總結(jié)在一個(gè)時(shí)期、一個(gè)年度、一個(gè)階段對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料，它可以有效鍛煉我們的語(yǔ)言組織能力，快快來(lái)寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢？以下是小編幫大家整理的醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人工作總結(jié)，希望對(duì)大家有所幫助。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)為我們供應(yīng)了這次時(shí)機(jī)，帶著對(duì)醫(yī)院的留戀、家人的不舍，懷揣自己的志向與信念到達(dá)自己憧憬已久，夢(mèng)寐以求的北京積水潭醫(yī)院，進(jìn)展為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。
光陰似箭，歲月如梭，不知不覺(jué)中三個(gè)月的進(jìn)修已經(jīng)完畢，在那里留下了我們?cè)S多的美妙回憶，在三個(gè)月中我們有對(duì)新環(huán)境的彷徨，有對(duì)家人、同事的思念，更有對(duì)新技術(shù)，新理念的追求，積水潭醫(yī)院有先進(jìn)的理念，經(jīng)歷豐富的教師和知心摯友，在積水潭我們經(jīng)驗(yàn)了燥熱的夏天、收獲的秋天，此時(shí)我們帶著豐收的喜悅回到了醫(yī)院、回到了家。積水潭醫(yī)院的醫(yī)院文化、科室文化，醫(yī)院的點(diǎn)點(diǎn)滴滴溶化成我們的所見(jiàn)、所感、所想：
一、收獲學(xué)問(wèn)，轉(zhuǎn)變理念
北京積水潭醫(yī)院是北京大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院。作為一所教學(xué)臨床醫(yī)院，各臨床科室設(shè)備齊全、實(shí)力雄厚，骨科、燒傷科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮膚性病科、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)正骨科、針灸科、理療康復(fù)科等科室均具有很強(qiáng)的醫(yī)療技術(shù)力氣。骨科、
燒傷醫(yī)學(xué)技術(shù)到達(dá)世界及國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，享有全國(guó)骨科第一的美譽(yù)，院內(nèi)環(huán)境美麗，綠樹(shù)成蔭，碧綠的湖水，幽靜的假山，洋溢著皇家園林的神奇氣息，現(xiàn)代與古典相結(jié)合，深厚的古典氣息，給予醫(yī)院一種歷史沉淀的厚重感，我在進(jìn)修期間選擇了創(chuàng)傷骨科、手足外科、小兒骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)，不同的病房管理模式，不同的科室文化氣氛，不同的專業(yè)特色，給我留下了深刻的印象，高精尖的技術(shù)水平、先進(jìn)的儀器設(shè)備、人性化的病房管理、嚴(yán)謹(jǐn)標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)教學(xué)，管用化的難過(guò)管理，多樣化的護(hù)理用具，使我們開(kāi)闊了視野。
積水潭醫(yī)院有著深厚的文化底蘊(yùn)，“精誠(chéng)、精益、細(xì)心”的院訓(xùn)鼓勵(lì)、熏陶著一代又一代的積醫(yī)人和求學(xué)者，他們對(duì)工作謹(jǐn)慎負(fù)責(zé)，責(zé)任心強(qiáng)，對(duì)我們嚴(yán)謹(jǐn)、虛心、低調(diào)，在他們身上看到了大家風(fēng)范。在積水潭進(jìn)修期間我們有幸參與了《北京積水潭醫(yī)院其次屆骨科難過(guò)管理培訓(xùn)班》、《北京積水潭醫(yī)院首屆護(hù)理用具培訓(xùn)班》、《第八屆亞洲骨科護(hù)理論壇》、《北京骨科年會(huì)》和《全國(guó)骨科年會(huì)》，與知名專家、學(xué)者近距離的學(xué)習(xí)溝通，讓我們長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，開(kāi)闊了眼界，收獲了學(xué)問(wèn)，轉(zhuǎn)變了理念，這會(huì)成為我們的畢生財(cái)產(chǎn)。
二、培訓(xùn)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)合理
1、入科前我們分別承受來(lái)自教育處、護(hù)理部的崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋安全、消防、組織紀(jì)律，并留有相關(guān)聯(lián)系電話，身處異地的我們對(duì)自身安全有了保障。教師們帶著我們參觀院區(qū)，熟識(shí)醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院文化，為之后的生活、學(xué)習(xí)打下根底。
2、入科后有專人帶教，首先對(duì)學(xué)習(xí)人員進(jìn)展評(píng)估，依據(jù)個(gè)人意
向有針對(duì)性的帶教，隨后帶教教師對(duì)病房環(huán)境，病種特點(diǎn)，工作流程，規(guī)章制度通過(guò)PPT講課和病房環(huán)境相結(jié)合的形式為我們作具體的介紹。
3、進(jìn)修期間，院內(nèi)、科內(nèi)都會(huì)有培訓(xùn)講課，每個(gè)進(jìn)修者在將要進(jìn)修出科時(shí)，都要通過(guò)制作PPT課件向科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、帶教教師、進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)人員、專科護(hù)士匯報(bào)科室所學(xué)，另有局部科室采納理論考試形式，考核內(nèi)容為平常PPT培訓(xùn)內(nèi)容。標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)教學(xué)大大提高了進(jìn)修者的自覺(jué)性和主動(dòng)性。
三、人性化的病房管理
1、人員：養(yǎng)分師、藥劑師、矯形器械師、康復(fù)師等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作，護(hù)工、電梯工、配膳員、保潔員等各工種的相互協(xié)作，大大增加了醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的力氣。我們初次進(jìn)入科室并沒(méi)有生疏感，教師們特別具有親和力，科室會(huì)不定時(shí)采納各種各樣的減壓方法，為在科室工作的人員營(yíng)造快樂(lè)歡樂(lè)的工作氣氛。
2、環(huán)境：病房?jī)?nèi)干凈、寬闊、光明為無(wú)陪護(hù)病房，這樣病人會(huì)有好的休息環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員的各項(xiàng)操作會(huì)更加專注，各種各樣的傳播欄、溫馨提示牌、傳播冊(cè)、傳播頁(yè)等定點(diǎn)放置，加強(qiáng)對(duì)傳播、宣教的重視，使醫(yī)、護(hù)、患溝通起來(lái)更加順暢。
3、護(hù)理用具：各種各樣的護(hù)理用具如：翻身宜、過(guò)床宜、冰桶機(jī)、CPM機(jī)的運(yùn)用，各種上肢托、彩色支具、拐杖、烤燈等的運(yùn)用上有許多我們可以借鑒的經(jīng)歷。
4、難過(guò)管理：開(kāi)展難過(guò)管理工作：遵循難過(guò)管理5大原x么，逐條綻開(kāi)：
〔1〕重視安康宣教，轉(zhuǎn)變理念，制作傳播手冊(cè)、圖片，傳播欄，加強(qiáng)難過(guò)相關(guān)學(xué)問(wèn)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)；
〔2〕學(xué)會(huì)正確評(píng)估，選擇止痛藥物，正確用藥，駕馭不良反響及配伍禁忌；
〔3〕實(shí)施超前鎮(zhèn)痛：變更痛了才吃止痛藥的理念，提前用藥提高難過(guò)閾值降低難過(guò)的敏感性；
〔4〕注意特性化鎮(zhèn)痛：鎮(zhèn)痛方法因人而異，最終目標(biāo)是運(yùn)用最小的劑量到達(dá)最正確的止痛效果；
〔5〕提倡多模式鎮(zhèn)痛：將作用機(jī)制不同的藥物組合在一起，發(fā)揮藥物的協(xié)同和相加作用。降低單一用藥的不良反響。難過(guò)管理是團(tuán)隊(duì)的工作，須要醫(yī)生、護(hù)士、患者、麻醉師、藥劑師的全力協(xié)作，以此來(lái)提高團(tuán)隊(duì)的凝合力，向心力，增加患者滿足度，必將會(huì)為醫(yī)院的開(kāi)展增加力氣。
