總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究，做出有指導(dǎo)性結(jié)論的書面材料，那么關(guān)于醫(yī)院實習(xí)生個人總結(jié)怎么寫呢?以下是小編準(zhǔn)備的一些醫(yī)院實習(xí)生個人總結(jié)范文大全，僅供參考。
轉(zhuǎn)眼間實習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時間里我進行教育社會實踐學(xué)習(xí)，回想起實習(xí)的日子，收獲豐富，特別感受到以下是我們此次學(xué)習(xí)的一些實習(xí)鑒定。
在實習(xí)過程中，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷?？傊矣X得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
學(xué)會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的'也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!
還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧!
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高；其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法?？傊＝?jīng)過在心內(nèi)實習(xí)，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進步。
算算進心內(nèi)科實習(xí)的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢?
由于實習(xí)時間不是很長，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對我來說還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時間的實習(xí)，對于教師的工作已有所了解，但在一些細(xì)節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。
終于結(jié)束了近一年的實習(xí)生活，內(nèi)心真是百感交集，回想這段時間，我從一開始懷著緊張恐懼的心情到__醫(yī)院實習(xí)，一直到參加許多活動，熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化，并調(diào)適自己主動去接觸人群，不僅是病人，甚至是與其他工作人員建立了良好的關(guān)系，這都是在學(xué)校學(xué)習(xí)不到的，但卻是最寶貴的經(jīng)驗與成長。 在實習(xí)中最特別的，就是帶精神科團體。以前我對精神科病人的認(rèn)知是可怕的、具有攻擊性的，但是一連帶了七次的團體后，我漸漸改變對他們的看法。仔細(xì)從團體活動中發(fā)現(xiàn)，這一群精神科病人其實是很可愛的，__醫(yī)院的醫(yī)護社工團隊藉著活動的設(shè)計，激發(fā)出他們的潛能。一開始雖然有點錯愕要接觸到精神科病患，但是現(xiàn)在我卻很高興我可以比其他選一般科實習(xí)的'同學(xué)還要有更不同的收獲。
除了精神科之外，在暑假，因為每天都要到醫(yī)院實習(xí)，所以接觸的東西變廣了，也開始學(xué)習(xí)接個案。我從見習(xí)其他社工員接案的過程中，學(xué)習(xí)到如何向病人自我介紹，如何用心傾聽病人的需要，也了解到一個病人是需要醫(yī)院里各種專業(yè)的相互合作，才能給予病人最大的支持與幫助。
在__醫(yī)院里，我看到了許多生老病死，也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗，很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容，醫(yī)院志工們對于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫(yī)院是一個哀傷、難過的地方，但是__醫(yī)院通過一些活動，例如愛心義賣會，讓整個醫(yī)院變的溫馨有活力起來，讓許多的病人及家屬在這個醫(yī)院看到更多向上的生命希望。
在實習(xí)之后，我再回去閱讀課本，我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒實習(xí)時更能體會書上所要表達的意思，我想這就是實習(xí)最大的功用吧！讓我們了解理論與實務(wù)的差別，也讓我們從實務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。
總而言之，在這一年中，我從一個完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生，直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的半個實務(wù)工作者，心中確實有點成就感。
感謝__醫(yī)院給我實習(xí)的機會，也感謝佳純實習(xí)督導(dǎo)在工作忙碌之時，還要帶領(lǐng)實習(xí)生，教導(dǎo)我們正確的方向；也很高興與其他實習(xí)生，在緊湊的實習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習(xí)時間持續(xù)較久，難免覺得疲累，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實的生活，我想會是我人生中一段難忘的時光。
時間 很快，已在__麻醉科三個月，期間自己努力了，也進步了不少，學(xué)到了很多以前沒有的東西，我想這不僅是工作 ，更重要的是給了我一個學(xué)習(xí) 和鍛煉 的機會，現(xiàn)在的工作已經(jīng)漸漸變得順其自然 了，這或許應(yīng)該是一種慶幸，是讓我值得留戀的一段經(jīng)歷 。
__醫(yī)院始終堅持 “博瀚東海，愛 心奉獻”的宗旨和“一切以病人為中心”的理念，努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個性 化、工作程序化、環(huán)境 溫馨化、醫(yī)院品牌 化的現(xiàn)代化醫(yī)院，能在這樣的一家醫(yī)院學(xué)習(xí)進步，我感到很榮幸。
實習(xí) 期間我就特喜歡手術(shù)室的那種氛圍，如今能夠在麻醉科學(xué)習(xí)工作我很興奮，激動。因為我是臨床專業(yè)的，所以剛進麻醉科室對于麻醉專業(yè)知識惡補了一陣子，如今也養(yǎng)成了每晚花 上一兩小時補補理論知識?？剖依锩總€前輩老師 都能夠諄諄教導(dǎo)我們，手把手的教會我們他們自己對于麻醉領(lǐng)域的獨特見解與體會 ，經(jīng)驗畢竟是有些書本上所欠缺的，這讓我們倍感彌足珍惜 。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師，她不僅能當(dāng)面指正我們的缺點與不足，而且對于麻醉專業(yè)知識她能夠不厭其煩的給我們講解，讓我們懂得很多，學(xué)會 很多，而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師，對于生活 的態(tài)度，以及對于工作的那份責(zé)任，我在他們身上也學(xué)到了很多。王新主任的一句話令我記憶 深刻“麻醉這一行業(yè)要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之”，這句話讓我時刻謹(jǐn)記，我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路 走的更遠(yuǎn)更長。遇到解決不了的我們會及時上報領(lǐng)導(dǎo) 前輩，不逞強逞能，這不僅是對自己負(fù)責(zé)也是對病人，同事負(fù)責(zé)，我覺得做人起碼要有一份責(zé)任心，更何況是在從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。
麻醉醫(yī)生又被稱作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生，不但要熟練各種麻醉操作技術(shù)，確保病人手術(shù)無痛、手術(shù)順利進行，而且還要利用先進 的儀器隨時監(jiān)測病人的生命 功能，如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生 命的問題，就采取各種治療措施 ，維持病人生命功能的穩(wěn)定，保證病人的安全 。所以在這個崗位 我們馬虎不得，膽大心細(xì)，這才是干麻醉的必要前提，眼勤手快這恰是我們做事的.基本準(zhǔn)繩。
工作上我能夠認(rèn)真、細(xì)心且具有較強的責(zé)任心和進取心，勤勉不懈，具有工作熱情；性格開朗，樂于與他人溝通，有很強的團隊協(xié)作能力；責(zé)任感強，能夠很好的完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作，和同事之間能夠通力合作 ，關(guān)系相處融洽而和睦。
