為人們的共鳴,這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全進程的讓病人中意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的產生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師先輩的盡心指教,我會牢記她們以身作則的良好作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提示自己,努力改進自己的不足之處,保持自己的`優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務。爭取在今后的工作中,獲得更大的進步。
在本科室實習期間,我能嚴格遵照科室的各項規(guī)章制度,不遲到,不早退。對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過監(jiān)護室也上過連夜班。我清楚的知道監(jiān)護室的責任,也知道上連夜班的辛勞。在這個科室實習期間我隨著我的帶教老師大多數(shù)是上手術,見到的大多數(shù)病人都是急性的,而且是要立刻手術的,在手術室里,無菌觀念是很強的,我們要對病人負責,也要對我們負責,第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我仔細的講了一遍,現(xiàn)在我上手術這些對我來說都是很輕松地。有時間就到病房視察病人的病情變化,看有沒有其他的并發(fā)癥顯現(xiàn),對于監(jiān)護室里面的病人要時刻視察他的生命體征外,還不能斷藥。在這里我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖??傊褪遣煌5脑诟鱾€病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)覺問題,早給我的帶教老師提出來,然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累,但是我的心里卻很踏實。
在實習進程中本人嚴格遵照醫(yī)院規(guī)章制度認真實行實習醫(yī)生職責。嚴格要求自己尊重師長,團結同學,關心病人,不遲到、不早退,踏實工作,努力做到醫(yī)務工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,將理論與實踐相結合并做到理論學習有計劃,有重點,以愛心仔細耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將連續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務。我期望在以后得學習期間不斷得充實自己,早而成為一位合格的醫(yī)務工作者。
本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作?,F(xiàn)將20__年護理工作總結如下:
一、嚴格管理,有效協(xié)調。
一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調工作,引導大家做好醫(yī)護溝通;及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使科室成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、加強護理安全管理,確保安全醫(yī)療是根本保證。
1、認真落實護理部制定的各級護士崗位責任制和護理工作制度,如加藥雙簽名等,杜絕了病人自換吊瓶,加藥不及時等不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1—2次,并有記錄;護理操作時要求三查七對;堅持每日重新打印輸液單,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實神經外科護理常規(guī)及重癥監(jiān)護護理常規(guī),加強對急、危、重癥患者的管理,彈性排班,如遇科室病人多時,及時增加護理人員,保證護理質量,提高了對危重病人的搶救成功率。
三、加強在職護士的培訓,努力提高護士的整體素質
1、每月定期組織業(yè)務學習,全年共進行業(yè)務學習12余次。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現(xiàn)了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。并在醫(yī)院5.12護士節(jié)組織的知識競賽中,取得了第一名的好成績。
2、堅持晨間提問每周兩次,并學習神經外科、胸外科疾病的健康宣教以及各項應急預案,提問內容以護理小知識為主,養(yǎng)成了老知識不斷復習,新知識不斷更新的學習氛圍,確保了病房的護理安全。
3、每月科室教學組有計劃,對科內護士進行護理技能考核,使護士的業(yè)務水平不斷提高,為患者提供更加優(yōu)質的服務。并在__年度護理部組織的三項操作技能考試中,總成績位列全院第二,單項取得了一個第一名,一個第二名、一個第三名的好成績。
四、注重服務細節(jié),提高病人滿意度。