四、注意科研、論文、專利、學(xué)術(shù)溝通
1、護(hù)士參加晨會(huì)交班前的閱片探討，場(chǎng)面劇烈，精彩紛呈，參加床頭交接班的查體教學(xué)，言傳身教，拋磚引玉，尤其是每周一次的病例探討真可謂是專家云集，喧鬧非凡，真正能享受到學(xué)問(wèn)、視覺(jué)盛宴，在人員配備合理，團(tuán)隊(duì)建立完善的前提下合理的排班模式，查房模式，加強(qiáng)了護(hù)理人員對(duì)專業(yè)學(xué)問(wèn)的駕馭，轉(zhuǎn)變理念領(lǐng)悟治病與治人的內(nèi)涵，注意溝通溝通。
2、每年每個(gè)科室都有寫文章發(fā)表專利、論文的任務(wù)，獎(jiǎng)罰清楚，如護(hù)士逐層晉級(jí)時(shí)必需有文章，只有完成任務(wù)才能晉小級(jí)，并于績(jī)效掛鉤，大大提高了她們的踴躍性，也是挖掘人才，激發(fā)潛力的一項(xiàng)舉措，營(yíng)造了一種比、趕、超的學(xué)習(xí)氣氛?？苾?nèi)配有科室經(jīng)理，主要負(fù)責(zé)科室病歷質(zhì)控、績(jī)效考核、主任日程支配、文章發(fā)表等方面的工作，學(xué)習(xí)西方理念把中西方的文化賜予有機(jī)結(jié)合。
“工欲善其事，必先利其器”，通過(guò)這次學(xué)習(xí)，我們?cè)诎l(fā)覺(jué)自己存在缺乏的同時(shí)，也向他們呈現(xiàn)了我們的優(yōu)勢(shì)，我們雖是二甲醫(yī)院，但我們的學(xué)問(wèn)，我們醫(yī)院的管理理念、管理模式并不落后，當(dāng)我們自信滿滿，對(duì)答如流時(shí)，當(dāng)我們贏得她們的贊揚(yáng)時(shí)，當(dāng)我們能流利答復(fù)出他們提出的問(wèn)題時(shí)，當(dāng)我們有過(guò)硬的穿刺技術(shù)，一語(yǔ)道破時(shí)，當(dāng)我們精彩完成PPT匯報(bào)和理論考試，得到他們交口贊揚(yáng)時(shí)，我們想到的是我們醫(yī)院嚴(yán)格的考試、考核制度?？赡苤挥性谀菚r(shí)我們才會(huì)領(lǐng)會(huì)到領(lǐng)導(dǎo)的良苦專心，才慶幸幸虧有曾經(jīng)的那些考試，才為我們的此時(shí)此刻奠定了根底。我院骨科作為臨沂市重點(diǎn)?？?，開(kāi)展速度有目共睹，各亞專業(yè)齊頭并進(jìn)，爭(zhēng)相開(kāi)展，我們有我們的骨科文化，管理特色，我們也有特有的骨科效勞理念和效勞宗旨，我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，我們的病房管理，我們護(hù)理的分層級(jí)管理，我們的人員配備〔應(yīng)急護(hù)士、機(jī)動(dòng)護(hù)士庫(kù)的建立〕我們的各大天使分隊(duì)〔愛(ài)心天使隊(duì)、巾幗美容隊(duì)等〕，我們的禮儀小教員，我們的品管圈等等，都是我院護(hù)理的亮點(diǎn)，作為我院護(hù)理中的一員，外出學(xué)習(xí)溝通我們很傲慢，很驕傲。
求知的路就像隱藏在山石中的小路，須要去探究、去發(fā)覺(jué)。而積水潭正是領(lǐng)路者，通過(guò)學(xué)習(xí)我們明確了前行的方向，明確了努力的目標(biāo)，我們盼望追隨著他們的腳步，站得更高，走得更遠(yuǎn)。
4月，我有幸來(lái)到了"浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，附屬邵逸夫醫(yī)院——腎內(nèi)科"進(jìn)修學(xué)習(xí)，由于這次學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)特別難得，所以在來(lái)之前，我想我必須要謹(jǐn)慎的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù)，才不枉此行。來(lái)到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)覺(jué)除了學(xué)習(xí)之外，最重要的是體驗(yàn)到一所醫(yī)院深厚的文化底蘊(yùn)和先進(jìn)的人文理念。在這所三級(jí)甲等綜合性教學(xué)醫(yī)院內(nèi)，隨處可見(jiàn)水粉康乃馨的年輕身影，她們堅(jiān)決的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止，無(wú)不表達(dá)了護(hù)理職業(yè)的力氣。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士？走進(jìn)花衣的世界，我感受到的更多！邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士，始終圍繞系統(tǒng)的患者評(píng)估，正確的分析、判定、打算、采納措施、合作、教育和標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)實(shí)踐來(lái)開(kāi)展。日復(fù)一日，年復(fù)一年，秉承著"賜予您真誠(chéng)、信念、和愛(ài)"的效勞理念，她們的關(guān)愛(ài)滲透到每日護(hù)理病人的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅(jiān)決？在這方以開(kāi)拓者、實(shí)踐者的愛(ài)為養(yǎng)分的土壤里，醫(yī)院及護(hù)理部始終致力于傳承這份愛(ài)的脈動(dòng)，漸漸行成一支具有開(kāi)拓精神的隊(duì)伍。邵逸夫醫(yī)院始終秉承"nursing nurse"的理念，護(hù)士被關(guān)愛(ài)后才能更好的關(guān)愛(ài)病人，營(yíng)造一個(gè)讓護(hù)士參加管理，學(xué)習(xí)成長(zhǎng)，專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會(huì)管理制度是邵逸夫醫(yī)院護(hù)理部為實(shí)現(xiàn)一線護(hù)士參加決策與實(shí)施的重要手段，至今共創(chuàng)立了18個(gè)委員會(huì)，共有500多名護(hù)士參與，涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實(shí)踐和人文建立委員會(huì)，形成了犬牙交錯(cuò)的網(wǎng)絡(luò)體系，使臨床護(hù)士在踴躍、理性的氣氛中思索與實(shí)踐，保障了全院護(hù)理的同質(zhì)化，搭建了
臨床護(hù)士開(kāi)展的平臺(tái)。為了更好的把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，各部門以患者為中心的系統(tǒng)建立是有效工作的保障，工作在不同崗位上的同事，你來(lái)我往，同心同德，只有在共同努力下才會(huì)締造別出心裁。在短短的三個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進(jìn)的管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)。
一、良好的醫(yī)患關(guān)系
建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于效勞看法。在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)過(guò)程中，對(duì)我影響的便是他們的效勞看法。護(hù)士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象，代表了醫(yī)院的整體形象。護(hù)士們的微笑效勞不僅是禮貌，也是護(hù)士以真誠(chéng)看法取信于病人的重要方式，微笑是無(wú)價(jià)的，賽過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ)，它不花費(fèi)錢財(cái)，卻可以給病人帶來(lái)萬(wàn)縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護(hù)士甚至到護(hù)理員，每個(gè)人的身上都可以體會(huì)到這種良好的看法。醫(yī)生在查房時(shí)會(huì)深切的呼喊："老李！老李！睜開(kāi)眼睛！張阿姨！攥住我的手！"或許，一個(gè)簡(jiǎn)潔的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系！而護(hù)士，查房和更換液體的閑暇時(shí)便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。囑咐他們必須要兩小時(shí)就要翻身拍背、多活動(dòng)患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫順的語(yǔ)言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對(duì)待醫(yī)護(hù)的看法也特別熱忱和感謝。護(hù)士每次更換液體離開(kāi)病床前家屬每次都會(huì)說(shuō)一聲：感謝或麻煩你了！我留意過(guò)這些病人，他們并不是市里的，也是從各個(gè)縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的，而在我們醫(yī)院很少能聽(tīng)到這種言語(yǔ)。然而在此進(jìn)修的過(guò)程中，我才意識(shí)到效勞看法不是因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高，而是一個(gè)作為醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作的酷愛(ài)和細(xì)膩的情感，從內(nèi)心