短短的三個月我們不可能變得老練，不可能獨當(dāng)一面，在科室里呆了三個月，深深的認(rèn)識 自己的缺點以及不足之處，理論知識不夠扎實，實踐 操作不夠完善，從醫(yī)是一輩子的事情，活到老學(xué)到老，是我們所要面對以及付諸行動的，只有理論與實踐相結(jié)合才能造就一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，我們要學(xué)的還很多，要走的路也還很長。
在__醫(yī)院上班的日子 里，我漸漸喜歡上了這個地方，喜歡上了麻醉這份工作，想在這里慢慢成長 成材，成為一名合格的正式__醫(yī)院里的職工，三個月的學(xué)習(xí)與工作，讓我成長了很多，今后我會繼續(xù)努力，一如既往地保持著優(yōu)良的作風(fēng) ，不斷地完善自己，為了自己的明天，__的明天作出一番成績。
實習(xí)，顧名思義，在實踐中學(xué)習(xí)。20__年9月4日開始，我在吉林省延吉市格林醫(yī)院進行了為期兩個月的文員實習(xí)工作。剛結(jié)束的這段實習(xí)時間可以說是我大學(xué)四年來最辛苦也是最充實的一段時間。辛苦是因為剛踏上工作崗位，有很多方面不能很快適應(yīng)；而充實則是在這段時間里，我學(xué)到在校園里無法學(xué)到的知識和技能，更提高了自己各方面的素質(zhì)。同時實習(xí)也給了我一定的工作經(jīng)驗，為將來謀求一份好職業(yè)打下了基礎(chǔ)?，F(xiàn)將這些日子在工作中取得的成績和不足做個小結(jié)。一來總結(jié)一下經(jīng)驗，二來也對自己的工作情況有個系統(tǒng)的認(rèn)識。 辦公室文員的工作是非常細(xì)致與雜亂的，盡管在未來辦公室之前也有所了解，但是真正進入辦公室后，了解感觸就更深了。的確，文員的工作很零碎，很雜亂，但是通過這兩個月的工作實習(xí)生活，我發(fā)現(xiàn)文員有著其獨特的魅力。無論是醫(yī)院還是公司不可能沒有文員，這就說明了文員的重要性。這些瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可缺少的作用。因為有了在辦公室實習(xí)的機會，我才更全面而深刻的了解了文員的工作，更具體而詳細(xì)的了解了這個行業(yè)。
在這兩個月的時間里，我的主要工作內(nèi)容是協(xié)助醫(yī)院辦公室人員做好辦公室的材料整理工作，同時也會協(xié)助院里醫(yī)護人員做好工作。 所以我的工作雖然量不是很大，卻很繁瑣。我每天按時上班，來到辦公室的第一件事就是打掃衛(wèi)生，因為良好的衛(wèi)生環(huán)境是做好一切工作的基礎(chǔ)。之后我會把一天的工作安排仔細(xì)看好，并開始認(rèn)真執(zhí)行。實習(xí)工作講究的就是一個“實”字，因為實習(xí)就意味著是真正的工作，而不再是在學(xué)校的純理論，或者單單會在電腦上敲敲word或excel那么簡單了。剛開始的時候，我可能連復(fù)印機都不會開，但通過慢慢地學(xué)習(xí)，我不僅熟練掌握了復(fù)印機的操作，還學(xué)會了宣傳欄的布置、財務(wù)賬單的制作、傳真的收發(fā)、會議的記錄和與人交際的技巧等等技能，這些技能是在課本上學(xué)不到的，是一筆寶貴的經(jīng)驗財富。
以下幾點是自己通過實習(xí)的收獲總結(jié)。
一、努力學(xué)習(xí)，注重實踐，不斷提高自身素養(yǎng)和工作能力
始終把學(xué)習(xí)作為獲得新知、掌握方法、提高能力、解決問題的一條重要途徑和方法，所以在這兩個月的實習(xí)工作中給我最大的感觸就是我們在學(xué)校學(xué)到了很多的理論知識，但很少用于社會實踐中，這樣理論和實踐就大大的脫節(jié)了，以至于在以后的學(xué)習(xí)和生活中找不到方向。同時在工作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補自己不足的有效方式，剛開始的時候，我連復(fù)印機都不會使用，但通過慢慢學(xué)習(xí)，我已經(jīng)能夠很好的使用它了。社會在變化，人也在變化，所以你一天不學(xué)習(xí)，你就會落后。通過這三個月的實習(xí)，已經(jīng)基本上了解了辦公室工作的一些基本流程。
二、以極大的熱情投入到工作中，做事要積極主動
剛步入工作崗位我難以適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變，不能發(fā)現(xiàn)問題，從而解決問題，認(rèn)為沒有多少事情可以做，我就有一點失望，開始的熱情有點消退，完全找不到方向。但我還是盡量保持當(dāng)初的那份熱情，想干大事的態(tài)度，不斷的做好一些小事，同時也勇于協(xié)助同事做好各項工作，慢慢的就找到了自己的角色，明白自己該干什么，這就是一個熱情的問題，只要我保持極大的熱情，相信自己一定會得到認(rèn)可，沒有不會做，沒有做不好，只有你愿不愿意做。
工作當(dāng)中做任何的事情，都要勤快。作為辦公室的一個新人，在這個新的.環(huán)境里，勤快一點總是沒錯的。要知道辦公室里的前輩也是像我們一樣從新人走過來的，辦公室的小事我們都要主動勤快地去做，不要認(rèn)為自己主動多做一些事情就是自己吃虧，其實，事情做的比別人多并不一定就是自己吃虧了，有時候恰恰相反，我們做的愈多，我們得到的學(xué)習(xí)機會就愈多，便愈能鍛煉我們自己。我們的主動積極會給我們創(chuàng)造更好的環(huán)境和更多的機會，只有去做，去付出，才會有收獲。
三、與人相處，創(chuàng)造和諧工作環(huán)境
與同事和睦相處，營造良好的人際關(guān)系網(wǎng)，有助于你的工作順利進行。在工作中，我們會遇到很多的人，要懂得與人相處的溝通技巧。 在辦公室中，我們要建立良好的人際關(guān)系網(wǎng)，讓自己盡快融入到大家的團隊中，有了團體的力量支持，你的工作才不會陷入孤軍奮戰(zhàn)、孤立無援的境地，同時還能讓自己在一個輕松、和諧的環(huán)境中工作。而對外辦公更需要我們與他人建立良好的人際關(guān)系，大家以朋友相待，自然“有話好說，有事好商量”。辦起事來自然事半功倍，水到渠成。面對不同的人，要懂得什么樣的人，說什么樣的話。交流，會使你變得更加自信。
實習(xí)生活圓滿的結(jié)束了，這次文員的實習(xí)經(jīng)歷是我們收獲的一筆不小的財富。它讓我在實踐中了解社會，學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識，使我受益匪淺，同時也打開了視野，增長了見識，為以后進一步走向社會打下堅實的基礎(chǔ)，也為以后能夠進入公司從事文職工作提供一個良好的前提條件。
短短4周的手術(shù)室實習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習(xí)生活，我感受很深。
手術(shù)室是我來本院實習(xí)的第一個科室，在這個科室里，有兩個教師帶過我，她們都很耐心，教會了我很多。
在手術(shù)室實習(xí)期間，經(jīng)過各位教師的幫忙指導(dǎo)及自我的實踐，我熟練掌握了手術(shù)室各項規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過自我的親手實踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的實際手術(shù)配合經(jīng)驗。
從術(shù)前對病人的訪問開始，到手術(shù)當(dāng)天的核對及對病人的心理護理，再到手術(shù)中做好各項手術(shù)準(zhǔn)備工作，器械傳遞配合，以及手術(shù)結(jié)束前的各項清點工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察，以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作，每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。
經(jīng)過在手術(shù)室這段時間的實習(xí)，我異常感激各位教師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自我，不斷提醒自我，努力改善自我的不足之處，堅持自我的優(yōu)點，爭取在今后的工作中，取得更大的提高。
我們通過半年多的護理工作實習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn)，多次參加護理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的'需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
理論水平與實踐水平有了一定提高實習(xí)總結(jié)，在實習(xí)過程中，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習(xí)期間，始終以"愛心，細(xì)心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實習(xí)工作中，我們嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，實習(xí)總結(jié)認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，同時，我們積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
通過半年多的實習(xí)，我們理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，我們將繼續(xù)努力，牢記護士職責(zé)，不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
