方劑調(diào)配和制劑制備合稱為藥劑學。其研究對象主要是藥物制劑。藥劑學主要講述研究藥物配制理論、生產(chǎn)技術(shù)以及質(zhì)量控制合理利用等方面的內(nèi)容。以下是小編整理的藥劑學實習工作總結(jié),歡迎大家借鑒與參考!
一、實習目的與任務
實習是學校教學過程中重要的組成部分,是我們在全面系統(tǒng)地學習本專業(yè)理論知識后,進入工作崗位的一個重要階段。通過實習,使我們能較系統(tǒng)地將藥物制劑技術(shù)專業(yè)地理論知識與實踐技能結(jié)合起來,立并對今后實際工作有一個全面的認識,把在學校學到的理論知識,具體地運用到實踐中,更能學到在課堂中學不到的知識,也可以培養(yǎng)我們的獨立能力,分析解決問題的綜合能力,增強社會適應和競爭能力。
二、時間和實習安排
共實習八個月,西藥房、中藥房、中心藥房和藥庫每個藥房實習均為兩個月。其中有十位同學被安排在__市中醫(yī)院實習。
三、實習期工作總結(jié)和收獲
在實習期間,所有的同學都能嚴格要求自己,遵守醫(yī)院規(guī)章制度和各藥房的工作紀律,積極主動,服從安排,按照實習輪轉(zhuǎn)表的安排到各個科室去實習,以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作,待人親善,努力學習,吃苦耐勞,能按照醫(yī)院標語“以微笑換服務,以誠心換放心”來要求自己,積極維護醫(yī)院美好形象,并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯,虛心請教,遇事與帶教老師共同商量,進行分析找到解決困難的方法,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維,切實體會了實習的真正意義!
(一)1、西藥房的實習
每個同學到西藥房實習的第一時間都是看幾天處方(手寫處方),掌握處方的正確書寫方法及每位醫(yī)生的書寫風格;剛開始的一天兩天個個同學都喊頭痛,看不懂醫(yī)生的字,在各位老師的指導下再經(jīng)過兩天的努力,大家都熟悉了醫(yī)生的書寫,掌握了處方的正確書寫和審方;接著帶教老師為我們講解藥物的大致分類和位置,我們花了兩天時間去熟悉藥物的位置,最后帶教老師教我們?nèi)绾握{(diào)配處方,直到我們掌握了,就進行單獨調(diào)配處方等等
經(jīng)過不懈努力和各位老師的教導和幫助,我們掌握了大部分藥物的別名,規(guī)格,用法用量,不良反應和配伍禁忌:熟悉了特殊藥品的管理,如貴重藥品專人專柜和毒麻藥品,精__藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。
2、中藥房的實習
在我們的刻苦學習,吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導下,我們學到了中藥處方的識別,審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥,系統(tǒng)的了解了一些中藥的來源,藥性,藥理,藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等等。
3、中心藥房(住院藥房)的實習
在我們的刻苦學習,吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導下,我們認識到了針劑,片劑,營養(yǎng)液和大輸液是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便,我們學會了擺針劑和口服藥,進一步鞏固了西藥的藥理,用法用量,特殊藥品的特殊管理。在中心藥房實習,我們學習到了針劑根據(jù)抗微生物藥,抗腫瘤藥,解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥等等,為以后工作打下堅定的基礎(chǔ)。
4、藥庫的實習
藥庫是實習期間中不可缺少的一個環(huán)節(jié),在藥庫實習,我們系統(tǒng)學到了藥物的分類,藥物的儲存方法和對濕度、溫度的要求,藥品的進庫和出庫。西藥庫有片劑房、大輸液房、針劑房、常溫室、陰涼室和冷庫;中藥庫有中成藥房、中藥飲片房、貴重藥房。在老師的教導下,我們更全面掌握了大部分藥品性狀、藥性、藥理和對外界的要求,熟悉藥庫的工作性質(zhì)、職責范圍和管理制度,了解醫(yī)院藥品采購供應管理制度與驗收制度,掌握藥品的保存方法。
(二)、收獲
1、通過實習學到了很多實際和實踐的知識,同時進一步加深了對理論的理解,使理論與實踐知識都有所提高,圓滿地完成了實習任務。
2、通過實習提高了實際工作能力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經(jīng)驗。
3、通過實習為畢業(yè)論文積累了素材和材料。
四、實習的心得體會
實習結(jié)束之后深受老師的表揚,在自己的崗位上都表現(xiàn)出來了一個__衛(wèi)生學校學子應有的精神狀態(tài)和風貌,回顧整個實習過程,有欣喜的時刻,也有無奈之處,通過實習可以讓我們在社會實踐中學會了更多,從而彌補了我們單純學習課本知識的不足,有利于我們對知識進行消化和理解,這段時間的實習生活讓我們受益匪淺,這實習不僅使我們?nèi)松幸欢握滟F的記憶,更是我們另一端人生的起點,我相信在未來的路我們會做得更好,這次實習,不僅讓我們了解藥學這個行業(yè),更對我們所學專業(yè)知識有所鞏固,更讓自己學會了為人處事的道理,我們會將老師們的涓涓教誨牢記于心,在以后的工作崗位上表現(xiàn)得更為出色,我們的工作表現(xiàn)也得到了老師們的肯定,并與老師建立了深厚的感情,我相信在這以后的生涯中對我們的成長會有重大的幫助。非常感謝茂名石化醫(yī)院為我們提供一個如此強大的實--臺,讓我們在工作中不斷學習,不斷進步,慢慢的提升自己的綜合素質(zhì)和能力,使我們能夠攜著知識和經(jīng)驗雙重保障走走進競爭日益激烈的社會。