認真落實首問負責制,積極解決病人的問題,微笑服務,耐心、細心、關心每一位病人,堅持晨晚間查房,并于臨睡前由醫(yī)生和護士一起巡視病房,提高了患者的滿意度,滿意度調查平均分在98分以上。
五、做好帶教工作及科研工作。
1、重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。安排高年資的護士為帶教老師,加強對新護士的帶教,尤其是科室護理常規(guī)、各種規(guī)章制度、操作規(guī)程以及常見病和多發(fā)病的知識。
2、在護理工作中靈活應用__護理品管圈成果,提高了護理質量。今年我科的責任圈再接再勵,將“一針見血”作為今年的活動主題,品管圈活動正在進行中。
六、增收節(jié)支,學習醫(yī)保知識,提高業(yè)務收入。
1、節(jié)約科室每一度電,每一滴水,做好科室設備保養(yǎng),延長其使用壽命。
2、組織全科護士學習醫(yī)囑處理和醫(yī)保知識,做到不少收,漏收。
3、將科室現(xiàn)有設備有效的'利用起來,增加收入。
七、工作成果與不足。
(一)工作成果。
全年共收住病人總數(shù)1081人次,ICU人數(shù)163人,其中一級護理294人次,危重病人約364人次,成功搶救病員數(shù)163人,輸液8736人次。送入中心ICU病人數(shù)75人,為醫(yī)院贏得了良好的經濟效益和社會效益。
在繁重的護理工作面前,腦外科的護理人員任勞任怨,兢兢業(yè)業(yè),很好的完成了年初制度的護理計劃,同時不計個人得失,充分發(fā)揮了無私奉獻的精神。
在今年的5·12護士節(jié)期間腦科有三名護士__在醫(yī)院三基考試中榮獲優(yōu)秀獎,陳思被評為“優(yōu)秀帶教老師”。
(二)存在的問題:
1、管理經驗不足,管理水平有待提高
2、部分護理人員應急急救經驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握,如呼吸機、電子降溫儀等,關鍵時刻及時跟進,還需要加強??婆嘤?、進修學習,以提高整體搶救水平。
3、工作中缺乏主動性和靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關系,保障醫(yī)療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓。
3、科研工作是薄弱環(huán)節(jié)。
回顧過去,展望未來,希望在新的一年護理姐妹們能齊心協(xié)力,以自己的實際行動,真抓實干、與時俱進,共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好的明天。
經過三年書本知識的學習后,學校安排我們暑假在中華名院——西京醫(yī)院進行了為期一月的見習,讓我們距離醫(yī)生更近了一步,真正地接觸了臨床,接觸了病人。這段見習經歷使我學習了很多,確切增長了很多的知識,在以后的學醫(yī)路上,也會有很多的幫助。個人覺得,在以下四個方面,收獲最多。
一是基礎理論的鞏固。
作為醫(yī)學生,理論知識的學習是最基本的,也是很必要的,還必須常常鞏固自己的基本知識,才能跟的上臨床的需要,而臨床見習是一個很好的溫習進程。在各科室,手術或者是查房的進程中,教授或者帶教的老師都有可能問一些基本的問題,這就需要溫習。當有不懂的問題可以問問老師,他們都會認真地講授。查房的進程中,教授會針對病例進行詳細地講授,有些知識多是內外科教材里沒有的,可以適當?shù)挠浺挥?。比如在耳鼻喉的人工耳蝸的植入等。在科室里,見到的基本是常見病,可以結合課本,再進行強化,加強知道。
二是臨床基本操作技能的學習。
醫(yī)學本就是很重視實踐的學科,基本的操作在見習的進程中都應當學會的。在整形外科的一個星期,就學習了很多外科技能,比如換藥拆線,一些簡單的縫合,導管的插入和拔出等和手術室里一些基本的無菌技術和外科技術等??评锏膶W習者很多,有實習醫(yī)生,有研究生,還有進修醫(yī)生,所以自己親身動手的機會不是很多的,要成心識自己找活干,不要沒事閑著。內科的時候,可以看看病歷,查查遺言,研究一些檢查等等,可以試著給病人做個心電圖,量幾次血壓等。要自己找機會,才能不至于浪費了見習學習動手的機會。在耳鼻咽喉頭頸外科的一周,進了幾次手術室,基本上常見的手術我都見過了,老師真的很不錯,愿意帶我們這些學生,雖然他們還是住院醫(yī)生,但還是耐心的給我們講講基本的知識,使我學到了很多,書本上的知識畢竟是有限的,醫(yī)學還是一門重于實踐的學科,博大精深。不進手術室的幾天,隨著老師換藥查房,也學到了很多,還可以幫幫護士姐姐們,向她們學習打針注射等操作,在以后都是非常必要的.。
三是和患溝通能力的體會。
作為醫(yī)生肯定是和患者打交道的,所以見習期間剛恰好可以跟老師學習問診的技能,把書本上的知識也運用起來,會有好的收獲。每次收入一例新的病人,老師都要進行問診和查體,護士也要進行一些基本生命體征的測試,比如體溫順血壓等,這時就可以適當練習一下自己的技能了。與患者的溝通也常見于日常的病房管理,和他們的交換,做到關心患者,也才能更好地做好醫(yī)治。在耳鼻咽喉頭頸外科,老師和我一起對一例將要手術的病人家屬進行術前談話,老師的說明很清楚,患者和家屬也會輕易地接受。之后一次便換做自己單獨進行,經過老師的指導,我也順利地完成了談話。
四是醫(yī)德醫(yī)風的培養(yǎng)。
