急診門診的就診對(duì)象，都是病情緊急、危機(jī)、需要及時(shí)診療或迅速搶救的病人，必須分秒必爭(zhēng)。急癥室應(yīng)晝夜24小時(shí)開放。下面給大家分享一些關(guān)于秋天適用的門診應(yīng)急預(yù)案策劃5篇，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>
火災(zāi)是嚴(yán)重威脅人民群眾生命和財(cái)產(chǎn)安全的危險(xiǎn)事故，為了更好地認(rèn)識(shí)與防范火災(zāi)事故的發(fā)生、降低突發(fā)火災(zāi)的危害程度，將事故控制在最低限度，保證全院職工和人民群眾的人身安全，讓人人樹立安全第一的思想，在遇到緊急情況時(shí)不慌張，聽從醫(yī)院的指揮，做到安全疏散，制定本預(yù)案。
一、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
(一)應(yīng)急指揮部
設(shè)立醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急指揮部，其只要職責(zé)如下。
1、定期組織安全檢查，消除安全隱患。
2、對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行安全教育，掌握消防知識(shí)。
3、接到火災(zāi)報(bào)警后統(tǒng)一指揮，通知各組負(fù)責(zé)人到現(xiàn)場(chǎng)施救。
4、組織職工進(jìn)行應(yīng)急救援演習(xí)。
(二)現(xiàn)場(chǎng)指揮組
1、了解現(xiàn)場(chǎng)情況，組織火情偵查和分析，制定總體救援方案，組織實(shí)施滅火救援任務(wù)。
2、根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)救援的需要和情況的變化，及時(shí)調(diào)集和適時(shí)調(diào)整力量部署，必要時(shí)，可組織群眾參與輔助性行動(dòng)。
3、決定使用各種水源，利用臨近建筑物及其相關(guān)設(shè)施，切斷現(xiàn)場(chǎng)與周邊區(qū)域內(nèi)的電力和可燃?xì)怏w、液體輸送，限制用火用電。
4、劃定警戒區(qū)，組織人員疏散。
(三)現(xiàn)場(chǎng)搶救組
其主要職責(zé)如下。
1、根據(jù)火災(zāi)事故現(xiàn)場(chǎng)的具體情況，以救人為第一任務(wù)，救人時(shí)要認(rèn)真詢問(wèn)、仔細(xì)搜查、注意安全。
2、要大力搶救、疏散物資，被搶救出來(lái)的物資要放在安全的地方，并派人看管，以防再次損壞或被人盜竊。
(四)現(xiàn)場(chǎng)警衛(wèi)組
其主要職責(zé)如下。
1、負(fù)責(zé)并維持現(xiàn)場(chǎng)秩序，警戒其他部位和搶救出的物資，監(jiān)視災(zāi)情。
2、防止壞人趁火打劫和閑雜人員進(jìn)入，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)不被破壞，協(xié)助上級(jí)部門調(diào)查處理災(zāi)害情況。
二、預(yù)防和預(yù)警機(jī)制
(一)預(yù)防措施
1、加強(qiáng)消防知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
2、保衛(wèi)部門定期檢查全院消防設(shè)施性能，保證消防設(shè)施隨時(shí)處于功能完好狀態(tài)。
3、保證消防通道暢通。
4、注意用氧、用電安全及易燃、易爆物品的管理。
(二)預(yù)防預(yù)警系統(tǒng)
應(yīng)急指揮部按照“高效、快捷”的原則，建立和完善以各種火災(zāi)事故的監(jiān)測(cè)、預(yù)報(bào)、信息傳輸、分析處理為主要內(nèi)容的預(yù)警服務(wù)系統(tǒng)和相關(guān)技術(shù)支持平臺(tái)，并實(shí)現(xiàn)與消防部門的聯(lián)網(wǎng)互通，做到信息共享，提高預(yù)警能力。
三、應(yīng)急響應(yīng)
(一)信息報(bào)告
1、火災(zāi)發(fā)生后，第一個(gè)發(fā)現(xiàn)災(zāi)情的人員或得知火情的值班人員要在第一時(shí)間利用一切可以利用的通訊工具撥打火警電話，說(shuō)明失火的具體地址、失火的位置、單位名稱、失火物品名稱、火勢(shì)大小、火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)有無(wú)危險(xiǎn)品等，
2、現(xiàn)場(chǎng)值班員或負(fù)責(zé)人將火情通知指揮組總指揮，迅速在指定位置集合，聽從統(tǒng)一安排部署。
3、各組成員由本組負(fù)責(zé)人通知，按部署迅速展開行動(dòng)。
(二)應(yīng)急處理
1、所有應(yīng)急人員接到通知后要立即趕到現(xiàn)場(chǎng)。在應(yīng)急搶險(xiǎn)過(guò)程中，要遵循“救人先于救火”的原則。參與搶救的人員要做到緊張有序，一切行動(dòng)聽指揮，有問(wèn)題要及時(shí)上報(bào)指揮組。
2、現(xiàn)場(chǎng)指揮組要根據(jù)火災(zāi)事故的具體情況，劃定安全區(qū)，根據(jù)建筑物及周圍情況，事先劃定人員疏散集結(jié)的安全區(qū);立即組織病人有秩序的疏散、撤離，對(duì)傷員進(jìn)行護(hù)理并及時(shí)送往醫(yī)院。
3、撲救火災(zāi)時(shí)必須注意防爆問(wèn)題，防止易爆物體受熱而產(chǎn)生爆炸。在撲救火災(zāi)時(shí)，把受到或可能受到火勢(shì)威脅的易燃、易爆物品迅速轉(zhuǎn)移出去。
(三)現(xiàn)場(chǎng)警戒
1、外圍警戒：清楚路障，指導(dǎo)一切無(wú)關(guān)車輛離開現(xiàn)場(chǎng)，勸導(dǎo)無(wú)關(guān)人員撤離現(xiàn)場(chǎng)，維護(hù)好外圍秩序，迎接消防隊(duì)，為消防隊(duì)到場(chǎng)滅火創(chuàng)造有利條件。
