心得可以幫助人們更好地梳理自己的知識體系,從而更好地理解和掌握知識。什么樣的急診科護士心得才算是優(yōu)秀的呢?這里整理一些急診科護士心得,方便大家學(xué)習(xí)。
我是一名護士,在急診科工作了幾年,幾年的工作體驗讓我感覺到護士的工作并不像別人說的那樣偉大,很平凡。尤其是急診科的護士,每天除了搶救還是搶救,工作復(fù)雜、突發(fā)事件多,糾紛發(fā)生率高,還會經(jīng)常加班加點,吃飯不規(guī)律,經(jīng)常因為不能一針見血而遭受白眼,經(jīng)常會有不理智的家屬在這里謾罵……,但是當(dāng)我看見那些患者把生命托付給我的無助的眼神時,當(dāng)我看到自己用百倍的努力把一個生命垂危的病人從死亡線上拉回來時,面對那些失而復(fù)得的生命,那些來之不易的歡笑,我就會感到欣慰,就會感到無憾,更會感到無悔。
作為一名護士,一直戰(zhàn)斗在臨床一線的老護士,我無愧于自己的良心,無愧于自己的職業(yè)操守,無愧于白衣天使的稱呼。我時刻的意識到我擔(dān)子上的重任,雖然我只是一個小小的普普通通的.護士,但在我平凡的工作崗位上,我是用心對待我所能接觸的每一個病人!作為一名護士,我們要擁有博大的胸懷,縱使受了委屈,我們的臉上依然是燦爛的微笑,我們知道:這微笑是陽光,能減輕病人的疼痛;這微笑是雨露,能滋潤患者的心靈;這微笑是翅膀,承載了千萬個家庭健康平安的希望!
我要感謝我的職業(yè),是它讓我知道如何平等,善良,真誠地對待每一個生命,是它讓我理解了活著就是一種美麗!我的職業(yè)使我比別人活的沉重,但我能用我的生命攙扶著另一個生命慢慢走過!在支付我的生命艱辛的同時,也收獲著他人獲得生命的喜悅。
醫(yī)院的搬遷改造,為我們帶來了更大更好的發(fā)展前景,我作為一名新時代的年輕護士,我一定會順應(yīng)時代護理發(fā)展的要求,順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要,堅持不懈地學(xué)習(xí),為我們偉大的護理事業(yè)努力奮斗!
我在急診科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實習(xí)態(tài)度端正,實習(xí)動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合!在急診科得到老師的肯定,今后會更加努力? 首先急診實習(xí)護士不能及時進入搶救角色,輔助老師進行搶救的問題已成為搶救工作中的主要矛盾。為發(fā)揮實習(xí)護士在搶救中的最大作用,提高出科考核成績,我們采用情景模擬帶教的方法進行帶教。
通過更改帶教方法,護士出科考核合格率明顯上升。由此可知,采用新的帶教方法,可增強老師的學(xué)習(xí)動力,提高護士整體水平,并能使實習(xí)護士盡快適應(yīng)搶救角色,發(fā)揮更大潛能。 急診科是一個綜合科室,有多種疾病混雜的特點,因此,急診科護士必須是一個全面了解各種疾病特點的全能護士,而急診實習(xí)護士由于急救經(jīng)驗少、護理技能差,加之老師帶教方法不當(dāng),因而急救經(jīng)驗不足,不能較快進入搶救角色以分擔(dān)搶救任務(wù)。為使實習(xí)護士縮短帶教周期,增強帶教效果,盡快適應(yīng)急診工作,我們對其行為進行分析并制訂合理措施,科學(xué)帶教。帶教方法不得當(dāng)實習(xí)護士入科報到后,即分組跟班,行花班制,由工作滿2年以上的老師,一對一帶教。學(xué)生所學(xué)內(nèi)容據(jù)老師個人經(jīng)驗、本班工作量及老師講解技巧強弱而定,如老師講解技巧差,個人經(jīng)驗不豐富,加之本班所見病種少,則實習(xí)護士所學(xué)內(nèi)容不全面。
實習(xí)護士分診評估能力低實際工作中,急診科接診的多數(shù)是急、危、重癥病人,患者及家屬都很著急,由于實習(xí)護士評估判斷病情的能力較低,還像常規(guī)一樣要求病人掛號、候診等,而不是立即進行一些診前護理工作,這樣會使病人及其家屬產(chǎn)生反感,引起沖突。對急救流程不熟悉大部分實習(xí)護士對搶救程序不熟悉,不知道護士應(yīng)對措施。因而心中恐懼,不能盡快進入搶救角色,較早完成搶救任務(wù)。對各類藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過程中,由于對急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉,不了解各種急救儀器的放置情況和操作規(guī)程,易忙中出錯,從而延誤時間,失去最佳搶救時機。急救知識及操作技能差急診急救的恰當(dāng)與否,直接影響著病人的安危及其對醫(yī)院的第一印象。
工作中常出現(xiàn)由于實習(xí)護士的急救知識及操作技能較差,而引起患者對醫(yī)院不信任,要求轉(zhuǎn)院或引起糾紛的情況。心理素質(zhì)不過硬,遇事慌亂急診病人,病情千奇百怪,場面觸目驚心,如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的局面時,實習(xí)護士會內(nèi)心緊張、動作變形、丟三落四,影響急救工作的順利開展。態(tài)度生硬,缺乏耐心,言語欠妥面對病人提出的疑問不能給予科學(xué)合理、耐心全面的解釋,且態(tài)度粗暴,言語生硬造成不必要的糾紛。
急診科學(xué)到太多的東西,在其他??撇^(qū)見不到的急診科都見了,心電圖心電監(jiān)護生命體征是對每個病人護理的最基本原則,有機磷中毒以及其他一些農(nóng)藥的中毒心肺復(fù)蘇電除顫等等統(tǒng)統(tǒng)都見了,雜病疑癥全有。一個月收獲可佳。
胺、腎上腺素等,如果出現(xiàn)心跳呼吸暫停的癥狀,就得立即進行心肺復(fù)蘇等。急診是,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。
