計劃本身是對工作進度和質(zhì)量的考核標準，對大家有較強的約束和督促作用。所以計劃對工作既有指導作用，這次小編給大家整理了質(zhì)量部門員工工作計劃范文，供大家閱讀參考。
20__年武陵源區(qū)建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理工作，開拓新的管理模式，堅持“質(zhì)量為本、安全第一”理念，以確保工程質(zhì)量和生產(chǎn)安全為核心，扎實推進安全質(zhì)量標準化、監(jiān)督工作規(guī)范化、市場監(jiān)管信息化，全面夯實質(zhì)量安全基礎(chǔ)，積極創(chuàng)新監(jiān)管方式，全面完成建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理的各項目標任務。
一、總體目標
總的工作目標是：消除監(jiān)管盲區(qū)，全區(qū)報建工程受監(jiān)率1%，受監(jiān)工程竣工驗收合格率1%;全區(qū)所有符合條件的監(jiān)管工程均積極創(chuàng)建省級安全質(zhì)量標準化工地，爭取創(chuàng)建省優(yōu)質(zhì)工程1項;全區(qū)力保安全生產(chǎn)零死亡，確保不發(fā)生一般及以上安全生產(chǎn)事故。
二、工作措施
(一)進一步強化監(jiān)督工作規(guī)范化，全面提升監(jiān)管隊伍業(yè)務能力
一是是強化層級監(jiān)管力度，嚴格監(jiān)督人員的考核和責任追究，以規(guī)范化監(jiān)督為主要內(nèi)容，進一步優(yōu)化考核指標;以省總站監(jiān)督規(guī)范化記錄用表“填寫示例”為范本，以抽查監(jiān)督人員項目監(jiān)督記錄的及時、真實、完整性為主要手段，組織開展考核評價，建立獎懲機制，切實提高監(jiān)督人員工作責任心，重點解決監(jiān)管信息錄入不全、監(jiān)督記錄與現(xiàn)場實際情況不符、違法違規(guī)行為查處不嚴等問題。二是對考核發(fā)現(xiàn)的不認真履職的一線監(jiān)督人員組織到市站跟班學習，全面提高一線監(jiān)督人員的監(jiān)管水平。
(二)大力推進“示范工地、示范工程”創(chuàng)建工作，認真開展建筑施工現(xiàn)場安全質(zhì)量標準化達標驗收工作
明確目標，認真執(zhí)行《湖南省建筑施工現(xiàn)場安全質(zhì)量標準化達標驗收辦法》規(guī)定，將階段性達標驗收作為安全監(jiān)督的日常工作，將達標驗收落到實處，力爭全區(qū)施工現(xiàn)場達標驗收率達1%。全區(qū)要力爭創(chuàng)省級“示范工地”2個以上。
(三)進一步加強監(jiān)督工作信息化建設(shè)
一是繼續(xù)加強監(jiān)管信息錄入和使用工作。進一步加強監(jiān)督信息錄入工作，確保監(jiān)督信息內(nèi)容錄入及時、準確、真實。同時，充分利用信息平臺查詢功能，及時查處項目關(guān)鍵崗位人員配備不符合規(guī)定或一人多崗的違規(guī)行為。二是繼續(xù)推進在建工程遠程監(jiān)控系統(tǒng)的建設(shè)工作。規(guī)模以上城區(qū)工程積極推行遠程視頻監(jiān)控，一線監(jiān)督工程師嚴格履行監(jiān)督執(zhí)法職責，加強現(xiàn)場質(zhì)量安全控制，提高對項目的控制能力和管理水平。三是積極推進關(guān)鍵崗位人員定期考勤制度，要求全區(qū)所有在建工程施工、監(jiān)理項目部關(guān)鍵崗位人員應每周到質(zhì)安站進行指紋及影像考勤，并簡報本周工作，從根本上解決關(guān)鍵崗位人員不到崗或者到崗不履職的積難問題。
(四)科學管理，全面提升工程質(zhì)量水平
(1)強化工程結(jié)構(gòu)質(zhì)量控制。嚴格落實《關(guān)于加強施工現(xiàn)場結(jié)構(gòu)工程質(zhì)量控制的通知》要求，切實加強對模板支撐系統(tǒng)、結(jié)構(gòu)抗震措施以及鋼筋連接和砌體結(jié)構(gòu)組砌方法、構(gòu)造柱等重要環(huán)節(jié)的監(jiān)管，有效提升混凝土、砌體結(jié)構(gòu)工程質(zhì)量及觀感水平。
(2)強化保障性安居工程質(zhì)量管理。嚴格貫徹執(zhí)行《關(guān)于進一步加強全省保障性安居工程質(zhì)量安全管理的通知》(湘建建〔211〕274號)要求，一要加強施工圖審查、施工許可、竣工驗收等程序落實情況的監(jiān)督檢查;二要加強保障性安居工程施工過程中的質(zhì)量控制，嚴格質(zhì)量監(jiān)測管理和工序質(zhì)量控制，認真落實分戶驗收、竣工備案、工程質(zhì)量保修等制度的執(zhí)行;三要強化行為監(jiān)督，督促相關(guān)責任主體切實落實工程項目質(zhì)量責任公示制度、施工過程質(zhì)量責任公示制度以及工程質(zhì)量終身責任制等各項質(zhì)量責任制度;四要引導施工企業(yè)開展保障性安居工程創(chuàng)先爭優(yōu)活動。