2、火場(chǎng)外部警戒：不許無(wú)關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，指導(dǎo)疏散人員離開建筑，看管好火場(chǎng)內(nèi)疏散出的物資，指引消防隊(duì)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)、消防控制室，為消防隊(duì)的滅火戰(zhàn)斗行動(dòng)維持好秩序。
3、火災(zāi)撲滅后，在火災(zāi)區(qū)域內(nèi)設(shè)立警戒區(qū)，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入，配合公安消防部門調(diào)查火災(zāi)原因。
四、后期處置
(一)善后處置
1、醫(yī)務(wù)人員迅速對(duì)摔傷、砸傷、燒傷、踩傷的病人實(shí)施救治。
2、醫(yī)務(wù)人員對(duì)本病區(qū)的患者逐一檢查、治療，病房主任將本病區(qū)火災(zāi)中的病人情況向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)。
3、總務(wù)科組織相關(guān)人員對(duì)所轄設(shè)備全面檢修，恢復(fù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
4、各要害部位及職能部門負(fù)責(zé)人，將本部門火災(zāi)后的情況及時(shí)上報(bào)主管院長(zhǎng)。
(二)調(diào)查和報(bào)告
火災(zāi)事故應(yīng)急救援結(jié)束后，由應(yīng)急指揮部指定組成事故調(diào)查組，對(duì)火災(zāi)事故的起因、性質(zhì)、影響、責(zé)任、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和恢復(fù)重建等問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查評(píng)估，并寫出書面報(bào)告。對(duì)特別重大的火災(zāi)事故，要及時(shí)向省、自治區(qū)、直轄市消防總隊(duì)報(bào)告。
五、保障措施
(一)通信聯(lián)絡(luò)
1、建立通訊網(wǎng)絡(luò)，使各級(jí)有關(guān)人員能迅速正確地接受火災(zāi)信息。
2、保持單位內(nèi)部各部位、著火層與消防控制室，消防控制室與單位供水、供電部門的無(wú)線聯(lián)系。
(二)設(shè)備保障
1、保證消防用水，消防用電不間斷。
2、保證滅火器材的供給與完好。
3、保證傷員救護(hù)等工作的運(yùn)輸車輛。
一、制定目的
為應(yīng)對(duì)醫(yī)院突發(fā)性大面積停電事故，迅速有序地組織和恢復(fù)供電，確保病人生命安全和減少財(cái)產(chǎn)損失，保證醫(yī)院用電暢通，促進(jìn)事故應(yīng)急工作的制度化和規(guī)范化，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本預(yù)案。
二、適用范圍
本預(yù)案所稱“突發(fā)性大面積通電事故”(下稱“大面積停電事故”)是指因嚴(yán)重自然災(zāi)害重要設(shè)施損壞或遭受破壞等原因造成突發(fā)性的全院大面積電力系統(tǒng)安全防線失效，電網(wǎng)發(fā)生大面積瓦解或崩潰的事故。
三、應(yīng)急原則
大面積停電事故處理工作貫徹“預(yù)防為主，常備不懈”的方針，遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，完善機(jī)制，明確責(zé)任，加強(qiáng)合作，快速發(fā)應(yīng)，措施果斷”的原則。
四、組織機(jī)構(gòu)
醫(yī)院成立大面積停電事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)應(yīng)急搶修隊(duì)。
1醫(yī)院大面積停電事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng)：總經(jīng)理
副組長(zhǎng)：院長(zhǎng)
成員：人事行政部經(jīng)理
后勤主管
電維修工職責(zé)：
(1)做好日常安全供電力人員作，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，防范大面積停電事故發(fā)生。
(2)發(fā)生大面積停電事故時(shí)，及時(shí)做好停電事故應(yīng)急工作，盡快恢復(fù)供電。
(3)根據(jù)大面積停電事故嚴(yán)重程度，決定啟動(dòng)和終止應(yīng)急預(yù)案。
(4)及時(shí)向上級(jí)報(bào)告事故情況并向社會(huì)公布。
(5)必要時(shí)請(qǐng)求外力支援。
(6)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)是履行本預(yù)案規(guī)定的第一責(zé)任人。成員單位應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，各司其職，各負(fù)其責(zé)，通力合作，做好大面積停電事故時(shí)的社會(huì)綜合應(yīng)急工作。
2應(yīng)急搶修隊(duì)
隊(duì)長(zhǎng)：后勤主管
成員：電維修工
職責(zé)：發(fā)生事故時(shí)，組織人員實(shí)施救援行動(dòng);向指揮小組匯報(bào)事故情況，必要時(shí)向供電部門發(fā)出求援請(qǐng)求，事后總結(jié)應(yīng)急救援工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
五、應(yīng)急程序
(一)后勤部門電力人員班應(yīng)急程序
1計(jì)劃性停電應(yīng)急程序
