實(shí)習(xí)自我鑒定能夠加深學(xué)生對(duì)實(shí)際工作環(huán)境和行業(yè)要求的認(rèn)知，為選擇合適的職業(yè)崗位和行業(yè)做出準(zhǔn)確的判斷，有助于提前規(guī)劃自己的職業(yè)發(fā)展路徑。以下是小編整理的護(hù)士外科實(shí)習(xí)自我鑒定，歡迎大家借鑒與參考!
轉(zhuǎn)眼一個(gè)月的實(shí)習(xí)就要告一段落。在這期間，雖然有些累，但還是挺高興的。因?yàn)槊刻於寄軐W(xué)到新的'知識(shí)。有很多操作基本都是從零開(kāi)始，剛開(kāi)始還有些緊張，在老師的的幫助與指導(dǎo)下我克服害怕膽小的心理，不但操作技術(shù)有了進(jìn)步無(wú)菌觀念也增強(qiáng)了，并能配合醫(yī)生給病人行鎖骨下靜脈穿刺術(shù)及胸腔引流術(shù)。
在本科學(xué)習(xí)了氣胸，胸腔引流，空腸造瘺等護(hù)理，了解本科常見(jiàn)病的護(hù)理。在這里我學(xué)會(huì)了很多東西，但仍有不足和需要改進(jìn)的地方，如有些操作還不夠熟練等。需要加強(qiáng)練習(xí)。我回繼續(xù)努力！
本人在外科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟悉掌握外科無(wú)菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護(hù)理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見(jiàn)器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí)，提高自己的能力。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的`影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提 出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過(guò)程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
在耳鼻喉就2周，時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是__醫(yī)師，上級(jí)帶教是__老師，主任是__老師。跟值一次，帶教__老師。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院，對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉，沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快，不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科，在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道，原來(lái)五官科也是術(shù)科，里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手，也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道，原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面，前面4個(gè)科室全是術(shù)科（耳鼻喉，眼科，外科，骨科），呵呵，師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算，因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了，這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的'關(guān)鍵。包括：耳部檢查（耳廓，外耳道，鼓膜），鼻部檢查（鼻外觀，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，觀察粘膜、引流及息肉等等），咽喉部檢查（扁桃體環(huán)，咽扁桃體腫與否，懸雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血與否，咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等）。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn)，喉咽鏡觀察，也很常做。儀器檢查方面，我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖，熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面，我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾?。和话l(fā)性耳聾（包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性），原因不明鼻出血，鼻咽癌放療化療，咽扁桃體膿腫，鼻息肉鼻竇炎，乳突炎癥，中耳炎。跟值晚上急診，學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性量出血，如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題（包括棉絮鋇餐試驗(yàn)），刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室，參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù)，雙Fess+鼻中隔矯正術(shù)，會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面：
1、在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中，我查詢(xún)文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng)，同時(shí)粘膜分泌增多，這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因，同樣，也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2、引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫，乳突病變等等，而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀（是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?，F(xiàn)象，會(huì)自己緩解）。