(3)強化建筑節(jié)能質(zhì)量控制。重點把好施工過程中建筑節(jié)能設(shè)計變更及審查、施工質(zhì)量檢測和控制、竣工驗收及備案管理關(guān)，確保建筑節(jié)能強制性標準的貫徹執(zhí)行，確保外墻外保溫結(jié)構(gòu)安全。
(4)強化市政基礎(chǔ)設(shè)施工程監(jiān)督管理。重點監(jiān)督預應力工程、橋梁、高危邊坡?lián)跬翂Φ墓こ藤|(zhì)量監(jiān)督，加強對市政道路軟基處理、路基填筑、主體結(jié)構(gòu)混凝土以及主要功能的抽查和抽測，著力消除市政工程質(zhì)量通病。
(5)強化工程質(zhì)量檢測試驗監(jiān)督管理。一是嚴格執(zhí)行《建設(shè)工程質(zhì)量檢測管理辦法》，加強工程質(zhì)量檢測試驗市場的監(jiān)管，以及預拌混凝土生產(chǎn)、使用的監(jiān)督管理，嚴格質(zhì)量檢測試驗機構(gòu)的資質(zhì)審查，嚴格市場準入管理。二是強化對工程項目檢測試驗方案制定及實施情況的監(jiān)管。
(6)強化對工程監(jiān)理的監(jiān)督管理。一是加強對工程監(jiān)理企業(yè)和監(jiān)理工程師依法履職的監(jiān)管;二是加強監(jiān)理企業(yè)和監(jiān)理人員違法違規(guī)行為的查處力度。
(五)深化專項整治，強化質(zhì)量安全監(jiān)督執(zhí)法工作
(1)細化重大危險源防控管理。逐步完善重大危險源識別控制、臺賬管理、巡查檢查等監(jiān)控機制;繼續(xù)開展建筑起重機械、高大模板、深基坑、腳手架等危險性較大工程施工安全專項整治，重點要強化支模架專項整治;;嚴格執(zhí)行差別化管理工作要求，加強對重點區(qū)域、關(guān)鍵部位、關(guān)鍵崗位人員的督查和抽查力度;對關(guān)鍵崗位人員、特種作業(yè)人員做到有檢必查，堅決杜絕無證上崗。
(2)完善建筑起重機械安全監(jiān)管。一是要貫徹執(zhí)行建筑施工起重機械設(shè)備使用登記制度。二是要加強對施工起重機械設(shè)備安拆使用單位、施工作業(yè)程序的督查力度。三是要強化對起重機械設(shè)備群塔作業(yè)防碰撞的安全監(jiān)管。
(3)加強施工現(xiàn)場消防安全監(jiān)管。要嚴把五個環(huán)節(jié)的關(guān)口，一是開工安全條件審查時是否有消防措施方案。二是督促建立施工現(xiàn)場施工用電用火審批制度，嚴格火源電源管理。三是督促相關(guān)責任單位及時清理施工現(xiàn)場易燃易爆物品。四是督促按規(guī)定配備施工現(xiàn)場滅火器材和水源。五是要求明確重點防火部位，設(shè)置警示標識和消防通道。
(4)強化稽查執(zhí)法。進一步強化措施，加大執(zhí)法查處力度，結(jié)合“打非治違”專項行動的深入開展，重點解決未報先建、違規(guī)建設(shè)等問題，堅持把專項行動與安全生產(chǎn)大檢查與專項整治有機結(jié)合起來，同步推進，嚴厲查處各類違法違規(guī)行為，進一步規(guī)范我區(qū)建筑市場秩序，及時消除施工現(xiàn)場各類質(zhì)量安全隱患。
(六)深入開展文明施工專項治理，強力推進“創(chuàng)建”工作
為實現(xiàn)我區(qū)建設(shè)“國際旅游休閑度假區(qū)”的目標，結(jié)合安全質(zhì)量標準化工作的強力推進，通過嚴把開工前條件審查關(guān)、強化日常巡查力度，深入開展文明施工專項治理，實行嚴管重罰，著力提升城區(qū)在建項目文明施工管理水平，確保在建工地文明施工管理到位。
(七)落實安全生產(chǎn)教育，打造高素質(zhì)從業(yè)隊伍
20__年度開展的施工、監(jiān)理管理人員安全生產(chǎn)知識培訓及項目標準化競賽活動，取得了良好效果，對于我區(qū)建筑業(yè)從業(yè)人員素質(zhì)提升、項目安全生產(chǎn)整體水平提高起到了很大的促進作用。好的經(jīng)驗應該繼續(xù)發(fā)揚，今年，我們將擴大教育面，讓安全生產(chǎn)教育不僅僅局限于管理層面，要采取多種形式的教育培訓方法，爭取讓一般管理人員及班組長受到系統(tǒng)、正規(guī)的教育。同時，今年繼續(xù)開展項目標準化競賽活動，并且要細分獎項，指出每個項目的優(yōu)缺點，使每個項目能看到自身的優(yōu)點、學習他人的長處，進一步提升競賽活動的影響力和促進作用。
(八)加強政治思想和隊伍建設(shè)，樹立監(jiān)督執(zhí)法良好形象