啟程的一種看法。我個(gè)人認(rèn)為，在我醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員假設(shè)提高了素養(yǎng)及即使換不過(guò)來(lái)家屬的一句"感謝或麻煩你了！",也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑！這樣良好的氣氛必定可以促進(jìn)溝通、削減醫(yī)患沖突，贏得良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。
二、醫(yī)護(hù)的協(xié)作關(guān)系
無(wú)論患者對(duì)床位醫(yī)生的任何疑問(wèn)和顧慮，作為護(hù)士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)憂患者的病情或復(fù)原程度慢時(shí)，護(hù)士會(huì)說(shuō)：您放心，您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、特別負(fù)責(zé)任，是個(gè)心細(xì)的人，您是他的患者挺幸運(yùn)的。簡(jiǎn)潔的一句話便消退了家屬的疑慮。那嘮家常的語(yǔ)句像是熟人的囑托而不是"王婆賣瓜，自賣自夸"的炫耀。假如我們能夠?yàn)獒t(yī)生在患者面前把話說(shuō)到位，可以消退患者對(duì)醫(yī)院的不信任、削減轉(zhuǎn)院率。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)
護(hù)士輸完液體后給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體，護(hù)士也沒(méi)有聚眾閑聊、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對(duì)待每個(gè)人都謙卑和禮讓，那種修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護(hù)士每天八點(diǎn)鐘開(kāi)晨會(huì)交接班，然后進(jìn)展十五分鐘的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。夜班護(hù)士會(huì)將每個(gè)患者的狀況交接清晰，即使到了九點(diǎn)不交接清也肯定不會(huì)離開(kāi)。每個(gè)患者撤離心電監(jiān)護(hù)、吸痰、氣墊床等設(shè)備時(shí)，當(dāng)班護(hù)士主動(dòng)清洗和整理。沒(méi)有人監(jiān)視和罰款來(lái)做條件，尤其是心電監(jiān)護(hù)，一旦撤除護(hù)士便會(huì)自覺(jué)用抹布把儀器和電線擦洗干凈，用測(cè)血壓的袖帶把全部電線*一起，既干凈利索又便利下次運(yùn)用。每個(gè)工作細(xì)微環(huán)節(jié)到處表達(dá)了自覺(jué)、責(zé)任、踴躍向上、不偷懶、不埋怨的看法。
假設(shè)我們都擁有這種素養(yǎng)我堅(jiān)信無(wú)論從工作效率或工作氣氛都有很大的提高。
四、護(hù)理安全工作管理到位
首先從護(hù)理安全角度看，該科室的各種安全標(biāo)識(shí)齊全，留意安全、當(dāng)心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次，護(hù)理人員時(shí)時(shí)到處都會(huì)提示患者及家屬相關(guān)的留意事項(xiàng)，雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我愛(ài)護(hù)意識(shí)，提高效勞質(zhì)量，幸免醫(yī)療糾紛。
常言道：三分治療，七分護(hù)理。在邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的學(xué)習(xí)時(shí)間雖然倉(cāng)促，但也讓我意識(shí)到自身的一些缺乏之處。我會(huì)在今后的工作中摒棄懶散和不良的看法，把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對(duì)得起護(hù)士長(zhǎng)和院領(lǐng)導(dǎo)的良苦專心！所謂給人一杯水，自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯，但是進(jìn)修學(xué)習(xí)的心得體會(huì)謹(jǐn)以此文共勉。愿我們的科室團(tuán)結(jié)友愛(ài)、相互協(xié)作，共創(chuàng)佳績(jī)！
非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到xx市中心醫(yī)院進(jìn)修，我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)懷與信任并寄與了我殷切的期看。這次進(jìn)修是我來(lái)之不容易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，也是對(duì)本身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的，時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐，學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過(guò)四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使自己開(kāi)闊了視野，拓展了思路，進(jìn)步了業(yè)務(wù)技能。總結(jié)這四個(gè)月的學(xué)習(xí)，xx市中心醫(yī)院給我留下深入的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，職員職責(zé)明確，學(xué)習(xí)慣氛濃厚。
通過(guò)在呼吸內(nèi)科、血汗管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)、血汗管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù)，全面善練把握了呼吸科、血汗管內(nèi)科及相干科室常見(jiàn)疾病、多病發(fā)的診斷醫(yī)治，熟習(xí)了呼吸科常規(guī)操縱如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操縱要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房1—2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的題目已達(dá)成共鳴，但答應(yīng)不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合醫(yī)治，查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史；上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及醫(yī)治方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到公道醫(yī)治，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相干知識(shí)。公道的綜合醫(yī)治是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人材的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí)、醫(yī)治新進(jìn)展；每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論；長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交換也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