醫(yī)務工作者承當著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。因此,醫(yī)生必定要掌控先進醫(yī)療技術,同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品行。要當好醫(yī)生,不單要有好的醫(yī)學技術,還要有一顆仁愛之心。見習的期間,發(fā)覺科里好醫(yī)生還是很多的,有了他們做老師,真覺得自己是非常榮幸的。印象最深的是耳鼻喉的邱建華主任,三十年的醫(yī)生經歷,使他成為我們的榜樣??评锏尼t(yī)生都向科室主任學習,視患者為父母。從這幾天的實踐視察中,每位醫(yī)護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地感動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。在臨床,看到那么多的病患痛楚的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信任的人,你的一舉一動都得到極大關注,所以,請不要吝惜你的一顰一笑,乃至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復,至于平時的保護患者隱私更是通過實習所學到的。要做一個好的醫(yī)生,第一要有好的品德。我一定會牢記于心的。
總之,一年的臨床見習雖然已經宣布終止,但從中所得到的收獲或許多是畢生都受用無盡的。感謝各位帶教老師,是你們不辭勞累的教誨我們;感謝病患,是你們讓我們增強了臨床知識;感謝同組的同學,是你們在必要時相互干愛;更感謝自己,是自己的堅持不懈才使見習美滿終止,并獲益匪淺。
轉眼,一個月的外科實習生涯已告一個段落,雖然這段實習有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、學出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥。;當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時,學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術等。
基本上都是從零開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部分切除,結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我耳目一新。
在一個科室里待久了,感覺大家真的`如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。
醫(yī)生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來很容易。
終于離開的枯燥的理論學習,懷著激動地心情,通過醫(yī)教科的崗前教育,邁入了外一(神經外科)。這對于初次走上一線的我來說是極大的考核。在這短短的15天里,從理論到實踐的轉換;從實驗模具、電教片到身體力行,斗爭在一線;才明白醫(yī)學的海瀚和醫(yī)生的堅辛,但我知道我不會退縮。
實習期間,我遵照醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊重指導老師及實習單位人員,實習態(tài)度認真,勤奮好學,緊密聯(lián)系實際,刻苦研究課本外專業(yè)知識(醫(yī)院的閱覽提供了這一條件)。
短短的15天,我第一要學習的是最基礎的東西:開處方,可能大家都不陌生,但我卻總是出錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩毛錢呢”造成我個人良知的聲討下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的書寫規(guī)范。
下來就是住院病歷了,第一我照著已有的病歷抄幾次,然后自己寫剛入院患者的住院病歷,寫完后請老師修改評論不斷完善,再后來寫完病歷后就與老師寫的對照,自多檢討,補償不足。這樣,我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范,用同樣地方法學會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的'書寫。
動手方面,要感謝陳老師對我的信任,指導我學會各種深淺反射及病理反射的檢查方法,屢次讓我獨立完成換藥拆線。病例方面,牚握了顱腦傷害的診斷方法及根據(jù),如“腦震蕩、頭皮傷害、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦傷害的基本醫(yī)治方案,如“抗感染,減顱壓,預防出血,營養(yǎng)神經等”,了解了病情的演變進程。隨著一位20歲重型顱腦傷害及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術后,一天一天地好起來,我在外一的實習也終止了。
最后我想說的是在這15天里,我學到的不多。但是沒關系,更重要的是我知道了以后要走的路,“醫(yī)務工作是神圣而光榮的,但擔子也是沉重地,醫(yī)生的路不好走,做一個好醫(yī)生就更難!”人生最難的是決擇,這句話沒錯!我挑選了走下去,沒有挑戰(zhàn)就沒有進取!所以我不會退縮!