一是加強思想道德教育。加強理論學習，牢固樹立正確的人生觀、價值觀和道德觀。
二是加強黨風廉政建設(shè)。嚴格執(zhí)行《湖南省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督機構(gòu)工作人員廉潔自律準則》規(guī)定，在全區(qū)范圍內(nèi)全面推行廉政制度，要求監(jiān)督人員向每個受監(jiān)項目相關(guān)參建責任主體就監(jiān)督工作程序和廉潔自律“十不準”等方面作出公開，進一步確保規(guī)范監(jiān)管行為，堅決杜絕“索、拿、卡、要”等不廉潔行為。
三是加強效能建設(shè)。嚴格依照《建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督績效考核辦法》的規(guī)定實施考核，強化對監(jiān)督執(zhí)法人員的效能監(jiān)察和責任追究。
通過采取上述措施，確保隊伍廉政建設(shè)、質(zhì)量安全兩條“底線”，努力打造權(quán)責明確、行為規(guī)范、執(zhí)法有力、作風優(yōu)良的監(jiān)督執(zhí)法隊伍。
為了為穩(wěn)步提高公司的工程質(zhì)量管理水平;更好地規(guī)范和提升公司的質(zhì)量管理工作，特制訂20__年公司年度質(zhì)量工作計劃。
一、20__年工程質(zhì)量目標
工程達到南網(wǎng)或廣西區(qū)優(yōu)質(zhì)工程標準。滿足國家、行業(yè)以及南方電網(wǎng)公司的質(zhì)量標準、控制標準、驗收規(guī)范以及設(shè)計要求，分項、分部工程質(zhì)量驗收等級達到“合格”，單位工程質(zhì)量驗收評定等級達到“優(yōu)良”，WHS合格率達到93%或以上。工程技術(shù)資料要與工程實體同步，顧客滿意度95%以上。
二、質(zhì)量工作安排
(一)質(zhì)量工作重點
1、繼續(xù)建立健全質(zhì)量管理崗位責任制
以崗位責任制為中心，加強質(zhì)量責任體系建設(shè)，貫徹落實質(zhì)量責任制是干好質(zhì)量工作的前提和基礎(chǔ)。要實現(xiàn)全員管理，層層落實質(zhì)量責任，分解細化各層次的工作目標和質(zhì)量管理目標。施工人員要認真履行自身的質(zhì)量職責，質(zhì)量管理人員要做好質(zhì)量管理基礎(chǔ)工作，堅持預防為主，嚴把質(zhì)量關(guān)，強化質(zhì)量檢查和監(jiān)管職能。項目部在20__年的質(zhì)量工作中，要以責任管理為中心，加強質(zhì)量責任體系建設(shè)，建立完善的質(zhì)量責任體系，把公司的質(zhì)量工作和質(zhì)量目標分解到每位員工身上，落實到基層，真正實現(xiàn)全員、全過程、全方位的質(zhì)量管理。
2、加強內(nèi)部溝通
為確保質(zhì)量管理體系運行持續(xù)有效,實現(xiàn)質(zhì)量目標,公司要通過各種渠道和形式如：質(zhì)量分析會，簡報、組織專題活動(質(zhì)量月、百日競賽)等、促進質(zhì)量
管理體系運行的有效性。及時上報質(zhì)量月報，對施工過程中存在的質(zhì)量問題應進行分析，詳細說明質(zhì)量問題整改情況。公司不定期召開質(zhì)量分析會，對階段性質(zhì)量管理工作、工程質(zhì)量情況進行統(tǒng)計分析，找出不足或存在的問題，制定糾正預防措施。
3、認真做好質(zhì)量計劃工作
做好計劃是做好工程質(zhì)量管理工作的基礎(chǔ)，公司將安排年、季、月的質(zhì)量工作計劃，要求項目部的質(zhì)量計劃編制要有針對性，要識別出項目的特別重要工序、關(guān)鍵工序、特殊工序，對這些工序提出的質(zhì)量控制要求詳細、具體。使公司質(zhì)量計劃真正成為項目質(zhì)量管理的綱領(lǐng)性文件。
4、提高質(zhì)量管理水平
繼續(xù)嚴抓質(zhì)量管理，同時積極與各項目部進行溝通，把先進的質(zhì)量管理方法、管理經(jīng)驗引進來，結(jié)合我們的實際情況，逐步完善自身的質(zhì)量管理體系，提高項目的質(zhì)量管理水平。同時與其他同時參與建設(shè)的兄弟單位進行交流，把他們先進的質(zhì)量管理辦法引進來，結(jié)合自己的實際情況，對自己進行提高。對他們的質(zhì)量控制手段與措施以及現(xiàn)場的實際做法等經(jīng)驗做為我們項目管理上的借鑒經(jīng)驗，靈活運用，爭取在所有參建單位的質(zhì)量管理和工程實體質(zhì)量方面都排在前列。
5、加強質(zhì)量意識教育，搞好質(zhì)量培訓工作