各學(xué)科職員的通力協(xié)作是進(jìn)步診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng)，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的裝備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的醫(yī)治方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。
先進(jìn)的裝備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有很多困擾我們的困難，有了先進(jìn)醫(yī)療裝備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開(kāi)朗。雖然如此，常規(guī)醫(yī)治還是最常使用的醫(yī)治手段。我覺(jué)得，依托我院目前的技術(shù)、裝備，只要能規(guī)范的、公道的應(yīng)用常規(guī)技術(shù)，展開(kāi)力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也能夠使大多數(shù)患者取得滿意的療效。在科室工作時(shí)，能夠感覺(jué)到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病患提出的各種疑問(wèn)都能公道的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間，極大的開(kāi)闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)慣氛、探索精神，不斷鼓勵(lì)著我盡快地把握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
4個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間是短暫的，進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。固然進(jìn)修生活很快結(jié)束了，但學(xué)習(xí)是無(wú)止境的，還有許很多多的知識(shí)要我在今后的工作中往認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究。在進(jìn)修的日子里，學(xué)習(xí)過(guò)程里隨時(shí)都伴隨著很多新的體驗(yàn)和收獲，給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時(shí)光，審閱本身的改變。我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng)，學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法；但是對(duì)我來(lái)講，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂(lè)。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動(dòng)同事們，使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺(tái)階。
回想自己報(bào)考醫(yī)學(xué)院校志愿時(shí)，就一直夢(mèng)想成為一名救死扶傷的醫(yī)者。十余年一路走來(lái)，每天都在學(xué)習(xí)，每天都在進(jìn)步，總希望自己能夠無(wú)愧于醫(yī)者之名。但是工作中，當(dāng)自己已經(jīng)熟練于常見(jiàn)病的診治，而疑難、重癥病人的治療反反復(fù)復(fù)困擾自己的時(shí)候，現(xiàn)實(shí)的疾病往往比指南復(fù)雜的多。每每面對(duì)病人斟酌不定，心中便想能夠走出去看一看。
終于一切如愿，我來(lái)到了北京協(xié)和協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修。步入這座醫(yī)學(xué)圣殿，向我仰視的大師的學(xué)習(xí)，我心中滿是激動(dòng)與憧憬。
開(kāi)始了協(xié)和醫(yī)院的進(jìn)修生活。走近協(xié)和，原來(lái)協(xié)和是這樣的讓人從心底里欽佩：協(xié)和人是驕傲的，驕傲的從不甘于落后，業(yè)務(wù)上勤于鉆研努力，工作上努力進(jìn)取，他們付出的艱辛是我們常人的數(shù)倍；協(xié)和人是富于奉獻(xiàn)精神的，為了病人，可以堅(jiān)守床邊2天，3天甚至更長(zhǎng)時(shí)間，廢寢忘食是常事，抗震救災(zāi)及各種需要他們的時(shí)候他們都沖在前面；協(xié)和人是嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的，每一個(gè)治療都要問(wèn)幾個(gè)為什么；協(xié)和人耐心、踏實(shí)，工作中的每一個(gè)細(xì)節(jié)都務(wù)求完美；協(xié)和人隨和的，問(wèn)題不論大小，講解起來(lái)全無(wú)架子協(xié)和是有一種精神。
協(xié)和ICU進(jìn)修，講求從臨床工作中學(xué)習(xí)：要求我們參與到協(xié)和ICU的日常工作中，做工作的參與者而不是旁觀者，務(wù)求工作中每一個(gè)細(xì)節(jié)、每一個(gè)治療、每一個(gè)操作的完美，在工作中學(xué)習(xí)的進(jìn)步與深刻性要遠(yuǎn)高于一個(gè)旁觀者。其實(shí)對(duì)于我們層次、水平高低不同的進(jìn)修生，并且學(xué)習(xí)熱情極高，日常工作的指導(dǎo)是極費(fèi)心力的，但從不見(jiàn)哪一位老師有絲毫的不耐煩，總是從基礎(chǔ)到臨床融會(huì)貫通，將自己的心得體會(huì)毫無(wú)保留的傳授。協(xié)和的老師自我要求極嚴(yán)，經(jīng)常會(huì)回頭總結(jié)，是不是在什么時(shí)候有更好的治療，我想這可能是協(xié)和眾多大家成長(zhǎng)的方法之一。協(xié)和疑難病例討論很熱鬧，或者很激烈，教授、主治、住院醫(yī)師甚至實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師，各說(shuō)各話，只要有理，或者有疑問(wèn)，都會(huì)討論表達(dá)，低年資醫(yī)師會(huì)獲益匪淺，尤其是提出討論的專業(yè)組，往往自己已經(jīng)在組內(nèi)爭(zhēng)論或者討論了，科內(nèi)或者院內(nèi)的討論會(huì)使自己的認(rèn)知提高更高的層次。
協(xié)和進(jìn)修，每天都有新的感悟，所學(xué)的不僅僅是眼前業(yè)務(wù)的東西，協(xié)和教給我的是一種從醫(yī)的精神，從醫(yī)的追求，一個(gè)醫(yī)生醫(yī)生受用不盡的學(xué)習(xí)方法。我相信自己進(jìn)修結(jié)束會(huì)做一個(gè)更好的醫(yī)師，更稱職的醫(yī)師，更優(yōu)秀的醫(yī)師，因?yàn)槲以趨f(xié)和進(jìn)修過(guò)，唯此才不枉自己在協(xié)和進(jìn)修過(guò)。
我于20xx－9至20xx－12在X醫(yī)院燒傷外科進(jìn)修學(xué)習(xí)3個(gè)月，在各位老師的諄諄教導(dǎo)和精心培育下，經(jīng)過(guò)自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學(xué)習(xí)，圓滿完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù)，取得了一定成績(jī)，達(dá)到了預(yù)期目的。
在進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到、不早退、不曠課，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)。向各位老師虛心請(qǐng)教，學(xué)習(xí)了各種燒傷、燙傷、電擊傷、熱壓傷常規(guī)治療,創(chuàng)面處理的理論和操作技術(shù)。