在急診,患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好的信任感,對環(huán)節(jié)都十分敏感,病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:“護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐說:”護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。
首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的'存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學(xué)會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次要學(xué)會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就其門診的位置身和就安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。
最后通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確的了解和判斷,有利于開,也為病人爭取了時間。在急診科我學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的東西,首先,我學(xué)會了寫輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規(guī)律可循的,只要掌握好規(guī)律,操作起來也就簡單了很多,當(dāng)然特殊的配制是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說說打針,打針前要消毒皮膚,現(xiàn)在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結(jié)果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用酒精了,還要掌握進針的角度,皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進針,肌內(nèi)注射與皮膚呈90度進針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進針,還有就是進針、拔針?biāo)俣纫?,推藥時要慢,稱之為“兩快一慢”這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣,然后在穿刺點上方約6Cm處扎止血帶,進針時與皮膚呈15度~30度。見回血后將針頭再平送少許;最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù),小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最后我有幸看到了洗胃,現(xiàn)在科技發(fā)達了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。
首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來插胃管,證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開動吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來插胃管,證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開動吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出。
實習(xí)過三個科室了,來到了急診科這個與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是醫(yī)院最重要的窗口,不僅接診來院的危重病人,還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來的危重病人,有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹慎,生怕做錯了。
來了貴科第一周便跟賈老師在分診學(xué)習(xí)。本來以為分診會很簡單,其實不然,每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負責(zé)來診病人的分流,對病人的病情進行初步的評估,分析、判斷、計劃和實施,并對分診的結(jié)果進行評價。由于來診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負責(zé)將患者轉(zhuǎn)運到搶救室,并負責(zé)聯(lián)系醫(yī)生進行搶救。分診的工作很零散,大到整個科室的聯(lián)絡(luò)工作,小到分診臺的物品管理,要求我們有強烈的責(zé)任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細詢問患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心,工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地搶救技巧,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫(yī)生實施搶救。