(1)電力人員在接到供電公司通知停電的電話或以其他形式的停電通知時(shí)，必須問(wèn)清楚停電的時(shí)間，停多長(zhǎng)時(shí)間及停電原因，做好記錄，如不在本班次，應(yīng)在交接班時(shí)交接清楚。
(2)通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)(夜半通知總值班人員)，說(shuō)明停電的原因，具體停電時(shí)間，停多長(zhǎng)時(shí)間，并做好備用第二電源的準(zhǔn)備工作。
(3)如在正常工作時(shí)間內(nèi)，在時(shí)間允許的情況下，應(yīng)由人事行政部以書面形式向各部門發(fā)出通知。
(4)如時(shí)間緊急，應(yīng)在接到供電公司的通知后，立即通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)(夜間通知總值班人員)，說(shuō)明情況，由人事行政部向各部門發(fā)出通知，重要科室要跟科主任護(hù)士長(zhǎng)講清停送電的時(shí)間，并制定好停送電計(jì)劃。
(5)在停電前30分鐘到配電室，做好切換備用第二電源的前期檢查。停電時(shí)要在15分鐘中保證備用第二電源的正常啟動(dòng)和輸送。
(6)在停電前10分鐘，將全部客用電梯停置1樓位置。
(7)當(dāng)外網(wǎng)停電后，啟動(dòng)發(fā)電機(jī)電源，保證手術(shù)室急診科等重點(diǎn)部門的供電。
(8)做好備用第二電源運(yùn)行記錄及恢復(fù)市電供電后的記錄。
2臨時(shí)性停電應(yīng)急程序
(1)出現(xiàn)臨時(shí)性停電時(shí)，應(yīng)立即電話詢問(wèn)供電公司，問(wèn)明停電原因及停電時(shí)間的長(zhǎng)短。
(2)通知應(yīng)急小組組長(zhǎng)或總值班，說(shuō)明情況。
(3)如停電時(shí)間較短(10分鐘之內(nèi))應(yīng)等待市電來(lái)后送高低壓電。
(4)如停電時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)立即準(zhǔn)備切換備用第二電源。
(5)因各種原因雙電源均啟動(dòng)不成，應(yīng)盡快啟動(dòng)備用發(fā)電機(jī)，保證重點(diǎn)科室的供電。
(6)做好備用第二電源的運(yùn)行記錄。
(7)醫(yī)院內(nèi)部原因停電時(shí)，要查明停電原因，是高壓電路還是低壓電路。如果高壓電路出現(xiàn)故障，醫(yī)院電力人員立即導(dǎo)入備用電源，應(yīng)及時(shí)與供電部門搶修班聯(lián)系，盡快恢復(fù)，保證用電;如果醫(yī)院抵押電路出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)快速查明原因，按照操作規(guī)定恢復(fù)電路。
(二)部門科室應(yīng)急程序
1各科室接到停電通知后，應(yīng)該在允許情況下吧所有的及其電源切斷，待電路恢復(fù)正常后再投入使用。
2接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備。如有搶救病人使用備用電源。
3突然停電后，立即尋找搶救病人及其運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法，維持搶救工作，并開啟應(yīng)急燈照明等。并應(yīng)及時(shí)通知電力人員或總值班。
4危重病人手術(shù)中使用呼吸機(jī)的病人平時(shí)應(yīng)在機(jī)旁備有簡(jiǎn)易呼吸器，遇突然停電，醫(yī)護(hù)人員立即將呼吸機(jī)脫開，使用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸。使用電動(dòng)吸氮的病人，用50ML注射器接吸氮管吸氮。
5如雙線均突然出現(xiàn)供電故障，院內(nèi)發(fā)電機(jī)供電前，醫(yī)護(hù)人員則應(yīng)首先保證病人搶救;護(hù)士應(yīng)沉著鎮(zhèn)靜，上呼吸機(jī)者采用手抱球法，上監(jiān)護(hù)儀者采用人工測(cè)血壓脈搏，電動(dòng)吸氮者則采用50毫升注射器接吸氮管抽吸等，嚴(yán)密觀察并請(qǐng)變化，其余工作人員則立即電話通知電力人員，人事行政部，并采用應(yīng)急燈供照明。
6加強(qiáng)巡視病房，安撫病人，同時(shí)注意防火防盜。
7電梯遇到突然停電后，后勤人員要做好乘客思想工作，向外面打電話，用人工方法把所有乘客放出去。
六、保障措施
1電力人員日常應(yīng)做好發(fā)電機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)工作，保證發(fā)電機(jī)隨時(shí)投入使用。
2電力人員平時(shí)要掌握供電知識(shí)和操作規(guī)范，注意操作安全。
3臨床科室常規(guī)備有應(yīng)急燈電筒等照明用物，定期檢查，保持完好狀態(tài)。
4后勤部門要組織進(jìn)行應(yīng)急停電演練，每年1—2次，通過(guò)演練，使大家熟悉掌握突發(fā)停電的應(yīng)急處置程序，確保病人安全。
第一節(jié)、信息安全應(yīng)急預(yù)案
一、如遇掛號(hào)收費(fèi)系統(tǒng)及其硬件設(shè)備故障，收費(fèi)人員首先要耐心向病人做好解釋，并出示告知牌。
二、計(jì)算機(jī)管理員應(yīng)及時(shí)趕赴門診收費(fèi)處，開啟計(jì)算機(jī)應(yīng)急系統(tǒng)，將應(yīng)急服務(wù)器和其它工作站連成應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)，啟動(dòng)應(yīng)急程序，為收費(fèi)員準(zhǔn)備好登錄界面。