我的收獲和成長(zhǎng)離不開(kāi)老師和同學(xué)們指導(dǎo)幫助，我將繼續(xù)以一顆積極向上的心態(tài)迎接未來(lái)，不斷提高自己的個(gè)人素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平。希望以后能有更多的機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)深造，在以后的工作中不斷取得新的成績(jī)。
20xx年11月23日
我所進(jìn)修學(xué)習(xí)的主要方向?yàn)椤邦i肩腰腿痛”保守治療及“四肢骨折”手術(shù)治療。進(jìn)修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設(shè)4個(gè)科室，總床位170張，系全國(guó)最大的頸腰椎病中醫(yī)特色治療科室。上肢損傷科及手外科為手術(shù)治療四肢骨折、血管神經(jīng)損傷的科室。
一、進(jìn)修學(xué)習(xí)情況：
每天早上7：00提前到醫(yī)院查房，查看患者治療情況，詢問(wèn)患者的感受，征求他們治療的意見(jiàn)，重點(diǎn)是新入院病人和手術(shù)（或整復(fù)）后病人。解答患者的問(wèn)題及疑惑，對(duì)于自己無(wú)法解決的問(wèn)題，及時(shí)匯報(bào)給老師，向老師請(qǐng)教，與老師一塊解決，及時(shí)完成對(duì)患者的治療（如換藥、醫(yī)囑處理等）。
在頸肩腰腿痛科學(xué)習(xí)期間，掌握了一套非手術(shù)治療頸肩腰腿痛的有效療法，即洛陽(yáng)正骨治筋療法。
優(yōu)值牽引法：采用床頭多功能牽引架，根據(jù)患者不同的病情，采用相對(duì)應(yīng)的牽引角度、牽引重量、牽引時(shí)間，進(jìn)行牽引治療，以達(dá)正骨理筋的治療效果。
中藥治療：平樂(lè)正骨將該類病證分為三型：一為氣滯血瘀型，二為寒濕痹阻，三為肝腎虧虛型。洛陽(yáng)正骨醫(yī)院采用自行研制的頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸，根據(jù)三種分型進(jìn)行分期辨證施治，并用中藥熏蒸、離子導(dǎo)入等中藥外用以溫經(jīng)散寒、通經(jīng)活絡(luò)，使外治之法同奏內(nèi)治之功。
展筋丹揉藥：展筋丹揉藥法依據(jù)針灸“孔穴大開(kāi)無(wú)窒礙，致令邪氣出如飛”的原理，結(jié)合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應(yīng)的穴位或反應(yīng)點(diǎn)，將展筋丹（粉劑）撒敷于其上，同時(shí)施以特定的揉藥、按摩手法，使藥物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通經(jīng)舒絡(luò)的功效。
手法治療：分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動(dòng)關(guān)節(jié)手法為主，包括提拉推定、三維牽引床定點(diǎn)旋轉(zhuǎn)等手法。此手法可有效調(diào)整脊柱椎間盤及小關(guān)節(jié)的位置，改變突出物或骨贅與受刺激的神經(jīng)根或脊髓、血管的解剖位置關(guān)系（即位移理論），從而減輕神經(jīng)根的張力或骨贅對(duì)神經(jīng)、血管等的刺激，達(dá)到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結(jié)合，以點(diǎn)、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動(dòng)力肌，達(dá)到筋舒痛止之功效。
臭氧注射治療及骶管治療。
功能鍛煉：根據(jù)患者的不同體質(zhì)稟賦及具體病情，制定相應(yīng)的個(gè)性化功能鍛煉方案，有選擇地應(yīng)用頸腰背肌和脊周動(dòng)力肌的功能鍛煉方法，如項(xiàng)臂爭(zhēng)力、雁飛、倒走、拱橋運(yùn)動(dòng)等。
在手術(shù)科室學(xué)習(xí)期間，提前到院查房、及時(shí)完成對(duì)病人的治療，8：30左右進(jìn)手術(shù)室，參觀手術(shù)或參加手術(shù)，當(dāng)一助或者二助，洛陽(yáng)正骨醫(yī)院每天平均60多臺(tái)手術(shù)，手術(shù)室共有14個(gè)平診手術(shù)間和1個(gè)急診手術(shù)間。諾大的手術(shù)量，對(duì)手術(shù)室提出了巨大的挑戰(zhàn)，所以接臺(tái)手術(shù)一般安排很緊湊，手術(shù)室有相應(yīng)的一個(gè)“手術(shù)準(zhǔn)備間”，當(dāng)一臺(tái)手術(shù)快結(jié)束前半小時(shí)，巡回護(hù)士即通知接下臺(tái)手術(shù)，手術(shù)結(jié)束病人到“麻醉復(fù)蘇間”監(jiān)護(hù)復(fù)蘇，兩臺(tái)手術(shù)間隔約10分鐘左右。手術(shù)室里有一個(gè)休息室，醫(yī)生護(hù)士可以在
此休息、進(jìn)餐，整個(gè)手術(shù)室平均要到21：00才能結(jié)束工作（急診除外），夜間書(shū)寫病歷，翻書(shū)查閱資料，解決自己的疑問(wèn)。此外積極參加骨科的術(shù)前病例討論，把第二天所有的手術(shù)進(jìn)行術(shù)前討論。
學(xué)習(xí)進(jìn)修期間，遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，得到了科室主任、老師及患者的高度評(píng)價(jià)，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)這次進(jìn)修我提高了書(shū)寫相關(guān)醫(yī)療文件的水平；增強(qiáng)了對(duì)骨科常見(jiàn)、多發(fā)病的診治能力；進(jìn)一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽(yáng)正骨醫(yī)院主辦的“如何寫好醫(yī)學(xué)論文”、“四肢組織缺損新進(jìn)展研討會(huì)”、“20xx年全國(guó)髖、膝關(guān)節(jié)疾病高峰論壇”等學(xué)習(xí)班及各科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并專家進(jìn)行了學(xué)術(shù)交流。通過(guò)學(xué)習(xí)交流，使我大大開(kāi)闊了視野，豐富了知識(shí)，初步了解一些新的手術(shù)方式和技能。
二、進(jìn)修學(xué)習(xí)的所感所悟
1、良好的醫(yī)患溝通
非常重視醫(yī)患溝通，有良好的醫(yī)患對(duì)話習(xí)慣，這一點(diǎn)值得我們好好學(xué)習(xí)。進(jìn)入病房先敲門，詢問(wèn)病情，查體，交代診療事宜，而且非常耐心地聽(tīng)取病人主訴和要求，醫(yī)患關(guān)系非常融洽。
2、規(guī)范的診療行為
醫(yī)療活動(dòng)非常規(guī)范，按照統(tǒng)一的“JCI標(biāo)準(zhǔn)”從事醫(yī)療活動(dòng)。對(duì)于選擇治療方式：手術(shù)或保守治療及其各自的利弊，手術(shù)內(nèi)固定器械的選擇，醫(yī)生也會(huì)和病人及家屬商量，由他們決定方案，從而體現(xiàn)了尊重患者，保障了患者知情同意權(quán)。
3、保護(hù)病人隱私和信息保密
科室均無(wú)住院病人一覽表，醫(yī)生離開(kāi)計(jì)算機(jī)要退出病人界面；治療操作時(shí)，要拉上床簾；不能在公共場(chǎng)所，談?wù)摬∏榛虿∪诵畔?；不能與病人治療小組無(wú)關(guān)人員談?wù)摬∏?；治療小組成員不能在病房?jī)?nèi)高聲交流病情或交換意見(jiàn)。尊重患者，保護(hù)患者隱私。
4、保障病人安全：
準(zhǔn)確確認(rèn)病人身份。
入院后，醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真核對(duì)患者身份，并為每位病人手腕上佩戴腕帶，寫明病人基本信息的標(biāo)簽來(lái)確認(rèn)身份。
改進(jìn)高危性藥物的使用安全。
患者安全目標(biāo)首先要求醫(yī)院根據(jù)自身的數(shù)據(jù)和監(jiān)管/行業(yè)組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規(guī)定應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)清單上每一種高警示用藥的確認(rèn)、位置、標(biāo)簽和存儲(chǔ)。根據(jù)實(shí)際情況，暫時(shí)將靜脈用的青霉素、頭孢類藥物列為特定狀況下的高危性藥物，通過(guò)對(duì)每位病人認(rèn)真、細(xì)致的評(píng)估，盡量減少特殊條件下過(guò)敏性休克的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