每當(dāng)接收一個病人來搶救室,我們都要立刻給予心電監(jiān)護、吸氧氣,監(jiān)測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗,為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑,要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應(yīng)用,保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補寫護理搶救記錄,并嚴密監(jiān)測病情,及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測、搶救,在工作中要注意總結(jié)。
接下來的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí),留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當(dāng)于病房,但卻有著人員雜亂,流動量大,病種多的特點。留觀主要給病人提供日常的護理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內(nèi),并在病情變化時給予及時的搶救。作為管床護士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時予以處理。 面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會溝通,學(xué)會忍讓。
在急診實習(xí)的一個月,讓我對急診有了詳實的了解,學(xué)到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從韓士長身上學(xué)到了凡事都要追根求源,掌握知識就要系統(tǒng)化、理解的記憶,不放過任何一個可能引發(fā)事故的小隱患,嚴格要求自己。感謝老師在這一個月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助,在今后的學(xué)習(xí)中,我會以各位老師為榜樣,繼續(xù)用知識武裝自己,鍛煉自己成為一個合格的護理工作者。
在肛腸科實習(xí)的實習(xí)給我的印象很深,學(xué)到的東西也特別的多,從一進科室護士長和各代教老師的的照顧就使我們感覺到了溫馨,本身我們臨床實習(xí)生總會疑神疑鬼,看到一些病,總會拿來跟自己本身的一些癥狀作對比,漸漸地也認自己也有類似病,我也開始懷疑自己也這樣,結(jié)果一檢查,自己真的也有痔瘡,真是不堪回首阿!有些事要來的還是回來,躲避不了,只能面對,就像得病一樣,有病就得治!
進入科室后老師先向我們介紹了肛腸科基本的組成結(jié)構(gòu)和基本的注意事項,并且交代剛開始的兩天我們只是熟悉環(huán)境。起初我特別緊張,聲音也是小小的,做起事來十分膽怯,直到慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來,隨著我的帶教老師開始了我的實習(xí)生活。幾天后,我們則在老師的陪同下開始接觸臨床。
大一的時候我在我的家鄉(xiāng)定西市岷縣人民醫(yī)院見習(xí)過短暫的一個月時間,直到真正的進入實習(xí)崗位之后,才感受到見習(xí)和實習(xí)中的真諦是完全的不同的,總的感覺就是:見習(xí)看的多,做的少,實習(xí)卻是看的多做的更多。簡單而言就是一個字:累。特別是剛開始的一周,由于蘭州的天氣特別熱以及工作量比較大,每一天我和其他姐妹下班后回到宿舍累的都像一堆爛泥癱在床上一動不動,不過每當(dāng)互相談到學(xué)習(xí)到新的護理基礎(chǔ)操作與照顧病人時得到病人夸獎,所有的疲乏都瞬間煙消云散。而現(xiàn)在,也開始慢慢適應(yīng)這種生活方式與蘭州環(huán)境,大家實習(xí)是越來越起勁。
經(jīng)過一月之久,發(fā)現(xiàn)以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了肛腸科一些常見病的護理以及一些基本操作,這也是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度的重要轉(zhuǎn)折點。
我記得我的帶教老師教我的第一句話則是:忍無可忍,還需再忍。經(jīng)過與臨床短暫的接觸后,我也意識到,對于剛剛走出校園步入社會的我們面對現(xiàn)今比較復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系,忍無可忍,還需再忍這八個字是多么重要。所以與患者接觸時我始終將老師說的這一句話銘記在心,有什么不懂得地方立即向老師請教。
在肛腸科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及肛腸科的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。實習(xí)的每一天跟隨我的實習(xí)老師按時跟隨護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,能夠獨立完成的簡單的基礎(chǔ)護理操作并且嚴格執(zhí)行三查七對,利用下班時間認真復(fù)習(xí)有關(guān)于肛腸的知識及術(shù)后護理方法,在老師的指導(dǎo)下對病人出入院評估護理和健康宣教,能做好肛腸科常見病,多發(fā)病的簡單護理工作,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。并且在這一個月實習(xí)期間內(nèi),我始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,對待病人和藹可親,態(tài)度良好,受到了老師和的好評。