三、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員要及時(shí)將臨時(shí)就診卡送達(dá)門診收費(fèi)處，點(diǎn)交給掛號(hào)收費(fèi)員，協(xié)助做好應(yīng)急掛號(hào)，并對(duì)每個(gè)掛號(hào)收費(fèi)人員實(shí)際使用張數(shù)和收取金額進(jìn)行清點(diǎn)復(fù)核。
四、收費(fèi)員按計(jì)算機(jī)管理員提供的登錄界面，輸入各自的戶名和密碼進(jìn)入應(yīng)急收費(fèi)系統(tǒng)(自費(fèi)病人)進(jìn)行收費(fèi)操作，收取款項(xiàng)，并向病人提供收費(fèi)收據(jù)。
五、門診醫(yī)保病人看病先行醫(yī)保證、醫(yī)?？ㄅR時(shí)性保管，然后對(duì)各種單據(jù)蓋章，告知病人先去看病、檢查、取藥、治療，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，補(bǔ)登所有信息，打印正式收據(jù)，與醫(yī)保病人結(jié)算完畢后，退回醫(yī)保證和醫(yī)?？?。
六、住院結(jié)帳處遇醫(yī)院信息系統(tǒng)故障，在向病人及家屬做好解釋的同時(shí)，先行手工登記，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，逐一輸入計(jì)算機(jī)。對(duì)辦理出院手續(xù)的病人要與病區(qū)取得聯(lián)系，詢問(wèn)預(yù)交款是否超支，如遇超支病人，要讓病人補(bǔ)足超支款。預(yù)留電話號(hào)碼，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，通知其前來(lái)辦理出院手續(xù)。
七、門診中、西藥房等其它工作站遇系統(tǒng)故障時(shí)，在不影響病人看病、檢查、取藥、治療的前提下，采取手工應(yīng)急措施，待系統(tǒng)恢復(fù)正常、應(yīng)急收費(fèi)系統(tǒng)信息上傳到正式數(shù)據(jù)庫(kù)后，在計(jì)算機(jī)管理員指導(dǎo)下，對(duì)手工操作的處方等單據(jù)進(jìn)行計(jì)算機(jī)補(bǔ)充處理。
八、計(jì)算機(jī)管理員在醫(yī)院信息系統(tǒng)故障和啟動(dòng)應(yīng)急收費(fèi)系統(tǒng)的同時(shí)，要分秒必爭(zhēng)，及時(shí)搶修，如遇系統(tǒng)權(quán)限、信號(hào)傳輸、備用設(shè)備和技術(shù)力量等原因自身不能解決的問(wèn)題時(shí)，要及時(shí)同相關(guān)單位、部門取得聯(lián)系，爭(zhēng)取以最快的速度獲得協(xié)助和解決。馬云任志強(qiáng)李嘉誠(chéng)柳傳志史玉柱
九、替代程序：根據(jù)應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定，當(dāng)現(xiàn)有系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題并且無(wú)法快速恢復(fù)使用的時(shí)候，啟用備用系統(tǒng)。
第二節(jié)、信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案
一、信息科值班人員在監(jiān)控過(guò)程中發(fā)現(xiàn)或收到其他部門反映的信息系統(tǒng)故障并確認(rèn)不能立即排除時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告，工作時(shí)間向信息科長(zhǎng)報(bào)告，值班時(shí)間向總值班報(bào)告，由總值班及時(shí)聯(lián)系，派員增援現(xiàn)場(chǎng)維修。
二、啟用備用服務(wù)器，關(guān)閉查詢、統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)，保證關(guān)鍵業(yè)務(wù)的正常運(yùn)行：
(一)運(yùn)行單元：門急診掛號(hào)收費(fèi)、藥房發(fā)藥、住院結(jié)算、病區(qū)醫(yī)生站、病區(qū)護(hù)士站、門診醫(yī)生站。若雙機(jī)均發(fā)生故障，應(yīng)急方案只能啟用手工替換;診間啟用脫機(jī)處理模式。
(二)計(jì)算機(jī)病毒引起系統(tǒng)崩潰：隔離、查殺每個(gè)工作站病毒。
(三)整個(gè)磁盤陣列故障：從備份磁帶機(jī)中恢復(fù)最近的備份數(shù)據(jù)。組織人員補(bǔ)充備份數(shù)據(jù)之后至當(dāng)前的丟失數(shù)據(jù)。
三、安全模式啟動(dòng)故障服務(wù)器，檢查故障服務(wù)器記錄(操作系統(tǒng)情況、日志信息、硬件報(bào)警信息等)，如果問(wèn)題簡(jiǎn)單，則嘗試恢復(fù)(對(duì)單機(jī)系統(tǒng)，嘗試使用備用設(shè)備恢復(fù))。如果不能自行恢復(fù)，則通過(guò)電話向維修工程師對(duì)故障情況等信息進(jìn)行描述，請(qǐng)求維修工程師指導(dǎo)或進(jìn)行遠(yuǎn)程調(diào)試，在最短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)服務(wù)器的正常運(yùn)行。
四、如果設(shè)備故障不能及時(shí)修復(fù)，有關(guān)人員要及時(shí)做好相關(guān)系統(tǒng)和數(shù)據(jù)備份及安全關(guān)機(jī)準(zhǔn)備，同時(shí)聯(lián)系供應(yīng)商安排維修事宜。
五、系統(tǒng)故障排除測(cè)試無(wú)誤后，重新開啟正常服務(wù)模式，同時(shí)通過(guò)電話、手機(jī)短信等途徑發(fā)布系統(tǒng)恢復(fù)公告，告知各部門系統(tǒng)可正常使用。
第三節(jié)、病案及信息安全應(yīng)急預(yù)案
一、提高警惕，強(qiáng)化病案保護(hù)及信息安全意識(shí)，始終把保護(hù)病案及信息安全突發(fā)事件預(yù)防作為病案室的中心環(huán)節(jié)和主要任務(wù)。