要繼續(xù)做好質(zhì)量意識教育和進行質(zhì)量培訓工作，提高全員質(zhì)量意識和管理人員的素質(zhì)。對全體員工進行質(zhì)量意識教育和創(chuàng)優(yōu)意識教育，大力宣傳“干精品工程，樹立公司品牌形象”的思想，加快公司向質(zhì)量效益型企業(yè)轉(zhuǎn)變的步伐。同時，工程部要做好各項目的質(zhì)量培訓工作，加強對質(zhì)量管理人員進行質(zhì)量法律法規(guī)、公司質(zhì)量管理制度、現(xiàn)場質(zhì)量管理的基本方法、質(zhì)量驗收規(guī)范、質(zhì)量檢驗方法、系統(tǒng)地分析問題的方法等方面進行培訓;對于新進單位的新員工，由工程部將制訂對新員工培養(yǎng)計劃，就是在平時組織他們學習公司的各項制度和工作程序，了解公司的工作流程。對他們進行驗收規(guī)范和各類標準的專業(yè)培訓，有效提高現(xiàn)場管理人員的業(yè)務水平和工作能力。
6、強化過程控制，加大監(jiān)督、檢查、考核力度
工程部要繼續(xù)加強對施工現(xiàn)場的檢查工作。項目部要按照公司《質(zhì)量檢驗大綱的》的要求對施工現(xiàn)場檢查率的要求完成檢查工作，對每個施工環(huán)節(jié)都要監(jiān)管到位。要制定檢查計劃，檢查計劃內(nèi)容要對工程特別重要工序、關(guān)鍵工序、特殊工序的監(jiān)管做出詳細說明。在檢查過程中要對工程這些工序逐一進行檢查和監(jiān)督，在項目的質(zhì)量管理中要做好質(zhì)量的過程控制。管理人員要積極參與管理，讓產(chǎn)品質(zhì)量在每一道工序，每一個細節(jié)都處于受控狀態(tài)。工程部要組織好“三級質(zhì)檢”工作，“自檢”必須認真完成，“專檢”要用數(shù)據(jù)說話，工序的各種檢試驗要按規(guī)定要求完成，精細要求，嚴格控制，把好質(zhì)量關(guān)。
7、加強工程創(chuàng)優(yōu)工作
今年的工程量較大，所以我們要將創(chuàng)優(yōu)工作放220kV變電站及項目部上，項目部要根據(jù)公司創(chuàng)優(yōu)計劃要求，策劃好本工程的工程創(chuàng)優(yōu)工作，認真制定工程創(chuàng)優(yōu)計劃，在施工過程中嚴格按照創(chuàng)優(yōu)計劃要求進行過程控制，使創(chuàng)優(yōu)工程的每個工序的質(zhì)量達到創(chuàng)優(yōu)計劃的要求。同時搜集整理創(chuàng)優(yōu)工作的相關(guān)資料，確保實現(xiàn)創(chuàng)優(yōu)工作計劃。項目創(chuàng)優(yōu)工作由公司總工程師負責。
8、加強質(zhì)量信息的反饋與溝通
工程部要加強質(zhì)量信息的反饋與溝通工作。項目部要及時上報工程施工進度計劃，各分部分項工程質(zhì)量檢驗計劃，現(xiàn)場不合格品的發(fā)生情況以及現(xiàn)場質(zhì)量管理和工程實體情況等信息。
9、質(zhì)量工作考核制度
公司將依照《質(zhì)量管理辦法》及相關(guān)的規(guī)定，對各項目部進行質(zhì)量工作考核，對不符合項和不符合要求的質(zhì)量問題，將按照考核辦法及考核評分表進行扣分和處罰。
三、質(zhì)量管理措施
1、完善質(zhì)量檢查制度
項目部都要確實落實“中間驗收”及“三級質(zhì)檢”工作。工程部對于每個項目的質(zhì)量檢查次數(shù)不少于兩次。檢查分為現(xiàn)場檢查和施工資料檢查兩個方面。施工資料檢查重點為評級記錄、隱蔽工程交接卡、中間驗收記錄。對工程的監(jiān)督檢查，要定期通報檢查結(jié)果，并對問題整改完成情況進行跟蹤驗證。
2、原材料的控制
項目部要加強原材料進貨檢驗，嚴格按照公司《質(zhì)量檢驗大綱》的要求進行到貨驗收，合格產(chǎn)品才能進場使用，并按要求做好原材料的標識工作。
3、編制工程施工質(zhì)量檢驗計劃。
各項目部嚴格執(zhí)行南方電網(wǎng)公司基建工程質(zhì)量控制作業(yè)標準(WHS)，依據(jù)施工技術(shù)標準、規(guī)范，編制各工序質(zhì)量檢查內(nèi)容和控制要點，正確劃分各工序的停檢點和必檢點，明確檢查記錄。
4、強化工程質(zhì)量過程控制
項目部要在施工過程中嚴格控制每道工序，認真履行隱蔽工程交接卡制度，堅持上道工序不合格不流入下一道工序。嚴格執(zhí)行施工方案和工藝流程，落實技術(shù)措施和質(zhì)量保證措施，從技術(shù)措施到實際操作中嚴格把好質(zhì)量關(guān)，通過層層控制，把住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，確保施工方案有效實施。
5、認真開展質(zhì)量服務工作
公司要全面開展顧客滿意度調(diào)查工作，各項目部在工程完工一年后要進行顧客滿意度調(diào)查，并填寫顧客滿意度調(diào)查表;
6、計量設(shè)備的管理