藥檢室是進行各種實驗操作的藥檢工作,其主要職責是對藥物中間品和成品進行取樣、檢驗、留洋,并出具檢驗報告,評價原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性,為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據(jù),以便為臨床用藥安全提供保障。
藥檢室的工作標準和過程主要遵照《中國藥典》,其檢驗程序一般包括:取樣,主要是對中間品和成品分別進行取樣,包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號、規(guī)格、來源、取樣方法、和送檢日期作詳細記錄;藥品的鑒別,藥物的鑒別方法要求專屬性強,再現(xiàn)性好,靈敏度高,操作簡便快捷,醫(yī)療機構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗報告,檢驗報告的內(nèi)容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗方法、檢驗結(jié)果,檢驗報告填寫后應簽上檢驗人員的姓名。
檢驗報告的書寫需完整、真實,不得涂改。藥品質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全,檢測藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規(guī)定,所以每一個操作步驟都要按標準走,保證試驗數(shù)據(jù)的真實性,切不可捏造實驗數(shù)據(jù)。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進行操作的,但這些操作在實驗的整個過程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗結(jié)果的準確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學藥品,尤其是試驗用的試劑,有好多都是強酸、強堿,這就要求我們一定要嚴格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范,一時的不注意就可能引發(fā)嚴重的事故,所以在藥品檢驗過程中要時時刻刻提高警惕。
通過藥檢室的實習,我提高了試驗中動手操作的能力,培養(yǎng)了認真負責的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會的訓練,將使我受益終生。
1、中藥房
中藥房是我此次實習的重點,走進充滿中藥味的中藥房,第一次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學校學習了兩年的專業(yè)知識與實際相結(jié)合,并檢驗專業(yè)知識最好不過的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時間較長的飲片應定時抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位,便于稱量時進行校準。只有熟練使用藥戥子,才能快速準確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學不到的。這次中藥房的見習真是讓我大開眼界,收獲滿滿!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作能力,在拿到中藥處方時要驗方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進行稱量,配藥時,按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實習生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實的應用到實際中,并學習到了從課本上學不到的知識,鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復一日的重復勞作都需要極大地耐心和堅持,都需要認真的用心的去學、去做。
2、結(jié)語
實習是每一個大學畢業(yè)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們在實踐中了解社會,在實踐中鞏固知識。實習又是對每一位大學畢業(yè)生專業(yè)知識的一種體驗,它讓我們學到很多在課堂上學不到的知識,既開闊了視野,又增長了知識,為我們以后進一步走向社會打下堅實的基礎(chǔ),也是我們走向社會的第一步。
實習期很快就過去了,美好的東西總是稍縱即逝。相信這次珍貴的實習經(jīng)歷會一直伴隨著我以后的工作生活。千里之行,始于足下,我會通過這次實習,更加懂得知識和時間的積累,不斷充實自己!