二、辦公設(shè)備及病案管理軟件安全
指定專人對(duì)各項(xiàng)病案管理軟件進(jìn)行維護(hù)管理，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決(包括與開發(fā)商聯(lián)系)，定期對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行備份，打印機(jī)出現(xiàn)故障自己不能解決的撥打信息中心的電話及時(shí)維修。
三、信息安全
1、除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱患者的病歷。
2、涉及醫(yī)療糾紛或案件，在未作出鑒定處理之前，應(yīng)由醫(yī)務(wù)科妥善保管，任何個(gè)人未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)抄或復(fù)印。
3、住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印等需帶離病區(qū)時(shí)，應(yīng)當(dāng)有病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。
4、醫(yī)務(wù)人員借閱病案必須辦理借閱手續(xù)，對(duì)借閱的病案應(yīng)妥善保管，不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。對(duì)丟失或損毀病案者按情節(jié)輕重進(jìn)行扣罰。
5、住院病案一般不準(zhǔn)外借。如公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件需要查閱、復(fù)印病歷資料時(shí)，必須由醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，并出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效證件后予以協(xié)助。
6、病案管理保存期限為30年，留觀病例保存年限15年，遵守病案資料保密制度。
第四節(jié)、超聲科系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案
一、出現(xiàn)系統(tǒng)不能正常運(yùn)行時(shí)，立即通知信息科在第一時(shí)間進(jìn)行維修。
二、告知臨床醫(yī)生超聲系統(tǒng)故障，無(wú)法打印圖片報(bào)告。向患者解釋并勸說(shuō)調(diào)整檢查時(shí)間，如患者堅(jiān)持，可先做檢查，后持手寫報(bào)告來(lái)院更換圖片報(bào)告。
三、在檢查過(guò)程中，超聲檢查醫(yī)生可以在超聲診斷儀器里輸入患者姓名，將圖片先保存在機(jī)器中，報(bào)告醫(yī)生負(fù)責(zé)手寫報(bào)告，字跡要工整、清晰。
四、檢查時(shí)跟患者做好相關(guān)解釋工作并留下其電話號(hào)碼，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，將超聲診斷儀內(nèi)圖片調(diào)出來(lái)打印圖片報(bào)告，及時(shí)通知患者讓他們前來(lái)取圖文報(bào)告。
五、如患者不需要再行更換報(bào)告的，超聲科醫(yī)生通知收費(fèi)處取消圖文報(bào)告的15元費(fèi)用。
第五節(jié)、門急診信息系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案
一、掛號(hào)收費(fèi)系統(tǒng)及其硬件設(shè)備出現(xiàn)故障，無(wú)法掛號(hào)和收費(fèi)時(shí)，收費(fèi)人員及導(dǎo)醫(yī)首先要耐心向病人做好解釋工作。
二、立即通知信息科管理員趕赴門急診收費(fèi)處進(jìn)行維修。
三、護(hù)士要協(xié)助導(dǎo)醫(yī)做好病人解釋及就診秩序維持工作。
四、醫(yī)生正常接診、看診，書寫好門診、急診病歷，并手寫處方、檢查單;護(hù)士要做好相應(yīng)病人的治療費(fèi)、處置費(fèi)的記錄工作，并交予收費(fèi)人員。
五、對(duì)于自費(fèi)病人，收費(fèi)人員應(yīng)進(jìn)行手工掛號(hào)、收費(fèi)，開具手寫收據(jù)。
六、對(duì)于醫(yī)保病人，收費(fèi)人員先行醫(yī)保病歷及醫(yī)?？ㄅR時(shí)性保管，然后對(duì)各種單據(jù)蓋章，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，補(bǔ)登病人信息、掛號(hào)，對(duì)發(fā)生費(fèi)用進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算，打印正式收據(jù)，退回醫(yī)保病歷和醫(yī)?？?。
七、非正常工作時(shí)間，急診辦理住院病人入院手續(xù)的，收費(fèi)人員先行手工登記，預(yù)交住院押金，開具收款憑證。
八、對(duì)于短時(shí)間內(nèi)難以修復(fù)的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)故障，值班醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)向醫(yī)院總值班、科主任報(bào)告，由醫(yī)院總值班、科主任協(xié)調(diào)處理。
第六節(jié)、藥劑科系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案
一、門診病人的取藥
門診病人可依據(jù)門診病歷卡，到門診藥房取藥。具體流程如下：門診病人持門診病歷卡→門診藥房→門診藥房工作人員查看病人門診病歷卡醫(yī)師開具的藥品→門診藥房工作人員手工劃價(jià)→門診藥房工作人員收取押金并開出收據(jù)、留存患者聯(lián)系電話→門診藥房工作人員核對(duì)發(fā)藥→系統(tǒng)恢復(fù)打出發(fā)票，電話通知患者來(lái)取→結(jié)束。
