麻醉科2019年工作總結(jié)及2020年工作計(jì)劃
為了做好臨床麻醉工作,必須掌握麻醉基礎(chǔ)理論和熟練地應(yīng)用各種麻醉技術(shù)操作,以下是工作總結(jié)欄目小編為您整理麻醉科20××年工作總結(jié)及20××年工作計(jì)劃,供您參考,希望對你有所幫助,更多詳細(xì)內(nèi)容請點(diǎn)擊查看。
麻醉科20××年工作總結(jié)
20××年我科緊緊圍繞醫(yī)療安全這個(gè)中心,認(rèn)真進(jìn)行法律法規(guī)學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照操作流程規(guī)范,提高了醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識與專業(yè)技術(shù)水平,在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)方面又邁上一個(gè)新臺階。對20××年工作總結(jié)如下:
一、勞動紀(jì)律方面,全科同志能認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院、科室的各種規(guī)章制度,不遲到,不早退,全年全科無曠工現(xiàn)象。上班時(shí)間能認(rèn)真工作,不談、不做與工作無關(guān)的事情,更無在上班及值班時(shí)間上網(wǎng)等娛樂活動。接到搶救或手術(shù)通知能迅速準(zhǔn)備和處理,為急危重病人的搶救爭得時(shí)間。
二、科室質(zhì)量管理水平
麻醉科是高風(fēng)險(xiǎn)的臨床科室,我科一切醫(yī)療安全為核心。為了把醫(yī)療質(zhì)量真正擺上科室管理的核心地位,今年,積極做出以下措施:
1.完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系,完善科室質(zhì)控小組功能,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,建立質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。
2.落實(shí)各項(xiàng)核心制度,加強(qiáng)手術(shù)和麻醉醫(yī)療安全管理。實(shí)行患者病情評估制度,加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行各種診療工作常規(guī),防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。
3.實(shí)行麻醉操作主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范麻醉工作程序。加強(qiáng)對麻醉術(shù)中和術(shù)后患者的監(jiān)護(hù),實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察,及時(shí)處理麻醉意外,減少麻醉意外的發(fā)生。
4.按照麻醉恢復(fù)室工作流程及轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)管理患者,嚴(yán)格充分利用麻醉恢復(fù)室,對麻醉后病人進(jìn)行嚴(yán)密觀察和監(jiān)測,直至病人的生命指征恢復(fù)穩(wěn)定,有效確保了患者生命安全,減少麻醉并發(fā)癥的發(fā)生。
三、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及人才隊(duì)伍建設(shè)方面
1.積極組織科室每周六早上的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),內(nèi)容包括專業(yè)知識、核心制度、麻醉專業(yè)最新知識。
2.今年我科共有兩位同志通過中級職稱評定,進(jìn)一步完善了科室人才梯隊(duì)建設(shè),目前,我科有高級職稱2人,中級職稱8人,初級職稱11人。
3.20××年我科有2位同志外出進(jìn)修學(xué)習(xí),其中,一人在北京大學(xué)人民醫(yī)院進(jìn)修,一人在廣東省人民醫(yī)院進(jìn)修。
四、工作量完成情況及業(yè)務(wù)收入
20××年共完成手術(shù)13522例(20××年10562例,增長27098%),其中全麻6565例(20××年6145例,增長6.83%),椎管內(nèi)麻醉4751例(20××年3768例,增長26.09%),神經(jīng)阻滯305例(20××年294例,基本持平)。20××年收入2490萬(20××年1928萬元),收入較去年增加29.15%。今年手術(shù)例數(shù)及業(yè)務(wù)收入比去年明顯增多,主要原因?yàn)?1)隨著無痛化醫(yī)院及舒適化醫(yī)療的開展,無痛內(nèi)鏡及分娩鎮(zhèn)痛例數(shù)有較大幅度增長,(2)新技術(shù)的應(yīng)用:可視喉鏡的全麻應(yīng)用,既減少了困難氣道的發(fā)生、減輕了對患者咽喉部的損傷,又增
加了收入;心胸手術(shù)及危重患者手術(shù)常規(guī)檢查有創(chuàng)動脈血壓,既保證了手術(shù)安全,又增加了科室收入;全麻患者術(shù)中腦電監(jiān)測,可評估麻醉深度,指導(dǎo)用藥,又增加了收入。
五、麻醉不良事件
本年度出現(xiàn)了以下麻醉相關(guān)不良事件:
全麻患者出現(xiàn)蘇醒期煩躁1例;食管癌患者術(shù)中出現(xiàn)心跳驟停1例,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并心肺復(fù)蘇成功;腹腔鏡長時(shí)間手術(shù),術(shù)中出現(xiàn)二氧化碳蓄積未及時(shí)發(fā)現(xiàn),造成蘇醒延遲1例;1例無痛腸鏡檢查,患者術(shù)中出現(xiàn)嘔吐誤吸造成呼吸停止,及時(shí)發(fā)現(xiàn),未造成不良后果;1例椎管內(nèi)麻醉手術(shù),患者術(shù)后短時(shí)間內(nèi)大面積腦梗,最后死亡;1例剖宮產(chǎn)手術(shù),腰硬聯(lián)合麻醉,胎兒娩出后,由于搶救新生兒未及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦血壓及呼吸情況,造成患者術(shù)中腦缺氧,出現(xiàn)昏迷,經(jīng)及時(shí)搶救與有效治療,患者痊愈出院。