一、 常用藥物有
1. 甘露醇:減輕腦水腫,降低顱內壓。用于急性。 為什么甘露醇要快速滴完?
甘露醇要求在30分鐘內滴完。甘露醇作為小的晶體,只有快速進入血液循環(huán)才能在血液內造成一個高張環(huán)境,提高血漿的晶體滲透壓,增加血腦之間的滲透壓,使腦組織水分移向血液循環(huán)內,從而降低顱內壓,減輕腦水腫;如慢速進入血循環(huán)則不能明顯提高血漿滲透壓,因而無明顯組織脫水作用。
2. 甘油果糖氯化鈉:用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內炎癥及其他原因引起的急慢性顱內壓增高,腦水腫等癥。
3. 氨溴索:鹽酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性,它可促進呼吸道內粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留,因而顯著促進排痰,改善呼吸狀況。
4. 醒腦靜:清熱瀉火,涼血解毒,開竅醒腦。用于流行性乙型腦炎、肝昏迷,熱入營血,內陷心包,高熱煩躁,神昏譫語,舌絳脈數(shù)。 5. 依達拉奉:本品可清除自由基,抑制脂質過氧化,從而抑制腦細胞(血管內皮細胞、神經細胞)的`氧化障礙,抑制梗死周邊領域使血流量下降,作用于腦梗死急性期,抑制腦水腫、腦梗死、神經癥狀、遲發(fā)性神經元死亡等缺血性腦血管障礙的發(fā)生和進展(惡化),從而發(fā)揮保護作用。 6. 注射用鼠神經生長因子:加速受損神經細胞修復。
7. 吡拉西坦:用于治療因腦外傷所致的顱內壓增高癥。
8. 阿莫西林鈉舒巴坦鈉:注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉成份為阿莫西林鈉和舒巴坦鈉。本品為殺菌性抗生素,阿莫西林為殺菌性廣譜抗生素,舒巴坦鈉是β—內酰胺酶抑制劑。適用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等癥。
9. 頭孢曲松鈉:第三代頭孢菌素,對革蘭菌作用強。
10. 頭孢吡肟:注射用廣譜頭孢菌素類抗生素,其抗菌譜廣,對大多數(shù)革蘭陽性和革蘭陰性菌,包括多數(shù)耐氨基糖苷類或第三代頭孢菌素(如頭孢他啶 )的菌株均有效。
11. 奧扎格雷鈉:蛛網膜下腔出血手術后血管痙攣及其并發(fā)腦缺血癥狀的改善。
12. 尼莫地平:用于預防腦血管痙攣及治療急性缺血性腦血管病,作用為擴張腦血管,改善腦供血。使用時應避光以預防藥物分解;輸入速度宜慢。 13. 硝普鈉:強力血管擴張劑,迅速降血壓。作用迅速,但維持時間短暫。 14. 胞二磷膽堿:改善腦代謝。
15. 低分子右旋糖酐:增加血容量,改善微循環(huán)。
神經外科的病人,很多都消耗性是,只能靠每天輸液來供給營養(yǎng)。常用的有,中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素b6,維生素c、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。
二、 神經外科病人的基礎護理
1. 口腔護理:
1) 口腔護理的對象:長期鼻飼者。
2) 目的:
a、保持清潔、濕潤,使病員舒適,預防口腔感染等并發(fā)癥。 b、防止口臭、口垢,促進食欲醫(yī)學教`育網搜集整理,保持口腔正常功能。
c、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味,提供病情的動態(tài)信息。
3)昏迷患者口腔護理的注意事項:
a、昏迷患者禁止漱口,以防誤吸。
b、昏迷患者每次擦洗只夾一個棉球,防止棉球遺留在口腔內。 c、棉球不能過濕,防止因水份過多造成誤吸。
d、使用開口器時,應從臼齒處放入。
e、動作要輕柔,以免碰傷粘膜和牙齦,對凝血功能差的患者應更加小心。
2. 留置尿管的護理:對留置尿管的病人應每天用碘伏消毒尿道口,以防留
置時間過長引起尿道感染。
3. 留置胃管的護理:由于醫(yī)院護士工作量很大,病人的日常飲食一般由家
人做。
1) 方法:首先證實胃管是否在胃內。先注入少量溫開水,再緩慢灌注
鼻飼液,注入完畢后,再次注入少量溫開水沖凈胃管。每次鼻飼量
不超過200ml,溫度38~40℃ 。間隔時間不少于2h。需用藥物時,應將藥片研碎、溶解后再灌入。
2) 證實胃管在胃內的方法、
1. 接注射器于胃管后回抽,抽吸有胃液
2. 置聽診器于患者胃部,快速經胃管向胃內注入10ml空氣,聽到
氣過水聲。
3. 將胃管末端置于盛水的治療碗內,無氣泡逸出。3) 長期鼻飼者應每天進行口腔護理,胃管應每周更換(晚上拔出,次
日晨再由另一鼻孔插入)。 4. 氣管切開病人的護理:每天對切口進行消毒,更換敷料。(用碘酊消毒,