二、住院病人的取藥
病區(qū)護(hù)士把住院病人醫(yī)囑單送至藥房→藥房工作人員進(jìn)行核對(duì)發(fā)藥→病區(qū)護(hù)士進(jìn)行藥品核對(duì)無(wú)誤取走藥品→系統(tǒng)恢復(fù)后病區(qū)護(hù)士進(jìn)行電腦發(fā)藥→藥房工作人員進(jìn)行核對(duì)→結(jié)束。
第七節(jié)、放射科系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案
一、發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)癱瘓時(shí)，第一時(shí)間通知信息科進(jìn)行處理;
二、同時(shí)在紙質(zhì)登記本上登記患者信息，在設(shè)備上手動(dòng)登記進(jìn)行檢查;
三、用備用的紙質(zhì)報(bào)告紙加復(fù)寫紙出具影像診斷報(bào)告單，保存申請(qǐng)單和復(fù)寫的報(bào)告單;
四、待系統(tǒng)恢復(fù)后再把上述資料錄入到系統(tǒng)中。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》、《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，正確應(yīng)對(duì)突發(fā)性環(huán)境污染、生態(tài)破壞等原因造成的局部或區(qū)域環(huán)境污染事故，確保事故發(fā)生時(shí)能快速有效的進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理、處置，保證院區(qū)及周邊環(huán)境、居住區(qū)人民的生命、財(cái)產(chǎn)安全，防止突發(fā)性環(huán)境污染事故發(fā)生，特制定適合本院的環(huán)境污染事故應(yīng)急預(yù)案。
一、指導(dǎo)思想
應(yīng)急救援預(yù)案的指導(dǎo)思想：體現(xiàn)以人為本，一旦發(fā)生突發(fā)事故，能以最快的速度，最快的效能，有序地實(shí)施救援，最大限度減少對(duì)環(huán)境的影響。
二、應(yīng)急預(yù)案適用范圍
本院突發(fā)環(huán)境污染事故，包括廢水、危險(xiǎn)廢物事故排放等對(duì)河水造成污染、對(duì)當(dāng)?shù)卮髿猸h(huán)境造成污染、對(duì)院內(nèi)員工或周圍居民的生命已經(jīng)或可能造成重大影響的環(huán)境污染事故。
本預(yù)案適用于在本院區(qū)范圍內(nèi)人為或不可抗力造成的廢水、廢氣、固廢(包括危險(xiǎn)廢物)、破壞事件，因自然災(zāi)害造成的危急人體健康的環(huán)境污染事故等。
三、危險(xiǎn)辨實(shí)與評(píng)估醫(yī)院內(nèi)如發(fā)生環(huán)境污染事故
從物質(zhì)的屬性上分主要有污水、固廢。從事故的類型分主要有危險(xiǎn)品泄露、火災(zāi)、廢水事故排放、大氣事故排放等。最易發(fā)生環(huán)境污染事故的單位是化學(xué)品存儲(chǔ)區(qū)、廢水處理區(qū)等，是防范事故的重點(diǎn)區(qū)域。人的操作失誤、防護(hù)不力、管理措施不到位和工作場(chǎng)所的設(shè)備設(shè)施存在隱患是造成事故發(fā)生的主要原因。
四、指揮機(jī)構(gòu)、職責(zé)和分工
(一)指揮機(jī)構(gòu)
指揮機(jī)構(gòu)：機(jī)構(gòu)內(nèi)含現(xiàn)場(chǎng)指揮機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)環(huán)境污染事故應(yīng)急指揮工作。
總指揮：吳有華 副總指：陳建平
成員：翁永建 段萍 張吉霞 范亞璽 廖旻 魏武 陳雪花 段曉琴 張俊娥 孫玉芬 牛紅育 趙悅彤 張七海
(二)指揮機(jī)構(gòu)職責(zé)
負(fù)責(zé)“預(yù)案”的制定、修訂;組建應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍，組織實(shí)施和演練;檢查督促做好重大事故的預(yù)防措施和應(yīng)急救援的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，發(fā)生重大事故時(shí)，由指揮部發(fā)布和解除應(yīng)急救援命令、信號(hào);組織指揮救援隊(duì)伍實(shí)踐救援行動(dòng);向上級(jí)匯報(bào)、通報(bào)事故情況，必要時(shí)向有關(guān)單位發(fā)出救援請(qǐng)求，組織事故調(diào)查，總結(jié)應(yīng)急救援經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
(三)成員分工
總指揮：組織指揮院區(qū)的應(yīng)急救援。
副總指揮：協(xié)助總指揮做好事故報(bào)警、情況通報(bào)及事故處置工作;負(fù)責(zé)滅火、警戒、治安保衛(wèi)、疏散、道路管制工作;負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療事故指揮及中毒、受傷人員分類搶救和護(hù)送工作。負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)救援物資的供應(yīng)和運(yùn)輸工作。
其他人員：現(xiàn)場(chǎng)及有害物資擴(kuò)散區(qū)域內(nèi)的洗消、監(jiān)測(cè)工作;必要時(shí)代表指揮部對(duì)外發(fā)布有關(guān)信息;負(fù)責(zé)維持事故現(xiàn)場(chǎng)穩(wěn)定，對(duì)與事故應(yīng)急救援無(wú)關(guān)的人員進(jìn)行緊急疏散。