本人在校期間，熱愛祖國，熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)。在“厚德博學(xué)，精益求精”八字校訓(xùn)的鞭策下，我努力學(xué)習(xí)，刻苦鉆研、勇于進取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。尊敬老師，團結(jié)同學(xué)，積極完成院系交給的各項任務(wù)，在臨床實習(xí)期間，積極向臨床各科上級醫(yī)師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅實的基礎(chǔ)。我不斷地完善自我、充實自我，進步自我。在師友的教育和鼓勵下，我不斷努力下，打下了扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識，系統(tǒng)地把握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。深深地感受到，理論知識與臨床相結(jié)合的重要；廣西醫(yī)科大學(xué)成教院給了我知識的源泉，是我步進了醫(yī)學(xué)事業(yè)，在兩年時間里豐富了我的醫(yī)學(xué)理論，從無到有，從簡單到深奧，我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu)，生理、病理等特點。但從中也知道了還有很多疾病我們?nèi)祟愂菬o法克服的，對它還是不了解的，所以，我更加知道自己肩上責(zé)任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實踐的結(jié)合，為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻，為人類的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出更大的貢獻。盡我微薄的氣力，我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力，不斷充實自我、完善自我，做一名合格的好醫(yī)生！
大學(xué)3年，塑造了一個健康、布滿自信的我，自信來自實力，但同時也要熟悉到，眼下社會變革迅速，對人才的要求也越來越高，社會是在不斷變化、發(fā)展的，要用發(fā)展的眼光看題目，自身還有很多的缺點和不足，要適應(yīng)社會的發(fā)展，得不斷進步思想熟悉，完善自己，改正缺點。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)生，所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重，要學(xué)會學(xué)習(xí)，學(xué)會創(chuàng)新，學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求。
實習(xí)期即將要結(jié)束了，時間過得真快，實習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)為能力，邁向臨床的第一步，在實習(xí)期間我受益匪淺，并將我終生受用，我下面對本次實習(xí)期間的表現(xiàn)進行自我鑒定。
__年6月份我到永煤集團總醫(yī)院實習(xí)，按醫(yī)院和學(xué)校的要求，我分別到了外（腦、普、骨）科、內(nèi)（神經(jīng)、心血管、消化）科、輔助（心電圖、x線）科室。等科室學(xué)習(xí)，在實習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對病人細(xì)心照顧，和藹可親，努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗。
在臨床實習(xí)期間，我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)，經(jīng)過將近一年的實習(xí)實踐，我熟練掌握了病程記錄，出院記錄，化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫，還掌握了清創(chuàng)縫合，無菌術(shù)等操作方法，我對內(nèi)科，外科。內(nèi)科等專業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力，重點掌握了疾病的診治和治療，對一些常見病。多發(fā)病的特點，診斷。鑒別及治療原則等更為重視，為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎(chǔ)，在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自己的獨立思考，獨立解決問題，獨立工作的能力，實習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的，對他還不了解，所以我更加知道自己肩責(zé)任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實踐的結(jié)合，為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻。
在實習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長，團結(jié)同事，嚴(yán)格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細(xì)心照顧，和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗，在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過將近一年的實習(xí)實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治；掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
醫(yī)學(xué)5年，塑造了一個健康，充滿自信的我，自信來自實力，但同時也要認(rèn)識到眼下社會變革迅速，對人才的要求也越來越高，社會是不斷變化，發(fā)展的，要用發(fā)展的眼光看問題，自己還有很多的缺點和不足，要適應(yīng)社會的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識，完善自己，改正缺點。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重，要學(xué)會學(xué)習(xí)，學(xué)會創(chuàng)新，學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求。
時光飛逝，一轉(zhuǎn)眼，我在__X醫(yī)院檢驗科一年的實習(xí)即將結(jié)束，回顧自己在實習(xí)階段所經(jīng)歷的點點滴滴，心里面百感交集。原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸，第一次被人喚作醫(yī)生時的欣喜，第一次學(xué)會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的快樂，還有實習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師們無私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目，至今仍讓我為之感動。現(xiàn)在，我即將要離開這個第一次工作的地方，心里有許許多多的不舍，但是，離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會價值，我相信這第一次的實習(xí)經(jīng)歷會讓我銘記一生。
實習(xí)是一件很具意義的事情，在實習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的知識，增加社會實踐能力，我們必須在實踐中來檢驗自己所學(xué)的知識，盡管有時候會認(rèn)為，書本上的知識根本用不上，但是，具備了知識也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力，所以，我想實習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證，而是為了獲取知識，獲取工作技能，換句話說，在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會的需要，通過學(xué)習(xí)保證能夠完成將來的工作，為社會作出貢獻，然而走出大學(xué)這個象牙塔步入社會，必然會有很大的落差，特別是醫(yī)學(xué)這一相對而言特殊的行業(yè)，理論與實踐的差距實在是太大。因此，能夠以以這一年的實習(xí)來作為緩沖，對我而言是一件幸事，通過實習(xí)工作了解到工作的實際需要，使得學(xué)習(xí)的目的性更明確，得到的效果也必然更好。