一、完善工作流程,提高工作效率,方便病人
1、我藥房的藥劑人員固定為三人,但隨著日門診量的增加,藥劑人員配備也逐漸緊張,工作也隨機加大,為了完善藥房工作,提高工作效率,也為了方便病人,在滿足其要求的前提下,首先做好與病人的溝通,告知其耐心等待,藥房人員配合將方劑盡快調(diào)配;其次在門診飽和的情況下,與病人進行商議,留取病人的聯(lián)系方式,告知病人我們將盡快調(diào)配處方并電話通知取藥,以免增加其在醫(yī)院內(nèi)等候時間。
2、通過完善工作流程、機動配備人員、與病人溝通等一系列措施,保障了藥房工作的正常運作,提高工作效率,有效改變了取藥排隊、取藥難等現(xiàn)象,為病人提供方便。也充分體現(xiàn)了全體人員的積極性,齊心協(xié)力,克服困難。
3、做好每周提藥、每月藥品檢查工作。把每一項工作做實做細,為下一步的工作開展打好基礎(chǔ)。每天當班人員進行藥品整理和收支核算。為保證信息系統(tǒng)藥品運行數(shù)據(jù)的準確性,隨時核對計算機。嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和處方制度,年度檢查工作進行順利,庫存藥品做到電腦數(shù)與賬本相符,賬物相符,無差錯事故發(fā)生。且檢查藥品做到了心里有數(shù)、擺放合理、整齊。
二、做好藥品管理
藥品入庫后,認真做好進藥的查對和驗收,藥品的效期管理和藥品的日常養(yǎng)護。在工作中根據(jù)季節(jié)的變化和門診的用藥情況及時調(diào)整進藥計劃少量多次進藥,做到藥品常用常新,同時還能節(jié)省大量的進藥資金。
三、做好財務對賬工作
1、根據(jù)醫(yī)院的統(tǒng)一管理及要求,于每天進行結(jié)賬并及時上交金額及財務報表。特殊情況接受財務室的統(tǒng)一安排及時結(jié)賬并上交金額及財務報表。盤庫結(jié)束后及時匯總相關(guān)信息送交財務,做到藥房帳物相符,本年度財務工作基本做到了結(jié)賬及時、準確。
2、我院開展醫(yī)保刷卡實時結(jié)算工作,截止12月1日,共計進行門診刷卡結(jié)算交易肆千多人次,數(shù)據(jù)上傳做到了及時、準確,登記詳細、及時。上報及結(jié)算、對賬工作及時、準確,未出現(xiàn)異常。
四、規(guī)范抗菌藥物管理
嚴格處方管理,按照藥劑人員處方調(diào)配操作規(guī)程調(diào)配處方,嚴格比對。每日與醫(yī)生進行處方檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題、及時更正。加強抗生素藥物的合理使用的管理,每季度開展例會,檢查處方用藥情況,作出處方點評工作,每月做好抗菌藥物動態(tài)監(jiān)測,了解抗菌藥物的使用情況。
五、規(guī)范特殊藥品管理
對毒麻藥品嚴格按“一雙四專交接班”管理,即:專人、專柜、雙鎖、專賬、專用處方、并嚴格執(zhí)行交接班制度。本年度院內(nèi)做到了處方、藥品、庫存的統(tǒng)一,未出現(xiàn)無處方藥品的發(fā)放、及藥品缺失等問題。
六、做好藥房各種表格的登記
1、藥品不良反應/事件報告表:加強對藥品不良反應的監(jiān)測與收集工作,及時向上級衛(wèi)生部門報告,利用院內(nèi)的有利條件與護士長及時做好溝通。本年度未發(fā)生藥品不良反應。
2、溫濕度、冰箱溫度登記:加強醫(yī)院藥房藥品的管理,對庫房藥品的存儲條件進行規(guī)范,每日觀察溫度、濕度的變化,并做好登記工作。隨時觀察及調(diào)整冰箱溫度,并及時登記。