在醫(yī)院實習(xí)的這短短的一個月日子里,我的護理實踐和人際溝通能力有了大幅度的提升和改善,我將在今后的實習(xí)中,能更好的認識自己,做一個對社會有意義的人。
生命的中的每一次機會都是一塊跳板,首先我真誠的感謝平?jīng)鲠t(yī)專為我們搭建了甘肅省人民醫(yī)院這個實習(xí)平臺,這也是我們成功從一個實習(xí)生逐步向護士過度的一塊重要跳板,我也始終記得其中的主角是我們自己,跳的過高,是否可以跳出屬于自己的精彩要靠我們自己的努力。
這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
時光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼間來到急診科工作已過半年,這半年的成長充滿艱辛與幸福,激情與挑戰(zhàn)?,F(xiàn)我將半年工作總結(jié)如下:
一、思想政治
作為一名中國共產(chǎn)黨員,我能夠時刻以一名黨員的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己。在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下,認真學(xué)習(xí)各種先進思想,開闊自己的視野,在科室主任和護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平,認真開展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),用知識把自己武裝起來,向一名優(yōu)秀的急診科護士邁進。
同時,我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,不斷提升自己,鍛煉自己,如紅歌會,義務(wù)獻血,技能比武等等,豐富自己業(yè)余生活的同時,開闊了眼界,增長了見識,促進自己全面發(fā)展。
急診科重癥監(jiān)護室是一個無陪護病區(qū),我能夠本著認真負責(zé)的態(tài)度為病人服務(wù)。生老病死是一個自然的過程,但是我能夠換位思考,體會病人的身心痛苦,急家屬之所急,憂病人之所憂,把病人當(dāng)做自己的親人,不怕臟,不怕苦,不怕累,盡自己的全部力量去挽救病人的生命,幫助病人,減輕他們的痛苦,時刻銘記:救死扶傷,才是我們的職責(zé)之所在!
二、業(yè)務(wù)技術(shù)
重癥監(jiān)護室對護士的全面素質(zhì)要求比較高,這就要求我們平日的工作必須更加努力,更加精益求精。思想覺悟要達到一定水平,業(yè)務(wù)技術(shù)更要一絲不茍。吸氧技術(shù),靜脈輸液,心電監(jiān)護這些常規(guī)技術(shù)一定掌握,尤其呼吸機的應(yīng)用,氣管插管術(shù),心肺復(fù)蘇術(shù)更是作為一名急診科護士必備的技能。
平日里我能夠認真鞏固課本知識,工作中反復(fù)練習(xí)各項操作,爭取做到熟能生巧,每一個月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)也會準(zhǔn)時參加,作好記錄,并且積極參加各項技能比賽。在醫(yī)院首屆職工技能運動會上,獲得單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)二等獎,氧氣筒氧氣吸入技術(shù)二等獎。但是這些成績只代表過去,我會更加努力,爭取成為一名優(yōu)秀的技術(shù)能手!
三、自我管理
管理是一門藝術(shù),是一門終身學(xué)習(xí)的課程。
在eicu工作期間,我能夠以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,不遲到,不早退,嚴于律己,寬以待人,工作勤勤懇懇一絲不茍,尊敬老師,團結(jié)同事,對病人認真負責(zé),真正的承擔(dān)起一名急診科護士該做的。無論何時何地,永遠銘記,我是一名救死扶傷的白衣天使。
四、實踐與思考
人生是一幅多彩的畫卷,收獲五彩繽紛的同時,難免會有一些差強人意的地方,工作中我也發(fā)現(xiàn)自己許多缺點和不足。
1、業(yè)務(wù)不熟練。
例如呼吸機的應(yīng)用,氣管插管術(shù),各式管路的護理等等,因為自己工作時間短,經(jīng)驗不足,難免會造成一些時間、資源的浪費。以后我會勤學(xué)習(xí),多動手,爭取樣樣精通。
2、思想不成熟。
救死扶傷,挽救病人的生命,解除他們的痛苦,是我們每一個醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。但是碰到病人及家屬的不理解,不支持,我還是會煩躁,不夠耐心,細心。以后的工作中我會多多提醒自己:要用一顆寬容、博愛的心,對待每一位病人,每一位家屬。
3、工作不精細。
細節(jié)決定成敗。eicu的工作不比普通病房,急、危、重是它的特色。有時候忙起來,我就會“抱西瓜,丟芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置,比如呼吸機過濾網(wǎng)忘記清洗等等。這些細節(jié)我以后會多多注意,爭取每一項工作都做到位。
工作的大半年,充滿酸甜苦辣。及時的總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),才能夠輕松上路。人生旅途最美麗的風(fēng)景,不是目的地,而是沿途的風(fēng)景。希望自己能夠勇往直前,奮勇前進,爭取做一名優(yōu)秀的急診科護士,為急診科的發(fā)展,為醫(yī)院的發(fā)展,爭光添彩!