降低院內(nèi)感染的發(fā)生。
消除或降低感染風(fēng)險(xiǎn)的重要方法就是手部衛(wèi)生。每個(gè)病房都有一支的免洗消毒液，在評(píng)估病人、為病人作診查、治療前后的同時(shí)，均要洗手，不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)為我們提供了這次機(jī)會(huì)，帶著對(duì)醫(yī)院的留戀、家人的不舍，懷揣自己的理想與信念到達(dá)自己向往已久，夢(mèng)寐以求的北京積水潭醫(yī)院，進(jìn)行為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。
光陰似箭，歲月如梭，不知不覺(jué)中三個(gè)月的進(jìn)修已經(jīng)結(jié)束，在那里留下了我們很多的美好回憶，在三個(gè)月中我們有對(duì)新環(huán)境的彷徨，有對(duì)家人、同事的思念，更有對(duì)新技術(shù)，新理念的追求，積水潭醫(yī)院有先進(jìn)的理念，經(jīng)驗(yàn)豐富的老師和知心朋友，在積水潭我們經(jīng)歷了炎熱的夏天、收獲的秋天，此時(shí)我們帶著豐收的喜悅回到了醫(yī)院、回到了家。積水潭醫(yī)院的醫(yī)院文化、科室文化，醫(yī)院的點(diǎn)點(diǎn)滴滴融化成我們的所見(jiàn)、所感、所想：
一、收獲知識(shí)，轉(zhuǎn)變理念
北京積水潭醫(yī)院是北京大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院。作為一所教學(xué)臨床醫(yī)院，各臨床科室設(shè)備齊全、實(shí)力雄厚，骨科、燒傷科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮膚性病科、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)正骨科、針灸科、理療康復(fù)科等科室均具有很強(qiáng)的醫(yī)療技術(shù)力量。骨科、燒傷醫(yī)學(xué)技術(shù)達(dá)到世界及國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，享有全國(guó)骨科第一的美譽(yù)，院內(nèi)環(huán)境優(yōu)美，綠樹(shù)成蔭，碧綠的湖水，幽靜的假山，洋溢著皇家園林的神秘氣息，現(xiàn)代與古典相結(jié)合，濃厚的古典氣息，賦予醫(yī)院一種歷史沉淀的厚重感，我在進(jìn)修期間選擇了創(chuàng)傷骨科、手足外科、小兒骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)，不同的病房管理模式，不同的科室文化氛圍，不同的專業(yè)特色，給我留下了深刻的印象，高精尖的技術(shù)水平、先進(jìn)的儀器設(shè)備、人性化的病房管理、嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的培訓(xùn)教學(xué)，實(shí)用化的疼痛管理，多樣化的護(hù)理用具，使我們開(kāi)闊了視野。
積水潭醫(yī)院有著濃厚的文化底蘊(yùn)，“精誠(chéng)、精益、精心”的院訓(xùn)激勵(lì)、熏陶著一代又一代的積醫(yī)人和求學(xué)者，他們對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，責(zé)任心強(qiáng)，對(duì)我們嚴(yán)謹(jǐn)、謙虛、低調(diào)，在他們身上看到了大家風(fēng)范。在積水潭進(jìn)修期間我們有幸參加了《北京積水潭醫(yī)院第二屆骨科疼痛管理培訓(xùn)班》、《北京積水潭醫(yī)院首屆護(hù)理用具培訓(xùn)班》、《第八屆亞洲骨科護(hù)理論壇》、《北京骨科年會(huì)》和《全國(guó)骨科年會(huì)》，與知名專家、學(xué)者近距離的學(xué)習(xí)交流，讓我們長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，開(kāi)闊了眼界，收獲了知識(shí)，轉(zhuǎn)變了理念，這會(huì)成為我們的畢生財(cái)富。
二、培訓(xùn)教學(xué)規(guī)范合理
1、入科前我們分別接受來(lái)自教育處、護(hù)理部的崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋安全、消防、組織紀(jì)律，并留有相關(guān)聯(lián)系電話，身處異地的我們對(duì)自身安全有了保障。老師們帶領(lǐng)我們參觀院區(qū)，熟悉醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院文化，為之后的生活、學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。
2、入科后有專人帶教，首先對(duì)學(xué)習(xí)人員進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)個(gè)人意向有針對(duì)性的帶教，隨后帶教老師對(duì)病房環(huán)境，病種特點(diǎn)，工作流程，規(guī)章制度通過(guò)PPT講課和病房環(huán)境相結(jié)合的形式為我們作詳細(xì)的介紹。
3、進(jìn)修期間，院內(nèi)、科內(nèi)都會(huì)有培訓(xùn)講課，每個(gè)進(jìn)修者在將要進(jìn)修出科時(shí)，都要通過(guò)制作PPT課件向科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師、進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)人員、?？谱o(hù)士匯報(bào)科室所學(xué)，另有部分科室采用理論考試形式，考核內(nèi)容為平時(shí)PPT培訓(xùn)內(nèi)容。規(guī)范的培訓(xùn)教學(xué)大大提高了進(jìn)修者的自覺(jué)性和主動(dòng)性。
三、人性化的病房管理
1、人員：營(yíng)養(yǎng)師、藥劑師、矯形器械師、康復(fù)師等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作，護(hù)工、電梯工、配膳員、保潔員等各工種的相互配合，大大增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的力量。我們初次進(jìn)入科室并沒(méi)有陌生感，老師們非常具有親和力，科室會(huì)不定時(shí)采取各式各樣的減壓方法，為在科室工作的人員營(yíng)造開(kāi)心快樂(lè)的工作氛圍。
2、環(huán)境：病房?jī)?nèi)干凈、寬敞、明亮為無(wú)陪護(hù)病房，這樣病人會(huì)有好的休息環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員的各項(xiàng)操作會(huì)更加專注，各式各樣的宣傳欄、溫馨提示牌、宣傳冊(cè)、宣傳頁(yè)等定點(diǎn)放置，加強(qiáng)對(duì)宣傳、宣教的重視，使醫(yī)、護(hù)、患溝通起來(lái)更加順暢。
3、護(hù)理用具：各式各樣的護(hù)理用具如：翻身宜、過(guò)床宜、冰桶機(jī)、CPM機(jī)的使用，各種上肢托、彩色支具、拐杖、烤燈等的使用上有很多我們可以借鑒的經(jīng)驗(yàn)。
4、疼痛管理：開(kāi)展疼痛管理工作：遵循疼痛管理5大原則，逐條展開(kāi)：
（1）重視健康宣教，轉(zhuǎn)變理念，制作宣傳手冊(cè)、圖片，宣傳欄，加強(qiáng)疼痛相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)；
（2）學(xué)會(huì)正確評(píng)估，選擇止痛藥物，正確用藥，掌握不良反應(yīng)及配伍禁忌；
（3）實(shí)施超前鎮(zhèn)痛：改變痛了才吃止痛藥的理念，提前用藥提高疼痛閾值降低疼痛的敏感性；
（4）注重個(gè)性化鎮(zhèn)痛：鎮(zhèn)痛方法因人而異，最終目標(biāo)是使用最小的劑量達(dá)到最佳的止痛效果；
（5）提倡多模式鎮(zhèn)痛：將作用機(jī)制不同的藥物組合在一起，發(fā)揮藥物的協(xié)同和相加作用。降低單一用藥的不良反應(yīng)。疼痛管理是團(tuán)隊(duì)的工作，需要醫(yī)生、護(hù)士、患者、麻醉師、藥劑師的全力配合，以此來(lái)提高團(tuán)隊(duì)的凝聚力，向心力，增加患者滿意度，必將會(huì)為醫(yī)院的發(fā)展增添力量。
四、注重科研、論文、專利、學(xué)術(shù)交流