再用酒精脫碘兩次。) 5. 氧氣吸入的護理:每日更換濕化瓶,瓶內滅菌水低于最低水位時,應加
注滅菌水,或生理鹽水。 6. 留置深靜脈的護理:每周更換保護膜。常規(guī)消毒。若為股靜脈,應及時
備皮。
7. 心電監(jiān)護病人的護理:定時測量病人血壓,心率,血氧飽和度。嚴密觀
察病人生命體征。
三、 總結:神經外科病人主要牽涉到的理論知識為顱腦損傷的相關知識。
病人的觀察重點是神志及生命體征。
在胸外科實習的一個月就要結束了。這期間,雖然有時候挺累的,但我也挺高興的,每天都能學到新知識。重要的是老師人好。因為老師上辦公班,所以是幾天后才跟的帶教老師,才轉科來,很多操作基本都是從零開始,我這個人適應能力不好,每到一個科室都要適應那么兩三個禮拜,加上剛開始有些緊張,多虧老師的指導幫助,我克服害怕膽小的心理,不但操作技術有了進步,對本科??频幕A護理操作技術能夠熟練進行。無菌觀念也增強了,并能配合醫(yī)生給病人行頸內深靜脈穿刺術。
在本科,學習了氣胸,胸腔引流等護理,了解了本科常見病的.護理,像科里很多病人都有一個氣球。一開始不明白。后來問老師。才知道是有些病人術后為防止肺不張和墜積性肺炎,用吹氣球來鍛煉肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能減弱,氣管中痰液不易排出,會導致肺部感染。如果痰液過多,還可能引起氣管堵塞。
所以除進行吹氣球鍛煉外,還要幫助患者多拍拍背,使痰液排出。在本科,掌握了常見的器械,物品的清潔消毒,污染輔料的處理等。在這里我學會了很多東西,但仍有不足和需要改進的地方,如有些操作還不夠熟練等.需要加強練習.我也會繼續(xù)努力的!
短短一個月的胸外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。在胸外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了胸外科各項規(guī)章制度,認真學習了靜脈造影穿刺術等??谱o理操作,嚴格遵守胸外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在胸外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的`實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務。爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度,不遲到,不早退。對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過監(jiān)護室也上過連夜班。我清楚的知道監(jiān)護室的責任,也知道上連夜班的辛苦。在這個科室實習期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術,見到的大多數(shù)病人都是急性的,而且是要馬上手術的,在手術室里,無菌觀念是很強的,我們要對病人負責,也要對我們負責,第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細心的講了一遍,現(xiàn)在我上手術這些對我來說都是很輕松地。有時間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的并發(fā)癥出現(xiàn),對于監(jiān)護室里面的病人要時刻觀察他的生命體征外,還不能斷藥。在這里我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖??傊褪遣煌5脑诟鱾€病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早給我的帶教老師提出來,然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累。,但是我的心里卻很踏實。
在實習過程中本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認真履行實習醫(yī)生職責。嚴格要求自己尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到、不早退,踏實工作,努力做到醫(yī)務工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,將理論與實踐相結合并做到理論學習有計劃,有重點,以愛心細心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務。我希望在以后得學習期間不斷得充實自己,早而成為一名合格的醫(yī)務工作者。