20__年,我在醫(yī)院、護理部及科室領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力指導(dǎo)下,通過科室全體醫(yī)護人員的共同努力,逐步完善急診科各種工作流程,逐步提升護理工作質(zhì)量,較好的完成了各項護理工作任務(wù)。20__年的工作匯報如下:
一、嚴于律己,重視自身素質(zhì)的提高
1、我自覺遵守醫(yī)院及科室的各種規(guī)則制定及操作流程,抵制行業(yè)不正之風(fēng),堅持潔身自好,牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。
2、我認真學(xué)習(xí)專業(yè)及管理知識,經(jīng)過努力,順利完成了護理專升本的學(xué)習(xí)課程,我通過參加各種學(xué)習(xí)班、閱讀課外書籍等多渠道提高自己的急診專業(yè)和管理水平,重視與區(qū)內(nèi)外急診護理同行的交流,虛心請教,取長補短。
二、加強護理管理工作,認真履行崗位職責(zé)
1、積極配合科主任做好科室病區(qū)的管理工作,嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項核心制度及科室各種規(guī)則制度,在科室全體護理人員共同努力下,本年度無護理差錯及事故發(fā)生。
2、積極完善和配合醫(yī)院執(zhí)行急診各種流程及制度的落實。如急診外傷病人的處理流程、急診科“三無”病人的登記、急診無專科診室病人的就診流程、急診發(fā)熱病人的就診流程等等,并能將在執(zhí)行過程中存在的問題及時反饋及時與相關(guān)部門進行溝通。針對新醫(yī)院布局,修訂了急診病人的就診流程,要求急診就診病人都要進行登記、分診、排號。執(zhí)行這流程后,加強了護士的責(zé)任心,提高了分診護士分診的準(zhǔn)確率,能及時發(fā)現(xiàn)急危重癥的病人,并及時得到處理,同時診室的就診秩序得到了明顯的改善。
3、實行科內(nèi)層級管理,責(zé)任區(qū)護士—小組長—護士長的分層管理。大膽使用護理骨干協(xié)助護士長進行科內(nèi)管理,并嚴格要求,其中2名護士走上了科內(nèi)小組長的管理崗位,在工作中能起到標(biāo)兵的帶頭作用,在管理上能很好的配合護士長做好科內(nèi)的管理工作。
4、嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理隱患報告制度,能及時將科室內(nèi)存在的多起醫(yī)療及護理隱患上報相關(guān)的部門,并能采取積極的應(yīng)對措施。本年度無醫(yī)療護理糾紛發(fā)生。
5、重視每一次檢查,在“百姓放心醫(yī)院檢查”“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”檢查活動中,都能認真對待,精心準(zhǔn)備,檢查中得到了專家組對急診科護理工作的肯定,較好的完成了檢查任務(wù)。
6、節(jié)假日前重點對急救物品、藥品進行檢查,保證完好率為100%,同時做好應(yīng)對各種突發(fā)事件人員的安排,保證了節(jié)假日期間工作有序進行。
7、在11月份受甲流影響,急診就診病人劇增,護理工作量增加,實行了護士彈性排班,加班加點,在全科護士共同努力下,保證了甲流期間各項護理工作的正常運行。
8、重視與相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào),提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院內(nèi)搶救時,盡量選擇左上肢進行穿刺的要求;對急診手術(shù)的病人,急診科護士與手術(shù)室護士交班的特殊要求等等,既可較少病人被反復(fù)穿刺的痛苦又可為病人的手術(shù)爭取了寶貴的時間。
二、強化護理人員服務(wù)意識,提升護理服務(wù)質(zhì)量
1、配合醫(yī)院開展窗口單位文明用語活動的同時還制定了分診、觀察室護士文明用語要求,嚴格要求,并能使用在實際工作中。