1、護(hù)士參與晨會(huì)交班前的閱片討論，場(chǎng)面激烈，精彩紛呈，參與床頭交接班的查體教學(xué)，言傳身教，拋磚引玉，尤其是每周一次的病例討論真可謂是專家云集，熱鬧非凡，真正能享受到知識(shí)、視覺(jué)盛宴，在人員配備合理，團(tuán)隊(duì)建設(shè)完善的前提下合理的排班模式，查房模式，加強(qiáng)了護(hù)理人員對(duì)專業(yè)知識(shí)的掌握，轉(zhuǎn)變理念領(lǐng)會(huì)治病與治人的內(nèi)涵，注重溝通交流。
2、每年每個(gè)科室都有寫文章發(fā)表專利、論文的任務(wù)，獎(jiǎng)罰分明，如護(hù)士逐層晉級(jí)時(shí)必須有文章，只有完成任務(wù)才能晉小級(jí)，并于績(jī)效掛鉤，大大提高了她們的積極性，也是挖掘人才，激發(fā)潛力的一項(xiàng)舉措，營(yíng)造了一種比、趕、超的學(xué)習(xí)氛圍。科內(nèi)配有科室經(jīng)理，主要負(fù)責(zé)科室病歷質(zhì)控、績(jī)效考核、主任日程安排、文章發(fā)表等方面的工作，學(xué)習(xí)西方理念把中西方的文化給予有機(jī)結(jié)合。
“工欲善其事，必先利其器”，通過(guò)這次學(xué)習(xí)，我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)自己存在不足的同時(shí)，也向他們展現(xiàn)了我們的優(yōu)勢(shì)，我們雖是二甲醫(yī)院，但我們的知識(shí)，我們醫(yī)院的管理理念、管理模式并不落后，當(dāng)我們自信滿滿，對(duì)答如流時(shí)，當(dāng)我們贏得她們的稱贊時(shí)，當(dāng)我們能流利回答出他們提出的問(wèn)題時(shí)，當(dāng)我們有過(guò)硬的穿刺技術(shù)，一針見(jiàn)血時(shí)，當(dāng)我們出色完成PPT匯報(bào)和理論考試，得到他們交口稱贊時(shí)，我們想到的是我們醫(yī)院嚴(yán)格的考試、考核制度。可能只有在那時(shí)我們才會(huì)領(lǐng)略到領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心，才慶幸幸虧有曾經(jīng)的那些考試，才為我們的現(xiàn)在奠定了基礎(chǔ)。我院骨科作為臨沂市重點(diǎn)專科，發(fā)展速度有目共睹，各亞專業(yè)齊頭并進(jìn)，爭(zhēng)相發(fā)展，我們有我們的骨科文化，管理特色，我們也有特有的骨科服務(wù)理念和服務(wù)宗旨，我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，我們的病房管理，我們護(hù)理的分層級(jí)管理，我們的人員配備（應(yīng)急護(hù)士、機(jī)動(dòng)護(hù)士庫(kù)的建立）我們的各大天使分隊(duì)（愛(ài)心天使隊(duì)、巾幗美容隊(duì)等），我們的禮儀小教員，我們的品管圈等等，都是我院護(hù)理的亮點(diǎn)，作為我院護(hù)理中的一員，外出學(xué)習(xí)交流我們很驕傲，很自豪。
求知的路就像隱藏在山石中的小路，需要去探索、去發(fā)現(xiàn)。而積水潭正是領(lǐng)路者，通過(guò)學(xué)習(xí)我們明確了前行的方向，明確了努力的目標(biāo)，我們希望追隨著他們的腳步，站得更高，走得更遠(yuǎn)。
為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)完畢了，我又回到了熟識(shí)的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)賜予我這個(gè)珍貴的時(shí)機(jī)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?，使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院影像科，是山東半島地區(qū)醫(yī)學(xué)影像水平的先進(jìn)單位。日均ct400余人次，mr70余人次。與其他醫(yī)院不同，他們不按機(jī)器種類劃分專業(yè)而是按系統(tǒng)劃分為兩個(gè)大組，分別是骨神組和胸腹組，各組都有相應(yīng)固定的人員?？剖颐刻煸绯慷加胁±接懀扔芍鞒痔接懙尼t(yī)師匯報(bào)病例病史，然后從實(shí)習(xí)學(xué)
生到進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師順次發(fā)表看法，然后由負(fù)責(zé)病例所屬系統(tǒng)的副主任或主任醫(yī)師總結(jié)，并提出最終的診斷看法。探討時(shí)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，發(fā)表的觀點(diǎn)都有據(jù)可循。
在日常學(xué)習(xí)的過(guò)程中，我系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了呼吸、消化、骨骼、神經(jīng)、五官及血管的ct與mr診斷，對(duì)以前比擬熟識(shí)的常見(jiàn)病多發(fā)病有了更為深刻的相識(shí)與理解，并查看了眾多的典型病例。先后書(shū)寫診斷報(bào)告1010余份。對(duì)于一些比擬疑難和罕見(jiàn)的疾病，有了初步的相識(shí)，為以后進(jìn)一步學(xué)習(xí)和探究打下了堅(jiān)實(shí)的根底。進(jìn)修期間我著重學(xué)習(xí)了心血管和外周血管ct造影的技術(shù)和診斷，系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了心臟冠脈ct造影，頭頸、四肢、胸腹血管ct造影技術(shù)及診斷，對(duì)于冠心病、頭頸血管粥樣硬化、動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞，下肢動(dòng)脈閉塞癥、下肢深靜脈血栓等血管疾病的病理根底、臨床表現(xiàn)及影像診斷有了較為全面的相識(shí)。雖然現(xiàn)
在我們醫(yī)院由于設(shè)備等緣由開(kāi)展的這方面的技術(shù)不是許多，但是隨著醫(yī)院的開(kāi)展，醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)步這方面確定會(huì)有一個(gè)比擬大的突破，我著重學(xué)習(xí)這方面的目的也是為不久的將來(lái)為醫(yī)院及科室的開(kāi)展做好打算。
進(jìn)修期間除了每天早上的病例探討為我參與的學(xué)術(shù)活動(dòng)還有：每月兩次院級(jí)講座及每周一次的科內(nèi)講座。每月兩次的院級(jí)多學(xué)科的講座極大的豐富我影像以外的臨床學(xué)問(wèn)，開(kāi)闊了視野。每周一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，都有相關(guān)專業(yè)的教師主持，通過(guò)聽(tīng)他們的講座，了解到了
許多世界先進(jìn)的檢查技術(shù)，診斷理論。
在專業(yè)學(xué)習(xí)之外我還體會(huì)到了他們對(duì)患者謹(jǐn)慎負(fù)責(zé)的看法，他們的患者量很大，每位教師每天都有寫不完的片子，但是每每遇到前來(lái)會(huì)診的病人和須要專家說(shuō)明片子的時(shí)候，他們總是很耐性的給他們說(shuō)明。在書(shū)寫診斷報(bào)告的時(shí)候不是單純的完成任務(wù)，而是全面考慮到病人的進(jìn)一步的治療，答復(fù)臨床大夫的疑問(wèn)等，深思熟慮之后做出合理的診斷看法和建議，這些都是我所須要進(jìn)一步學(xué)習(xí)的。
半年的時(shí)間是短暫的，雖收獲許多，但終歸時(shí)間有限，學(xué)海無(wú)涯，我相識(shí)到要想成為一名優(yōu)秀的影像診斷醫(yī)生還有許多許多須要學(xué)習(xí)的學(xué)問(wèn)，在以后的工作生活中，我會(huì)接著利用一切時(shí)機(jī)學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取更好的為患者效勞、為醫(yī)院開(kāi)展做奉獻(xiàn)。
進(jìn)修總結(jié)進(jìn)修人員：神經(jīng)內(nèi)科王強(qiáng)非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我于20__年8月至20__年8月在首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行了為期一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)。首都醫(yī)學(xué)大學(xué)附屬宣武醫(yī)院是一所以神經(jīng)科學(xué)的臨床與研究為重點(diǎn)，以治療心腦血管疾患為特色的大型三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。其中神經(jīng)內(nèi)科為國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，在腦血管病、癡呆、癲癇及神經(jīng)介入為重點(diǎn)的相關(guān)疾病的診治等方面處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