五、風(fēng)險(xiǎn)防范措施
對(duì)已確定的危險(xiǎn)目標(biāo)，根據(jù)其可能導(dǎo)致事故的途徑，采取針對(duì)性的預(yù)防措施，避免事故發(fā)生。各種預(yù)防措施必須建立責(zé)任制，落實(shí)到企業(yè)和各人。一旦發(fā)生情況時(shí)，盡力降低危害的程度。
(一)化學(xué)品制度的管理措施
1、儲(chǔ)于鋼瓶?jī)?nèi)的壓縮氣體、液化氣體或加壓溶解的氣體受熱膨脹，壓力升高，能使鋼瓶爆炸。
2、有些壓縮氣體和液化氣體相互接觸后會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)引起燃燒爆炸。
3、壓縮氣體和液化氣體除具有爆炸性外，還具有易燃性、爆炸或中毒等事故。
(二)廢水事故排放的風(fēng)險(xiǎn)防范措施
本院污水處理站由專門管理人員進(jìn)行溝通和解決。
1、建立安全生產(chǎn)責(zé)任制，落實(shí)安全責(zé)任人。
2、實(shí)行安全生產(chǎn)檢查制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。
3、做好勞動(dòng)保護(hù)具的放置和管理工作。
4、做好安全防護(hù)設(shè)施管理工作，持續(xù)進(jìn)行安全生產(chǎn)和安全培訓(xùn)。
六、事故應(yīng)急措施
1、廢水事故排放應(yīng)急措施：緊急停電時(shí)若出現(xiàn)廢水系統(tǒng)的供電模塊故障，單靠廢水調(diào)節(jié)池的調(diào)節(jié)容量來(lái)緩沖整個(gè)院區(qū)產(chǎn)生的廢水風(fēng)險(xiǎn)是很大的，利用備用的發(fā)電設(shè)備應(yīng)急使用。
2、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)廢水水質(zhì)異常;發(fā)現(xiàn)時(shí)必須加大對(duì)廢水排放口的監(jiān)測(cè)頻率，及時(shí)查找事故發(fā)生原因并排除。
七、事故處置程序
一旦發(fā)生環(huán)境污染事故，應(yīng)立即將事故情況上報(bào)后保部或環(huán)保中心。報(bào)告內(nèi)容為事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、單位、事故的簡(jiǎn)要情況、污染源種類、數(shù)量、性質(zhì)、傷亡人數(shù)等等。初步估計(jì)的直接經(jīng)濟(jì)損失和已采取的應(yīng)急措施等。
根據(jù)專項(xiàng)指揮部總指揮的指令，立即組建現(xiàn)場(chǎng)救援組明確成員及現(xiàn)場(chǎng)組長(zhǎng)和副組長(zhǎng)，并在第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)。
組員接到命令后，立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，根據(jù)污染源總類、數(shù)量、性質(zhì)為事故處理提供必要的技術(shù)指導(dǎo)，防止事故的擴(kuò)大蔓延，防止二次危害的發(fā)生。要對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的重要物資和設(shè)備等進(jìn)行安全轉(zhuǎn)移。
(一)現(xiàn)場(chǎng)污染控制
1、立即采取有效措施，切斷污染源，隔離污染區(qū)，防止污染擴(kuò)散。
2、及時(shí)通報(bào)和疏散可能受到污染危害的人員并參與受危害人員的救治。
(二)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與報(bào)告
1、污染事故現(xiàn)場(chǎng)勘察和技術(shù)調(diào)查取證。
2、環(huán)境監(jiān)測(cè)：一般要求水污染在4小時(shí)內(nèi)，氣污染在2小時(shí)內(nèi)定性檢測(cè)出污染物的種類及其可能的危害。24小時(shí)內(nèi)定量檢測(cè)出污染物的濃度、污染的程度和范圍，發(fā)出檢測(cè)報(bào)告，并采取污染跟蹤監(jiān)測(cè)，直到污染事故處理完畢，污染警報(bào)消除。
八、現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)
醫(yī)院內(nèi)必須保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，參加救援搶救的每個(gè)人要嚴(yán)格保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，確因搶險(xiǎn)需要移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)物件時(shí)，必須作出標(biāo)志、拍照、纖細(xì)記錄和繪制現(xiàn)場(chǎng)圖，并妥善保存現(xiàn)場(chǎng)主要痕跡、物證等。
九、應(yīng)急保障
保證事故應(yīng)急救援所需要經(jīng)費(fèi)充足、通信保障、物資保障、宣傳和培訓(xùn)等。加大對(duì)環(huán)境保護(hù)的宣傳力度，培養(yǎng)一技術(shù)批訓(xùn)練有素、有責(zé)任心的專業(yè)人士。
十、預(yù)案管理與更新
隨著應(yīng)急救援相關(guān)法律法規(guī)的制定、修改和完善，部門職責(zé)或應(yīng)急資源發(fā)生變化，或者應(yīng)急過(guò)程中發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題和出現(xiàn)的新情況，應(yīng)及時(shí)修改預(yù)案。
1.政策
通過(guò)預(yù)防事故及傷害管理規(guī)程的制定，使全體保衛(wèi)人員和醫(yī)院全體員工在處理和預(yù)防事故及傷害方面獲得詳盡的指引。
2.目的