實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對檢驗技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時間不是很長，但對每個人都很重要。剛進入檢驗科，總有一種茫然的感覺，對于檢驗工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對如何適應(yīng)這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是，檢驗科的帶教老師們耐心的講解，讓我很快地熟悉了工作流程，老師們傳授的經(jīng)驗，也讓我對于檢驗這一專業(yè)有了更加深入的認(rèn)識，我了解到許許多多在學(xué)校無法學(xué)到的更加具體的檢驗知識。
檢驗是一門需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專業(yè)，盡管在未進入醫(yī)院之前也有所了解，但是真正進入科室后，感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言，檢驗科不是一個大科室，但它有著不可或缺的作用，檢驗科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛，責(zé)任重大，我們所得到的每一個結(jié)果都與病人能否得到及時的治療息息相關(guān)。在實習(xí)的過程中，我謹(jǐn)記著“認(rèn)真”、“仔細(xì)”四字，對于每一個經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理，不出差錯。因為我知道，這不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ)，更是對病人的負(fù)責(zé)。因為有了這一年的檢驗科實習(xí)經(jīng)驗，我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對于檢驗這份工作的重要性。
在這段短暫的實習(xí)時間里，我獲益匪淺，實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無法用言語簡單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受，有感激，也有不舍，感謝__X醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗科的老師們對我的關(guān)心和教導(dǎo)，我將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上將來的工作崗位！
實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段。作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識，有利于術(shù)后監(jiān)護。此外，還進行基礎(chǔ)護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能，對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當(dāng)?shù)奈：π?，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習(xí)當(dāng)中。我始終以實事求是的觀點，嚴(yán)格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負(fù)責(zé)。
半年實習(xí)時間，在不經(jīng)意間就從手中溜走了，在這期間有太多太多東西值得記住了，比如我的學(xué)生。第一次品味到了作為一位實習(xí)生即將離開自己老師和學(xué)生的那份依依不舍。
還未來實習(xí)頂崗前，我便滿懷期待和憧憬迎接未來的路，我想象過實習(xí)時會遭遇的哪些困難，可是夢里走的再遠(yuǎn)，醒來還是在床上，終究要行在實習(xí)的路上才知道會發(fā)生什么，遇到什么，會收獲什么，會得到什么。
我實習(xí)的學(xué)校是一所縣級中學(xué)，學(xué)校規(guī)模較大，學(xué)生大概有八百人左右，分重點班。你去任何一個班都有各自風(fēng)格，他們活躍的，開朗，有積極向上的求職精神，在這樣的環(huán)境里，我看到了一種嶄新環(huán)境的成長舞臺，我看到了一種千載難逢的好機會，在這樣的學(xué)校里實習(xí)，既能檢驗自己所學(xué)的知識，也能接觸到最真實的基礎(chǔ)教育。我努力珍惜這樣的機會，利用所有可用的條件，進行教學(xué)，班級管理等學(xué)習(xí)，希望自己早日成為一名合格的人名教師。
下面，我對半年的頂崗實習(xí)工作作以下總結(jié)：
一、思想觀點方面：
作為一名大學(xué)生，作為一準(zhǔn)教師，享受青春的贊譽，擁有求知向上的精神，是國家的未來的建設(shè)者，在實習(xí)期間，我肩負(fù)起我的使命，認(rèn)真踏實，嚴(yán)謹(jǐn)努力，我十分珍惜這樣來之不易的好機會。力求把工作做到最好，我在學(xué)校學(xué)習(xí)了就為了成為一名教師不斷的鍛煉自己，只為自己在踏入講臺上沒有那么費力，這次的實習(xí)，我主要教授初三化學(xué)，在大學(xué)期間，我所學(xué)的專業(yè)是教育學(xué)，經(jīng)過自己的認(rèn)真踏實的學(xué)習(xí)，教授們的輔導(dǎo)和百年師大濃厚底蘊的的熏陶下，具備了良好的專業(yè)知識，但是由于實踐不足，離合格的教師還很遠(yuǎn)，我還需不斷的努力。
二、教學(xué)工作方面：
1、聽課
來到實習(xí)地點，和指導(dǎo)老師見面后，進入的忙碌的實習(xí)生活，對于一個完全沒有教學(xué)經(jīng)驗的人來說，踏上真正地講臺又是完全不一樣的，在學(xué)校里雖有微格訓(xùn)練但那畢竟都是自己的同學(xué)，與初中生是有很大不同的，你面對他們的突發(fā)狀況是該采取的措施，你怎么把知識有張有節(jié)的傳授給學(xué)生，多大難的難度他能接受，得不斷的觀摩和學(xué)習(xí)才能了解，我的指導(dǎo)老師是學(xué)校理化生組的組長，有二十年的教學(xué)經(jīng)驗，怎樣上好每一節(jié)課，是整個實習(xí)過程的重點，剛開始的一個禮拜的任務(wù)是邊聽課邊上課，在這一個禮拜里我主要聽張志亮老師的課，他帶九年級三四兩班的化學(xué)，我?guī)Ь拍昙壩辶嗟幕瘜W(xué)課。在聽課前，認(rèn)真閱讀了教材中的相關(guān)章節(jié)，先自己試著備課，內(nèi)心里盤想如果是自己講怎么講，怎么將才能講清，學(xué)生他們的反應(yīng)如何，我都在聽課時認(rèn)認(rèn)真真的記著，聽完之后，與指導(dǎo)老師討論，看看有什么我為發(fā)現(xiàn)的地方，和那些想法。吸收老師的優(yōu)點，同時簡單記下自己的疑惑，想老師為什么這樣講。
2、備課與上課
聽課是一個鋪墊，是一個向他人學(xué)習(xí)、模仿的過程。關(guān)鍵還是如何把從別人身上學(xué)到的東西轉(zhuǎn)化為自己的東西。國慶回來后開始上課，且上課量逐漸增加，首先當(dāng)然是要自己構(gòu)思教學(xué)設(shè)計，制作多媒體課件。
我的第一次上課是講復(fù)習(xí)第一單元《走進化學(xué)世界》，當(dāng)自己站在講臺上的時候，還是會有局促不安的感覺，但得到學(xué)生與老師的鼓勵，逐漸熟悉并順其自然去講課。有時一位老師上課，同伴進行聽課，課后，我們組內(nèi)的其他學(xué)員各抒己見，毫無保留地指出了我這堂課的不足之處，特別是請指導(dǎo)老師，切中要害地點評。從講課聲音與語速、講課方法、教學(xué)思路、課堂紀(jì)律的管理各個方面進行教誨。在教態(tài)方面的小毛病，也被指導(dǎo)老師指出，這讓我們這些學(xué)員感到教師工作的確是一件非常細(xì)致的工作，教經(jīng)驗豐富的老師的悉心指導(dǎo)成為了我們進行教學(xué)實習(xí)工作信心的來源。
記得有一次，張老師這樣點評，“我們老師往往擔(dān)心學(xué)生會不懂，所以在課堂上不斷地說?？墒?，我們說的學(xué)生又會記住多少呢?所以我們還是應(yīng)該放手讓學(xué)生自己多說，多做?！睏罾蠋煹倪@些話既委婉地指出了我這堂課的不足，又是那樣地精辟而又實用，使我們深受啟發(fā)。接下來我認(rèn)真進行課后反思，完成自我診斷分析報告，并根據(jù)這些意見修改診斷課的教學(xué)設(shè)計，為下次課做好準(zhǔn)備。通過診斷——提高這樣的過程，我的教學(xué)水平得到了一定的提高。
通過備課，上課，評課，改作業(yè)和試卷，再上課，我學(xué)到了好多。在教學(xué)心態(tài)上，能否取得較好的教學(xué)效果，其關(guān)鍵在于認(rèn)真與愛心。有了認(rèn)真的教學(xué)態(tài)度，才能嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地準(zhǔn)備教學(xué)內(nèi)容，多方尋求資料和理論依據(jù)予以佐證。有了對課題的興趣和對學(xué)生的愛心，才能根據(jù)自己的特長尋求最為合適的教學(xué)切入點，收集資料，鉆研教材，力圖使課堂異彩紛呈。
一般每次課上完后，我都會仔細(xì)分析了取得較好教學(xué)效果和反響的部分，總結(jié)出了以下教學(xué)方法：
1、創(chuàng)設(shè)情景，激發(fā)興趣。情景再現(xiàn)、傳媒環(huán)境的圖片資料，讓大家直觀形象地感受。
2、突出懸念，加強互動。懸念感對于學(xué)習(xí)興趣的調(diào)動具有非常重要的作用，引起了學(xué)生很高的興趣。