針對本年度科室出現(xiàn)的不良事件,我科組織全科人員認(rèn)真討論、仔細(xì)剖析,查找原因,提出改進(jìn)措施:
1.對既往有腦梗病史患者:
①加強(qiáng)術(shù)前病情評估,進(jìn)行必要的各項(xiàng)檢查。必要時(shí)請相關(guān)科室會診。
②術(shù)中監(jiān)測有創(chuàng)動脈血壓,血壓波動范圍:20% ③術(shù)中監(jiān)測呼氣末co2分壓,使其波動范圍在35-45mmHg
④手術(shù)時(shí)間較長病人術(shù)中監(jiān)測體溫,注意保暖
⑤術(shù)中預(yù)防性用尼莫地平,避免腦血管痙攣
2.①工作中要認(rèn)真負(fù)責(zé),加強(qiáng)責(zé)任心,及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)中患者病情變化并及時(shí)處理;
②加強(qiáng)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí),積極學(xué)習(xí)本專業(yè)前沿知識,指導(dǎo)臨床工作;
③術(shù)中及時(shí)與手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行有效溝通、評估,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理;
④全麻手術(shù)及腔鏡手術(shù)及時(shí)監(jiān)測二氧化碳監(jiān)測;
麻醉科20××年工作計(jì)劃
回首20××年,麻醉科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我科在醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)收入等各方面都取得了較大的成績,更為可喜的是得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的肯定,年終被雙雙評為先進(jìn)科室和先進(jìn)工會。20××年我們將按照醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)精神,和兄弟科室緊密配合協(xié)作,把醫(yī)療安全和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在各項(xiàng)工作的首位,不斷將我科各項(xiàng)醫(yī)療工作推向深入,力爭在原有的基礎(chǔ)上取得更大的進(jìn)步,為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),計(jì)劃重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面。
一、 優(yōu)化麻醉恢復(fù)期管理,開展PAcu。
PAcu——麻醉復(fù)蘇室,我們將配備常規(guī)及急救設(shè)備和藥品,包括:氧氣、吸引器、多功能監(jiān)測儀,口咽通氣道、喉鏡、氣管插管、呼吸器、除顫器、輸液泵等先進(jìn)設(shè)備。在復(fù)蘇室里,一旦患者有病情變化,麻醉醫(yī)師、護(hù)士便能在第一時(shí)間及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理,保證了患者的生命安全。當(dāng)患者被送出麻醉復(fù)蘇室時(shí),患者的生命體征將更加平穩(wěn),安全將得以更加保證,親屬的擔(dān)心如同飛機(jī)安全平穩(wěn)降落般,給患者的親屬帶來了極大的安慰。
二、 提高小兒全麻安全,開展七氟烷麻醉。
新型全麻吸入藥――七氟烷,比異氟烷有更快的蘇醒時(shí)間,最小的呼吸道刺激,有醇類的香味,特別適用于兒童,對顱內(nèi)壓的影響更小,更是神經(jīng)外科手術(shù)的首選吸入麻醉藥。
三、 開展麻醉深度監(jiān)測,迎接“精確麻醉”時(shí)代的到來。
精確麻醉,是通過對病人腦電信號的監(jiān)控實(shí)施的,并配以測算病人的睡眠深度、肌肉松弛程度和鎮(zhèn)痛的效果等,比起以往僅靠血壓、心率、呼吸等監(jiān)控的麻醉方法,精確麻醉既可以給外科醫(yī)生創(chuàng)造更為穩(wěn)定的病人條件,也能提供患者更舒適的手術(shù)體驗(yàn)。這不僅保證了手術(shù)中患者的安全,也改善了手術(shù)后患者的康復(fù)質(zhì)量,還可以有效減少用于手術(shù)后并發(fā)癥處理的費(fèi)用。臨床 “麻醉深度監(jiān)測技術(shù)”的應(yīng)用,可以使麻醉深度維持于穩(wěn)定水平,使得“精確麻醉”成為可能。
四、 開展靶控輸注,精確全麻術(shù)中用藥。
目標(biāo)濃度控制輸注(Tci)能夠使血漿或者效應(yīng)部位的藥物設(shè)定濃度迅速達(dá)到并平穩(wěn)維持。在給藥期間的任何時(shí)間都可以調(diào)節(jié)血藥濃度,并加以維持,可以使麻醉控制更精確,進(jìn)一步縮短醒覺時(shí)間,節(jié)省麻醉藥用量。
五、 完善科室管理,加強(qiáng)醫(yī)療安全。
在科主任、護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,更好地完成每周質(zhì)控工作;組織本科醫(yī)護(hù)人員每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或者是病歷大討論;堅(jiān)持麻醉前訪視病人制度,完善麻醉前對病人病情的評估記錄,進(jìn)一步搞好麻醉前與病人、病人家屬談話和簽字制度,認(rèn)真落實(shí)術(shù)后隨診制度,麻醉并發(fā)癥及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理。
總之,20××年是求真務(wù)實(shí),開拓創(chuàng)新的一年,麻醉科將在醫(yī)院的各級領(lǐng)導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)一致,努力完成好醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù),為創(chuàng)建成為我市的重點(diǎn)科室而奮斗。