使醫(yī)院的病人、其他顧客以及醫(yī)院全體員工的'身體免受傷害和侵犯，保障病人、家屬、探訪者以及醫(yī)院全體員工的私人財(cái)物不受盜竊，確保醫(yī)院公私財(cái)產(chǎn)的安全。
3.標(biāo)準(zhǔn)
3.1電梯意外事件的處理
3.1.1當(dāng)發(fā)現(xiàn)電梯困人時(shí)，監(jiān)控中心當(dāng)值人員應(yīng)利用對(duì)講系統(tǒng)安撫被困人員并即時(shí)通知設(shè)備科電梯維修工到場(chǎng)解困。
3.1.2把監(jiān)控電視鏡頭固定于被困電梯錄像，觀察電梯內(nèi)的情況。
3.1.3如被困者內(nèi)有小孩、老人、孕婦、病人或人多供氧不足應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng)戒備，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救傷病人，同時(shí)通知巡邏保衛(wèi)到場(chǎng)協(xié)助。
3.1.4監(jiān)控中心當(dāng)值人員應(yīng)始終與被困人員保持聯(lián)系，尤其是實(shí)施轎廂移位時(shí)應(yīng)告知被困人員轎廂將會(huì)移動(dòng)，令被困人員保持鎮(zhèn)靜，并密切配合維修人員的解困操作。
3.1.5監(jiān)控中心當(dāng)值人員必須詳細(xì)記錄事件的經(jīng)過(guò)、時(shí)間等情況。
3.1.6設(shè)備科或行政辦公室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)對(duì)解困出的顧客表示歉意。
3.2爆水管的應(yīng)急處理
3.2.1保衛(wèi)人員在接到報(bào)告或發(fā)現(xiàn)水管爆裂時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知總務(wù)科維修人員。
3.2.2保衛(wèi)人員到場(chǎng)后應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)水量的大小情況確定是否應(yīng)轉(zhuǎn)移受水威脅的病人或貴重物品到安全地方，轉(zhuǎn)移病人要有醫(yī)護(hù)人員協(xié)助。
3.2.3對(duì)于不能夠用人力轉(zhuǎn)移的貴重物品和設(shè)備應(yīng)設(shè)法(如堆放沙包等)阻止水流向該區(qū)域或改變水流方向，讓水流流向無(wú)關(guān)緊要地區(qū)，并在受影響區(qū)域放置“小心地滑”的警示牌，以防有人摔倒受傷。
3.2.4如果在電梯附近區(qū)域爆水管，為防止水流進(jìn)人電梯內(nèi)致使機(jī)件受損，應(yīng)及時(shí)利用沙包或其他物體阻止水流進(jìn)入電梯或知會(huì)維修人員把電梯升至爆水管層的以上樓層。
3.2.5所爆水管維修好，險(xiǎn)情排除后，應(yīng)及時(shí)通知清潔人員到場(chǎng)清理現(xiàn)場(chǎng)積水并協(xié)助清理。
3.2.6做好事情經(jīng)過(guò)的詳細(xì)記錄(包括物品的受損情況)。
3.3停電事故的應(yīng)急處理
3.3.1如預(yù)先接到雙回路均停電的通知時(shí)，總務(wù)科要及時(shí)行文通知全院各部門做好停電準(zhǔn)備工作，停電前30分鐘啟動(dòng)醫(yī)院發(fā)電機(jī)，做好醫(yī)院的應(yīng)急供電。保衛(wèi)組長(zhǎng)要通知到各崗位保衛(wèi)員(特別是夜問(wèn))提高警惕、加強(qiáng)巡邏，嚴(yán)防一切不安全因素。
3.3.2監(jiān)控中心在接到停電通知后要注意監(jiān)控UPS能否保障閉路電視及消防監(jiān)控系統(tǒng)的正常運(yùn)行，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通知工程人員到現(xiàn)場(chǎng)處理。
3.3.3當(dāng)醫(yī)院發(fā)生突然停電事故時(shí)(特別是晚間)，保衛(wèi)組長(zhǎng)要迅速安排人手對(duì)病房、重要部門及貴重設(shè)備區(qū)域的巡查，嚴(yán)防偷、盜、搶掠和破壞行為，確保病人的財(cái)物不被盜竊和醫(yī)院財(cái)物安全。
3.3.4監(jiān)控中心接到電梯困人的信號(hào)后要馬上通知設(shè)備維修人員前往解困，并用電話安撫被困人員不必驚慌。
3.3.5停電時(shí)不要在醫(yī)院大樓內(nèi)(特別是倉(cāng)庫(kù)、制氧機(jī)房等重要防火區(qū)域)利用火機(jī)、火柴、蠟燭、酒精燈等照明，更不得點(diǎn)燃紙張照明，以免引起火災(zāi)。
3.3.6停電期間使用對(duì)講機(jī)的人員要及時(shí)把對(duì)講機(jī)調(diào)到1頻使用，因停電會(huì)造成對(duì)講機(jī)中轉(zhuǎn)臺(tái)停止運(yùn)作，不能再轉(zhuǎn)用2頻工作。
3.3.7當(dāng)供電恢復(fù)時(shí)，保衛(wèi)巡邏人員要認(rèn)真檢查各區(qū)域有無(wú)異常情況，如關(guān)閉的庫(kù)門是否被打開，是否發(fā)現(xiàn)公眾區(qū)域有可疑物品和可疑氣味等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)處理。
3.3.8保衛(wèi)組長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院停電過(guò)程要做好詳細(xì)記錄。
3.4易燃?xì)怏w、液體泄漏的應(yīng)急處理
3.4.1現(xiàn)場(chǎng)工作人員應(yīng)及時(shí)控制現(xiàn)場(chǎng)火源和保護(hù)、疏散現(xiàn)場(chǎng)受威脅的病人、家屬、來(lái)訪者到安全區(qū)域，對(duì)行動(dòng)不便的病人、小孩和老人必須協(xié)助疏散，并及時(shí)打內(nèi)線電話向消防中心報(bào)警。