3、對比之中見真知。對比的教學(xué)方法往往會使比較雙方的特征更為突出，進而得出更為令人信服的結(jié)論。
4、多媒體輔助教學(xué)。圖文并茂，聲畫交融，為教學(xué)提供大量多媒體實景資料，直觀生動。
三、班主任工作總結(jié)。
在這幾個月當(dāng)中，我做了大量的班主任工作，包括班會，組織活動，監(jiān)督學(xué)生們的自習(xí)課等，讓我對學(xué)生有了進一步的了解，從而也初步體驗了如何管理一個班級。通過班主任工作，加深了我和學(xué)生之間的感情，對他們的了解越來越深刻。當(dāng)然，作為一名實習(xí)班主任，雖然在實習(xí)過程中，我學(xué)到了很多，但真的要去做班主任，還是有很大差距的。以下是我對班主任工作的總結(jié)：
首先，必須要樹立良好的班風(fēng)和學(xué)風(fēng)。一個班級，首先要有一個良好的紀(jì)律。古人說：無規(guī)矩，不成方圓。一個班級的紀(jì)律，也就是一個班級的規(guī)矩。班級沒有紀(jì)律，學(xué)習(xí)就不能正常而有秩序地進只有班級有規(guī)矩才可能有序的進行下去，一個班，同學(xué)之間都會相互學(xué)習(xí)，有個良好的學(xué)風(fēng)是一個積極良好班級的表現(xiàn)和必要條件，因此首先要樹立良好地班風(fēng)學(xué)風(fēng)，加強紀(jì)律管理。
其次，選好小助手作為班主任，要認(rèn)真選好班干部，一個班的集體面貌如何，很大程度上是由班干部決定的。班干部對集體有著以點帶面的作用，是班主任的左右手。所以，唯有慎重地選拔和培養(yǎng)班干部，班主任工作才能逐漸從繁重走向簡單與輕松。通過選取優(yōu)秀班干部才能是整個班級成為有組織有紀(jì)律積極向上的班級體。再次，了解學(xué)生、交流溝通作為一個班主任，一定要了解班上的每一個學(xué)生，才能更好地管理班級。在實習(xí)的頭一周內(nèi)，我通過班主任了解情況，拿著名單挨個的詢問每一名學(xué)生的情況，周一下午第三節(jié)課，參加所任班的班會活動，找學(xué)生個別談心，悉心觀察等方式，努力了解學(xué)生的基本情況，包括學(xué)生的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀、優(yōu)秀生，家庭情況和后進生等。利用自習(xí)、早讀、聽課時間，深入班級，廣泛接觸學(xué)生，進一步了解學(xué)生，記住每一個學(xué)生的名字以及大體性格特征。然后，作好計劃、繁而不亂古人云：“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢?！边@說明制定計劃的重要性。做任何事都要有有計劃的進行，如果沒有制定一個切實可行的計劃，跟著感覺走，就會使工作顯得被動，而且繁重的工作就會顯得更凌亂，以致工作難以開展，不能達到預(yù)期的目標(biāo)，而且還可能出現(xiàn)一些不可預(yù)測的問題。因此，開展班主任工作，一定要先作好計劃。在實習(xí)期間寫一份詳盡的計劃對我的工作有很大的指導(dǎo)作用。有了計劃就更加有信心了，做起事情來也順手有勁多。
最后，獎懲要公平。用獎罰作為提高教學(xué)效率，建立課室及校園秩序的工具，是教師必須掌握的基本功。重要事項的獎罰準(zhǔn)則，大抵學(xué)校都會寫得清楚，但是作為一些學(xué)生的小錯小誤，不可能都要學(xué)校處理，班主任也會具備一些技巧，公平的獎勵與懲罰，是令獎罰這一工具發(fā)揮正面的功效首要原則。獎罰不公，在學(xué)生眼中，是無可饒恕的罪過;這樣的老師，日后無論說話多動聽，做事多勤快，學(xué)生只視作掩飾錯誤，欺騙感情的補救舉動，終歸失去學(xué)生的信任。
四、教育調(diào)查和研究
課堂教學(xué)是當(dāng)前學(xué)校教學(xué)的主要形式，在可以預(yù)見的將來，它仍將是學(xué)校教學(xué)的主要形式。但是，我們現(xiàn)在進行著的課堂教學(xué)，卻又存在著不少的弊端。它嚴(yán)重地影響著課堂教學(xué)效率的提高，影響著教學(xué)質(zhì)量的提高。所以我們小隊積極響應(yīng)學(xué)校的安排，對廣平三中新課堂教學(xué)做了深入、探討、科學(xué)的研究。為了使大多數(shù)教師盡快適應(yīng)新課標(biāo)，轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,提高課堂教學(xué)效益，更好的課堂教學(xué)，所以本次調(diào)查分兩方面進行，一是調(diào)查三中教師，而是調(diào)查學(xué)生。兩方面都采用了調(diào)查問卷的方式。調(diào)查內(nèi)容主要針對課堂教學(xué)，包括學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、課程體系安排、教學(xué)互動程度、教學(xué)方式、學(xué)生的約束機制和課堂教學(xué)評估等幾個方面。
經(jīng)過這次調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生還是喜歡分組教學(xué)這種教學(xué)模式的。學(xué)生們普遍認(rèn)為其主動性得以發(fā)揮，課堂上有了新的生成,學(xué)生的思維也更加的積極和活躍了，善于放手的教師，學(xué)生在課堂上能描述自己的體悟，學(xué)生有了真情實感的流露，而不是照本宣科地讀教材，有時課堂可以出現(xiàn)一番爭論，生動活潑而又其樂融融，學(xué)習(xí)活動是一種享受。
真正實現(xiàn)讓每位學(xué)生都學(xué)習(xí)，讓每個學(xué)生都進步。這是分組教學(xué)(小組學(xué)習(xí))的優(yōu)勢，也符合實際，進入學(xué)校的小學(xué)畢業(yè)生來自不同學(xué)校，差異較大。有優(yōu)秀生，也有學(xué)習(xí)相當(dāng)困難的學(xué)生，在小學(xué)養(yǎng)成的不良學(xué)習(xí)習(xí)慣很難改變，總之“后頭”很大，基礎(chǔ)很差，只靠教師的力量顯得很微薄，分組教學(xué)可以適當(dāng)彌補其不足，通過小組互助，結(jié)對幫扶，可以解決一些問題。有位領(lǐng)導(dǎo)舉了這么一個生動的例子：這就好像幾個人一起走路，走得快的拉著走的慢的，不走就拽著走。這也許就是實實在在的農(nóng)村基礎(chǔ)教育的寫照(其形成的因素是多方面的)。
其次是導(dǎo)學(xué)稿，學(xué)困生是可以學(xué)會一些簡單的知識的。導(dǎo)學(xué)稿設(shè)計的基礎(chǔ)性問題，學(xué)困生通過自學(xué)和幫扶多少可以學(xué)點東西，可以在導(dǎo)學(xué)稿上做些題目，尤其是課堂活動，學(xué)困生比成績優(yōu)秀的學(xué)生參與積極性高。學(xué)困生群體中活潑好動的居多，展示過程中它們顯得很從容，雖然時常會出現(xiàn)一些不盡人意的地方。總之，優(yōu)秀生在輔導(dǎo)學(xué)困生時會對學(xué)習(xí)內(nèi)容理解的更深刻，學(xué)困生也不像以前無所事事，能夠?qū)W些東西，教學(xué)相長，共同得到提高。所以，每個學(xué)生都學(xué)習(xí)，每個學(xué)生也都能有所進步。這樣的課堂也少了許多不和諧音符。原本好動的孩子們有了活動的時間和空間，有了自己交流的機會，不遵守紀(jì)律的學(xué)生少了，自然，頂撞教師的也就少了。
半年的實習(xí)時間飛速就過去了。雖然只有短短五個月，但是我卻收獲了課堂上四年從來沒有收獲的東西，我想起曾經(jīng)自己的老師說過，一名合格的老師三分的是專業(yè)知識的能力，還有七分是表達和傳授的能力。如果你專業(yè)知識很深厚，但是表達能力很遜色，學(xué)生理解和消化不了你的講解，最終的教育也都是歸零。對于這一點，這段時間來我深有體會。初中的知識點相對來說難度不大，但是要求很精確。而且作為老師，你的授課方式如何才能讓學(xué)生很輕松的接受，學(xué)起來不那么痛苦，這也很關(guān)鍵。教育是一個互動的過程，老師認(rèn)真投入教學(xué)，學(xué)生積極熱烈的配合，這是一種很開心很自豪的過程!實習(xí)雖然很辛苦忙碌，教學(xué)條件雖然簡陋，但對我來說是一次非常有益的磨練和嘗試。最后我想衷心感謝廣平三中給了我一次這樣的經(jīng)歷，也感謝指導(dǎo)老師給予我全方面的指導(dǎo)和幫助。
大學(xué)四年過去了，我們已經(jīng)進入臨床實踐階段，向醫(yī)生邁進了一步。雖然要成為一名合格的醫(yī)生還有很長的路要走，但距離正在一步步縮小。
現(xiàn)在在南樂縣中醫(yī)院實習(xí)，雖然只有一年多，但是給了我很多感觸，讓我明白了很多道理！它給了我精神上的禮遇，讓我想起了中學(xué)時讀過的一本書《論語》。
1、時不時學(xué)學(xué)，不如說說？醫(yī)學(xué)講究理論和實踐，理論以指南針為基礎(chǔ)。只有具備過硬的理論知識，才能做出正確的判斷。不斷看書，彌補以前沒有注意到的問題，在閱讀中尋找樂趣，你會發(fā)現(xiàn)在知識的海洋中遨游是一件很有趣的事情！
經(jīng)過四年的理論學(xué)習(xí)，我們已經(jīng)掌握了一些理論知識，但是醫(yī)學(xué)是一門實踐科學(xué)，所以我們必須積極參與實踐，在實踐的過程中，進一步加強我們的理論水平，同時提高我們的實踐能力，為將來成為一名合格的醫(yī)生奠定堅實的基礎(chǔ)。