3、突發(fā)性耳聾是不明原因下，最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降，而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān)，臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴，西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4、聲阻抗測(cè)試是專(zhuān)門(mén)用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型，表示聽(tīng)骨鏈勁度增。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷，則聲順異常增，曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變，鼓膜活動(dòng)受限，曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最，形成峰頂，可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5、如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物，臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成ST！。
其實(shí)，初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的，比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑，比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話(huà)，比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿……不過(guò)老師還是很包容，沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我，我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請(qǐng)的時(shí)限，我經(jīng)驗(yàn)不足設(shè)計(jì)不好，挨罵了幾次，心情也不是太好……焦頭爛額。
不過(guò)，還是要繼續(xù)努力。相信以后我會(huì)做得更好的！
實(shí)習(xí)期間，我跟著老師可以說(shuō)體驗(yàn)過(guò)各種護(hù)理工作，外科的班種很多，而且分工也是特別的細(xì)的，雖然很多護(hù)理的知識(shí)是相通的，但是還是有細(xì)微的差別，實(shí)習(xí)期間我也是對(duì)大致的工作流程有了一個(gè)了解，特別是基礎(chǔ)的護(hù)理，更是很熟悉了，對(duì)于一些專(zhuān)科的護(hù)理，雖然接觸過(guò)，但由于實(shí)習(xí)的時(shí)間較短，所以并不是那么的了解。外科的護(hù)理是非常重要的，特別是手術(shù)前后的護(hù)理工作要做好，這樣的話(huà)，病人才能更快的恢復(fù)健康，回到家中去。而每次看到我護(hù)理的`病人能輕松的出院的時(shí)候，我也是感到特別的高興。
老師在帶領(lǐng)我們實(shí)習(xí)的過(guò)程中，無(wú)論是知識(shí)的教導(dǎo)或者臨床技能的方面，都是特別耐心的教導(dǎo)我們，讓我學(xué)到了特別的多，對(duì)于護(hù)士的工作也是更加的明白和清楚了。而且在實(shí)習(xí)中，我也是有很多的問(wèn)題，無(wú)論是知識(shí)上的，或者操作方法上面的，老師都是耐心的教，細(xì)心的指導(dǎo)出我哪些方面是不足的，要如何的去改進(jìn)，特別是一些小治療，或者小技能，可能我們覺(jué)得很簡(jiǎn)單，但是實(shí)際的操作當(dāng)中卻是并不容易，但是老師卻還是鼓勵(lì)著我們，要我們耐心的去做好，做的慢并不要緊，只要慢慢的做，慢慢的去做好就行了。
在實(shí)習(xí)中收獲的不但是知識(shí)以及工作的經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)老師的教學(xué)以及一些專(zhuān)科護(hù)理的講解也是讓我懂得了更多，明白在外科做好護(hù)理工作是非常不容易的，有時(shí)候病人的情緒也是一個(gè)問(wèn)題，同時(shí)也是需要我們有很大的耐心去做好的，實(shí)習(xí)期是比較短的，但是護(hù)士護(hù)理的工作確是很長(zhǎng)的，在今后的工作當(dāng)中也是要有當(dāng)初參加工作時(shí)候的那種耐心，這也是老師教導(dǎo)給我們一個(gè)很重要的工作態(tài)度。
實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了，但是我知道我的護(hù)理工作也才開(kāi)始，我需要學(xué)習(xí)的方面還有很多，在今后的工作當(dāng)中也是需要我自己多學(xué)多問(wèn)，畢竟真的工作當(dāng)中，是沒(méi)有老師帶著的，大家都是要忙于工作，更是需要自己去主動(dòng)的學(xué)習(xí)，去把工作給做好。
轉(zhuǎn)眼之間，我的試用期就結(jié)束了，回想這段時(shí)間，我收獲的東西有很多。也感受到了同事對(duì)我的關(guān)心，領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的指教。
在試用期的這個(gè)過(guò)程里面，我一直嚴(yán)守醫(yī)院的各個(gè)規(guī)章制度，也履行了自己的職責(zé)，對(duì)自己嚴(yán)格要求，尊敬前輩，踏實(shí)的工作，全心全意的為患者著想，也會(huì)理解病人家屬的心情，正確的處理好我們之間的關(guān)系。和家屬搞好關(guān)系，也可以減少一些不必要的誤會(huì)和不產(chǎn)生不必要的麻煩，現(xiàn)在我已經(jīng)基本掌握了兒科的一些護(hù)理工作和基本的操作。
對(duì)于小兒頭皮針的穿刺，在工作里面，我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)了這個(gè)技術(shù)，也總結(jié)了一些經(jīng)驗(yàn)，能夠善于觀察患病兒童的病情，及時(shí)地掌握病情的變化，做出更正確的判斷，在這段試用期的時(shí)間里面，我學(xué)到了很多，雖然我還只是一個(gè)十歲用新階段的工作人員，也許我的能力也是有限的，但是我一定會(huì)用我自己的努力來(lái)提高自己的技術(shù)能力，用我的微笑，帶給病人健康，我也很渴望在學(xué)習(xí)里面能夠不斷的成長(zhǎng)，做一個(gè)合格的白衣天使。
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī)。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法?？傊＝?jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見(jiàn)并多發(fā)病的.診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
這段試用期的時(shí)間里面，我感受到了很多的苦，也感受到了很多的甜，這個(gè)只有自己親身經(jīng)歷過(guò)的人才會(huì)體現(xiàn)到，不管是哪種滋味，我覺(jué)得都是非常值得的，更重要的是我學(xué)到了在書(shū)本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了很多好的朋友，這個(gè)是更大的價(jià)值意義。