這次進(jìn)修是我來(lái)之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。通過(guò)為期一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使自己開(kāi)闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務(wù)技能?？偨Y(jié)這一年來(lái)的學(xué)習(xí)，首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)給我留下深刻的印象。他們既有著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，又有著國(guó)內(nèi)頂級(jí)的醫(yī)療技術(shù)和科學(xué)理念。全新的工作環(huán)境讓我不僅開(kāi)闊了視野，增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，同時(shí)也激勵(lì)我下定決心，努力提高自己。
通過(guò)學(xué)習(xí)使我了解到，隨著介入放射治療技術(shù)的發(fā)展，血管內(nèi)治療已成為治療腦缺血性疾病的一個(gè)重要手段，它具有微創(chuàng)和恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，已愈來(lái)愈多的被臨床所采用。在宣武醫(yī)院的學(xué)習(xí)中，也進(jìn)一步了解到卒中單元的構(gòu)成及運(yùn)作模式，卒中單元不是一種具體的療法，而是針對(duì)卒中病人的科學(xué)管理系統(tǒng)，能充分體現(xiàn)以人為本的醫(yī)療服務(wù)理念，以及多學(xué)科密切配合的綜合性治療。通過(guò)學(xué)習(xí)使我明白，必須把疾病的臨床特點(diǎn)與各學(xué)科緊密結(jié)合在一起，才能更完整、更全面、更深入的了解腦血管病，從而最終使腦血管病患者真正受益。該院的北京市癲癇診療中心是目前國(guó)內(nèi)先進(jìn)的診療中心之一，為癲癇的臨床診斷、病因診斷以及難治性癲癇的手術(shù)治療提供了可靠的保證。通過(guò)在癲癇診療中心的學(xué)習(xí)，使自己在癲癇的藥物規(guī)范治療方面有了進(jìn)一步的提高。
在這一年學(xué)習(xí)過(guò)程中，專業(yè)技術(shù)的進(jìn)步是我的一大收獲，同時(shí)醫(yī)生職業(yè)使命感的升華更是令我受益一生。進(jìn)修工作是辛苦的，但是在這一年的進(jìn)修工作與生活中，我獲得的不止是專業(yè)技術(shù)的提高與知識(shí)的豐富，讓我更深刻地認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)事業(yè)的魅力，這段進(jìn)修的經(jīng)歷對(duì)我今后的人生將會(huì)是一種激勵(lì)與促進(jìn)。
為期四個(gè)多月的婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)完畢，我又回到了我所生疏的工作崗位。首先要感謝我院領(lǐng)導(dǎo)賜予我這次時(shí)機(jī)，同時(shí)也特別感謝貴院領(lǐng)導(dǎo)的悉心照看，帶習(xí)教師的虛心帶教。才能使我順當(dāng)?shù)耐瓿闪诉M(jìn)修學(xué)業(yè)。
該院的婦產(chǎn)科不管是技術(shù)，師資條件都是位列前茅的，深得人心。因教師們醫(yī)德高尚、學(xué)問(wèn)淵博、平易近人，不僅診療技術(shù)水平高，而且格外重視后生的培育，保持著強(qiáng)大的人才隊(duì)伍，所謂桃李遍天下。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng)，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必需有先進(jìn)的設(shè)備和完善的幫助檢查，才能設(shè)計(jì)出抱負(fù)的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。
首先在產(chǎn)科為期三個(gè)月的學(xué)習(xí)間，使我在生疏加深理論根底的同時(shí)，再次加深了無(wú)菌操作，把握了剖宮產(chǎn)的解剖層次，剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征，產(chǎn)程的分期處理，病歷書(shū)寫的完整，醫(yī)患溝通的重要性。了解到人工流產(chǎn)的處理方法，人工節(jié)育的種類及具體操作方法，接生的手法等。
在婦科為期一個(gè)多月的學(xué)習(xí)間，也使我在生疏理論學(xué)問(wèn)的同時(shí)，把握了各種婦科炎癥的診斷及處理，雙合診手法的操作，婦科各手術(shù)的解剖層次，病例的書(shū)寫，醫(yī)患溝通的重要性。了解婦科各種手術(shù)的操作方法，宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的診斷及處理等。雖然實(shí)踐操作力氣還需在今后的臨床工作實(shí)踐中不斷生疏及提高，但這次進(jìn)修學(xué)習(xí)真的使我獲益匪淺，又在新的領(lǐng)域里上了一臺(tái)階。
一、手術(shù)室的管理
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn)，科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表，每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳，當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)，手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒?？傖t(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范，由一名教學(xué)組長(zhǎng)統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái)，首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過(guò)統(tǒng)一訓(xùn)練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教，讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的配合過(guò)程，習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣，術(shù)中注意事項(xiàng)等，使全體學(xué)員獲益匪淺。
二、個(gè)人淺談
通過(guò)進(jìn)修期間的對(duì)比，發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢(shì)。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì)注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無(wú)特殊感染等以便于護(hù)士長(zhǎng)安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致，對(duì)于器械維護(hù)我院也做得非常到位，基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護(hù)士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，是的本人在理論知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí)目標(biāo)，圓滿完成了進(jìn)修任務(wù)，贏得了帶教老師的好評(píng)。爭(zhēng)取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到
進(jìn)一步提高，同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。