對于各分公司、調(diào)試隊管理的計量設(shè)備，由各分公司、調(diào)試隊完善計量器具臺賬，并根據(jù)實際情況制訂檢定計劃，對損壞報廢的計量器具，按規(guī)定進行隔離標識。計量設(shè)備管理人員每月要對本部門的設(shè)備進行一次全面檢查。
20__轉(zhuǎn)眼就要過去了，在20__年度工作中，我為自己制定如下目標：
一、繼續(xù)做好產(chǎn)品質(zhì)量標準文件的制修訂與落實工作
通過以往一段時間的工作，認識到當前實施的產(chǎn)品質(zhì)量標準有部分要求和實際存在一定偏差，一些是因為標準設(shè)置的不盡合理，還有一些是因為沒有認真落實。今后要適時進行調(diào)整和完善，保證品質(zhì)管理工作有章可依，同時要嚴把執(zhí)行關(guān)，讓產(chǎn)品質(zhì)量與標準要求盡可能的接近，直到一致。
二、規(guī)范進料檢驗工作
在過去的進料檢驗工作中，僅做到了大宗、重要原料的檢驗，并且檢驗項目不夠全面，檢驗記錄不夠完整，偶爾會出現(xiàn)進料品質(zhì)不良影響產(chǎn)品質(zhì)量的現(xiàn)象。自9月上旬開始，對外購大宗物料，全部采用aql抽樣檢驗;對貴重物品或質(zhì)量影響大的原料，執(zhí)行全數(shù)檢驗;對于難以驗證的原料，要求供應商提供品質(zhì)保證函。所有進料檢驗工作，按物料別留下完整檢驗記錄。對于來料品質(zhì)異常的，及時發(fā)出car(品質(zhì)異常通知單)要求改正，并跟進檢測改進的結(jié)果。
三、加強過程質(zhì)量控制
近幾日，因交期緊，糊制環(huán)節(jié)人員緊缺，臨時抽調(diào)2名巡檢幫忙檢封，致過程質(zhì)量控制主要由各車間主管承擔。因各車間主管的工作重點各有不同，品質(zhì)狀況堪憂。為保證制程質(zhì)量，計劃自9月4前要各現(xiàn)場巡檢人員歸位，以加強過程環(huán)節(jié)的控制。
制造環(huán)節(jié)有些品質(zhì)問題再三復發(fā)，主要是因為沒有及時對出現(xiàn)的問題給予處理懲戒。自9月上旬，對新發(fā)現(xiàn)的批量質(zhì)量事故，必須做到發(fā)現(xiàn)事故2小時內(nèi)發(fā)出car(品質(zhì)異常通知單)，發(fā)現(xiàn)事故4小時內(nèi)拿出臨時糾正措施，24小時內(nèi)拿出長期預防措施，2天內(nèi)提出處理意見。
四、開始進行fqc產(chǎn)成品抽樣檢驗工作
早期，由于對過程的關(guān)注，沒有充分認識到產(chǎn)成品抽樣檢驗的重要性，導致，經(jīng)常到客戶驗貨時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品不良。自9月上旬開始，需對要入庫的產(chǎn)成品進行aql抽樣檢測，并對檢查結(jié)果做好完整記錄。如檢查過程中發(fā)現(xiàn)與標準、合約要求存在偏差的，及時通知生產(chǎn)部門修正。
五、做好質(zhì)量相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析工作
認真做好質(zhì)量管理相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作，及時報送各類質(zhì)量報表，為領(lǐng)導和相關(guān)部門提供可靠的質(zhì)量信息。進料、過程、成品檢驗相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)每周通報。
六、定期召集質(zhì)量例會
每月召集質(zhì)量例會，就上個月的質(zhì)量問題進行通報分析，完善糾正和預防措施，做好會議記錄，對實施情況進行跟蹤監(jiān)督。
一、目的通過科學的質(zhì)量管理，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。
二、目標：
逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務明確職責權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標準化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。
通過全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達到國家二級甲等中醫(yī)院水平。
三、健全質(zhì)量管理及考核組織