七、加強業(yè)務學習,努力提高服務質(zhì)量
認真學習藥物知識,嚴格按照《醫(yī)院處方管理制度》《藥房調(diào)劑工作制度》《藥房調(diào)劑職責》的規(guī)定調(diào)劑藥品,堅持清查比對,嚴防發(fā)生差錯事故,熟練掌握了藥房調(diào)劑工作制度,藥房調(diào)劑職責。一年來做到了全心全意為患者服務,以禮待人,熱情服務,耐心解答問題,在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務水平。
我們在忙碌中順利完成了各階段的工作任務,同時感謝醫(yī)院各科室、各級領(lǐng)導的支持,感謝各項檢查的有利開展,綜合全年質(zhì)量互查結(jié)果,藥房質(zhì)量檢查還有不盡人意之處,,但作為藥劑管理人員我們需要以質(zhì)量考核為基準上去評價自己的工作,我們在努力的完善自我。今后我們會在各項不足中彌補自己的缺點,逐漸完善各項工作。
通過這次實習,在生產(chǎn)和質(zhì)檢方面我感覺自己有了一定的收獲。這次實習主要是為了我們今后在工作及業(yè)務上能力的提高起到了促進的作用,增強了我們今后的競爭力,為我們能在以后立足增添了一塊基石。實習單位也給了我很多機會參與他們的生產(chǎn)和質(zhì)檢使我懂得了很多以前難以解決的問題,將來從事生產(chǎn)和質(zhì)檢工作所要面對的問題,如:前期的生產(chǎn)和后期的質(zhì)檢等等。這次實習豐富了我在這方面的知識,使我向更深的層次邁進,對我在今后的社會當中立足有一定的促進作用,但我也認識到,要想做好這方面的工作單靠這幾月的實習是不行的,還需要我在平時的學習和工作中一點一點的積累,不斷豐富自己的經(jīng)驗才行。我面前的路還是很漫長的,需要不斷的努力和奮斗才能真正地走好。
不僅如此,我還在這里學習到了如何協(xié)調(diào)各部門之間的關(guān)系問題以及工作交接問題。由于我是一個還剛要踏出社會的大學生,對于一些職場上應該注意的細節(jié)還不是很了解,比如說在我加入生產(chǎn)技術(shù)部后,對于經(jīng)理交待的工作完成情況應該及時向他作一個匯報,讓他隨時了解我的工作動態(tài),這樣他對交代給我工作才會比較放心,并且隨時和他保持聯(lián)系也可以讓他對我的能力有一個認可,我在這次工作中就因為缺少一定的溝通犯了個小錯誤,不過在經(jīng)理的指導下彌補了錯誤,由此我也了解到了溝通的重要性,并保證以后不會再犯同樣的錯誤。因此有許多突發(fā)的瑣事需要處理,如何做到面面俱到,除了工作態(tài)度以外工作方法也很重要,每天最好都有一個工作安排,把當天要做的事按重要程度排列出來,最重要的排在最前面,完成一件劃掉一件,如果又有突發(fā)事件就加在后面,做好記號,這樣就不怕做漏掉事情了,不僅如此,每天都應該對當天的工作有個小結(jié),今天我完成了些什么事完成得怎么樣,那些地方需要改進如果換種方式做是否會做得更好這些都應該想一想。另外我認為比較重要的一點就是整理好自己的抽屜和資料,凡事有條有序就不會自亂陣腳了。
此次實習,我深深體會到了積累知識的重要性。俗話說:要給學生一碗水,自己就得有一桶水。我對此話深有感觸。這次實習,雖有課本作參考,但工作的時候常常涉及生產(chǎn)和質(zhì)檢的問題,確實夠我折騰了的。通過這次實習,我真正領(lǐng)會了以前一位老生送給我的一句話:在學校要多看多學,到了社會總有用到的時候。