2、有朋自遠(yuǎn)方來，不亦樂乎？來自四面八方的醫(yī)學(xué)生聚集在這里?！跋嘤鼍褪蔷壏帧?！認(rèn)識這么多朋友不是人生一大樂事嗎？雖然他們來自不同的地方，但是來這里的目的很簡單，就是學(xué)習(xí)，不斷提高自己的理論和實踐水平。既然來了這里，聚在一起，融入了南樂縣中醫(yī)院，我們就是朋友，應(yīng)該團結(jié)互助！希望我們能一起度過難忘的實習(xí)時光！
3、回顧過去，學(xué)習(xí)新的東西，可以幫助教師回顧過去所學(xué)的知識，從中可以獲得新的收獲，知識可以提高到一個更高的水平。在實踐過程中，不僅可以抽出時間看教材，還可以將教材的知識與臨床實踐相結(jié)合，上升到一個新的高度。我不想當(dāng)老師，但最重要的是能學(xué)到東西，能和你分享！
4、三人行，你一定要向我學(xué)習(xí)：挑好的，照著做，改壞的。本意是：“三個人走在一起，一定有值得學(xué)習(xí)的老師。通過選擇自己的優(yōu)點來學(xué)習(xí)，通過看到自己的缺點來改正自己。”我們很多人一起練習(xí)。雖然學(xué)校有差異，但我們學(xué)的都是一樣的知識。每個人都有自己的獨特之處，也有自己的不足。要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點，虛心向別人學(xué)習(xí)，彌補自己的不足；看到別人有什么缺點，看看自己，自己有沒有這樣類似的問題，多反思自己，“一天三次自救”，就像孔子說的另一句話：“見善思齊，見惡自省?！?/p>
5、敏感好學(xué)，問問題不恥。我相信能考上醫(yī)學(xué)院的同學(xué)都很聰明。他們經(jīng)歷了N年的學(xué)習(xí)，理論基礎(chǔ)扎實。但臨床上要求我們不僅要有理論標(biāo)準(zhǔn)，還要有實際操作能力。所以我覺得大家都是我們的老師，除了醫(yī)生護士，很多人都是我們的老師，包括一些病人，他們在一些問題上可能比我們懂得多。我們應(yīng)該虛心向他們要一些我們不懂的東西，不要覺得這是一種恥辱。其實這些都不算什么！人的一生是一個不斷學(xué)習(xí)的一生，尤其是對醫(yī)生來說。如果我們學(xué)習(xí)不多，跟不上時代潮流，遲早會成為社會的棄兒，所以要找比我們優(yōu)秀的人請教。永遠(yuǎn)把自己放在學(xué)生的位置上，不斷學(xué)習(xí)，彌補自己的不足，通過上一段樓梯來爭??！
6、我們不僅要有遠(yuǎn)大的理想和抱負(fù)，還要有更高的境界，能夠有一顆充滿愛心的心，能夠在此基礎(chǔ)上提高自己的技術(shù)水平和熟練的技能，這樣才能算是一個更合格的醫(yī)生！
7、逝者如斯夫！時間就像流水一樣。我們應(yīng)該把握生活的每一分鐘，努力實現(xiàn)自己的夢想。等我們老了，可以回顧過去，不會因為沒有把握好自己的青春而后悔！
一年一度的三下鄉(xiāng)活動又開始了，我們的地點在中國人名解放軍第四二二醫(yī)院。作為一名大三的醫(yī)學(xué)生，始終都要以醫(yī)學(xué)為主要任務(wù)，追求醫(yī)學(xué)知識和經(jīng)驗是我們醫(yī)學(xué)生的終極目標(biāo)。所以我們此次活動是到醫(yī)院做為期10天的見習(xí)活動。
同學(xué)們的盛情沒有因為炎酷的夏日所放棄，同學(xué)們的認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度沒有因為直淌的汗水而動搖。因為大三已經(jīng)完成，我們所學(xué)的知識也比較廣了，認(rèn)識也比較多了，所以按照同學(xué)們的意愿，把同學(xué)們安排在自己想去的科室。主要有婦產(chǎn)科，兒科，神經(jīng)內(nèi)科，皮膚性病科，內(nèi)科等等。
神經(jīng)內(nèi)科，本學(xué)期我們學(xué)習(xí)的難點是神經(jīng)內(nèi)科，在課堂上，是挺難聽懂老師所講的知識，可是同學(xué)們都沒有放棄學(xué)習(xí)這科，還是克服困難，迎難而上，在病房常見的是腦出血，腦梗死的病例，腦癱是一種比較難治療的病，給社會，家庭都會帶來一定的負(fù)擔(dān)?？墒俏覀兊睦蠋熴∈芈氊?zé)，努力的救治腦癱的患者，在旁邊也認(rèn)真的教導(dǎo)我們的同學(xué)，有些病例還是可以恢復(fù)的很好的，只要能夠能及時發(fā)現(xiàn)，對癥治療，加強鍛煉，康復(fù)后，跟正常人是沒多大的差別的，同學(xué)們都認(rèn)真的學(xué)習(xí)老師所教的知識和經(jīng)驗。
兒科，小兒是祖國的花朵和未來?，F(xiàn)在已經(jīng)很重視小兒的生長發(fā)育情況，最近新生兒的研究也越來越受到關(guān)注了。肺炎是我國小兒死亡的首發(fā)因素，因此，在門診或者病房，見得比較多的是肺炎的患兒。發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難等等是肺炎的主要臨床表現(xiàn)。同學(xué)們都比較了解，把所學(xué)的知識對應(yīng)在患兒身上，理解的比較透徹，雖然病情的發(fā)展并不是按照書本來發(fā)展，可是基本的表現(xiàn)還是很明顯。老師也很熱心的講解特殊情況，同學(xué)們都感到受益匪淺。
婦產(chǎn)科，向來老師都說是很辛苦的一個專業(yè)，也是風(fēng)險很高的一個科。一般所見患者，以宮頸炎，陰道炎，宮頸癌等等為多，其實還有很多病種。老師認(rèn)真的看病，同學(xué)們認(rèn)真的學(xué)習(xí)，看病之余，向同學(xué)們解釋病因，如何診斷，如何治療，同學(xué)們都細(xì)細(xì)的聽講。
我們還去的皮膚性病科，內(nèi)科等等科室學(xué)習(xí)，那里的同學(xué)們都是很認(rèn)真的跟隨老師的學(xué)習(xí)，也積極的提問自己不懂得問題，老師也不厭其煩的回答，讓我們在此次活動中，收獲都挺大的。時間過得真快，一轉(zhuǎn)眼我們完成了此次活動，希望我們還有見習(xí)的機會，讓我們學(xué)到更多的知識。
短短一年的實習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動?，F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點，為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
在醫(yī)院實習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對各種常見病，多發(fā)病能較正確地進行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我們受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我們今工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)！
一晃大學(xué)已經(jīng)過去四年的時光，我們也進入了臨床的實習(xí)階段，也向醫(yī)生邁進了一步，雖然離成為一個合格的醫(yī)生還有一段很長的距離，但畢竟這個距離在一步一步地縮小。
現(xiàn)在南樂縣中醫(yī)院實習(xí)，雖然僅僅一年多，但是通過和老師的接觸，給我的感觸很多，也讓我明白了很多道理！給了我心靈的禮德，讓我想起了中學(xué)讀過的一本書《論語》。
1、學(xué)而時習(xí)之，不亦說乎？醫(yī)學(xué)注重的是理論和實踐，理論是指南針是依據(jù)，只有具備過硬的理論知識，才能夠正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書，彌補一下自己以前所未注意到的問題，在讀書中尋找樂趣，會發(fā)現(xiàn)在知識的海洋中遨游，其樂無窮！
經(jīng)過了四年的理論學(xué)習(xí)，我們已經(jīng)掌握了一些理論知識，但是醫(yī)學(xué)是一門實踐的科學(xué)，我們必須積極地投入到實習(xí)當(dāng)中，在實習(xí)的過程中，進一步強化自己的理論水平，同時也可以提高自己的動手能力，為自己將來成為一名合格的醫(yī)生打下堅實的基礎(chǔ)。
2、有朋自遠(yuǎn)方來，不亦樂乎？這里匯聚了四面八方的醫(yī)學(xué)生朋友，“相逢即是緣”！能夠認(rèn)識這么多的朋友，難道不是人生一大快事嗎？雖然來自不同的地方，但是來這里的目的很簡單就是學(xué)習(xí)，不斷提高自己的理論和實踐水平。既然來到了這里，聚在了一起，融入了南樂縣中醫(yī)院這個集體，我們就是朋友，應(yīng)該團結(jié)互助！希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實習(xí)時光！
3、溫故而知新，可以為師矣溫習(xí)過去學(xué)習(xí)過的知識，從中可以有新的收獲，對知識的認(rèn)識就可以提高一個檔次。實習(xí)的過程中，我們不僅可以抽時間看看課本，還可以在臨床的實踐中和課本的知識相結(jié)合，上升一個新的高度。我不求可以為老師，最重要的是自己可以能夠有所心得，可以和大家分享！
4、三人行，必有我?guī)熝桑簱衿渖普叨鴱闹洳簧普叨闹馐牵骸叭齻€人一起走路，也定有值得學(xué)習(xí)的老師。選擇優(yōu)點而學(xué)習(xí)，看到短處而改正自己?！蔽覀冞@么多人在一起實習(xí)，雖然學(xué)校各有差異，但是學(xué)習(xí)的知識都是一樣的。每一個人都有其獨特之處，也有自己的不足之處。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點，謙虛地向他人學(xué)習(xí)，來彌補自己的不足之處；看到他人有什么缺點，審視一下自己，是不是也有這樣類似的毛病，多反省一下自己，“一日三省己”，又如孔子說的另外一句話那樣：“見賢思齊焉，見不賢而內(nèi)自省也。”