1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由分管院長負責，醫(yī)務科、護理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負責制定，修改全院的醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標及質(zhì)量考核標準，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護理技術(shù)操作規(guī)程，對醫(yī)療、護理、教學、科研、病案的質(zhì)量實行全面管理。負責制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調(diào)查、處理。負責制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。
各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。
2、健全_質(zhì)量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔任組長，醫(yī)務科、護理部主任分別負責醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護質(zhì)量隨時指導、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組_質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。
3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預防及處理委員會。分別負責相關(guān)事務和管理工作。
四、健全規(guī)章制度：
1、逗硬執(zhí)行以崗位責任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執(zhí)行各種診療護理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
2、重點對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查：
⑴病歷書寫制度及規(guī)范⑵危急重癥搶救制度及首診責任制⑶_醫(yī)師負責制及查房制度⑷術(shù)前討論及手術(shù)審批制度⑸醫(yī)囑制度⑹會診制度⑺值班及_制度⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度⑼醫(yī)療缺陷登記及過失(糾紛)報告制度⑽傳染病登記及報告制度⑾業(yè)務學習制度⑿查對制度等3、醫(yī)技科室要建立標本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
五、加強全面質(zhì)量管理、教育，增強法律意識、質(zhì)量意識。
1、實行執(zhí)業(yè)資格準入制度，嚴格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。
2、新進人員崗前教育，必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學習。
3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。
4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。
5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應定期組織本科的人員學習衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務人員進行"三基"、"三嚴"強化培訓，達到人人參與，人人過關(guān)。要把"三基"、"三嚴"的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
7、建立醫(yī)務人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。
六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。
1、分級管理及考核：
(1)、各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進行監(jiān)督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。
(2)、職能部門藥定期下科室進行質(zhì)量檢查，重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導能力，住院醫(yī)師"三基"能力和"三嚴"作風。
(3)、分管院長應組織職能部門和相關(guān)科室負責人，進行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。