2、堅持正激勵與負激勵相結(jié)合,對病人寫信提名表揚護士服務(wù)主動、熱情的護士給予物質(zhì)獎勵,而對病人投訴的按相應(yīng)的規(guī)定扣分及處理。
3、深入病房,了解病人的病情、心理需要,給予護士業(yè)務(wù)上的指導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)護理或醫(yī)療糾紛的隱患,并能及時排除隱患。
三、加強急診??谱o士培養(yǎng),提高護理隊伍的整體素質(zhì)
1、每月能按計劃完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理查房,全年共完成16次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),12次護理查房。并組織進行了如何做好急診分診工作、如何與病人進行有效溝通進行了專題討論,并取得了良好的效果。
2、分層次對護士進行專科理論考試,每月進行基本、??萍本燃寄艿呐嘤?xùn)及考核,全年共進行理論考試12次,技能操作培訓(xùn)及考核16項,合格率達100%。
3、積極參加和組織危重病人搶救及護理工作,指導(dǎo)護士危重病人的搶救工作,并幫助年輕護士搶救后理順搶救流程及注意事項,表揚做得好的一面,增強其自信心,并提出存在的問題,對年輕護士臨床搶救經(jīng)驗的積累起了很大的作用。
4、針對年輕護士小兒頭皮靜脈穿刺難的問題,安排了7名年輕護士輪轉(zhuǎn)輸液室提高小兒頭皮靜脈穿刺的技術(shù)。下一步將計劃對年輕護士輪轉(zhuǎn)CCU、PICU、重癥病房等相關(guān)的科室。
5、加強了護士應(yīng)對各種突發(fā)事件能力的培訓(xùn),完成了甲型H1N1病人的轉(zhuǎn)運流程的培訓(xùn)及預(yù)演,急診科發(fā)生大批傷病人的處理流程的培訓(xùn)。其中成功應(yīng)對突發(fā)事件38起,其中外傷25起,氣體中毒4起,食物中毒2起,其他7起。能在應(yīng)對各種事件后中總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。
6、選送了2名優(yōu)秀護士外出學(xué)習(xí),拓寬眼界,學(xué)習(xí)新技術(shù);鼓勵和組織護士積極參加醫(yī)院及護理部組織的各種活動,其中在四月份“三基”理論大賽及“5.12護士節(jié)”服裝展示大賽中分別獲得一等獎、二等獎的好成績。
四、抓好護理帶教工作,培養(yǎng)護生的實際操作能力
1、全年共帶教130實習(xí)生,其中本科實習(xí)生48人,大專生49人,中專生29人,助產(chǎn)4人,接收2名進修生,接受8名護理骨干的輪轉(zhuǎn),完成教學(xué)講課18次,教學(xué)查房18次。
2、重視實習(xí)生溝通技巧及急救應(yīng)急能力的培養(yǎng),安排了體現(xiàn)急診科特色的教學(xué)講課如急診科護士的溝通技巧、急診分診護士的分診技巧、氣管插管的配合、急診常見病的搶救流程、心肺復(fù)蘇術(shù)操作等等。
五、存在的不足和今后努力的方向
一年來,在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在全科醫(yī)護人員的理解和支持下,我做了一些應(yīng)做的事情,還存在著一些不足:科研意識及能力有待提高;年輕護士的急救能力有待進一步提高。將在明年工作中將重點加強核心制度的學(xué)習(xí)及落實,嚴格護理管理,確保護理質(zhì)量;提高科研意識;細化和完善急診各種工作流程,為病人提供快捷、高效的服務(wù);加強對年輕的急診護士急救能力培訓(xùn)及考核。
在新的一年里,我會進一步明確自己的工作目標(biāo):要在思想上做好大家的指導(dǎo)員,在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員,扎扎實實抓學(xué)習(xí),實實在在地做工作,努力讓急診科護理工作質(zhì)量再上一個新的臺階。