5、敏而好學(xué)，不恥下問我相信能夠考上醫(yī)學(xué)院的學(xué)生都是很聰明的，已經(jīng)經(jīng)歷了N年的學(xué)習(xí)，已經(jīng)有了扎實的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論標(biāo)準(zhǔn)，還要求我們實際操作能力，因而我認(rèn)為任何一個人都是我們的老師，除去醫(yī)生和護士，還有很多人是我們的老師，包括某些患者，他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多，我們應(yīng)該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西，不要認(rèn)為這是很沒面子的事情。其實這些都沒有什么！人的一生本來就是不斷學(xué)習(xí)的一生，醫(yī)生更是如此，如果我們不多學(xué)習(xí)，跟不上時代的潮流，遲早會成為社會的棄兒，因而我們要向任何一個比我們強的人請教。把自己永遠(yuǎn)放在學(xué)生的位置上，不斷地學(xué)習(xí)，彌補自身的不足，力求更上一層樓！
6、志于道，據(jù)于德，依于仁，游于藝我們應(yīng)該不僅有遠(yuǎn)大的理想抱負(fù)，有較高的境界，能夠有一顆仁愛之心，并且能夠在此基礎(chǔ)上提高自己的技術(shù)水平，擁有嫻熟的技藝，這樣才算是一個比較合格的醫(yī)生！
7、逝者如斯夫！不舍晝夜時光歲月就像流水一樣，我們應(yīng)該把握生命中的每一分鐘，努力實現(xiàn)自己心中的夢想，等到我們老去的時候，回想過去，我們不會因為自己沒有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了！
醫(yī)者醫(yī)心：作為醫(yī)者，治的是病，醫(yī)的是心！
我從x年x月x日至x年x月x日在WBH醫(yī)院實習(xí)。回想這一年的實習(xí)，從當(dāng)初對剛進臨床對未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫(yī)生的期待，到融入醫(yī)院環(huán)境和職場文化，并能單獨去接觸病人，詢問病史，為病人做一些自己力所能及的事，努力同院內(nèi)工作人員建立良好的關(guān)系，這些都是我們醫(yī)學(xué)生必不可少的一次歷練。一年的實習(xí)生活，讓我成長了很多，學(xué)到了很多，懂得了如何做好一名醫(yī)生，學(xué)會了怎樣把理論和臨床實際相結(jié)合，怎樣去搭建與患者溝通的橋梁。
實習(xí)期間，我在醫(yī)院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養(yǎng)和指導(dǎo)下積極參加醫(yī)院開展和組織的病歷討論、學(xué)術(shù)講座及實習(xí)生教學(xué)查房等各種教學(xué)活動，學(xué)習(xí)如何操作各種穿刺、清創(chuàng)縫合術(shù)及換藥拆線等臨床技能操作，跟隨的帶教老師們學(xué)習(xí)如何完成闌尾切除、石膏外固定等簡單手術(shù)，每一項操作程序都能嚴(yán)格按照無菌操作進行，熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程。記得有一次做手術(shù)時由于緊張，和老師換位時沒按照背對背的要求換位，結(jié)果主任叫我把手套和手術(shù)衣全換掉再上臺，就那一次，我把無菌觀念深深刻在腦子里，時時刻刻提醒著自己。同時也告誡自己要善于接受批評，在錯誤中成長，這是我們作為一名實習(xí)生必備的素質(zhì)，同樣重要的一點就是培養(yǎng)臨床思維，我們不應(yīng)該只是坐在教室里枯燥地看著課本，被動的聽取知識的學(xué)生，而是要學(xué)會認(rèn)真詳盡的翻閱資料課本，積極主動的提問，盡最大努力把理論知識與臨床實際相結(jié)合的臨床醫(yī)生。
臨床上我們偶爾會遇到某些家屬的無理取鬧和蠻橫跋扈，那時我們會質(zhì)疑我們的付出是否值得。但是，換個角度來說，當(dāng)看到病人痊愈出院，尤其是病人帶著笑容跟你說聲“謝謝”時，我們卻可以獲得那無法用言語形容的成就感，那是對我們的尊重。作為一名醫(yī)生，有些東西需要我們?nèi)コ惺?，病人態(tài)度不好，我們更多是應(yīng)該去反思我們有哪些沒做好，怎樣去做到更好。西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾經(jīng)講過一句名言，他說醫(yī)生有三大謊言：第一是語言，第二是藥物，第三是手術(shù)刀。語言就是態(tài)度，醫(yī)生的態(tài)度決定一切。在當(dāng)今的醫(yī)療衛(wèi)生界，很多的醫(yī)患關(guān)系皆起因于醫(yī)生的態(tài)度不好，解釋工作做得不夠多。病人來求醫(yī)問藥，我們覺得是小病，三言兩語就打發(fā)了，就會讓病人覺得醫(yī)生態(tài)度不好，一旦出些差錯，病人鐵定投訴。我們應(yīng)從患者的角度出發(fā)，病無大小，都應(yīng)認(rèn)真對待，態(tài)度誠懇，為病人提出最佳的治療方案。人心都是肉長的，你對病人付出的點點滴滴，病人是看得到的，自然就會對你抱著寬容之心。總而言之，醫(yī)生不光要醫(yī)病，還要醫(yī)心。不是有技術(shù)或有能力就能做好工作，更要有良好的服務(wù)態(tài)度。也許你心情不好，或很疲勞，但作為醫(yī)生，你面對病人就要有慈愛之心，要有耐心，不可將自己放在高高的位臵上俯視蕓蕓眾生，更不能用高傲的態(tài)度對待病人，這是醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)的職業(yè)道德。
有人說一名優(yōu)秀的醫(yī)生就應(yīng)以病人的痛苦為痛苦，真誠地對待每一位病人，盡我們最大的努力，提高他們生活的品質(zhì)，延長他們的生命。而我們需要做到的是，一是精心醫(yī)治，認(rèn)真地以知識和經(jīng)驗服務(wù)于病人，盡可能地作出準(zhǔn)確診斷、施之有效地治療，讓病人感到不虛此行；二是誠心對待，態(tài)度要好，即使很忙、很累，即使病人很啰嗦以致出現(xiàn)誤解也要盡力克制，讓病人有親切感、放心感；三是耐心傾聽，保持對病人不厭其煩的態(tài)度。出于對病情的關(guān)心、疑心，病人及其親屬會問這問那，醫(yī)生要坐得住、聽得進，逐一作出回應(yīng)；四是惻隱之心，關(guān)心幫助病人，有些大病經(jīng)常使得農(nóng)民們經(jīng)濟拮據(jù)，藥費都得東挪西借。所以，為其看病時應(yīng)盡量進行合理檢查、合理用藥，心慈點，手軟點，能省就幫著省點，讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題。
如果說實習(xí)有哪些遺憾，那就是在中醫(yī)方面沒得到較好的鍛煉，很多人并不認(rèn)可中西結(jié)合這個專業(yè)，剛開始我也是那樣覺得，因為當(dāng)今社會更偏向于西醫(yī)，但我看到了中醫(yī)在某些領(lǐng)域的優(yōu)越性，例如在腫瘤治療方面，西醫(yī)的主要手段有手術(shù)、放療和化療，雖然取得了很好的近期療效，可是給患者帶來的痛苦也很大，而且驚人的費用也不是普通老百姓承擔(dān)得起的；中醫(yī)治療腫瘤的效果我還不是很確定，但在緩解患者經(jīng)西醫(yī)治療后的不良反應(yīng)以及恢復(fù)正氣方面卻卓有成效。在防治心血管疾病方面也有進展，如活血化瘀治療冠心病、益氣活血治療心肌梗塞或心功能不全、益氣通脈溫陽治療心律失常等方面皆有顯著療效。盡管其針對某個病理環(huán)節(jié)的作用強度不如化學(xué)合成藥物，但在防治心血管系統(tǒng)方面，還是有一定優(yōu)勢。如果把兩者結(jié)合起來，互補不足，一定能取得更好的療效。我對醫(yī)學(xué)沒有偏愛，中醫(yī)是一門技能，更是一種文化，博大精深，像一杯茶，需要我們慢慢去品味；
西醫(yī)是一門科學(xué)，精準(zhǔn)客觀，像機器，讓我們把一切看得更清楚。五年學(xué)醫(yī)，只是讓我們對中醫(yī)、西醫(yī)都有一些基礎(chǔ)的了解，我們還要學(xué)得更精，用我們的經(jīng)驗和努力，去尋找中西醫(yī)的結(jié)合點，展現(xiàn)出更高的醫(yī)療水準(zhǔn)。未來我有一個方向，就是希望在某一?？?，能真正地把中醫(yī)應(yīng)用在臨床上，輔助西醫(yī)以達到更好的治療效果，讓病人更好更快地恢復(fù)。
實習(xí)不僅培養(yǎng)了我們更為扎實牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識，還建立了我們更為開闊流暢的交際能力，從而為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。同時讓我們意識到醫(yī)學(xué)的進程是永無止境的，在以后的醫(yī)生生涯中，我們要不停地學(xué)習(xí)，提高自己的臨床水平，刻苦專研醫(yī)療技術(shù)；在臨床實踐中，應(yīng)全面思考病情的發(fā)展，考慮每一種疾病存在的可能性，做出最精準(zhǔn)的診斷；在人際交往中，應(yīng)做到態(tài)度可親，待人誠懇，言語謙遜，耐心細(xì)致，認(rèn)真負(fù)責(zé)，感化患者，贏得信任和尊重；在工作上，做到有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰；在態(tài)度上，要熱情主動，耐心細(xì)致，面帶微笑給患者以戰(zhàn)勝病魔的勇氣和信心。