(4)、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
(5)各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報。
2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標做好登記、收集、統(tǒng)計，定期分析評價。
3、建立質(zhì)量管理效果評價及雙向反饋機制。
(1)、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應改進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報業(yè)務工作月報表和科室當月的質(zhì)控工作總結(jié)。
(2)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表，進行交叉評價，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。
(3)、醫(yī)務科、護理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標等，分析后提出整改意見，及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋?？剖屹|(zhì)控小組應根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報相關(guān)職能部門。
(4)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應定期召開全體會議，評價質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗，討論、制定整改計劃及措施。
七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎勵基金。
制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。
為加強醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè)，促進醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化、標準化管理，建立和完善我省醫(yī)療安全質(zhì)量控制長效機制，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民群眾身體健康，分期建設(shè)省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心(下稱"質(zhì)控中心")，制定本計劃。
一、工作目標
按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局"以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題"的醫(yī)院管理年活動要求，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系，保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民身體健康。
二、工作職責與職能設(shè)置
(一)省衛(wèi)生廳全面負責省醫(yī)療質(zhì)量控制工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療質(zhì)量控制活動;廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托，承擔日常管理工作。
省衛(wèi)生廳負責質(zhì)控中心的規(guī)劃、協(xié)調(diào)和管理，組織質(zhì)控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量控制標準，建立評價體系和質(zhì)量信息體系，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)質(zhì)控中心的質(zhì)控活動。
省衛(wèi)生廳加強對全省三級醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制，重點是省、部屬醫(yī)院;各市按照全省醫(yī)療質(zhì)量要求，參照省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)實施辦法，結(jié)合當?shù)貙嶋H，組織實施本轄區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作。
廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托，受理申報材料，收集、匯總質(zhì)控信息，分析全省醫(yī)療質(zhì)量控制工作狀況，提出改進意見和建議。
(二)根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理的需要，按不同專業(yè)分科或?qū)I(yè)技術(shù)設(shè)置專科質(zhì)控中心，省衛(wèi)生廳根據(jù)我省醫(yī)療質(zhì)量控制工作進展情況，不定期公布計劃建設(shè)的?？苹?qū)I(yè)質(zhì)控中心名稱。
(三)質(zhì)控中心單位條件：
1.質(zhì)控中心原則上在省屬、部屬三級醫(yī)療機構(gòu)，受省衛(wèi)生廳委托，負責本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作，并設(shè)立由全省若干名專家組成的專家組，對質(zhì)控工作實施專業(yè)技術(shù)指導;
2.質(zhì)控中心所的醫(yī)療機構(gòu)，其相關(guān)專業(yè)水平應處于全國或全省地位，具有良好的政治素質(zhì)、業(yè)務素質(zhì)和管理水平;
3.的醫(yī)療機構(gòu)應為質(zhì)控中心提供開展工作所需的辦公場所、設(shè)備及必要的專職或兼職人員等支持;
(四)專業(yè)質(zhì)控中心在省衛(wèi)生廳的組織領(lǐng)導下，履行下列職責：
1.根據(jù)全省本專業(yè)質(zhì)量管理的現(xiàn)狀和質(zhì)控要求擬訂本專業(yè)質(zhì)控規(guī)劃，并根據(jù)規(guī)劃對各級醫(yī)療機構(gòu)進行專業(yè)性業(yè)務指導;
2.根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒發(fā)的醫(yī)療管理規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量標準，制訂本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制標準、技術(shù)規(guī)范;
3.負責制定全省本專業(yè)的質(zhì)量評價體系和考核方案，組織對各級醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)質(zhì)量控制督查和質(zhì)量評價;負責相關(guān)專業(yè)特殊醫(yī)療技術(shù)準入評估工作;
4.對全省本專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量現(xiàn)狀進行分析、研究，并定期向省衛(wèi)生廳報告，提出改進質(zhì)量的意見和建議;
5.組織對相關(guān)專業(yè)人員的技術(shù)培訓，組織學術(shù)交流，推廣本專業(yè)的新理論、新技術(shù)、新方法;不斷提高專業(yè)隊伍素質(zhì);
6.建立相關(guān)專業(yè)的信息資料數(shù)據(jù)庫，加強有關(guān)專業(yè)的信息收集、整理與分析;
7.充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術(shù)指導作用;
8.承擔省衛(wèi)生廳委托的其他醫(yī)療質(zhì)量管理任務。
(五)質(zhì)控中心設(shè)主任1人，副主任2-3人，秘書1-2人;質(zhì)控中心設(shè)專家組，成員7-10人，專職、兼職均可，質(zhì)控中心專家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學專家，原則上由相關(guān)專業(yè)的國家、省級學會(分會/組)的委員組成。
(六)質(zhì)控中心實行主任負責制，組織架構(gòu)由省衛(wèi)生廳確認。
三、質(zhì)控中心申請與確認
根據(jù)全省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)規(guī)劃與年度公布專項建設(shè)計劃，符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門申請。申請單位必須提交以下材料：
(一)《廣東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)申請表》(附件1);
(二)可行性報告，內(nèi)容包括單位基本情況、專業(yè)優(yōu)勢、工作設(shè)想;
(三)相關(guān)技術(shù)資料，科技項目、成果、專利及重要論文，學術(shù)/技術(shù)帶頭人、技術(shù)骨干在學術(shù)團體任職聘書等復印件;