截至20__年7月20日,山東大學藥學院09級學生在山東省立醫(yī)院的實習工作已經(jīng)進行到后期,同學們已經(jīng)先后體驗到了省立醫(yī)院藥劑科三個不同部門的工作。據(jù)實習生反映,山東省立醫(yī)院藥劑科的各位領(lǐng)導以及員工在實習過程中對同學們耐心指導,使同學們在短短的三個星期內(nèi)熟悉并在一定程度上掌握了省立醫(yī)院藥劑科門診藥房、住院藥房、靜脈注射藥物調(diào)配中心以及制劑四個部門的工作內(nèi)容、工作流程與工作注意事項,大家感激萬分。
在同學們集體討論中,大家對省立醫(yī)院藥劑科四個部門的工作進行了簡要總結(jié)交流:
一、門診藥房主要針對門診病人(患者或家屬)用藥調(diào)配,由醫(yī)師處方并通過專業(yè)藥師審核處方后根據(jù)處方由藥師為患者調(diào)配發(fā)藥。
二、省立醫(yī)院住院藥房主要包括住院藥房、北區(qū)藥房及保健藥房,負責醫(yī)院中心院區(qū)70余個病區(qū)住院病人用藥的調(diào)配任務,主要調(diào)配發(fā)放病區(qū)領(lǐng)藥單、臨時醫(yī)囑用藥及部分出院帶藥等,主要針對住院患者,由護理人員或者患者家屬取藥。
三、靜脈藥物配制中心主要工作是對外科、內(nèi)科、腫瘤中心等15個住院病房住院患者的靜脈滴注用普通藥物、營養(yǎng)藥物、抗生素、細胞毒性藥物、生化藥物的調(diào)配。臨床醫(yī)師處方后由靜配中心接受信息并以標簽紙的形式打印,由藥師進行審核查對,對不符合藥物說明書以及有配伍禁忌的藥物處方進行通知與建議,由專業(yè)藥師分批拿藥,并通過審核藥物與處方保證用藥正確安全,最后專職配藥人員在無菌實驗室進行藥物配制后再由工作人員運至病房并應用于臨床。
四、制劑及藥檢室主要是進行院內(nèi)制劑的配制與分裝,經(jīng)藥檢合格后方可包裝并用于臨床。
此外,7月18日下午四點半,山東大學藥學院09級實習生在山東省立醫(yī)院會議中心參加了藥劑科的集中教學會議,本次會議由藥劑科侯寧主任主持,主要包括兩方面的內(nèi)容:
第一、由靜配中心張晶老師講解全腸外營養(yǎng)藥物(TNP)的集中調(diào)配,主要講解了TPN的基礎(chǔ)知識,包括概念、應用準則、禁忌癥、穩(wěn)定性及TPN的處方組成、各組成分間的比值計算、液體量計算與處方設(shè)計;藥師對TPN處方的審查,包括處方適宜性與配伍禁忌審查;TPN加藥混合調(diào)配的標準操作。此外,張老師還對TNP的輸入途徑、質(zhì)量要求與特征進行了詳細的介紹。
第二、由臨床藥師張雅慧對山東省立醫(yī)院的果糖二磷酸鈉(FDP)的應用現(xiàn)狀進行了具體分析,從FDP的產(chǎn)生、藥理作用、臨床應用、適應癥以及劑型應用分析五個方面對山東省立醫(yī)院FDP的應用狀況進行了剖析,張晶老師和張雅慧藥師努力鉆研業(yè)務的精神讓同學們贊嘆不已,同時深切感受到山東省立醫(yī)院藥劑科的員工培訓制度與學習規(guī)劃組織嚴密、內(nèi)容豐富系統(tǒng)、結(jié)合工作實際,使大家更新了知識、拓展了技能。結(jié)合實踐與學習,實習生們進一步定位了自己學習規(guī)劃與目標。
7月19日,山東大學藥學院邵偉院長、黨委副書記李雨嘉來到省立醫(yī)院對實習生進行了探訪并給予了專業(yè)指導,教導學員們要認真學習、真心體會、積極工作、不懈怠,努力拓展視野提高技能,讓實習生們感受到校方領(lǐng)導的關(guān)心與支持,同時增強了同學們的工作熱情與實習積極性。