總住院醫(yī)師是內(nèi)科醫(yī)療工作正常開展的保證之一，這絕非夸大其詞。夜間和周末可能是總住院醫(yī)師最重要的工作時間。他們不僅要全面負(fù)責(zé)所有內(nèi)科病房的患者，還要隨時準(zhǔn)備為急診和其他科室提供援助。尤其是夜間和周末醫(yī)療資源相對較少，而患者病情容易變化，總住院醫(yī)師不僅要孤軍奮戰(zhàn)，而且要在最短的時間內(nèi)針對最危重的患者做出最合理的臨床決策，難度和壓力不言而喻。在值班時，以下幾方面尤其值得注意：
準(zhǔn)確判斷，合理處置
準(zhǔn)確判斷是指對患者的病情有正確的把握，而不為表面現(xiàn)象所迷惑。這需要一定的能力和經(jīng)驗，有一定的難度，年資再高的醫(yī)生都有看走眼的時候。提高判斷能力的關(guān)鍵是要在臨床工作中善于總結(jié)，點滴積累。
患者病情突然變化很容易讓臨床醫(yī)師措手不及，在沒有思想準(zhǔn)備的情況下不僅搶救成功率低，而且來不及和家屬充分溝通，處理不當(dāng)很容易產(chǎn)生糾紛。有句話說得好：“Patients rarely get worse suddenly. It is rather doctors suddenly find the patient gets worse”。有經(jīng)驗的醫(yī)師能夠“在無疑處生疑”，及時發(fā)現(xiàn)潛在的問題，“先下手為強”，提前處理，將風(fēng)險降至最低?！跋认率譃閺姟背酸t(yī)療措施出手要早要快以外，對于可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的家屬解釋工作也要做在前面;對于夜間或假日病情可能變化的患者，應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通，了解和把握他們的意圖，避免一廂情愿地犯下戰(zhàn)略性錯誤。
有一次值夜班，轉(zhuǎn)到了血液科，住院醫(yī)師匯報說有一位粒缺發(fā)熱的患者意識模糊。床旁查體發(fā)現(xiàn)患者血壓105/50，心率130，全身大汗，外周補液速度很慢。立刻想到了感染性休克，當(dāng)即決定插入中心靜脈導(dǎo)管，加快補液速度。2小時后住院醫(yī)師再呼我，告知患者血壓75/45，呼之不應(yīng)。立即進行液體復(fù)蘇，快速輸入生理鹽水4000ml后血壓回升，意識轉(zhuǎn)清?；叵肫饋?，如果不是在血壓下降前提前準(zhǔn)備輸液通路，將會非常被動。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者，剛剛嘔完少量咖啡渣樣胃液，生命體征穩(wěn)定，但處于嗜睡狀態(tài)。立即決定置入胃管，同時向家屬交待病情，若再次出血可能因為無法保護氣道而需要氣管插管。1時后患者再次嘔吐大量鮮血后昏迷，立即氣管插管，由于事先經(jīng)過胃管引流，所以插管時沒有發(fā)生嚴(yán)重誤吸。最終患者消化道出血停止，很快拔除氣管插管康復(fù)。
合理處置是指針對患者的具體情況，綜合考慮各方面因素，做出最終決定。舉例來說，預(yù)后注定很差(Ultimately fatal)的臨終患者(例如腫瘤晚期)，了解家屬意愿就非常重要。在主治醫(yī)師不在的情況下，總住院醫(yī)師應(yīng)代表院方和家屬充分溝通，達成相互理解，有助于將潛在的糾紛消弭于無形。曾經(jīng)在夜班時被呼去看一個晚期腫瘤的患者，該患者化療多次后腫瘤復(fù)發(fā)，全身情況極差，發(fā)生了醫(yī)院獲得性肺炎，呼吸頻率40次，非常痛苦。由于住院時間長，治療效果不明顯，家屬對我們頗有微詞，情緒比較激動，病房值班醫(yī)師無法與其交流?？傋≡横t(yī)師到病房后，先床旁看患者，獲得初步印象，詳細(xì)復(fù)習(xí)了所有病歷資料，最后與家屬溝通。首先告知患者目前情況不好，應(yīng)先著眼于解決目前問題，然后分析患者目前的主要問題和解決方案，家屬的情緒逐漸平靜下來，但治療意愿仍很強烈，于是我決定將其轉(zhuǎn)到MICU病房。雖然該患者預(yù)后肯定不好，但將其轉(zhuǎn)到監(jiān)護病房至少有兩個好處，首先是滿足了家屬的治療愿望，其次是轉(zhuǎn)移了矛盾的焦點，有助于避免潛在的糾紛。
綜合考慮各因素還包括要考慮所處的環(huán)境(地利)和醫(yī)療人員的能力(人和)。例如同樣進行心肺復(fù)蘇搶救，在急診與普通病房相比，總住院醫(yī)師能夠得到的配合與支持力度是不同的，取得的效果也可能差別很大;同樣是擴容試驗，接受過危重病培訓(xùn)的高年住院醫(yī)與低年住院醫(yī)或非內(nèi)科專業(yè)的醫(yī)生相比，總住院醫(yī)師需要叮囑和關(guān)注的程度也是不同的。因此，總住院醫(yī)師在進行某些操作和處理之前，不僅要考慮自己是否有能力完成，還要考慮所處的環(huán)境和其它醫(yī)護人員是否有能力配合和管理后續(xù)問題
擯棄“門戶之見”，與兄弟科室通力合作
最讓總住院醫(yī)師心煩的事情，莫過于其他科室要求你緊急會診一個并不緊急的患者。會診理由五花八門，最常見的是說明天要做手術(shù)，或是上級醫(yī)師要求，或是值班醫(yī)師完全不知道如何處理。面對這樣的情況，我們的經(jīng)驗是若工作時間允許，盡量不要拒絕其他科室的會診要求，若是實在忙不過來，也應(yīng)婉言相告，切忌態(tài)度生硬。大家都是為了患者。
面對會診要求，首先要估計患者病情的輕重程度，以決定需要多快地前去會診。很多時候在電話里你并不能全面掌握患者的情況，尤其是其他科室醫(yī)師對于內(nèi)科疾病又不甚熟悉時，僅憑對方敘述的病史做出判斷就存在很大風(fēng)險，這時應(yīng)親自去看。有次接到會診電話，是五官科的一位患者，既往糖尿病，住院期間發(fā)熱，抗生素療效不好。對方醫(yī)師說患者今天主訴腹痛，但腹部并沒有體征。當(dāng)即感到必須去看患者，結(jié)果等趕到病房時，患者已經(jīng)淺昏迷，立即測血糖，高得測不出;急查電解質(zhì)和血氣，結(jié)果血鈉158，血氣pH 7.12，HCO3僅有11，是典型的酮癥酸中毒，淺昏迷和腹痛都是酮癥的表現(xiàn)。經(jīng)過緊急處置后病情終于穩(wěn)定，倘若只是在電話里泛泛地說些原則性意見，不來床旁看，后果恐怕就很難預(yù)測了。
會診時有些意見和建議并不都適合寫在會診單上，因此最好能和主管醫(yī)生當(dāng)面溝通，這樣能更好地了解會診意圖并給出更有針對性的意見，也有助于減少反復(fù)無效會診的次數(shù)。
會診意見代表著會診者的思路和專業(yè)素養(yǎng)，不應(yīng)只用三言兩語敷衍，也不要寫一堆諸如“注意監(jiān)測生命體征”的籠統(tǒng)廢話。條理清楚、言簡意賅、結(jié)論明確、具有可操作性是好的會診記錄的特點。對于拿不準(zhǔn)的會診，直接轉(zhuǎn)給專科會診醫(yī)師固然省事，但也就失去了學(xué)習(xí)的機會，最好能跟著?？漆t(yī)師一起看或事后隨診，能學(xué)到不少“絕招”。對于會診過的病例最好建立自己的會診檔案、時常隨訪，并和其它總住院醫(yī)師分享和討論，有助于反思自己的處理是否得當(dāng)，也利于大家統(tǒng)一意見。
內(nèi)科醫(yī)師在成長過程中，不應(yīng)局限于內(nèi)科，要想得到全方位的鍛煉，要想勝任總住院醫(yī)師的工作，還要多從其他科室汲取“營養(yǎng)”。這樣的例子很多：急診的工作有助于提高我們迅速決斷的能力;ICU的訓(xùn)練有助于加深我們對危重病的理解;內(nèi)分泌/神經(jīng)科的輪轉(zhuǎn)有助于鍛煉我們對廣義內(nèi)科疾病的診治能力。還有一點非常重要，總住院醫(yī)師值班時常常要面臨緊急的氣道問題，一旦處理不好，會造成無法挽救的嚴(yán)重后果。有證據(jù)表明，住院醫(yī)師至少需要50——100例的氣管插管訓(xùn)練，才能將常規(guī)插管的成功率提高到90%以上。住院醫(yī)師培訓(xùn)階段在內(nèi)科病房完成這么大量的插管是不可能的。因此，為了提高搶救成功率，減少插管并發(fā)癥，我們應(yīng)當(dāng)在麻醉科接受正規(guī)的氣道訓(xùn)練。我們建議，所有總住院醫(yī)師上崗前，應(yīng)爭取到麻醉科學(xué)習(xí)1∽2個月，這是提高醫(yī)療質(zhì)量，保證患者安全的重要措施。
(3)團隊精神，通力合作
內(nèi)科病房醫(yī)療工作的負(fù)責(zé)人是病房主治醫(yī)師，總住院醫(yī)師只有在主治醫(yī)師不在時才全面負(fù)責(zé)病房工作。由于工作分工不同，總住院醫(yī)師通常很少參與制定長期診療計劃。因此在決定前應(yīng)和病房主治醫(yī)師充分溝通，了解他們對患者診治的想法，以免彼此誤解。
內(nèi)科住院醫(yī)師和實習(xí)醫(yī)師既是總住院醫(yī)師的“下屬”，也是一起工作的伙伴?？傋≡横t(yī)師要善于調(diào)動低年醫(yī)師的積極性，發(fā)揮他們的長處，向他們施加正確的影響，這樣不僅自己工作能夠得心應(yīng)手，住院醫(yī)師和實習(xí)醫(yī)師們也都得到了提高。晚上轉(zhuǎn)病房時總住院醫(yī)師應(yīng)當(dāng)帶領(lǐng)他們進行病例分析，搶救和處理危重患者，督促實習(xí)醫(yī)生完成病歷書寫，甚至有時間可以談?wù)劰ぷ魃畹鹊?，了解他們的?nèi)心感受，幫助他們樹立正確的職業(yè)觀和人生觀。